අන්තර්ගතය
අජීර්ණ යනු ඉහළ උදරයේ හෝ පියයුරු අස්ථියට පිටුපසින් දැවෙන, වේදනාව හෝ බර දැනීමයි. එය ප්‍රත්‍යාවර්ත මගින් ප්‍රකෝප කරනු ලැබේ, එනම් ආමාශයික යුෂ esophagus වෙත මුදා හැරීම. මෙම ක්‍රියාවලිය සමඟ මුඛයේ තිත්තකම, ඔක්කාරය, ආමාශයේ බර, ලවණ, කැස්ස හෝ ගොරෝසු බවක් දැනේ.
සාමාන්‍යයෙන්, esophagus සහ ආමාශය මාංශපේශී වළයාකාර කපාටයකින් විශ්වාසදායක ලෙස වෙන් කරනු ලැබේ - sphincter. නමුත් බොහෝ විට ඔහු තම කාර්යය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු නොකරන තත්වයක් පවතී.
ගර්භණී සමයේදී අජීර්ණ ඇතිවීමට හේතු
සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, ජනගහනයෙන් 20 සිට 50% දක්වා (වෙනත් මූලාශ්රවලට අනුව - 30 සිට 60% දක්වා) අජීර්ණ අත්විඳිති. ආසියාවේ, අප්‍රිකාවේ සහ ලතින් ඇමරිකාවේ මෙම අගය කිහිප ගුණයකින් අඩුය. ගර්භණී සමයේදී අජීර්ණ කාන්තාවන්ගෙන් 80% ක් පමණ කනස්සල්ලට පත්වේ.
මේ සඳහා ප්රධාන පැහැදිලි කිරීම් දෙකක් තිබේ.
අනාගත මව ක්රියාශීලීව progesterone නිෂ්පාදනය කරයි, "ගර්භණී හෝමෝන". එහි කර්තව්යය වන්නේ දරු ප්රසූතිය සඳහා සියලුම මාංශ පේශී සහ බන්ධන ලිහිල් කිරීමයි. එමනිසා, esophageal sphincter එහි ක්රියාකාරිත්වය සමඟ වඩාත් නරක ලෙස මුහුණ දීමට පටන් ගනී. දෙවන කරුණ වන්නේ වැඩෙන ළදරුවෙකු ආමාශය මත පීඩනය යෙදීමයි. ඔහුගේ උපත සඳහා ඉවසිලිවන්තව බලා සිටීම සහ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීම ඉතිරිව පවතී. නමුත් වඩාත් බැරෑරුම් ඖෂධ ප්‍රතිකාරයක් හෝ ශල්‍යකර්මයක් අවශ්ය වූ විට ගර්භණී සමයේදී අජීර්ණ ඇතිවීමට එවැනි හේතු තිබේ:
- gastroesophageal reflux රෝගය. එය මූලික වශයෙන් esophagus හි අසාමාන්‍ය peristalsis සහ පහළ esophageal sphincter හි ස්වේච්ඡාවෙන් ලිහිල් කිරීම සමඟ සුලු පත්රිකාවක් උල්ලංඝනය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. ප්රතිකාර නොකළහොත්, GERD මගින් esophagus පටු වීම, ලේ ගැලීම සහ වණ ඇති විය හැක;
- හයිටල් හර්නියා. මෙම මාංශ පේශි පපුව සහ උදරය වෙන් කරයි. esophagus එහි සිදුරක් හරහා ගමන් කරයි. එය විශාල වී ඇත්නම්, ආමාශයේ කොටසක් පපුවේ කුහරය තුළ ඇත. එවැනි නෙරා යාමක් ප්රාචීර හර්නියා ලෙස හැඳින්වේ. එය බොහෝ විට බෙල්ච් කිරීම, ආමාශයේ අන්තර්ගතය මුඛ කුහරයට ඇතුළු වීම, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් වැනි වේදනාව - ස්ටර්නම් හි පහළ කොටසේ දිස්වන අතර පිටුපසට, වම් උරහිස් සහ අත දක්වා විහිදේ.
- අභ්‍යන්තර උදර පීඩනය වැඩි වීම. එය අක්මාව හෝ ප්ලීහාව විශාල වීම, මෙන්ම බාධාකාරී පෙනහළු රෝග නිසා ඇති විය හැක;
- පෙප්ටික් තුවාලයක් සහ ආමාශයේ අනෙකුත් ආබාධ, අග්න්යාශය, පිත්තාශය හෝ duodenum (ගැස්ට්රයිටිස්, අග්න්යාශය, cholecystitis, cholelithiasis, ආදිය);
- විවිධ ප්රාදේශීයකරණය සහ සම්භවය ඇති පිළිකා.
ස්වයං-රෝග විනිශ්චය සහ ස්වයං-ප්රතිකාර වල නිරත නොවන්න. සතියකට දෙවතාවකට වඩා අජීර්ණ ඇති වූ විට (විශේෂයෙන් එය නින්දට බාධා සහ කාංසාව සමඟ පැමිණේ නම්), වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න. කුමන විභාගවලට මුහුණ දිය යුතුද සහ කුමන පටු විශේෂඥයින් සම්බන්ධ කර ගත යුතුද යන්න ඔහු ඔබට කියනු ඇත.
නිවසේදී ගර්භණී සමයේදී අජීර්ණ ඉවත් කරන්නේ කෙසේද?
