ප්රංශයේ, සමහර එන්නත් අනිවාර්ය වේ, අනෙක් ඒවා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ළමුන් තුළ සහ වඩාත් නිශ්චිතව ළදරුවන් තුළ, 11 ජනවාරි 1 සිට එන්නත් 2018 ක් අනිවාර්ය වේ. 

1 ජනවාරි 2018 ට පෙර, ළමුන් සඳහා එන්නත් තුනක් අනිවාර්ය විය (ඩිප්තෙරියා, ටෙටනස් සහ පෝලියෝ වලට එරෙහිව) සහ අටක් නිර්දේශ කරන ලදී (pertussis, hepatitis B, සරම්ප, කම්මුල්ගාය, රුබෙල්ලා, meningococcus C, pneumococcus, hemophilia B). 1 ජනවාරි 2018 සිට මෙම එන්නත් 11 අනිවාර්ය වේ. එවකට සෞඛ්‍ය අමාත්‍ය ඇග්නෙස් බුසින් මෙම තීරණය ගෙන ඇත්තේ ඇතැම් බෝවන රෝග (විශේෂයෙන් සරම්ප) තුරන් කිරීමේ අරමුණින් එවකට එන්නත් ආවරණය ප්‍රමාණවත් නොවන බව සලකනු ලැබූ බැවිනි.

ඩිප්තෙරියා යනු උගුරේ තැන්පත් වන බැක්ටීරියා නිසා ඇතිවන ඉතා බෝවෙන රෝගයකි. මෙය ටන්සිල් ආවරණය කරන සුදු පැහැති ආලේපනයකින් සංලක්ෂිත ඇන්ජිනා ඇති කරන විෂ ද්රව්යයක් නිපදවයි. හෘද හෝ ස්නායු සංකූලතා, මරණය පවා සිදුවිය හැකි බැවින් මෙම රෝගය බරපතල විය හැකිය. 

ඩිප්තෙරියා එන්නත් කාලසටහන:

• ළදරුවන් සඳහා එන්නත් දෙකක්: පළමු වයස අවුරුදු 2 දී සහ දෙවනුව මාස 4 දී. 
• මාස 11 දී නැවත කැඳවීමක්.
• මතක් කිරීම් කිහිපයක්: වයස අවුරුදු 6 දී, අවුරුදු 11 සිට 13 දක්වා, පසුව වැඩිහිටියන්ට අවුරුදු 25, අවුරුදු 45, අවුරුදු 65, සහ ඉන්පසු සෑම වසර 10 කට වරක්. 

ටෙටනස් යනු භයානක විෂ ද්රව්යයක් නිපදවන බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන බෝ නොවන රෝගයකි. මෙම විෂ ද්රව්යය සැලකිය යුතු මාංශ පේශි හැකිලීමක් ඇති කරයි, එය ශ්වසන මාංශ පේශිවලට බලපාන අතර මරණයට හේතු විය හැක. දූෂණය වීමේ ප්‍රධාන ප්‍රභවය වන්නේ පෘථිවිය සමඟ තුවාලයක් ස්පර්ශ වීමයි (සත්ව කටගැස්ම, ගෙවතු වගාවේදී තුවාල වීම). පළමු ආසාදනය වෙනත් රෝග මෙන් නොව දෙවන ආසාදනයක් දැකීමට ඉඩ නොදෙන නිසා රෝගයෙන් ආරක්ෂා වීමට ඇති එකම මාර්ගය එන්නතයි. 

ටෙටනස් එන්නත් කිරීමේ කාලසටහන:

• ළදරුවන් සඳහා එන්නත් දෙකක්: පළමු වයස අවුරුදු 2 දී සහ දෙවනුව මාස 4 දී. 
• මාස 11 දී නැවත කැඳවීමක්.
• මතක් කිරීම් කිහිපයක්: වයස අවුරුදු 6 දී, අවුරුදු 11 සිට 13 දක්වා, පසුව වැඩිහිටියන්ට අවුරුදු 25, අවුරුදු 45, අවුරුදු 65, සහ ඉන්පසු සෑම වසර 10 කට වරක්. 

