අන්තර්ගතය
අසාත්මිකතා (දළ විශ්ලේෂණය)
අසාත්මිකතා: ඒවා මොනවාද?
අසාත්මිකතා, ලෙසද හැඳින්වේ අධි සංවේදීතාව, ශරීරයට ආගන්තුක මූලද්රව්ය (අසාත්මිකතා) වලට එරෙහිව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අසාමාන්‍ය ප්‍රතික්‍රියාවකි, නමුත් හානිකර නොවේ. එය ශරීරයේ විවිධ ප්‍රදේශවල දිස්විය හැකිය: සම මත, ඇස්වල, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ හෝ ශ්වසන පත්රිකාවේ. අසාත්මිකතාවයේ ආරම්භය කොතැනද යන්න සහ එක් එක් පුද්ගලයාට අනන්‍ය වූ තවත් සාධක කිහිපයක් අනුව රෝග ලක්ෂණ වර්ග සහ ඒවායේ තීව්‍රතාවය වෙනස් වේ. සම මත රතු පැහැයක් ඇතිවීම හෝ කම්පනය වැනි මාරාන්තික විය හැකි ඒවා වැනි ඉතා නොපෙනෙන ඒවා විය හැකිය. ඇනෆිලැක්ටික්.
අසාත්මිකතා ප්‍රකාශනයේ ප්‍රධාන වර්ග වන්නේ:
- ආහාර අසාත්මිකතා;
- ඇදුම, අවම වශයෙන් එහි එක් ආකාරයක්, අසාත්මික ඇදුම;
- atopic eczema;
- අසාත්මික රයිනිටිස්;
- උර්තාරියා සමහර ආකාර;
- ඇනෆිලැක්සිස්.
එක් අසාත්මිකතාවයකට අසාත්මික වන අය කලාතුරකින් අසාත්මික වේ. අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව එකම පුද්ගලයා තුළ විවිධ ආකාරවලින් ප්රකාශ විය හැක; අසාත්මික rhinitis ඇදුම වර්ධනය සඳහා අවදානම් සාධකයක් බව පෙන්වා දී ඇත15. එමනිසා, පිදුරු උණට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පරාග desensitization ප්‍රතිකාරය සමහර විට මෙම පරාගවලට නිරාවරණය වීමෙන් ඇති වන ඇදුම රෝග වළක්වා ගත හැකිය.1.
අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව අසාත්මිකතා සමඟ සම්බන්ධතා 2 ක් අවශ්ය වේ.
- දැනුවත්. අසාත්මිකතා ශරීරයට ඇතුල් වන පළමු අවස්ථාව, හරහා සම හෝ ශ්ලේෂ්මල පටල (ඇස්, ශ්වසන හෝ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව), ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය විදේශීය මූලද්රව්යය භයානක ලෙස හඳුනා ගනී. ඔහු ඔහුට එරෙහිව නිශ්චිත ප්රතිදේහ සෑදීමට පටන් ගනී.
එම ප්රතිදේහ, හෝ immunoglobulins, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය විසින් සාදන ලද ද්රව්ය වේ. ඔවුන් ශරීරයට නිරාවරණය වන ඇතැම් විදේශීය මූලද්රව්ය හඳුනාගෙන විනාශ කරයි. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය විසින් Ig A, Ig D, Ig E, Ig G සහ Ig M යනුවෙන් හැඳින්වෙන immunoglobulins වර්ග 5ක් නිපදවන අතර ඒවා විශේෂිත කාර්යයන් ඇත. අසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින් තුළ, විශේෂයෙන් Ig E සම්බන්ධ වේ. |
- අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව. අසාත්මිකතා දෙවන වරට ශරීරයට ඇතුල් වන විට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්රතිචාර දැක්වීමට සූදානම් වේ. ප්රතිදේහ, ආරක්ෂක ප්‍රතික්‍රියා මාලාවක් අවුලුවාලීමෙන් අසාත්මිකතා ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කරයි.
