Dysphonia යනු එහි තීව්‍රතාවයට, තාරතාවට සහ ටිම්බර් වලට බලපෑම් කළ හැකි හඬ ආබාධයකි. එයට පැහැදිලි කිරීම් කිහිපයක් තිබිය හැකිය. ඩිස්ෆෝනියාව විශේෂයෙන් ගිනි අවුලුවන, කම්පන සහගත, පිළිකා හෝ ස්නායු සම්භවයක් විය හැක.

ඩිස්ෆෝනියා යනු කථන කටහඬේ ආබාධයක් වන අතර එය සංලක්ෂිත විය හැකිය:

• කටහඬේ තීව්‍රතාවයේ වෙනසක්, dysphonic ජනතාව තුළ දුර්වල හඬක් සමග;
• කටහඬේ තාරතාවයේ වෙනසක්, කාන්තාවන් තුළ ගැඹුරු කටහඬක් හෝ පිරිමින් තුළ ඉහළ හඬක් සහිත;
• කටහඬේ ස්වරයේ වෙනසක්, ගොරෝසු, ගොළු හෝ රළු හඬකින්.

නඩුව මත පදනම්ව, ඩිස්ෆෝනියාව දැක්විය හැකිය:

• හදිසි හෝ ක්‍රමානුකූල ආරම්භයක් ;
• අඩු හෝ වැඩි අපහසුතාවයක්.

ස්පාස්මොඩික් ඩිස්ෆෝනියාවේ විශේෂ අවස්ථාව

Spasmodic dysphonia යනු වයස අවුරුදු 45 ත් 50 ත් අතර පුද්ගලයින් තුළ බොහෝ විට ඇතිවන විශේෂිත හඬ ආබාධයකි. ස්පාස්මොඩික් ඩිස්ෆෝනියාවේ හේතු තවමත් තේරුම් ගෙන නොමැත. ඇතැම් උපකල්පනවලට අනුව, මෙම හඬ ආබාධය මානසික හෝ ස්නායු සම්භවයක් ඇති බව පෙනේ. spasmodic dysphonia ඇති පුද්ගලයින් තුළ කාබනික තුවාල හඳුනාගෙන නොමැත.

ඩිස්ෆෝනියාව ඇතිවන්නේ ස්වර තන්ත්‍රවල කම්පනයේ වෙනසක් නිසා ය. එය සාමාන්‍යයෙන් සිදු වන්නේ ස්වරාලය (උගුරේ පිහිටා ඇති ශ්වසන පද්ධතියේ ඉන්ද්‍රියයක්) හෝ ස්වර තන්තු වලට හානි වූ විට, දැවිල්ල හෝ අපහසුතාවයක් ඇති වූ විටය. ඩිස්ෆෝනියාවට හේතු කිහිපයක් හඳුනාගෙන ඇත:

• දැවිල්ල උග්ර හෝ නිදන්ගත;
• පිළිකා බෙන්ගිනි හෝ malignant;
• විවිධ කම්පන, විශේෂයෙන්ම ස්වරාලය තුළ;
• ස්නායු ආබාධ, ඇතැම් විශේෂිත ස්නායු සම්බන්ධ වීම හේතුවෙන්.

ගිනි අවුලුවන සම්භවයක් ඇති වීමට හේතු

බොහෝ අවස්ථාවලදී මෙම හඬ ආබාධය විය හැකිය a හි ප්රතිවිපාකය ලැරින්ගයිටිස්, ස්වරාලයට බලපාන දැවිල්ලකි. ලැරින්ගයිටිස් හි විවිධ ආකාර dysphonia ඇති කළ හැක:

• උග්ර වැඩිහිටි ලැරින්ගයිටිස්, බොහෝ විට බෝවන හෝ කම්පන සහගත සම්භවයක් ඇති අතර, එය හදිසියේම පෙනෙන අතර දින කිහිපයක් සිට සති කිහිපයක් දක්වා පවතී;
• නිදන්ගත ලැරින්ගයිටිස් එය ප්‍රධාන වශයෙන් දුම්පානය නිසා ඇති වන නමුත් මත්පැන්, වාෂ්ප හෝ දූවිලි මගින් කෝපයක්, කටහඬ අධික ලෙස වෙහෙසීම, උගුරේ ආසාදන හෝ නැවත නැවතත් නාසික කෝඨරක ආසාදන වැනි අවස්ථා වලදී ද සිදුවිය හැක;
• විශේෂිත ලැරින්ගයිටිස්, ස්වරාලය ක්ෂය රෝගය, laryngeal සිපිලිේආාදනය, laryngeal sarcoidosis සහ laryngeal mycosis ඇතුළු ස්වරාලයෙහි දුර්ලභ දැවිල්ල.

