කාන්තාවන්ගේ එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් සඳහා හොඳම ප්‍රතිකාර
බොහෝ කාන්තාවන්ට නොදැනුවත්වම එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් ඇතිවිය හැක. බොහෝ විට, ඔබ නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණක් රෝගය පවතින බව දැනගත හැකිය. එන්ඩොමෙට්රිටිස් හටගන්නේ ඇයි සහ එය ඵලදායී ලෙස ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද, වෛද්යවරුන්ගෙන් විමසන්න

එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් යනු කාන්තාවන් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන ශ්‍රෝණි ආශ්‍රිත ගිනි අවුලුවන රෝග වලින් එකකි. නිසි චිකිත්සාව නොමැති විට, රෝගය නිදන්ගත වේදිකාවකට ගොස් වඳභාවයට හේතු විය හැක.

පොදුවේ ගත් කල, එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් යනු ගර්භාෂයේ (එන්ඩොමෙට්‍රියම්) ශ්ලේෂ්මල පටලයේ දැවිල්ලකි. රෝගයේ වර්ධනයට හේතුව ගර්භාෂයට ඇතුළු වන විවිධ බෝවන රෝග කාරක වේ - දිලීර, බැක්ටීරියා, වෛරස්1. බොහෝ විට, එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් ප්‍රතිශක්තිය සාමාන්‍ය අඩුවීමේ පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ.

එන්ඩොමෙට්රිටිස් වර්ධනය සඳහා අවදානම් සාධක:

  • සංකීර්ණ දරු ප්රසූතිය;
  • ගර්භාෂ කුහරය තුළ ඕනෑම මැදිහත්වීමක් (රෝග විනිශ්චය සහ චිකිත්සක සුව කිරීම, ගබ්සා කිරීම);
  • පහළ ලිංගික පත්රිකා ආසාදන;
  • ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (ගොනෝරියා හෝ ක්ලැමීඩියා වැනි);
  • අනෙකුත් ක්ෂුද්ර ජීවීන් (ක්ෂය ක්ෂුද්ර බැක්ටීරියා, Escherichia coli, diphtheria bacillus, mycoplasma, streptococci, ආදිය);
  • සමීප සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීතිවලට අනුකූල නොවීම.

නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, රෝගයේ උග්‍ර හා නිදන්ගත ආකාර වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.

උග්ර එන්ඩොමෙට්රයිටිස්

ගර්භාෂය තුළ මැදිහත්වීම් පසුබිමට එරෙහිව බොහෝ විට හදිසියේම සිදු වේ. එය විචිත්‍රවත් සායනික ප්‍රකාශනයන්ගෙන් සංලක්ෂිත වන අතර ඒවා අතර ශරීරයේ විෂ වීමේ සලකුණු ප්‍රමුඛ වේ.

උග්ර එන්ඩොමෙට්රයිටිස් රෝග ලක්ෂණ:

  • උෂ්ණත්වයේ තියුණු වැඩිවීමක්;
  • මිරිස්;
  • පහළ උදරයේ වේදනාව ඇදගෙන යාම (වේදනාව පහළ පිටුපසට, කොක්සික්ස්, ඉඟුරු කලාපයට ලබා දිය හැකිය);
  • සාමාන්‍ය දුර්වලතාව;
  • ආහාර රුචිය නැති වීම;
  • purulent යෝනි මාර්ගයෙන් පිටවීම.

නිදන්ගත එන්ඩොමෙට්රයිටිස්

රෝගයේ නිදන්ගත ස්වරූපය සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර බොහෝ විට උග්ර ප්රදාහය සඳහා ප්රමාණවත් ප්රතිකාරයක් නොමැති විට සිදු වේ.2.

- නිදන්ගත එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් වල ව්‍යාප්තිය හරියටම නොදනී. අපගේ කතුවරුන්ට අනුව, වඳභාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 1 සිට 70% දක්වා හෝ ගැබ් ගැනීමක් අවසන් කිරීමට අසාර්ථක උත්සාහයකින් පසුව නිදන්ගත එන්ඩොමෙට්‍රයිටිස් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. නිදන්ගත එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් ආසාදනය විය හැක: වෛරස්, බැක්ටීරියා, ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග මෙන්ම ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ. ගැබ් ගැනීම අවසන් වූ පසු, ඕනෑම අවස්ථාවක, "නිදන්ගත එන්ඩොමෙට්රයිටිස්" රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ, - සටහන් ඇනා ඩොබිචිනා, ප්‍රසව හා නාරිවේද වෛද්‍ය, ශල්‍ය වෛද්‍ය, ප්‍රජනක වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ REMEDI ආයතනයේ CER සඳහා නියෝජ්‍ය ප්‍රධාන වෛද්‍යවරිය.

