අන්තර්ගතය
තවමත් නිරෝගීව සිටින ලොව පුරා සිටින දරුවන්ට බලපාන අද්භූත හෙපටයිටිස් රෝගයට හේතුව සෙවීමේ කටයුතු දිගටම කරගෙන යයි. අද වන විට, රෝගීන් 450 කට වඩා හඳුනාගෙන ඇති අතර, එයින් 230 ක් පමණ යුරෝපයේ පමණක් ඇත. රෝගයේ හේතු විද්යාව අභිරහසක්ව පවතී, නමුත් විද්යාඥයින්ට සමහර අනුමාන තිබේ. COVID-19 ට පසු අක්මාවේ දැවිල්ල සංකූලතාවයක් බවට බොහෝ ඇඟවීම් තිබේ.
- පළමු වතාවට, එක්සත් රාජධානිය පළමු වරට ළමුන් තුළ හෙපටයිටිස් රෝගය වර්ධනය වීම ගැන සැලකිලිමත් විය. අප්රේල් මස මුලදී, රෝගයේ 60 කට අධික සංඛ්යාවක් අධ්යයනය කර ඇති බව වාර්තා විය. මේ වන විට ඔවුන්ගෙන් හතක් පමණ වසර පුරා හඳුනාගෙන ඇති බව සලකන විට මෙය බොහෝ ය
- සමහර දරුවන් තුළ, දැවිල්ල නිසා අක්මාව බද්ධ කිරීමක් අවශ්ය වන පරිදි එවැනි වෙනස්කම් ඇති විය. දැවිල්ල හේතුවෙන් පළමු මරණ ද සිදුවී ඇත
- රෝග අවස්ථා විශ්ලේෂණය කිරීමේදී සැලකිල්ලට ගත් න්‍යායන් අතරින් වෛරස් පදනම ප්‍රමුඛ වේ. Adenovirus මුලින් සැක කළ නමුත් දැන් SARS-CoV-2 ප්‍රතිදේහ වැඩි වැඩියෙන් ළමුන් තුළ අනාවරණය වෙමින් පවතී.
- බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී එන්නත් ලබා නොගත් කුඩා දරුවන් තුළ රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ, එබැවින් ඔවුන්ට බොහෝ විට COVID-19 වැළඳී ඇති අතර ආසාදනයෙන් පසු අක්මා දැවිල්ල සංකූලතාවයක් විය හැකිය
- වැඩි විස්තර Onet මුල් පිටුවෙන් සොයා ගත හැක
රෝගයට වඩා හේතුව නොදැන සිටීම කරදරකාරී ය
හෙපටයිටිස් යනු දරුවන්ට කිසිසේත්ම වැළඳෙන්නේ නැති රෝගයක් නොවේ. එසේනම් නව රෝග අවස්ථා ලෝකයේ මෙතරම් කනස්සල්ලක් ඇති කර ඇත්තේ ඇයි? පිළිතුර සරලයි: හෙපටයිටිස් සඳහා බහුලව වගකිව යුතු වෛරස් වර්ග කිසිවක්, එනම් A, B, C සහ D රෝගී දරුවන්ගේ රුධිරයේ අනාවරණය වී නොමැත. එපමණක් නොව, බොහෝ අවස්ථාවලදී දැවිල්ල ඇති කළ හැකි කිසිවක් අනාවරණය වී නොමැත. භයංකර වන්නේ රෝගය නොව නොදන්නා හේතු විද්‍යාවයි. මේ වන තුරු, හදිසියේ රෝගාතුර වූ සහ නොදන්නා හේතුවක් නිසා ඉතා දුෂ්කර වූ නිරෝගී දරුවන් නොසලකා හැරිය නොහැකි සංසිද්ධියකි.
ලොව පුරා සිටින වෛද්‍යවරුන්, විද්‍යාඥයන් සහ සෞඛ්‍ය නිලධාරීන් සති ගණනාවක් තිස්සේ සිද්ධීන් විශ්ලේෂණය කරමින්, විය හැකි හේතු සොයමින් සිටින්නේ එබැවිනි. විවිධ විකල්ප සලකා බැලූ නමුත් දෙකක් වහාම බැහැර කරන ලදී.
පළමුවැන්න නම්, දැවිල්ල ඇති කිරීමට හෝ නරක අතට හැරීමට "කැමති" නිදන්ගත රෝග සහ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග වල බලපෑමයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම න්යාය ඉක්මනින් ප්රතික්ෂේප කරන ලදී බොහෝ දරුවන් හෙපටයිටිස් වර්ධනය වීමට පෙර හොඳ සෞඛ්‍ය තත්වයක සිටියහ.
