පිටරටක ජන්ම කේන්ද්‍රයක දරු ප්‍රසූතිය සිදු කරන්න

උපත් මධ්‍යස්ථානවල දේශසීමා උපත්: රැකවරණයේ අවදානම

උපත් මධ්‍යස්ථාන විවෘත කිරීමට අවසර දෙන ප්‍රංශ නීතියේ ඡන්දය එනතෙක් බලා සිටින අතරතුර, ඔබට න්‍යායාත්මකව විදේශයන්හි දැනටමත් පවතින ව්‍යුහයන් තුළ උපත ලබා දිය හැකිය. ගැටළුව: ප්‍රාථමික සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ අරමුදල් සමහර විට ආවරණය ප්‍රතික්ෂේප කරයි. 

ප්රංශයේ උප්පැන්න මධ්යස්ථාන විවෘත කිරීම Arles වගේ. අපි ඒ ගැන නිතරම කතා කරනවා, අපි එය නිතිපතා නිවේදනය කරනවා, නමුත් එන කිසිවක් අපට නොපෙනේ. ඒවා අනුමත කිරීමේ පනත් කෙටුම්පතක් පෙබරවාරි 28 වැනි දින සෙනෙට් සභාව විසින් සලකා බලනු ඇත. මෙම පාඨය 2010 සඳහා සමාජ ආරක්ෂණ මූල්‍ය නීතියේ (PLFFSS) කොටසක් ලෙස 2011 නොවැම්බර් මාසයේදී දැනටමත් ඡන්දය ප්‍රකාශ කර ඇත. නමුත් එය පසුව ව්‍යවස්ථාදායක සභාව විසින් වාරණය කරන ලදී. හේතුව: ඔහුට PLFSS හි පෙනී සිටීමට හේතුවක් නොතිබුණි.

ඔබේ දරු ප්රසූතිය වඩා හොඳින් තෝරා ගැනීම සඳහා දේශ සීමාව තරණය කිරීම

පර්යේෂණාත්මක පදනමක් මත ප්‍රංශයේ රෝහල් උපත් මධ්‍යස්ථාන කිහිපයක් දැනටමත් විවෘත කර ඇත. ඔවුන් සංඛ්‍යාවෙන් ස්වල්පයකි. සමහර මායිම් දෙපාර්තමේන්තු වල, අනාගත මව්වරුන්ට විදේශීය ව්යුහයන්ගෙන් වාසි ලබා ගැනීමට සහ ඔවුන් තෝරාගත් කොන්දේසි යටතේ ඔවුන්ගේ ළදරුවන්ට ගමන් කිරීමට කිලෝමීටර කිහිපයක් පමණි. "ළදරු-හිතකාමී" මාතෘ වලදී (ඔවුන්ගේ දෙපාර්තමේන්තුවේ කිසිවක් නොමැති විට), උප්පැන්න මධ්යස්ථානයක හෝ නිවසේදී නමුත් විදේශයන්හි පුහුණුවීම් කරන වින්නඹු මාතාවක් සමඟ. ජර්මනියේ, ස්විට්සර්ලන්තයේ, ලක්සම්බර්ග්හි. යුරෝපීය සංගමයේ භාණ්ඩ, මිනිසුන් සහ සේවා නිදහසේ ගමන් කරන අවස්ථාවේ, එසේ නොවන්නේ මන්ද? කෙසේ වෙතත්, මෙම උපත් රැකබලා ගැනීම සැලකිය යුතු මූල්ය ප්රතිවිපාක සහිත ලොතරැයිය ටිකක්.දරු ප්රසූතියේ නිදහස් තේරීම ඉහළ මිලකට පැමිණිය හැකිය.

සමීප

උපත් මධ්‍යස්ථාන, හෝ රෝහල් පරිසරයක ඇති කායික ධ්‍රැව, ගැබිනි මවට එහා මෙහා යාමට වැඩි නිදහසක් ලබා දෙන අතර අමතර උපාංග ඇයට හැකිලීම් කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

මීට වසර හතරකට පෙර Eudes Geisler ජර්මානු උපත් මධ්‍යස්ථානයක උපත ලැබීය. එතැන් සිට, ඇය ඇගේ දෙපාර්තමේන්තුවේ CPAM සමඟ නීතිමය බාධාවකට පැටලී ඇති අතර, Moselle, තවමත් ඇගේ දරු ප්‍රසූතිය සඳහා ප්‍රතිපූරණය ලබාගෙන නොමැත. ඇගේ පළමු දරුවා 2004 දී සායනයේදී උපත ලැබීය. “එය නරක නැත, නමුත් ... මාතෘ වාට්ටුව ඉදිවෙමින් පවතී, මම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයේ ප්‍රසූත කළෙමි, මම තීන්ත අඳින කම්කරුවන් සමඟ සියලු වැඩ කළෙමි, එහි 6 දෙනෙක් සිටියහ. එකවර බෙදාහැරීම් 8 ක්. වින්නඹු මාතාවෝ තැන තැන දුවමින් සිටියහ. මට එපිඩියුරල් අවශ්‍ය නොවීය, නමුත් මම වේදනාවෙන් සිටින නිසා සහ මම යන දේ සාමාන්‍ය දෙයක්දැයි මම නොදනිමි, මා සමඟ නොසිටි නිසා, මම එය ඉල්ලා සිටියෙමි. ඔවුන් මගේ වතුර බෑගය සිදුරු කළා, සින්තටික් ඔක්සිටොසින් එන්නත් කළා, මට කිසිම දෙයක් පැහැදිලි කළේ නැහැ. ” 