| |
| |
සජීවිකරණය බැලීමට ක්ලික් කරන්න |
වැදගත් ඇනෆිලැක්ටික් ප්රතික්රියාව. මෙම ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව, හදිසි සහ සාමාන්යකරණය, සමස්ත ජීවියාට බලපායි. ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර නොකළහොත් එය ඉදිරියට යා හැකිය ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, එනම්, රුධිර පීඩනය පහත වැටීම, සිහිය නැතිවීම සහ සමහර විට මරණය, මිනිත්තු කිහිපයකින්. පළමු රෝග ලක්ෂණ ඇති වූ වහාම බරපතල ප්රතික්රියාව - මුහුණේ හෝ මුඛයේ ඉදිමීම, හෘද වේදනාව, ශරීරයේ රතු ලප - සහ පළමු ඒවා පෙනෙන්නට පෙර හැකි ඉක්මනින් ශ්වසන අපහසුතාවයේ සලකුණු හුස්ම ගැනීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුතා, හුස්ම හිරවීම, කටහඬ වෙනස් කිරීම හෝ අතුරුදහන් වීම-, කෙනෙකුට එපිනෙෆ්‍රීන් (ÉpiPen®, Twinject®) ලබා දී හැකි ඉක්මනින් හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට යා යුතුය. ඇටොපි. ඇටොපි යනු අසාත්මිකතා සඳහා උරුම වූ නැඹුරුතාවයක්. නොදන්නා හේතු නිසා පුද්ගලයෙකුට අසාත්මිකතා (ඇදුම, rhinitis, දද, ආදිය) ආකාර කිහිපයකින් පීඩා විඳිය හැකිය. ළමුන් තුළ ඇති ඇදුම සහ අසාත්මිකතා පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර අධ්‍යයනයට අනුව, යුරෝපයේ සිදු කරන ලද විශාල අධ්‍යයනයකට අනුව, ඇටොපික් දද සහිත ළමුන්ගෙන් 40% සිට 60% දක්වා ප්‍රමාණයක් ශ්වසන අසාත්මිකතාවලින් පෙළෙන අතර 10% සිට 20% දක්වා ඇදුම ඇති වේ.2. අසාත්මිකතාවයේ ප්රථම ලක්ෂණ බොහෝ විට atopic eczema සහ ආහාර අසාත්මිකතා, ළදරුවන් තුළ පෙනී සිටිය හැක. අසාත්මික රයිටේටිස් රෝග ලක්ෂණ - හුස්ම හිරවීම, ඇස්වල කෝපයක් සහ නාසයේ තදබදය - සහ ඇදුම ළදරු අවධියේදී තරමක් පසුව සිදු වේ.3. |
හේතූන්
ආසාත්මිකතාවයක් ඇති වීමට නම්, කොන්දේසි 2 ක් අත්යවශ්ය වේ: ශරීරය අසාත්මිකතා ලෙස හැඳින්වෙන ද්රව්යයකට සංවේදී විය යුතු අතර, මෙම ද්රව්යය පුද්ගලයාගේ පරිසරය තුළ තිබිය යුතුය.
එම වඩාත් පොදු අසාත්මිකතා ඒවා නම්:
- සිට වාතයේ අසාත්මිකතා : පරාග, කීඩෑ කොලරොඩු සහ සුරතල් සතුන්;
- සිට ආහාර අසාත්මිකතා : රටකජු, එළකිරි, බිත්තර, තිරිඟු, සෝයා (සෝයා), ගස් ගෙඩි, තල, මාළු, සිප්පිකටු සහ සල්ෆයිට් (කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍යයක්);
- වෙනත් අසාත්මිකතා : ඖෂධ, රබර් කිරි, කෘමි විෂ (මී මැස්සන්, බඹරුන්, බම්බල්බීස්, හෝනට්).
සත්ව හිසකෙස් වලට අසාත්මිකද? අපට හිසකෙස් වලට ආසාත්මික නොවේ, නමුත් සතා සිවුපාවට හෝ කෙල වලට, අපි කොට්ට පිහාටු සහ ඇඳ ඇතිරිලි වලට වඩා වැඩි දෙයක් නොව, එහි සැඟවී සිටින මයිටා වල අසූචි වලට වඩා. |
ගැන අපි තවමත් දන්නේ අල්ප වශයෙනිඅසාත්මිකතා සම්භවය. ඒවා විවිධ සාධක නිසා ඇති වන බව විශේෂඥයෝ එකඟ වෙති. පවුලේ අසාත්මිකතා ඇති අවස්ථා කිහිපයක් තිබුණද, අසාත්මිකතා ඇති දරුවන්ගෙන් බහුතරයක් අසාත්මිකතා ඉතිහාසයක් නොමැති පවුල්වලින් පැමිණේ.4. එමනිසා, ජානමය නැඹුරුතාවයක් තිබුණද, වෙනත් සාධක ඇතුළත් වේ, ඒවා අතර: දුම්කොළ දුම, බටහිර ජීවන රටාව සහ පරිසරය, විශේෂයෙන් වායු දූෂණය. ආතතිය අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ මතු වීමට හේතු විය හැක, නමුත් එය සෘජුව වගකිව යුතු නොවේ.
කිරි: අසාත්මිකතා හෝ නොඉවසීම? ඇතැම් කිරි ප්‍රෝටීන නිසා ඇතිවන එළකිරි ආසාත්මිකතාව ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, මෙම කිරි සීනි දිරවීමට නොහැකි වීම සමඟ පටලවා නොගත යුතුය. ලැක්ටෝස් නොඉවසීමේ රෝග ලක්ෂණ ලැක්ටෝස් රහිත කිරි නිෂ්පාදන පරිභෝජනය කිරීමෙන් හෝ කිරි නිෂ්පාදන පරිභෝජනය කරන විට එන්සයිම ඌනතාවයෙන් යුත් ලැක්ටේස් (Lactaid®) අතිරේක ගැනීමෙන් ඉවත් කළ හැකිය. |
නිතර නිතර
අසාත්මිකතා මීට වසර 30 කට පෙර වඩා අද බහුලව දක්නට ලැබේ. ලෝකයේ, ද පැතිරීම පසුගිය වසර 15 සිට 20 දක්වා කාලය තුළ අසාත්මික රෝග දෙගුණ වී ඇත. කාර්මික රටවල ජනගහනයෙන් 40% සිට 50% දක්වා යම් ආකාරයක අසාත්මිකතාවන්ට ගොදුරු වේ5.
- Quebec හි, Quebec හි ජාතික මහජන සෞඛ්ය ආයතනය විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද වාර්තාවකට අනුව, 1987 සිට 1998 දක්වා සියලු වර්ගවල අසාත්මිකතා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය.6. පැතිරීම අසාත්මික රයිනිටිස් 6% සිට 9,4% දක්වා වැඩි වියඇදුම, 2,3% සිට 5% දක්වා සහ අනෙකුත් අසාත්මිකතා 6,5% සිට 10,3% දක්වා.
- XX ආරම්භයේ සිටියදීst සියවසේ, අසාත්මික රයිනිටිස් බටහිර යුරෝපයේ ජනගහනයෙන් 1% ක් පමණ පීඩාවට පත්ව ඇත, වර්තමානයේ බලපෑමට ලක් වූ පුද්ගලයින්ගේ අනුපාතය 15% සිට 20% දක්වා වේ2. සමහර යුරෝපීය රටවල, වයස අවුරුදු 1 හෝ ඊට අඩු දරුවන් 4 දෙනෙකුගෙන් 7 දෙනෙකුට පාහේ තිබේදද atopic. මීට අමතරව, වයස අවුරුදු 10 සහ 13 ළමුන්ගෙන් 14% කට වඩා ඇදුම රෝගයෙන් පීඩා විඳිති.
අසාත්මිකතාවන්ගේ ප්‍රගතිය ආරෝපණය කළ යුත්තේ කුමක් ද? පසුගිය දශක කිහිපය තුළ සිදු වූ සමාජ හා පාරිසරික වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් පර්යේෂකයන් විවිධ උපකල්පන ඉදිරිපත් කර ඇත. සනීපාරක්ෂක උපකල්පනය. මෙම උපකල්පනයට අනුව, වැඩි වැඩියෙන් පිරිසිදු හා සනීපාරක්ෂාව ඇති පරිසරයක (නිවාස, සේවා ස්ථාන සහ විවේක ක්‍රියාකාරකම්) ජීවත් වීම මෑත දශක කිහිපය තුළ අසාත්මිකතාවන් සංඛ්‍යාව වැඩිවීම පැහැදිලි කරයි. කුඩා අවධියේදී, වෛරස් හා බැක්ටීරියා සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෞඛ්ය සම්පන්න මේරීම සඳහා ඉඩ ලබා දෙනු ඇත, එසේ නොමැති නම්, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති වේ. වසරකට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හතරක් හෝ පහක් වැළඳෙන දරුවන්ට අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වන්නේ මන්දැයි මෙයින් පැහැදිලි වේ. ශ්ලේෂ්මල පටලවල පාරගම්යතාව. තවත් උපකල්පනයකට අනුව, අසාත්මිකතාවන් යනු ශ්ලේෂ්මල පටලවල (ආමාශ ආන්ත්රයික, මුඛ, ශ්වසන) පාරගම්යතාව හෝ ආන්ත්රික වෘක්ෂලතා වෙනස් කිරීමක ප්රතිවිපාකයක් වනු ඇත. විෂය පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, කියවන්න අසාත්මිකතා: විශේෂඥයින් පවසන දේ. |
විකාශය
ආහාර අසාත්මිකතාවන් පවතිනු ඇත: බොහෝ විට ඔබේ ජීවිතයේ ඉතිරි කාලය සඳහා ඔබේ ආහාර වේලෙන් ආහාර තහනම් කළ යුතුය. ශ්වසන අසාත්මිකතා සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, අසාත්මිකතාවයක් තිබියදීත්, ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අතුරුදහන් වන මට්ටමට අඩු විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී ඉවසීමක් ඇති විය හැක්කේ මන්දැයි නොදනී. ඇටොපික් දද වසර ගණනාවක් පුරා හොඳ අතට හැරේ. ඊට පටහැනිව, ඔබ desensitization ප්‍රතිකාර ලබා නොගන්නේ නම්, සමහර විට දෙවන කටගැස්මෙන් පසුව, කෘමි විෂ සඳහා අසාත්මිකතාවන් නරක අතට හැරිය හැක.
රෝග විනිශ්චය
වෛද්යවරයා රෝග ලක්ෂණ ඉතිහාසයක් ගනී: ඒවා දිස්වන්නේ කවදාද සහ කෙසේද. සමේ පරීක්ෂණ හෝ රුධිර සාම්පලයක් මඟින් අසාත්මිකතාවයක් එහි ජීවන පරිසරයෙන් හැකිතාක් ඉවත් කිරීමට සහ අසාත්මිකතාවන්ට වඩා හොඳින් ප්‍රතිකාර කිරීමට හැකි වන පරිදි අදාළ අසාත්මිකතාව නිශ්චිතව සොයා ගැනීමට හැකි වේ.
එම සමේ පරීක්ෂණ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති කරන ද්රව්ය හඳුනා ගන්න. පිරිසිදු කරන ලද අසාත්මික ද්‍රව්‍යවල ඉතා කුඩා මාත්‍රාවලට සම නිරාවරණය කිරීමෙන් ඒවා සමන්විත වේ; ඔබට එකවර හතළිහක් පමණ පරීක්ෂා කළ හැකිය. මෙම ද්රව්ය විවිධ ශාක, පුස්, සත්ව හිස, මයිටාවන්, මී මැසි විෂ, පෙනිසිලින්, ආදිය පරාග විය හැක. ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක සංඥා පසුව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එය වහාම හෝ ප්රමාද විය හැක (පැය 48 කට පසුව, විශේෂයෙන් දද සඳහා). ආසාත්මිකතාවයක් ඇත්නම්, කෘමීන් කටගැස්මකට සමාන කුඩා රතු තිතක් දිස්වේ.