ගෙඩි සෑදීමට හේතු

සමහර අවස්ථාවලදී, උගුරේ ඇති පිළිකාවල ප්රතිඵලයක් ලෙස ඩිස්ෆෝනියාව විය හැක:

• නිරෝගී පිළිකා, ග්ලෝටික් පිළිකා සහ අධි ග්ලෝටික් පිළිකා වැනි;
• මාරාන්තික පිළිකා, හෝ උගුරේ පිළිකා, ස්වර තන්තු වල පිළිකා, supraglottic පිළිකා, හෝ subglottis පිළිකා වැනි.

කම්පන සහගත සම්භවයක් ඇති වීමට හේතු

ස්වරාලයෙහි විවිධ කම්පන නිසා ඩිස්ෆෝනියාව ඇති විය හැක:

• ස්වරාලය සඳහා බාහිර කම්පනය, විශේෂයෙන් තැලීමක්, අස්ථි බිඳීමක් හෝ විස්ථාපනයක් අතරතුර;
• ස්වරාලය සඳහා අභ්යන්තර කම්පනය, විශේෂයෙන් පශ්චාත්-ඉන්ටියුබේෂන් ග්‍රැනුලෝමා (ඉන්ටියුබේෂන් එකකින් පසුව ප්‍රකාශ වූ ගිනි අවුලුවන ස්වභාවයේ ගෙඩියක්) හෝ ක්‍රිකෝ-ඇරිටිනොයිඩ් ආතරයිටිස් (ස්වාරාශයේ ඇති ක්‍රිකෝ-ඇරිටිනොයිඩ් සන්ධිවල දැවිල්ල);
• අර්ධ ස්වරාලය ශල්‍යකර්මයේ පසු බලපෑම්.

ස්නායු සම්භවයක් ඇති වීමට හේතු

ස්නායු ආබාධ කිහිපයක් ඩිස්ෆෝනියා පෙනුම පැහැදිලි කළ හැකිය. මෙම ආබාධවලට විශේෂයෙන් ඇතුළත් වන්නේ:

• laryngeal අංශභාගය මෝටර් ස්නායු වලට හානි වීම හේතුවෙන්, විශේෂයෙන් පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම තුවාල හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ, ස්වසනාලයේ හෝ esophagus හි ගෙඩියක් ඇති වුවහොත්;
• දියවැඩියා ස්නායු රෝග, දියවැඩියාවේ සංකූලතා වන;
• le ගුයිලේන්-බාරේ සින්ඩ්‍රෝමය, පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට බලපාන ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක්;
• la බහු විධ, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට බලපාන ස්වයංක්රීය රෝගයක්;
• මොළයේ කඳේ ආඝාත.

ඩිස්ෆෝනියාවේ ප්‍රතිවිපාක එක් එක් අවස්ථාවට වෙනස් වේ. සාමාන්‍යයෙන්, dysphonic පුද්ගලයෙකුට කතා කිරීමට හෝ ඇසීමට අපහසු වන වාචික හුවමාරු වලදී අපහසුතාවයක් අත්විඳියි.

ඩිස්ෆෝනියාවේ ගමන් මග එහි මූලාරම්භය මත රඳා පවතී. මෙම කටහඬ ආබාධය දිගටම පැවතිය හැකි නමුත් සමහර විට වඩාත් බරපතල අවස්ථාවන්හිදී වර්ධනය විය හැක.

ඩිස්ෆෝනියාවේදී, හැකිතාක් දුරට, ස්වර තන්ත්‍රය විවේකයෙන් තැබීම සුදුසුය. කටහඬ ආබාධ සතියකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින විට වෛද්‍ය උපදේශනයක් නිර්දේශ කෙරේ.

වෛද්‍ය කළමනාකරණය සමන්විත වන්නේ ඩිස්ෆෝනියාවට හේතුවට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ ප්‍රගතියේ අවදානම සීමා කිරීමයි. රෝග විනිශ්චය මත පදනම්ව, ප්රතිකාර කිහිපයක් සලකා බැලිය හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, ඩිස්ෆෝනියාව නැවැත්වීමට විවේක අවධියක් ප්රමාණවත්ය. වඩාත් බරපතල ආකාරවලදී, ශල්යකර්මයක් otolaryngologist විසින් සලකා බැලිය හැක.