නිදන්ගත එන්ඩොමෙට්රයිටිස් රෝග ලක්ෂණ

  • ඔසප් චක්රය ආබාධ;
  • ඔසප් වීමට පෙර සහ පසු සැහැල්ලු විසර්ජනය
  • ගැබ්ගැනීම් නොමැතිකම සහ ගබ්සා වීම.

එන්ඩොමෙට්‍රයිටිස් ප්‍රතිකාරය ගැන කතා කරමින්, ප්‍රසව හා නාරිවේද වෛද්‍යවරයා රෝගයට හේතුව මත පදනම්ව drugs ෂධ නියම කරයි. එය ප්රතිබැක්ටීරීය, හෝර්මෝන, පරිවෘත්තීය චිකිත්සාව, භෞත චිකිත්සාව හෝ ඖෂධ සංකීර්ණයක් විය හැකිය.

ප්රතිකාරයේ කාලසීමාව ඉතිහාසය මත රඳා පවතී. රෝගියාට ගර්භාෂ කුහරය තුළ මැදිහත්වීම් නොතිබුනේ නම්, ගබ්සා කිරීම්, එන්ඩොමෙට්රයිටිස් ප්රතිකාර කිරීමට සහ සුදුසු හෝර්මෝන සූදානමක් නියම කිරීමට එක් ඔප් චක්රය ප්රමාණවත් වේ.

බර නාරිවේද ඉතිහාසයක් ඇති අවස්ථාවක, ප්රතිකාරය මාස 2-3 ක් පැවතිය හැකිය.

1. කාන්තාවන්ගේ එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් සඳහා ඖෂධ

ප්රතිබැක්ටීරීය චිකිත්සාව

කාන්තාවන්ගේ එන්ඩොමෙට්‍රයිටිස් ප්‍රතිකාරයේ පළමු අදියරේදී පුළුල් වර්ණාවලී ප්‍රතිජීවක භාවිතා කරනු ලැබේ. අපගේ විශේෂඥ ඇනා ඩොබිචිනා සඳහන් කරන්නේ ගර්භණී සමයේදී ප්රතිජීවක චිකිත්සාව සායනිකව වැදගත් ටයිටරයක් ​​තුළ ගර්භාෂ කුහරය තුළ ක්ෂුද්ර ජීවී ව්යාධිජනක රසායනාගාර තහවුරු කිරීමේ අවස්ථාවන්හිදී පමණක් බවයි.

කාන්තාවන්ගේ එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයෙකුට ඉහළ සෛල විනිවිද යාමක් සහිත පුළුල් පරාසයක ප්‍රතිජීවක නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙම ඖෂධ ඇමොක්සිසිලින්, ක්ලින්ඩාමයිසින්, ජෙන්ටාමිසින්, ඇම්පිසිලින් ඇතුළත් වේ3. ඔසප් වීමේ පළමු දින සිට ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

දිලීර නාශක ඖෂධ

ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතයේ පසුබිමට එරෙහිව කැන්ඩිඩියාසිස් වැළැක්වීම සඳහා, දිලීර නාශක ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ: Nystatin, Levorin, Miconazole, Ketoconazole, Itraconazole, Fluconazole සහ වෙනත් අය.

තව පෙන්වන්න

ප්‍රතිවෛරස් drugs ෂධ

ප්රතිජීවක චිකිත්සාවෙන් පසු වෛරස් ආසාදනයක් ඇති විට, Acyclovir, Valciclovir, Viferon, Genferon වැනි ප්රතිවෛරස් සහ ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​භාවිතා කරනු ලැබේ.

තව පෙන්වන්න

2. එන්ඩොමෙට්රයිටිස් සඳහා ඉටිපන්දම්

සයාේනි උපස්ථර තෝරා ගැනීම රෝග ලක්ෂණ සහ ව්යාධිජනක වර්ගය මත රඳා පවතී. ඉටිපන්දම් භාවිතා කරන විට, සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය බඩවැල් වලට විනිවිද නොයන නමුත් යෝනි මාර්ගයෙන් කෙලින්ම රුධිරයට අවශෝෂණය වන අතර එමඟින් ඩිස්බැක්ටීරියෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම සහ අක්මාවට negative ණාත්මක බලපෑම් අඩු කරයි.

