මෙහි ගැබ්ගැනීමේ 16 වන සතිය (සති 18), දරුවා සෙන්ටිමීටර 17 ක් සහ බර ග්රෑම් 160 කි.

එහි විවිධ අවයව පරිණත වෙමින් පවතී.

ඔහුගේ පිටුපස, මෙතෙක් නැමී, කෙළින් වේ.

ශරීරය සති 16 දී කලලරූපය, අත්ල සහ යටිපතුල් හැර, සම්පූර්ණයෙන්ම සිහින් පහළට, lanugo ආවරණය කර ඇත. මෙය උපතේදීම වැටෙනු ඇත, නමුත් එය ශරීරයේ සමහර කොටස්වල පැවතිය හැකිය, විශේෂයෙන්ම දරුවා ටිකක් කලින් පැමිණියහොත්. ඉටි වැනි සුදු පැහැති ද්‍රව්‍යයක් වන වර්නික්ස් කැසෝසා ද දරුවාගේ සම ආවරණය කරන අතර එය ස්නානය කරන ඇම්නියොටික් තරලයෙන් එය ආරක්ෂා කරයි. සෑම ඇඟිල්ලකම ඔහුගේ ඇඟිලි සලකුණු සිදුරු කර ඇත.

Le සති 16 කලලරූපයඔහු වැඩි වැඩියෙන් චලනය වන අතර මෙම චලනයන් ඔහුගේ මාංශ පේශි වැඩි කිරීමට සහ ඔහුගේ සන්ධි නිසි ලෙස ක්‍රියාත්මක වීමට දායක වේ. කෙසේ වෙතත්, නිදාගැනීම ඔහුගේ ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරකම ලෙස පවතී, දෛනික නින්ද පැය 20 කට නොඅඩු වේ.

ගැහැණු ළමයෙක් නම්, යෝනි මාර්ගයේ කුහරය පුළුල් වේ.

ගර්භනී කාන්තාව සිටින විට ඇමසනාේරියා සති 18 (16 SG), වැදෑමහ මගින් progesterone නිෂ්පාදනය දැඩි වේ. ගර්භණීභාවය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වන මෙම හෝමෝනය සිනිඳු මාංශ පේශි කෙරෙහි ලිහිල් බලපෑමක් ඇති කරයි, විශේෂයෙන් ගර්භණී සමයේදී ගර්භාෂයේ හැකිලීම් අඩු කිරීමට. කාසියේ අනෙක් පැත්ත: එය ආමාශයේ හෝ අන්ත්‍රයේ වැනි අනෙකුත් සිනිඳු මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට හේතු වේ, පසුව ආමාශයික හිස් කිරීම සහ බඩවැල් සංක්‍රමණය මන්දගාමී වීම, අම්ල ප්‍රවාහය සහ මලබද්ධය සඳහා යතුර සමඟ.

Au ගැබ්ගැනීමේ 4 වන මාසය, දැනටමත් සමහර හැකිලීම් දැනීමට හැකි ය. ඔවුන් හුදකලා නම් සහ වේදනාකාරී නොවේ නම්, අසාමාන්ය කිසිවක් නැත. එසේ නොමැති නම්, නොමේරූ දරු ප්රසූතියේ (PAD) කිසියම් තර්ජනයක් ඉවත් කිරීම සඳහා උපදේශනයක් අවශ්ය වේ.

කාන්තාවක් නම්, මාස තුනක ගැබිනියක්, අම්ල පිත්ත හෝ මලබද්ධය පෙළෙන, එය මෙම තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට හැකි ය. තන්තු බහුල ආහාර ගැනීම සහ ප්‍රමාණවත් මැග්නීසියම් ලබා ගැනීම මලබද්ධය වළක්වා ගැනීම පමණක් නොව, ගර්භණී අර්ශස් ඇතිවීමේ අවදානම ද අඩු කරයි. බොහෝ විට පවසන පරිදි, හොඳ සජලනය (දිනකට 1,5 L) මලබද්ධය වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. මැග්නීසියම් වලින් පොහොසත් ජලය වඩාත් සුදුසුය, මන්ද මෙම අංශු මාත්‍රය සංක්‍රමණය ප්‍රවර්ධනය කරයි. කෙඳි ද බඩවැල්වල මිතුරෙකු වන්නේ එය ජලය රඳවා තබා ගැනීම සහ බඩවැල් සංක්‍රමණය වේගවත් කරන බැවිනි. තන්තු ප්‍රධාන වශයෙන් පලතුරු සහ එළවළු වල දක්නට ලැබේ, වඩාත් සුදුසු කාලවලදී. ඒවා රනිල කුලයට අයත් බෝග (ඇට, පරිප්පු, ආදිය), තෙල් බීජ (ඇට වර්ග, ආමන්ඩ්, ආදිය) සහ සම්පූර්ණ ධාන්ය (ඕට්ස්, නිවුඩ්ඩ ආදිය) ද දක්නට ලැබේ. එබැවින් ගැබිනි මව්වරුන් මල බද්ධයෙන් පෙළීම ඉතා පහසු ය, සාමාන්‍යයෙන් මලබද්ධය ගැබ්ගැනීමේ 4 වන මාසය, මෙම අපහසුතාවයන් ලිහිල් කිරීමට පටන් ගත හැකිය. 