මොසෙල් හි ජීවත් වීම, ජර්මනියේ උපත

ඇගේ දෙවන දරුවා සඳහා, Eudes මෙම අත්දැකීම නැවත ලබා ගැනීමට කැමති නැත. ඇයට නිවසේදී දරු ප්‍රසූතියක් කිරීමට අවශ්‍ය නමුත් වින්නඹු මාතාවක් සොයාගත නොහැක. ඇය තම නිවසේ සිට කිලෝමීටර 50 ක් දුරින් ජර්මනියේ Sarrebrück හි උපන් ස්ථානයක් සොයා ගනී. “මම වින්නඹු මාතාව සමඟ ඉතා හොඳ බැඳීමක් ඇති කර ගත්තෙමි, එම ස්ථානය ඉතා මිත්‍රශීලී, ඉතා කොකෝන්, අපට අවශ්‍ය දේම විය. ගර්භණී සමයේදී, තරුණ කාන්තාව ඇයගේ සාමාන්ය වෛද්යවරයා විසින් අනුගමනය කරනු ලබන අතර, උපකාර කිරීමට හැකි වේ. ඇය උපත් මධ්‍යස්ථානය සඳහා සමාජ ආරක්ෂණයෙන් පූර්ව අවසරයක් ඉල්ලා සිටී. උපතට මාසයකට පෙර, තීන්දුව වැටේ: ප්රතික්ෂේප කිරීම.Eudes සමථ කොමිසම අල්ලා ගත්තේය. නව ප්රතික්ෂේප කිරීම. ජාතික වෛද්‍ය උපදේශකවරයා අල්ලාගෙන එම ස්ථානය ගෙදර ගෙන යයි. සමාජ ආරක්ෂණ උසාවිය ප්‍රතිපූරණය සඳහා Eudes ගේ හිමිකම් ප්‍රතික්ෂේප කරන අතර ඔහුට එම ක්‍රියාවලියේ කුඩා පාඩමක් ලබා දෙයි. “ලොරේන්හි මාතෘ රෝහලකට වඩා ජර්මනියේ උපත් මධ්‍යස්ථානයක දරු ප්‍රසූතියට කැමැත්තක් දැක්වීම ගැන අපට පැහැදිලිවම ගයිස්ලර් මහත්මියට දොස් පැවරිය නොහැක (...) කෙසේ වෙතත්, එය පිරිසිදු තේරීමකි.

 පුද්ගලික පහසුව (...) සහ රක්‍ෂිත පුද්ගලයින්ගේ ප්‍රජාව පිරිසිදු පුද්ගලික පහසුව තෝරා ගැනීමකට සහාය වීමට අවශ්‍ය වීම සම්බන්ධයෙන් ගයිස්ලර් මහත්මියට දොස් පැවරිය හැක. එවැනි හැසිරීම්

 සුදුසු නොවේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම දරු ප්රසූතියේ පිරිවැය, යුරෝ 1046, දින 3 ක රැඳී සිටීමෙන් රෝහලේ සාම්ප්රදායික දරු ප්රසූතියේ පිරිවැයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩුය (මූලික පැකේජය: epidural නොමැතිව යුරෝ 2535). Eudes cassation හි ආයාචනා කරයි. උසාවිය තීන්දුව අවලංගු කරන අතර නඩුව නැවත නැන්සි සමාජ ආරක්ෂණ අධිකරණයට යවන අතර එය තරුණියට පක්ෂව තීන්දු කළේය. CPAM පසුව අභියාචනයක් ඉදිරිපත් කළේය. අභියාචනාධිකරණය මෙම අභියාචනය පිළිගත නොහැකි බව ප්‍රකාශ කළේය. කතාව එතනින් ඉවර වෙන්න තිබුණා. නමුත් නැන්සි උසාවියට ​​සහ අභියාචනාධිකරණයට එරෙහිව නඩු පැවරීමට CPAM තීරණය කරයි. 