දෙවන න්යාය වන්නේ COVID-19 ට එරෙහිව එන්නතෙහි ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යයේ බලපෑමයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම පැහැදිලි කිරීම තාර්කික නොවේ - මෙම රෝගය වයස අවුරුදු 10 ට අඩු දරුවන්ට බලපෑ අතර, ප්රධාන කණ්ඩායම අවුරුදු කිහිපයක් (වයස අවුරුදු 5 ට අඩු) වේ. මොවුන් COVID-19 ට එරෙහිව වැළැක්වීමේ එන්නත් සඳහා සුදුසුකම් නොලබන නිසා, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී එන්නත් ලබා නොගත් දරුවන් (පෝලන්තයේ, අවුරුදු 5 ක් වයසැති දරුවන්ට එන්නත් කළ හැකිය, නමුත් ලොව පුරා බොහෝ රටවල. , එන්නත් කිරීමට ප්‍රවේශ විය හැක්කේ අවුරුදු 12 ක් වයසැති දරුවන්ට පමණි).
කෙසේ වෙතත්, ඇඩිනෝ වයිරස් නොවේද?
න්‍යායන් අතර වෛරස් සම්භවය වැඩි විය හැක. ළමුන්ගේ හෙපටයිටිස් සඳහා ජනප්රිය HAV, HBC හෝ HVC වගකිව යුතු නොවන බව තහවුරු වූ බැවින්, තරුණ රෝගීන් වෙනත් රෝග කාරක තිබේදැයි පරීක්ෂා කරන ලදී. ඔවුන්ගෙන් විශාල සංඛ්යාවක් හඳුනාගෙන ඇති බව පෙනී ගියේය ඇඩිනෝ වයිරස් (වර්ගය 41F). එය ගැස්ට්‍රොඑන්ටරයිටිස් සඳහා වගකිව යුතු ජනප්රිය ක්ෂුද්‍ර ජීවියෙකු වන අතර එය ළමුන් තුළ හෙපටයිටිස් හි වඩාත් සුලභ රෝග ලක්ෂණ (උදරයේ වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම ඇතුළුව) අනුකූල වේ.
ගැටළුව වූයේ ඇඩිනෝ වයිරස් මෘදු ආසාදන ඇති කිරීමට නැඹුරු වීම සහ රෝගයේ ගමන් මග වඩාත් කරදරකාරී වන අතර දරුවා රෝහල් ගත කළත්, එය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ අද්භූත හෙපටයිටිස් වැනි අභ්‍යන්තර අවයවවල පුළුල් වෙනස්කම් වලට වඩා විජලනය වීමයි. .
ඉතිරි පෙළ වීඩියෝවට පහළින්.
දෙවන හැකියාව වන්නේ විවිධ වර්ගයේ වෛරස් ආසාදනය වීමයි. වසංගත යුගයක, SARS-CoV-2 සමඟ සම්බන්ධ වීම වැළැක්විය නොහැක, විශේෂයෙන් ළමුන් තුළ COVID-19 - රෝග විනිශ්චය කිරීමේ සිට, පාඨමාලාව සහ ප්‍රතිකාර හරහා, සංකූලතා දක්වා - තවමත් වෛද්‍ය විද්යාව සඳහා විශාල නොදන්නා කරුණකි. කෙසේ වෙතත්, මෙම සන්දර්භය තුළ ගැටළු ද මතු වී ඇත.
එක් දෙයක් නම්, හෙපටයිටිස් ඇති සෑම දරුවෙකුටම රෝගය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් නොමැත. යන කාරණය මෙයට හේතු විය බොහෝ ළමා රෝගීන්, විශේෂයෙන් වසංගතයේ ආරම්භයේ දී, ඇල්ෆා සහ බීටා යන ප්‍රභේද ප්‍රමුඛ වූ විට, රෝග ලක්ෂණ නොතිබුණි - මේ අනුව, දෙමව්පියන් (සහ ඊටත් වඩා ළමා රෝග විශේෂඥයෙකු) ඔවුන් COVID-19 වලට ගොදුරු වී ඇති බව අද දක්වා නොදැන සිටිය හැකිය. එසේම, ඩෙල්ටා සහ ඔමික්‍රොන් ප්‍රභේදයන් නිසා ඇති වූ අනුප්‍රාප්තික තරංග මෙන් එකල පරීක්ෂණය එතරම් විශාල පරිමාණයෙන් සිදු නොකළ බැවින් ආසාදනය හඳුනා ගැනීමට බොහෝ “අවස්ථා” නොතිබුණි.
දෙවනුව, ඔබේ දරුවාට COVID-19 වැළඳී තිබුණත්, ඔවුන්ගේ රුධිරයේ ප්‍රතිදේහ අනිවාර්යයෙන්ම අනාවරණය නොවේ (විශේෂයෙන් ආසාදනය වී බොහෝ කාලයක් ගත වී ඇත්නම්) එබැවින් හෙපටයිටිස් ඇති සියලුම තරුණ රෝගීන් තුළ කොරොන වයිරස් ආසාදනය සිදුවී ඇත්ද යන්න තීරණය කළ නොහැක. දරුවෙකු අසනීප වූ අවස්ථා සහ COVID-19 අක්මාවේ දැවිල්ල වර්ධනයට යම් බලපෑමක් ඇති කළ අවස්ථා තිබිය හැකිය, නමුත් මෙය ඔප්පු කිරීමට ක්‍රමයක් නොමැත.
එය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සංවේදී කරන "superantigen" වේ
දරුවන්ගේ අක්මාවට COVID-19 බලපෑම පිළිබඳ නවතම පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ ඉන්ද්‍රියයේ දැවිල්ල ඇති කළ හැක්කේ SARS-CoV-2 පමණක් නොවන බවයි. "The Lancet Gastroenterology & Hepatology" හි ප්‍රකාශනයේ කතුවරුන් හේතු සහ ඵල අනුපිළිවෙලක් යෝජනා කරයි. කොරොන වයිරස් අංශු දරුවන්ගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ඇතුළු වී ඇඩිනෝ වයිරස් 41 එෆ් වෙත අධික ලෙස ප්‍රතික්‍රියා කිරීමට සලස්වා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපෑම් කර ඇත. ගිනි අවුලුවන ප්රෝටීන විශාල ප්රමාණයක් නිෂ්පාදනය කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස අක්මාව හානි විය.
"ළමා රෝග ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්යාව සහ පෝෂණය පිළිබඳ සඟරාව" උග්‍ර හෙපටයිටිස් රෝග විනිශ්චය කළ තුන් හැවිරිදි දැරියකගේ කතාව සිහිපත් කළේය. දෙමව්පියන් සමඟ කළ සම්මුඛ සාකච්ඡාවකදී දරුවාට සති කිහිපයකට පෙර COVID-19 ඇති බව තහවුරු විය. සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණ (රුධිර පරීක්ෂණ, අක්මා බයොප්සි) පසු, රෝගය ස්වයංක්‍රීය ප්රතිශක්තිකරණ පසුබිමක් ඇති බව පෙනී ගියේය. SARS-CoV-2 අසාමාන්‍ය ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයකට තුඩු දුන් අතර එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස අක්මාව අකර්මණ්‍ය වූ බව මෙයින් ඇඟවිය හැක.
“උග්‍ර හෙපටයිටිස් රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ට SARS-CoV-2 මළපහ තුළ පවතිනවාද යන්න සහ අක්මාවට හානි සිදුවී ඇති බවට වෙනත් සලකුණු පරීක්ෂා කිරීමට අපි යෝජනා කරනවා. කොරෝනා වයිරස් ස්පයික් ප්‍රෝටීන් යනු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අධික ලෙස සංවේදී කරන “සුපිරි ප්‍රෝටීනයකි”»- අධ්‍යයනයේ කතුවරු පවසති.
අක්මා රෝග ඇතිවීමේ අවධානම සඳහා ඔබට වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට අවශ්‍යද? Medonet Market විසින් alpha1-antitrypsin ප්‍රෝටීන් තැපැල් ඇණවුම් පරීක්ෂාව ඉදිරිපත් කරයි.
පසුගිය වසරේ දරුවන් දැනටමත් අසනීප වී තිබේද?
Lublin හි Maria Curie-Skłodowska විශ්ව විද්‍යාලයේ වෛරස් විද්‍යාඥ සහ ප්‍රතිශක්ති විද්‍යාඥ මහාචාර්ය ඇග්නීස්කා Szuster-Ciesielska. පසුගිය වසරේ (අප්රේල් සහ ජූලි 2021 අතර) ළමුන් තුළ දරුණු උග්‍ර හෙපටයිටිස් රෝගයේ පැහැදිලි කළ නොහැකි අවස්ථා ඇති ඉන්දියාවේ වෛද්‍යවරුන්ගේ නිරීක්ෂණ වෙත විශේෂඥයා අවධානය යොමු කළේය. එදා, වෛද්‍යවරු, තත්වය ගැන කනස්සල්ලට පත්ව සිටියද, අනතුරු ඇඟවීමක් නොකළේ වෙනත් රටවල එවැනි රෝගීන් මෙතෙක් වාර්තා වී නොමැති බැවිනි. දැන් ඔවුන් මෙම නඩු සම්බන්ධ කර ඔවුන්ගේ සොයාගැනීම් ඉදිරිපත් කර ඇත.