අම්ල පරාවර්තනය සම්බන්ධයෙන්, අර්තාපල්, පළතුරු සහ එළවළු ඒවා සීමා කළ හැකිය. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ බඩට අධික ආම්ලික ආහාර වලින් වැළකී සිටීම ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුය: සෝඩා, කුළුබඩු හෝ අධික කෑම වර්ග, කෝපි හෝ පිරිපහදු කළ සීනි පවා.

ගැබිනි ඇමසනාේරියා සති 18 (16 SG), අනාගත මව ගර්භණීභාවය අවබෝධ කර ගැනීමට පටන් ගන්නා අතර ඇයගේ කූඩුව තුළ සිටීම අවශ්ය වේ. දරු ප්රසූතියට පෙර සම්බාහනය උපකාර විය හැක. එය විවේකයට ආරාධනා කරයි. එසේම, ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරය මාස ගණනාවක් පුරා නාටකාකාර ලෙස වෙනස් වන අතර, එහි ප්රීතිය හා අසහනය ඇති වේ. දරු ප්‍රසූතියට පෙර සම්බාහනය එළවළු තෙල් වලට ස්තූතිවන්ත වන පරිදි ශරීරය සන්සුන් කිරීමට සහ හොඳින් පෝෂණය කිරීමට ඉඩ සලසයි.

• හි උපදේශනය වෙත යන්න 4 වන මාසය, අනිවාර්ය පූර්ව ප්‍රසව චාරිකා 7 න් දෙවැන්න. වෛද්‍ය පරීක්ෂණයට ක්‍රමානුකූලව බර කිරා බැලීම, රුධිර පීඩනය මැනීම, ගර්භාෂ උස මැනීම, ඩොප්ලර් හෝ කන හරහා දරුවාගේ හදවතට සවන් දීම සහ ගැබ් ගෙලෙහි ඇති විය හැකි අසාමාන්‍යතා හඳුනා ගැනීම සඳහා යෝනි පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් වේ. ගර්භාෂය. කෙසේ වෙතත්, සටහන: සමහර වෘත්තිකයන් සෑම සංචාරයකදීම ක්‍රමානුකූලව යෝනි පරීක්ෂාව සිදු නොකරයි, මන්ද සායනික සලකුණු (උදරයේ වේදනාව, හැකිලීම, ලේ ගැලීම) නොමැති විට එහි ප්‍රයෝජනය ඔප්පු වී නොමැත. මෙම 4 වන මාසයේ සංචාරය අතරතුර, ඩවුන්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ඒකාබද්ධ පරීක්‍ෂණයේ ප්‍රතිඵල විශ්ලේෂණය කරනු ලැබේ. 21/1 අවදානමෙන් ඔබ්බට, amniocentesis යෝජනා කරනු ඇත, නමුත් මවට එය පිළිගැනීමට හෝ නොකිරීමට නිදහස තිබේ;
• අවට සිදු කළ යුතු දෙවන ගර්භනී අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා හමුවීමක් කරන්න 22 එස්.ඒ. ;
• ඔවුන්ගේ සාමූහික ගිවිසුමේ ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා විධිවිධාන ගැන සොයා බලන්න. සමහරු 4 වන මාසයේ සිට වැඩ අඩු කිරීම සඳහා සපයයි;
• මාතෘ වාට්ටුවේ ලියාපදිංචිය අවසන් කරන්න.

සිට ගර්භනී සති 16 (සති 18), ඔබ මව්කිරි දෙන ආකාරය ගැන සිතා බැලීම හොඳය, උපන් වේලාවේදී ඔබේ මනස වෙනස් කිරීමට සැමවිටම හැකි වනු ඇත. එය මව සහ ඇය සතු සමීප තීරණයකි. මව්කිරි දීම ක්‍රියා කරන ආකාරය සහ විශේෂයෙන් ඉල්ලුම මත මව්කිරි දීමේ වැදගත්කම සහ පියයුරු වල හොඳ පිහිටීම පිළිබඳව සම්පූර්ණයෙන් අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා තොරතුරු ලබා ගැනීම හැර මව්කිරි දීම සඳහා කිසිදු සූදානමක් අවශ්‍ය නොවේ. . මව්කිරි දීමේ ආධාරක සංගම් (Leache League, COFAM), IBCLC කිරි දෙන උපදේශකයින් සහ වින්නඹු මාතාවන් මෙම තොරතුරු වල වරප්‍රසාද ලත් හවුල්කරුවන් වේ.