සමාජ ආරක්ෂණයේ අධිකරණමය මුරණ්ඩුකම

මෙම කතාවේදී, CPAM හි අධිකරණ මුරණ්ඩුකම (අපි පිළිතුරු බලාපොරොත්තුවෙන් සිටිමු) තේරුම් ගැනීමට අපහසු බව පෙනේ. “එය රාජ්‍ය සේවා මෙහෙවරට නොගැලපෙන මතවාදී නැඹුරුවකින් මිස එය පැහැදිලි කරන්නේ කෙසේද? »උපත වටා අන්තර් ආශ්‍රිත සාමූහිකයෙන් අසයි (Ciane). මව්වරුන් අධික වෛද්‍යකරණය දැඩි ලෙස හෙළා දකින සහ බොහෝ සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන් සිටින අවස්ථාවක, ස්වාභාවික දරු ප්‍රසූතියක් තෝරා ගැනීම පුද්ගලික පහසුවක් ලෙස උකහා ගැනීම සහ ඒ පිළිබඳ නීති තර්කයක් ඉදිරිපත් කිරීම උපත පිළිබඳ තරමක් ප්‍රතිගාමී දැක්මක කොටසක් ලෙස පෙනේ. "හේතුක වෛද්යකරණය" වෙනුවෙන් පෙනී සිටින්න.  මෙම විශේෂිත අවස්ථාව උපත් මධ්‍යස්ථානවල තත්ත්වය සහ දේශසීමා රැකවරණය පිළිබඳ නීති සම්පාදනය පිළිබඳ ප්‍රශ්නය ද මතු කරයි.  ප්‍රංශයේ ප්‍රතිපූරණය කළ හැකි සහ යුරෝපා සංගමයේ රටක සිදු කෙරෙන සත්කාර ප්‍රංශයේදී ලැබී ඇති කොන්දේසි යටතේම සමාජ ආරක්ෂණයෙන් ආවරණය වේ. නියමිත රෝහල් සත්කාර සඳහා, පූර්ව අවසරය අවශ්‍ය වේ (මෙය E112 ආකෘතියයි). උදාහරණයක් ලෙස ජර්මානු රෝහලක දරු ප්‍රසූතියක් ගැන සැලකිලිමත් විය හැකි නමුත් CPAM වෙතින් පූර්ව අවසරයක් අවශ්‍ය වේ. උපත් මධ්යස්ථාන සඳහා, එය වඩාත් සංකීර්ණ වේ. ඔවුන්ගේ තත්ත්වය අපැහැදිලි ය. මෙය රෝහල් ප්‍රතිකාර දැයි කීමට අපහසුය. 

“මෙම නඩුවේදී අපි සැබවින්ම නීතිරීති අගය කරමින් සිටින බව වින්නඹු මාතාවන්ගේ ජාතික කවුන්සිලයේ නීති නිලධාරි ඇලයින් බිසෝනියර් අවධාරණය කරයි. මෙය උපත් මධ්‍යස්ථානයක් බැවින් රෝහල්ගත කිරීමක් සිදු නොවන අතර එය බාහිර රෝගී සත්කාරයක් ලෙස සැලකිය හැකි බැවින් පූර්ව අවසරයකට යටත් නොවේ. මෙය CPAM හි ස්ථාවරය නොවේ. ආරවුල යුරෝ 1000 කට වඩා වැඩි වන අතර මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය අවසානයේ සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණ මුදල් වැය වේ. මේ අතර, Eudes cassation හි අභියාචනා දෙකකට යටත් වේ. "මම මගේ ඇඟිල්ල ආම්පන්නයට තැබුවෙමි, එබැවින් මට මා ආරක්ෂා කර ගැනීම හැර වෙනත් විකල්පයක් නැත."

සමීප

අනෙකුත් මව්වරුන් E112 ආකෘතිය ලබා ගනී

Haute-Savoie හි පදිංචි මිරියම්, ස්විට්සර්ලන්ත උපත් මධ්‍යස්ථානයකදී ඇගේ තුන්වන දරුවා බිහි කළාය. “ගිවිසුම ප්‍රමාද වුණාට මට වැඩ භාරගැනීමේ ගැටලුවක් තිබුණේ නැහැ. මම වෛද්‍ය සහතිකයක් සමඟ ලිපියක් යවා, නීති ලිපි සමඟ මගේ තේරීම සාධාරණීකරණය කළෙමි. මම ආපසු අසා නැත. අවසානයේ මට ප්‍රතිචාරයක් ලැබුණේ මගේ දරු ප්‍රසූතියට පසු දින මගේ තත්ත්වය පිළිබඳ විශ්ලේෂණය සිදු වෙමින් පවතින බවයි! මට උපත් මධ්‍යස්ථානයෙන් ඉන්වොයිසිය ලැබුණු විට, සමස්ත පසු විපරම් සඳහා යුරෝ 3800, ගැබ්ගැනීමේ 3 වන මාසයේ සිට දරු ප්‍රසූතියෙන් දින 2 ක් දක්වා, මම තවත් ලිපියක් ආරක්‍ෂකයාට යැව්වෙමි. සුප්‍රසිද්ධ E112 පෝරමය ස්ථාපිත කිරීම සඳහා, සේවාවන් පිළිබඳ විස්තර සැපයීම අවශ්‍ය බව ඔවුන් පිළිතුරු දුන්හ. වින්නඹු මාතාව මේ විස්තරය කෙලින්ම ආරක්ෂක අංශයට යැව්වා. සමස්තයක් වශයෙන් මට ඉතිරිව තිබුණේ යුරෝ 400 ක ගාස්තුවකි. ” තවත් දෙපාර්තමේන්තුවක්, තවත් ප්‍රතිඵලයක්.

ඔබමයි