පෝලියෝ යනු අංශභාගය ඇති කරන වෛරසයක් නිසා ඇති වන බරපතල රෝගයකි. ඒවා ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම නිසාය. වෛරසය ආසාදිත පුද්ගලයින්ගේ මළපහ වල දක්නට ලැබේ. සම්ප්රේෂණය වන්නේ අපිරිසිදු ජලය පරිභෝජනය කිරීම සහ ප්රධාන විකුණුම් හරහාය.  

පෝලියෝ එන්නත් කාලසටහන:

• ළදරුවන් සඳහා එන්නත් දෙකක්: පළමු වයස අවුරුදු 2 දී සහ දෙවනුව මාස 4 දී. 
• මාස 11 දී නැවත කැඳවීමක්.
• මතක් කිරීම් කිහිපයක්: වයස අවුරුදු 6 දී, අවුරුදු 11 සිට 13 දක්වා, පසුව වැඩිහිටියන්ට අවුරුදු 25, අවුරුදු 45, අවුරුදු 65, සහ ඉන්පසු සෑම වසර 10 කට වරක්. 

කක්කල් කැස්ස බැක්ටීරියාව නිසා ඇති වන ඉතා බෝවන රෝගයකි. මාස 6 ට අඩු ළදරුවන් තුළ සංකූලතා ඇතිවීමේ සැලකිය යුතු අවදානමක් සහිත කැස්සකින් එය විදහා දක්වයි. 

කක්කල් කැස්ස එන්නත් කිරීමේ කාලසටහන:

• ළදරුවන් සඳහා එන්නත් දෙකක්: පළමු වයස අවුරුදු 2 දී සහ දෙවනුව මාස 4 දී. 
• මාස 11 දී නැවත කැඳවීමක්.
• මතක් කිරීම් කිහිපයක්: වයස අවුරුදු 6 දී, අවුරුදු 11 සහ 13 අතර.

මෙම ඉතා බෝවන රෝග තුන වෛරස් මගින් ඇතිවේ. 

සරම්ප රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නේ රයිටේටිස්, කොන්ජන්ටිවිටිස්, කැස්ස, අධික උණ සහ දැඩි තෙහෙට්ටුවට පෙර ඇති වූ කුරුලෑ වලින් ය. බරපතල විය හැකි සංකූලතා ඇති විය හැක. 

කම්මුල්ගාය ලවණ ග්‍රන්ථි, පැරොටයිඩ් වල දැවිල්ල ඇති කරයි. මෙම රෝගය කුඩා දරුවන්ට බරපතල නොවන නමුත් නව යොවුන් වියේ සහ වැඩිහිටියන්ට බරපතල විය හැක. 

රුබෙල්ලා උණ සහ කැසීම මගින් විදහා දක්වයි. ගැබ්ගැනීමේ මුල් මාසවලදී, ප්රතිශක්තිකරණය නොකළ ගර්භනී කාන්තාවන් හැර, එය භ්රෑණ අක්රමිකතා ඇති කළ හැකි නිසා එය හිතකර වේ. එන්නත් කිරීම මෙම සංකූලතාවයන් දැකීමට උපකාරී වේ. 

MMR එන්නත් කාලසටහන:

• මාස 12 දී එක් මාත්‍රාවක් එන්නත් කිරීම සහ මාස 16 සහ 18 අතර දෙවන මාත්‍රාව එන්නත් කිරීම. 

Haemophilus influenzae වර්ගය B යනු මෙනින්ජයිටිස් සහ නියුමෝනියාව ඇති කරන බැක්ටීරියාවකි. එය නාසයේ සහ උගුරේ දක්නට ලැබෙන අතර කැස්ස සහ පෝස්ටිලියන් හරහා පැතිරෙයි. බරපතල ආසාදන අවදානම ප්රධාන වශයෙන් කුඩා දරුවන්ට අදාළ වේ.

හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වර්ගය B සඳහා එන්නත් කාලසටහන:

• ළදරුවා තුළ එන්නත් දෙකක්: එකක් මාස 2 කින් සහ තවත් මාස 4 කින්.
• මාස 11 දී නැවත කැඳවීමක්. 
• දරුවාට මෙම පළමු එන්නත් ලබා දී නොමැති නම්, වයස අවුරුදු 5 වන තෙක් අල්ලා ගැනීමේ එන්නතක් ලබා දිය හැකිය. එය පහත පරිදි සංවිධානය කර ඇත: මාත්‍රා දෙකක් සහ මාස 6 සහ 12 අතර බූස්ටරයක්; තනි මාත්‍රාවක් මාස 12 ට වැඩි සහ අවුරුදු 5 දක්වා. 

හෙපටයිටිස් බී යනු අක්මාවට බලපාන වෛරස් රෝගයක් වන අතර එය නිදන්ගත විය හැක. එය දූෂිත රුධිරය හා ලිංගික සංසර්ගය හරහා පැතිරෙයි. 

හෙපටයිටිස් බී එන්නත් කාලසටහන:

• එක් එන්නතක් වයස මාස 2 දී සහ තවත් මාස 4 දී.
• මාස 11 දී නැවත කැඳවීමක්. 
• දරුවාට මෙම පළමු එන්නත් ලබා දී නොමැති නම්, වයස අවුරුදු 15 වන තෙක් අල්ලා ගැනීමේ එන්නතක් ලබා දිය හැකිය. යෝජනා ක්රම දෙකක් හැකි ය: සම්භාව්ය තුනේ මාත්රා යෝජනා ක්රමය හෝ එන්නත් දෙකක් මාස හයක පරතරයකින්. 

හෙපටයිටිස් B ට එරෙහිව එන්නත් කිරීම ඒකාබද්ධ එන්නත (ඩිප්තෙරියා, ටෙටනස්, පර්ටුසිස්, පෝලියෝ, Hæmophilus influenzæ වර්ගයේ B ආසාදන සහ හෙපටයිටිස් B) සමඟ සිදු කෙරේ. 

Pneumococcus යනු නියුමෝනියාවට වගකිව යුතු බැක්ටීරියාවක් වන අතර එය දුර්වල පුද්ගලයින්, කන් ආසාදන සහ මෙනින්ජයිටිස් (විශේෂයෙන් කුඩා ළමුන් තුළ) බරපතල විය හැක. එය postilions සහ කැස්ස මගින් සම්ප්රේෂණය වේ. බොහෝ ප්‍රතිජීවක වලට ප්‍රතිරෝධී වන pneumococcus ප්‍රතිකාර කිරීමට අපහසු ආසාදන ඇති කරයි. 

Pneumococcal එන්නත් කාලසටහන:

• එක් එන්නතක් වයස මාස 2 දී සහ තවත් මාස 4 දී.
• මාස 11 දී නැවත කැඳවීමක්. 
• නොමේරූ ළදරුවන් සහ පෙනහළු ආසාදනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති ළදරුවන් තුළ, එන්නත් තුනක් සහ බූස්ටරයක් ​​නිර්දේශ කරනු ලැබේ. 

ප්‍රතිශක්තිකරණ දුර්වලතා හෝ දියවැඩියාව හෝ COPD වැනි pneumococcal ආසාදන අවදානම වැඩි කරන රෝගයක් ඇති ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා වයස අවුරුදු දෙකෙන් පසුව pneumococcus වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම නිර්දේශ කෙරේ.

නාසයේ සහ උගුරේ දක්නට ලැබෙන, meningococcus යනු ළමුන් සහ තරුණ වැඩිහිටියන් තුළ මෙනින්ජයිටිස් ඇති කළ හැකි බැක්ටීරියාවකි. 

මෙනින්ගොකොකල් වර්ගයේ C එන්නත් කාලසටහන:

• වයස අවුරුදු 5 දී එන්නත් කිරීම.
• මාස 12 දී බූස්ටරයක් ​​(මෙම මාත්රාව MMR එන්නත සමඟ ලබා දිය හැක).
• ප්‍රාථමික එන්නත ලබා නොගත් මාස 12 ට වැඩි (වයස අවුරුදු 24 දක්වා) පුද්ගලයින්ට තනි මාත්‍රාවක් එන්නත් කරනු ලැබේ. 

ප්‍රංශ ගයනාවේ පදිංචිකරුවන්ට වසරක සිට කහ උණ ​​එන්නත අනිවාර්ය බව සලකන්න.