ඔවුන් සතුව ඇත ගැබ්ගැනීමේ තුන්වන කාර්තුව, දිගටම වැඩ කිරීම දුෂ්කර හෝ භයානක ය (රසායනික ආශ්වාස කිරීම, රාත්‍රී වැඩ කිරීම, අධික බරක් දැරීම, දිගුකාලීනව සිටීම, ආදිය), කම්කරු නීති සංග්‍රහයේ L.122-25-1 වගන්තිය රැකියා ගැලපීමෙන් ප්‍රතිලාභ ලබා ගැනීමේ හැකියාව සඳහා සපයයි. , වැටුප් අඩු කිරීමකින් තොරව. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ගර්භණීභාවය ප්රකාශ කිරීමේ ආකෘති පත්රය හෝ වෛද්යවරයාගේ වෛද්ය සහතිකය භාවිතා කර ගර්භණීභාවය වෛද්යමය වශයෙන් තහවුරු කළ යුතුය. දෙවන වෛද්ය සහතිකය ගර්භණීභාවයට නොගැලපෙන තනතුරේ විවිධ කරුණු පැහැදිලි කළ යුතුය. මෙම විවිධ කරුණු සහ අපේක්ෂිත වැඩපොළ සැකැස්ම සඳහන් ලිපියක් සමඟින්, මෙම වෛද්‍ය සහතිකය සේවා යෝජකයා වෙත යැවිය යුතුය, ලියාපදිංචි ලිපියක් මඟින් කුවිතාන්සියක් පිළිගැනීම වඩාත් සුදුසුය. න්‍යායාත්මකව, සේවායෝජකයාට මෙම රැකියා අනුවර්තනය ප්‍රතික්ෂේප කළ නොහැක. ඔහුට වෙනත් රැකියාවක් ලබා දීමට නොහැකි නම්, ඔහු නැවත වර්ගීකරණය වැළැක්වීමට හේතු ලිඛිතව අනාගත මවට දැනුම් දිය යුතුය. එවිට රැකියා කොන්ත්‍රාත්තුව අත්හිටුවන අතර, සේවකයාට CPAM වෙතින් දෛනික දීමනා සහ සේවා යෝජකයා විසින් ගෙවනු ලබන අමතර වැටුපකින් සමන්විත වේතන සහතිකයකින් ප්‍රතිලාභ ලබයි.

මලබද්ධය වැලැක්වීම සඳහා, සුපුරුදු සනීපාරක්ෂක-ආහාර නීති අවශ්ය වේ: කෙඳි (පළතුරු සහ එළවළු, අර්ධ සම්පූර්ණ හෝ සම්පූර්ණ ධාන්ය) පොහොසත් ආහාර අනුභව කිරීම, ප්රමාණවත් තරම් ජලය පානය කිරීම, සෑම දිනකම පැය භාගයක් ඇවිදින්න. මිනුම් ප්රමාණවත් නොවේ නම්, එය විරේචකයන් ගත හැකිය. මෘදු විරේචකයන් වඩාත් කැමති වේ: ශ්ලේෂ්මල ආකාරයේ බැලස්ට් විරේචක (sterculia, ispagul, psyllium, guar හෝ bran gum) හෝ osmotic laxative (polyethylene glycol or PEG, lactulose, lactitol හෝ sorbitol) (1). විකල්ප ඖෂධයේ පැත්තෙන්:

• හෝමියෝපති: ක්‍රමානුකූලව ගන්න සේපියා ඔෆිසිනාලිස් 7 සීඑච් et Nux vomica 5 CH, කෑමට පෙර දිනකට 5 වතාවක් එක් එක් කැටිති 3 ක්. පුටුවේ පෙනුම සහ අනෙකුත් ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ අනුව, වෙනත් පිළියම් නිර්දේශ කරනු ලැබේ: කොලින්සෝනියා කැනඩෙන්සිස් 5 CH අහුපෑවතට කැට 5 ක් උදේ සහ සවස; Hydrastis canadensis 5 CH වැසිකිළියට යාමට ආශාවක් නොමැතිව දැඩි මලපහ පිටවීමකදී (2).
• ශාකසාර වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, මැල්ලෝ සහ මාෂ්මෙලෝවල ශ්ලේෂ්මල අඩංගු වන අතර එය බැලස්ට් විරේකයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි.