වළලුකර (ලතින් ක්ලැවිකුලා, කුඩා යතුරෙන්) යනු පාදය කකුලට සම්බන්ධ කරන පහළ පාදයේ කොටසකි.

වළලුකර යනු පාදයේ තිරස් අක්ෂය සහ සිරුරේ සිරස් අක්ෂය අතර බැඳීමේ ස්ථානයයි.

ඇටසැකිල්ලක්. වළලුකර අස්ථි කිහිපයකින් සමන්විත වේ:

• ටිබියාවේ පහළ කෙළවර
• ෆයිබුලාවේ පහළ කෙළවර, පාදයේ අස්ථියක් ෆයිබුලා ලෙසද හැඳින්වේ
• තාලයේ ඉහළ කෙළවර, පාදයේ අස්ථිය විලුඹේ කැල්කේනියස් මත පිහිටා ඇත

Tallow-crurale උච්චාරණය. එය ප්රධාන වළලුකර සන්ධිය ලෙස සැලකේ. එය ටාලස් සහ ටිබියෝෆයිබුලර් මෝටිස් සම්බන්ධ කරයි, එය ටිබියා සහ ෆයිබුලා (1) හන්දිය මගින් නිර්මාණය කරන ලද පින්ච් ප්‍රදේශය නම් කරයි.

ලිංගේන්ද්රයි. බොහෝ බන්ධන පාදයේ සහ වළලුකරයේ අස්ථි සම්බන්ධ කරයි:

• ඉදිරිපස සහ පසුපස ටිබියොෆයිබුලර් බන්ධන
• පාර්ශ්වීය සම බන්ධන බන්ධන මිටි 3 කින් සමන්විත වේ: කැල්කේනියෝෆයිබුලර් ලිගයමන්ට් සහ ඉදිරිපස සහ පසුපස තල තන්තු බන්ධන
• ඩෙල්ටොයිඩ් ලිගයමන්ට් සහ ඉදිරිපස සහ පසුපස ටිබියෝටලර් ලිගයමන්ට් (2) වලින් සමන්විත මධ්‍ය ඇපකර අස්ථි බන්ධනය.

මාංශ පේශි සහ කණ්ඩරාවන්. කකුලෙන් එන විවිධ මාංශ පේශී සහ කණ්ඩරාවන් වළලුකර දක්වා විහිදේ. ඒවා එකිනෙකට වෙනස් මාංශ පේශි කොටස් හතරකට වර්ග කර ඇත:

• විශේෂයෙන් ට්‍රයිසෙප්ස් සූරල් මාංශ පේශි සහ අචිලස් කණ්ඩරාවෙන් සමන්විත මතුපිට පසුපස මැදිරිය
• ටිබියාවේ පිටුපස මුහුණේ මාංශ පේශි වලින් සමන්විත ගැඹුරු පසුපස මැදිරිය, වළලුකරයේ අභ්‍යන්තර මුහුණත දෙසට දිවෙන කණ්ඩරාවන්
• වළලුකරයේ නම්‍යශීලී මාංශ පේශි වලින් සමන්විත ඉදිරිපස මැදිරිය
• ෆයිබුලර් බ්‍රෙවිස් මාංශ පේශි සහ තන්තුමය දිගු මාංශ පේශි වලින් සමන්විත පාර්ශ්වීය මැදිරිය

සැහැල්ලුයි. වළලුකර මගින් පෘෂ්ඨීය නැමීමේ චලනයට ඉඩ සලසයි, එය පාදයේ පෘෂ්ඨීය මුහුණත කකුලේ ඉදිරිපස මුහුණත දෙසට ප්‍රවේශයට අනුරූප වේ (3).

ව්යාප්තිය. වළලුකරය දිගු කිරීම හෝ ප්ලාන්ටාර් නැමීම චලනය කිරීමට ඉඩ සලසයි, එය පාදයේ පෘෂ්ඨීය මුහුණ කකුලේ ඉදිරිපස මුහුණෙන් ඉවතට ගෙනයාමෙන් සමන්විත වේ (3).

උලුක්කුවක්. එය බාහිර බන්ධන දිගු කිරීම මගින් සිදුවන අස්ථි තුවාල එකක් හෝ වැඩි ගණනකට අනුරූප වේ. රෝග ලක්ෂණ වන්නේ වළලුකරයේ වේදනාව සහ ඉදිමීමයි.

ටෙන්ඩිනෝපති. එය ටෙන්ඩිනයිටිස් ලෙසද හැඳින්වේ. මෙම ව්යාධිවේදයේ ලක්ෂණ ප්රධාන වශයෙන් වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කිරීමේදී කණ්ඩරාවේ වේදනාව වේ. මෙම ව්යාධිවේදය ඇතිවීමට හේතුව විවිධ විය හැකිය. ජානමය නැඹුරුතා වැනි ආවේණික සාධක දෙකම බාහිර වශයෙන්, ක්‍රීඩාවක නුසුදුසු ක්‍රියාකාරකම් හෝ මෙම සාධක කිහිපයක එකතුවක් හේතු විය හැක (1).

අචිලස් කණ්ඩරාව පුපුරා යාම. එය අචිලස් කණ්ඩරාව පුපුරා යාමට හේතු වන පටක ඉරීමකි. රෝග ලක්ෂණ වන්නේ හදිසි වේදනාව සහ ඇවිදීමට නොහැකි වීමයි. මූලාරම්භය තවමත් දුර්වල ලෙස වටහාගෙන ඇත (4).

ශාරීරික ප්රතිකාර. විශේෂිත ව්යායාම වැඩසටහන් හරහා භෞත චිකිත්සාව, භෞත චිකිත්සාව හෝ භෞතචිකිත්සාව වැනි බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ.

වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර. රෝගියාගේ තත්වය සහ වේදනාව මත පදනම්ව, වේදනා නාශක නියම කළ හැකිය. ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ නියම කළ හැක්කේ කණ්ඩරාවේ දැවිල්ල දන්නේ නම් පමණි.

ශල්ය ප්රතිකාර. ශල්‍ය ප්‍රතිකාර සාමාන්‍යයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ අචිලස් කණ්ඩරාව කැඩී ගිය විට වන අතර සමහර අවස්ථාවල ටෙන්ඩිනෝපති සහ උළුක්කු වලදී ද නියම කළ හැකිය.

ශාරීරික පරීක්ෂණය. රෝග විනිශ්චය මුලින්ම සිදු වන්නේ වළලුකරයේ මතුපිට තත්වය, චලනය වීමේ හැකියාව හෝ නොකිරීම සහ රෝගියාට දැනෙන වේදනාව සටහන් කිරීම සඳහා සායනික පරීක්ෂණයකින් ය.

වෛද්‍ය රූප විභාගය. ව්යාධිවේදයක් තහවුරු කිරීම සඳහා, එක්ස් කිරණ, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, සින්ටිග්රැෆි හෝ එම්ආර්අයි වැනි වෛද්ය රූප පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හැකිය.

නර්තනය හෝ ජිම්නාස්ටික් වැනි සමහර විෂයයන් තුළ ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් විශේෂිත පුහුණුවක් තුළින් ලබා ගත හැකි සන්ධිවල අධි චලනය වැඩි දියුණු කිරීමට උත්සාහ කරති. කෙසේ වෙතත්, මෙම අධි සංචලනය negativeණාත්මක බලපෑම් ඇති කළ හැකිය. තවමත් දුර්වල ලෙස තේරුම් ගෙන හඳුනාගෙන ප්‍රමාද වී රෝග විනිශ්චය කළ විට, ලිගමන්ට් හයිපර්ලැක්සිටි නිසා සන්ධි අස්ථාවර වන අතර ඒවා අතිශයින් බිඳෙන සුළු වේ (5).