ව්යාධිජනක ගැටළු නොමැති නම්, ගර්භණී සමයේදී අජීර්ණ සඳහා නිශ්චිත ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. ප්‍රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයා රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට සහ ජීවන රටාව සහ ආහාර ගැලපීම සඳහා ඖෂධ නිර්දේශ කරනු ඇත.
බොහෝ විට, ඇන්ටාසිඩ් නියම කරනු ලැබේ (ඒවායේ මැග්නීසියම්, කැල්සියම්, ඇලුමිනියම් ලවණ අඩංගු වේ, ඒවා හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය උදාසීන කරයි, එබැවින් esophageal ශ්ලේෂ්මල එසේ කෝපයට පත් නොවේ) සහ ඇල්ජිනේට් (ආමාශයේ අන්තර්ගතය සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කරන විට, ඒවා ආරක්ෂිත බාධකයක් සාදයි. අතිරික්තය esophagus තුළට ඉඩ නොදේ). ආමාශයේ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය සෑදීම වළක්වන විෂබීජ නාශක ඖෂධ සහ esophageal sphincter හි ස්වරය වැඩි කරන සහ esophagus හැකිලීම උත්තේජනය කරන prokinetics ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කරනු ලබන්නේ දැඩි ඇඟවීම් තිබේ නම් සහ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. අතුරු ආබාධ.
පළමු ත්‍රෛමාසිකය
ගැබ්ගැනීමේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඇති වන අජීර්ණ සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රොජෙස්ටරෝන් වැඩි වීමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ, එබැවින් එය ඔබට එතරම් කරදරයක් නොවන අතර ඉක්මනින් තනිවම ගමන් කරයි.
දෙවන ත්‍රෛමාසිකය
ගර්භණී සමයේදී අජීර්ණ ආරම්භයේදීම කරදර නොකළේ නම්, 20 වන සතියෙන් පසු එය හමුවීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ ගර්භාෂය ක්රියාශීලීව වර්ධනය වීමට පටන් ගන්නා අතර අසල්වැසි අවයව මත පීඩනය යෙදේ. බඩට දිගු කිරීමට තැනක් නැත, එබැවින් සුපුරුදු ආහාර ප්‍රමාණය පවා පිටාර ගැලීමට සහ අනුභව කරන esophagus වෙත ආපසු යාමට හේතු විය හැක.
තෙවන ත්‍රෛමාසිකය
කලලරූපය වර්ධනය වන විට, අජීර්ණය වඩාත් තීව්ර වනු ඇත. නමුත් දරු ප්රසූතියට ආසන්නව, එය ටිකක් පහසු වනු ඇත - ගර්භාෂය අඩු වන අතර ආමාශය "නිදහස්" වනු ඇත, progesterone එතරම් ක්රියාශීලීව නිෂ්පාදනය කිරීම නවත්වනු ඇත.
ගර්භණී සමයේදී අජීර්ණ වැළැක්වීම
Progesterone වැඩි වීම සහ ගර්භාෂයේ වර්ධනයට බලපෑම් කළ නොහැකි වෛෂයික හේතු වේ. නමුත් ගර්භණී සමයේදී අජීර්ණ වැළැක්වීම සඳහා උපදෙස් කිහිපයක් තිබේ, එය නැවත වරක් අපහසුතාවයක් ඇති නොකරයි.
ඔබේ ජීවන රටාව සකස් කරන්න:
- විශේෂයෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු තියුණු ලෙස නැමෙන්න එපා;
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු පැය එකහමාරක් හෝ දෙකක් නිදා නොගන්න;
- නින්දේදී, ඔබේ හිස ඔබේ බඩට වඩා ඉහළින් ඇති පරිදි දෙවන කොට්ටයක් දමන්න;
- ඇඳුම් ආයිත්තම් කට්ටලයෙන් තද පටි, කෝර්සෙට්, තද ඇඳුම් ඉවත් කරන්න;
- බර උසුලන්න එපා;
- දරුවාගේ සාමාන්‍ය වර්ධනය සඳහා ගර්භණී සමයේදී අජීර්ණ නොමැතිව මෙය කිරීම වැදගත් වුවද නරක පුරුදු අත්හරින්න (දුම්පානය, මත්පැන්, ශක්තිමත් තේ සහ කෝපි විශාල වශයෙන් පානය කිරීම).
ඔබේ ආහාර වේල සකස් කරන්න:
- අධික ලෙස ආහාර නොගන්න, අඩුවෙන් ආහාර ගැනීම වඩා හොඳය, නමුත් බොහෝ විට (සාමාන්‍ය පරිමාව මාත්‍රා 5-6 කට බෙදන්න);
- ආහාර හොඳින් හපන්න;
- ආහාරය ඉතා උණුසුම් නොවන අතර සීතල නොවන බවට වග බලා ගන්න;
- නින්දට පැය 2-3 කට පෙර රාත්‍රී ආහාරය ගන්න;
- නිවැරදි ආහාර සහ බීම තෝරන්න.
විශ්ලේෂණය කරන්න, පසුව අජීර්ණ බොහෝ විට සිදු වන අතර මෙම සාධකය ඉවත් කරන්න. එක් පුද්ගලයෙකුට කිසිම ආකාරයකින් බලපාන්නේ නැති දේ, තවත් කෙනෙකුගේ බඩට අධික බරක් විය හැකිය.