ischium (ග්‍රීක භාෂාවෙන් iskhion, එනම් උකුල්), ischium ලෙසද හැඳින්වේ, එය ශ්‍රෝණි පටියේ (1) මට්ටමේ පිහිටා ඇති කොක්සල් අස්ථියේ පශ්චාත්-පහළ කොටස හෝ iliac අස්ථිය සමන්විත අස්ථියකි.

තත්ත්වය. උකුල් ඇටය යනු අස්ථි තුනකින් එකට බැඳී ඇති ඉරට්ටේ අස්ථියකි: ඉලියම්, උකුල් ඇටයේ ඉහළ කොටස, පුබිස්, ඇන්ටෙරෝ-පහළ කොටස මෙන්ම ඉෂියම්, පෝස්ටෙරෝ-පහළ කොටස (2).

ව්යුහය. ඉෂියම් වල පුබිස් මෙන් අක්‍රමවත් අර්ධ වෘත්තාකාර හැඩයක් ඇත. එය කොටස් කිහිපයකින් සමන්විත වේ (1) (2):

• එහි ඉහළ කොටසේ පිහිටා ඇති ඉෂියම්ගේ ශරීරය, ඉලියම් සහ පුබිස් වලට විලයනය වේ. ඉචියන්හි සිරුර ද කලවයේ හිස නැංගුරම් ලා ඇති උකුල් සන්ධිය වන ඇසිටෙබාලම් වලට අනුරූප වන සන්ධි කුහරයක් ඇත.
• එහි පහළ කොටසෙහි පිහිටා ඇති ඉෂියම් ශාඛාව පුබිස් වෙත විලයනය වේ. අවහිර වූ කුහරය හෝ ඉස්චියෝ-පුබ්බික් කුහරය සාදන කුහරයක් ඇත.

ඇතුළත් කිරීම් සහ ඡේද. ඇමුණුම් ස්ථාන තුනක් ischium (1) (2):

• ඉෂියල් කොඳු ඇට පෙළ යනු පාර්ශ්වීයව සහ ඉෂියම්ගේ ශරීරය සහ ශාඛාව හරහා පිහිටා ඇති අස්ථි නෙරා යාමකි. එය ශ්‍රෝණි අස්ථිය වන සක්‍රම් හා සම්බන්ධ කරන සක්‍රෝපිනස් ලිගයමන්ට් වෙත ඇමුණුම් ලක්ෂ්‍යයක් ලෙස සේවය කරයි.
• කුඩා sciatic කැපුම sciatic කොඳු ඇට පෙළට පහළින් පිහිටා ඇති අතර ලිංගික අවයව හා ගුදය සඳහා කැප වූ ස්නායු හා යාත්රා සඳහා මාර්ගයක් ලෙස සේවය කරයි.
• ඝන ප්රදේශයක් වන ischial tuberosity, පහළ කොටසෙහි පිහිටා ඇත. එය පූජනීය බන්ධන සඳහා ඇමුණුම් ලක්ෂ්‍යයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි, එය සක්‍රම් සහ සමහර මිටි මාංශ පේශිවලට සම්බන්ධ කරයි.

බර සම්ප්රේෂණය. ඉෂියම් ඇතුළු උකුල් අස්ථි, ඉහළ සිරුරේ සිට කලව බෙල්ල දක්වා බර සම්ප්රේෂණය වන අතර පසුව පහළ අත් පා (3).

බර ආධාරක. ischium, සහ විශේෂයෙන්ම ischial tuberosity, වාඩි වී සිටින ස්ථානයේ ශරීරයේ බරට සහාය වේ.

මාංශ පේශි ඇතුල් කිරීමේ කලාපය. ඉෂියම් යනු මිටි මිටි ඇතුළු විවිධ මාංශ පේශි සඳහා ඇමුණුම් ප්‍රදේශයක් ලෙස සේවය කරයි.

ක්ලූන් ස්නායු රෝග. ක්ලූනියල් නියුරල්ජියා විශේෂයෙන් තට්ටම් මට්ටමේ පිහිටා ඇති ක්ලූනියල් ස්නායුවට පහර දීමකට අනුරූප වේ. එය වාඩි වී සිටින විට ඉස්කියම් මගින් ස්නායුව සම්පීඩනය වීම නිසා විය හැකිය (4). Pudendal neuralgia හා සමානව, එය විශේෂයෙන් හිරි වැටීම, හිරිවැටීම, දැවීම සහ වේදනාව මගින් විදහා දක්වයි.

බිඳීම්. ischium හට acetabulum හි අස්ථි බිඳීම හෝ ischium ශාඛාවේ අස්ථි බිඳීම වැනි අස්ථි බිඳීම් වලට ලක් විය හැක. මෙම අස්ථි බිඳීම් විශේෂයෙන් උකුලේ වේදනාව මගින් විදහා දක්වයි.

අස්ථි රෝග. සමහර අස්ථි ව්‍යාධි විද්‍යාව අස්ථි ඝනත්වය අඩුවීමක් වන ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වැනි ඉස්කියම් වලට බලපෑම් කළ හැකි අතර එය සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 60 (5) ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබේ.

වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර. රෝග විනිශ්චය කරන ලද ව්යාධිවේදය අනුව, වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා ඇතැම් ඖෂධ නියම කළ හැක.

විකලාංග ප්රතිකාර. අස්ථි බිඳීමේ වර්ගය අනුව, ප්ලාස්ටර් හෝ දුම්මල ස්ථාපනය කිරීම සිදු කළ හැකිය.

ශල්ය ප්රතිකාර. ව්යාධිවේදය සහ එහි පරිණාමය අනුව, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් ක්රියාත්මක කළ හැකිය.

ශාරීරික ප්‍රතිකාර. භෞත චිකිත්සාව, විශේෂිත ව්යායාම වැඩසටහන් හරහා, භෞත චිකිත්සාව හෝ භෞතචිකිත්සාව වැනි නියම කළ හැක.

ශාරීරික පරීක්ෂණය. පළමුව, වේදනාකාරී චලනයන් සහ වේදනාවේ හේතුව හඳුනා ගැනීම සඳහා ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

වෛද්‍ය රූප විභාගය. සැක සහිත හෝ ඔප්පු කරන ලද ව්යාධිවේදය මත පදනම්ව, X-ray, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, CT ස්කෑන්, MRI, සින්ටිග්රැෆි හෝ අස්ථි ඝනත්වය වැනි අතිරේක පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය.

වෛද්ය විශ්ලේෂණය. සමහර ව්‍යාධි හඳුනා ගැනීම සඳහා, උදාහරණයක් ලෙස පොස්පරස් හෝ කැල්සියම් මාත්‍රාව වැනි රුධිරය හෝ මුත්‍රා විශ්ලේෂණයන් සිදු කළ හැකිය.

"හිප් පොයින්ටර්" යන යෙදුම ඇන්ග්ලෝ-සැක්සන් රටවල ක්‍රීඩා ඉදිරිපත් කරන්නන් විසින් උකුලේ වේදනාව හෝ තුවාලය නම් කිරීම සඳහා පොදුවේ භාවිතා කරන ප්‍රකාශනයකි. (6)