රෝගයේ උග්ර අවධියේදී, ව්යාධිජනක ප්රතිනිෂ්පාදනය මර්දනය කරන ප්රතිබැක්ටීරීය suppositories භාවිතා වේ. එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් නිදන්ගත ස්වරූපයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ඩික්ලෝෆෙනැක්, ගැලවිට්, ටර්ඩිනන්, ලිවරෝල්, ලිඩාසා සහ වෙනත් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන, ප්‍රතිශක්තිකරණ, විෂබීජ නාශක ආධාරක අතිරේකව නියම කරනු ලැබේ.

ගර්භාෂයේ දැවිල්ලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විවිධ ඖෂධවල පුළුල් පරාසයක් භාවිතා වේ. රෝගයේ උග්ර වේදිකාවේ දී, පද්ධතිමය ප්රතිබැක්ටීරීය කාරක භාවිතා කරනු ලැබේ. උපස්ථර බොහෝ විට සහායක ප්‍රතිකාරයක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ.

තව පෙන්වන්න

3. පරිවෘත්තීය චිකිත්සාව

පරිවෘත්තීය චිකිත්සාව යනු ප්‍රතිකාරයේ දෙවන අදියර වන අතර එය පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇතුළු ද්විතියික හානි ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. විටමින්, ප්රතිඔක්සිකාරක, හෙපටොප්රොටෙක්ටර් සහ එන්සයිම (Wobenzym, Phlogenzym) භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

තව පෙන්වන්න

4. භෞත චිකිත්සාව

ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ ඇනා ඩොබිචිනාට අනුව, එන්ඩොමෙට්රිටිස් ප්රතිකාරයේදී, භෞත චිකිත්සක ක්රම විශාල බලපෑමක් ඇති කරයි: චුම්බක, ලේසර් සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ්. මෙම නඩුවේ භෞත චිකිත්සාවෙහි කර්තව්යය වන්නේ ශ්රෝණි අවයවවල රුධිර ප්රවාහය වැඩි දියුණු කිරීම, එන්ඩොමෙට්රියම් ප්රතිජනන ක්රියාවලීන් වැඩිදියුණු කිරීම මෙන්ම ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව වැඩි කිරීමයි.4.

5. හෝර්මෝන චිකිත්සාව

එන්ඩොමෙට්රියම් වල වර්ධනය පවත්වා ගැනීම සහ සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා හෝමෝන චිකිත්සාව සමහර අවස්ථාවලදී භාවිතා වේ. රීතියක් ලෙස, මෙම නඩුවේදී, ඒකාබද්ධ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක නියම කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස, Regulon සහ Novinet. ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන විට, progesterone භාවිතා වේ.

එන්ඩොමෙට්රයිටිස් වැළැක්වීම

කාන්තාවන්ගේ එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් වැළැක්වීම සඳහා, පළමුව, ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග වැළැක්වීමේ නිරත වීම අවශ්‍ය වේ: ලිංගික සංසර්ගය අඩු කිරීම, කොන්ඩම් භාවිතා කිරීම, ආසාදන සඳහා නිතිපතා ස්පුබ් ගන්න, සහ ආසාදනයකදී කාලෝචිත ප්‍රතිකාර ලබා ගන්න. එසේම වැදගත් අංගයක් වන්නේ ගබ්සාව වැළැක්වීමයි, එබැවින් ඔබ ප්රතිංධිසරාේධක ගැටළුව බැරෑරුම් ලෙස ගත යුතුය.

- ඇත්ත වශයෙන්ම, වර්ධනය නොවන ගැබ් ගැනීමක් වැලැක්වීම තරමක් අපහසුය, එබැවින් මෙය සිදුවන්නේ නම්, එය නිතිපතා අධීක්ෂණය යටතේ සිටීම සහ ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ. මෙය අනාගතයේ අවදානම අඩු කරනු ඇත," ඇනා ඩොබිචිනා සටහන් කරයි.

ජනප්‍රිය ප්‍රශ්න සහ පිළිතුරු

කාන්තාවන්ගේ එන්ඩොමෙට්රිටිස් පිළිබඳ ජනප්රිය ප්රශ්නවලට පිළිතුරු සපයයි ශල්ය වෛද්ය, යුරෝපීය වෛද්ය මධ්යස්ථානයේ ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ ඔලෙග් ලැරියෝනොව්.

එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද?

- පළමුවෙන්ම, ගර්භණීභාවය හා සම්බන්ධ නොවන එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් සහ දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු සංකූලතාවයක් වූ එන්ඩොමෙට්‍රිටිස්, ඊනියා පශ්චාත් පෝටල් එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් වෙන් කිරීම වටී. රෝගය ඇති කරන මයික්රොෆ්ලෝරා වල වෙනස.

දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් ඇතිවීම සාමාන්‍ය දෙයක්. එය මයික්‍රොෆ්ලෝරා නිසා ඇති වන අතර එය සාමාන්‍යයෙන් යෝනි මාර්ගය තුළ විය හැකි නමුත් දරු ප්‍රසූතියේදී ගර්භාෂ කුහරයේ වඳ පරිසරයට ඇතුළු නොවේ. පශ්චාත් පෝරල් එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් සමඟ, උදරයේ පහළ කොටසෙහි දැඩි වේදනාවන්, ලිංගික පත්‍රිකාවෙන් අධික ලෙස purulent හෝ ලේවැකි ස්‍රාවය වීම, ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම සහ හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වේ.  

ගැබ්ගැනීම් හා දරු ප්රසූතියට සම්බන්ධ නොවන එන්ඩොමෙට්රයිටිස්, බොහෝ විට ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනවල ප්රතිඵලයකි. එය ක්ලැමීඩියා, ගොනෝරියා සහ වෙනත් ආසාදන නිසා ඇතිවේ. එසේම, හේතුව වෛද්‍යමය මැදිහත්වීම් විය හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, ගර්භාෂ උපකරණයක් ස්ථාපනය කිරීම, ගර්භාෂය සුව කිරීම සමඟ හිස්ටරොස්කොපි පරීක්ෂාව, ගබ්සා කිරීම.

එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් භයානක වන්නේ ඇයි?

- එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් හි ඇති විය හැකි ප්‍රතිවිපාක සහ සංකූලතා ඇතුළත් වේ: වඳභාවයේ වැඩි අවදානම, අස්ථි ගැබ් ගැනීම, නිදන්ගත ශ්‍රෝණි වේදනාව සහ පුනරාවර්තන එන්ඩොමෙට්‍රයිටිස්. නිදන්ගත එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් ගර්භණීභාවයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාවලිය උල්ලංඝනය කිරීමට හේතු විය හැක, නිදසුනක් ලෙස, ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා කිරීම්, නොමේරූ උපත්, ඇම්නියොටික් තරලයේ නොමේරූ කැඩීම.

එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් කොපමණ කාලයක් ප්‍රතිකාර කරනවාද?

- එන්ඩොමෙට්රිටිස් ප්රතිකාර කිරීම ප්රතිබැක්ටීරීය ඖෂධ පත් කිරීම. කුමන - එන්ඩොමෙට්රිටිස් ආකෘතිය මත රඳා පවතී. ප්රතිකාර කාලය සාමාන්යයෙන් දින 10-14 කි. කෙසේ වෙතත්, උග්‍ර එන්ඩොමෙට්‍රයිටිස් ප්‍රතිකාරයේදී ඉදිරි පැය 24-48 තුළ සැලකිය යුතු දියුණුවක් සිදුවී නොමැති නම්, ඔබ ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාව වෙනස් කිරීම ගැන සිතා බැලිය යුතුය.
  1. Serebrennikova KG, Babichenko II, Arutyunyan NA වඳභාවයේ නිදන්ගත එන්ඩොමෙට්රයිටිස් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා නව. නාරිවේදය. 2019; 21(1):14-18. https://cyberleninka.ru/article/n/novoe-v-diagnostike-i-terapii-hronicheskogo-endometrita-pri-besplodii
  2. Plyasunova MP, Khlybova SV, Chicherina EN නිදන්ගත එන්ඩොමෙට්රයිටිස් හි අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ ඩොප්ලර් පරාමිතීන් සංසන්දනාත්මක ඇගයීම. අතිධ්වනික සහ ක්රියාකාරී රෝග විනිශ්චය. 2014: 57-64. https://cyberleninka.ru/article/n/effekty-kompleksnoy-fizioterapii-pri-chronicheskom-endometrite-ultrazvukovaya-i-dopplerometricheskaya-otsenka
  3. Zarochentseva NV, Arshakyan AK, Menshikova NS, Titchenko Yu.P. නිදන්ගත එන්ඩොමෙට්රිටිස්: හේතු විද්යාව, සායනය, රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර. ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ රුසියානු බුලටින්. 2013; 13(5):21-27. https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-endometrit-puti-resheniya-problemy-obzor-literatury
  4. Nazarenko TA, Dubnitskaya LV ප්‍රජනක වයසේ සිටින රෝගීන්ගේ නිදන්ගත එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් එන්සයිම ප්‍රතිකාරයේ හැකියාවන්. ප්රතිනිෂ්පාදනයේ ගැටළු 2007; 13(6):25-28. https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27873

ඔබමයි