හෙපටයිටිස් ඇති ළමුන් 475 දෙනෙකු පරීක්ෂා කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, ඔවුන්ගේ නඩුවේ පොදු හරය SARS-CoV-2 ආසාදනය බව පෙනී ගියේය (47 දෙනෙකුට දරුණු හෙපටයිටිස් වර්ධනය විය). සාම්පල කිහිපයක පමණක් තිබූ ඇඩිනෝ වයිරසය ඇතුළු අනෙකුත් වෛරස් (හෙපටයිටිස් ඒ, සී, ඊ ඇති කරන ඒවා පමණක් නොව, වරිසෙල්ලා සෝස්ටර්, හර්පීස් සහ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් ද විමර්ශනය කරන ලදී) සමඟ ඉන්දියානු පර්යේෂකයන් කිසිදු සම්බන්ධයක් සොයා ගත්තේ නැත.
- සිත් ගන්නා සුළු, SARS-CoV-2 කලාපයේ සංසරණය නැවැත්වූ විට ළමුන් තුළ හෙපටයිටිස් රෝගීන් සංඛ්‍යාවේ අඩුවීමක් සහ රෝගීන් සංඛ්‍යාව වැඩි වූ විට නැවත වැඩි වීමක් සිදු විය. - පර්යේෂකයා අවධාරණය කරයි.
මහාචාර්යවරයාට අනුව. Szuster-Ciesielska, ළමුන් තුළ හෙපටයිටිස් රෝගයේ හේතු විද්යාව පිළිබඳ පර්යේෂණයේ මෙම අදියරේදී, වඩාත්ම වැදගත් දෙය වන්නේ සුපරීක්ෂාකාරී වීමයි.
- හෙපටයිටිස් දුර්ලභ වන අතර SARS-CoV-2 ආසාදනයකදී හෝ COVID-19 වලින් පීඩා විඳීමෙන් පසු [වර්ධනය] විය හැකි බව වෛද්‍යවරුන් දැන සිටීම වැදගත් වේ. අපේක්ෂිත පරිදි වැඩිදියුණු නොවන රෝගීන් සඳහා අක්මාවේ ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණ සිදු කිරීම වැදගත් වේ. දෙමාපියන් කලබල නොවිය යුතුය, නමුත් තම දරුවා අසනීප වුවහොත්, පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හමුවීම වටී. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා යතුරයි - වෛරස් විද්යාඥයා උපදෙස් දෙයි.
හෙපටයිටිස් සහ ළමුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
දරුවෙකු තුළ හෙපටයිටිස් රෝග ලක්ෂණ ලක්ෂණ වේ, නමුත් ඒවා "සාමාන්ය" ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග ලක්ෂණ, ජනප්රිය "බඩවැල්" හෝ ආමාශයික උණ රෝග ලක්ෂණ සමඟ ව්යාකූල විය හැක. මූලික වශයෙන්:
- ඔක්කාරය,
- උදර වේදනාව,
- වමනය,
- පාචනය,
- ආහාර රුචිය නැතිවීම
- උණ,
- මාංශ පේශි සහ සන්ධිවල වේදනාව,
- දුර්වලකම, තෙහෙට්ටුව,
- සම සහ / හෝ ඇහිබැමි වල කහ පැහැය,
අක්මාවේ දැවිල්ල ඇතිවීමේ ලකුණක් වන්නේ බොහෝ විට මුත්රා වල වර්ණය වෙනස් වීමයි (එය වෙනදාට වඩා අඳුරු වේ) සහ පුටුව (එය සුදුමැලි, අළු පැහැයක් ගනී).
ඔබේ දරුවාට මෙම ආකාරයේ ආබාධයක් ඇති වුවහොත්, ඔබ වහාම ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හෝ සාමාන්ය වෛද්යවරයකු හමුවිය යුතුයසහ, මෙය කළ නොහැකි නම්, කුඩා රෝගියා සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකට භාජනය වන රෝහල වෙත යන්න.
RESET පොඩ්කාස්ට් හි නවතම කථාංගයට සවන් දීමට අපි ඔබව දිරිමත් කරමු. මෙවර අපි එය ආහාර වේලට කැප කරමු. නිරෝගීව සිටීමට සහ හොඳ හැඟීමක් ඇති කර ගැනීමට ඔබ 100% ක් එයට ඇලී සිටිය යුතුද? ඔබ ඇත්තටම උදේ ආහාරයෙන් සෑම දිනකම ආරම්භ කළ යුතුද? ආහාර තොලගාමින් පලතුරු අනුභව කිරීම මොන වගේද? සවන් දෙන්න: