යුරෝපයේ, ආහාර අසාත්මිකතාවන් ළමුන්ගෙන් 6% ක් සහ වැඩිහිටියන්ගෙන් 3% කට වඩා බලපාන බව සැලකේ. පසුගිය වසර දහය තුළ ඉහළ යන සංඛ්‍යා. ආහාර ආසාත්මිකතාවයක් පෙන්නුම් කරන්නේ කෙසේද? ප්රධාන ආහාර අසාත්මිකතාවන් මොනවාද? අපට එය සුව කළ හැකිද? ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍ය Emmanuelle Rondeleux ගේ පිළිතුරු.

ආහාර අසාත්මිකතාව යනු ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතික්‍රියා නොකළ යුතු ආහාරයකට දක්වන ප්‍රතික්‍රියාවකි. අසාත්මිකතාවයක් සමඟ පළමු ස්පර්ශයේදී, ශරීරය එයට එරෙහිව ප්රතිදේහ නිපදවයි, IgE (immunoglobulin E සඳහා). මෙම ප්‍රතිදේහ පසුව ශරීරයේ ආරක්ෂාවට සහභාගී වන මාස්ට් සෛල, සෛල වලට සම්බන්ධ වේ.

අසාත්මිකතාවන් සමඟ පළමු ස්පර්ශය රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව පවතී. නමුත් එය ප්‍රශ්නගත ආහාර වලට සංවේදීතාවයක් ඇති කරයි, එයින් අදහස් කරන්නේ අසාත්මිකතාව සමඟ දෙවන ස්පර්ශයේදී මස්ස්ට් සෛල උත්තේජනය වන අතර එමඟින් අසාත්මික රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට හේතුව හිස්ටමින් වැනි ද්‍රව්‍ය මුදා හැරීමයි.

“රටකජු හෝ බිත්තරවලට අසාත්මික වන දරුවන්ට කිසි දිනක ඒවා අනුභව නොකළ විට අසාත්මිකතා ඇති විය හැක. උන්ගෙ අම්මල තාත්තල ඒක බීල තියනව. එවිට ඔවුන් අසාත්මිකතාවයේ අංශු තම දෑත් මත රැගෙන යන අතර, පසුව දරුවා සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි ඔවුන්ගේ ඇඳුම්, ප්‍රතිදේහ ස්‍රාවය කිරීමට ප්‍රමාණවත් වේ, ”වෛද්‍ය රොන්ඩලියක්ස් පැහැදිලි කරයි.

ළමුන් තුළ, ප්‍රධාන අසාත්මිකතාවන් වන්නේ එළකිරි, බිත්තර, රටකජු, ඇට වර්ග (“විශේෂයෙන් පිස්ටා සහ කජු”, අසාත්මිකතාවයට යටින් ඉරි දක්වයි), පසුව අබ, මාළු සහ මුහුදු ආහාර, තල, තිරිඟු හෝ කිවි ය. "මෙම අසාත්මික ආහාර ලැයිස්තුව එක් රටකින් තවත් රටකට වෙනස් වන බව සලකන්න".

වැඩිහිටියන් තුළ, ප්රධාන අසාත්මිකතාවන් වන්නේ අමු පලතුරු සහ එළවළු, මාළු සහ මුහුදු ආහාර, සෝයා, සැල්දිරි, අබ සහ ග්ලූටන් ය. “වැඩිහිටියන් තුළ ආහාර අසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීම බොහෝ විට හරස් අසාත්මිකතාවලට සම්බන්ධ වේ. මෙම ද්‍රව්‍ය දෙකෙහි පොදු ප්‍රෝටීන ඇති බැවින් බර්ච් පරාග වලට අසාත්මිකතා ඇති වැඩිහිටි පුද්ගලයෙකුට ඇපල් වලට ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත ”, වෛද්‍ය රොන්ඩෙලූක්ස් සටහන් කරයි. 

අද, රෙගුලාසි වලට ආහාර නිෂ්පාදන ලේබල් කිරීම මත අසාත්මිකතා (ප්‍රධාන අසාත්මිකතා 14 ලැයිස්තුවක් අතර) සඳහන් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ආහාර අසාත්මිකතා වර්ග දෙකක් තිබේ:

ක්ෂණික අසාත්මිකතා

ක්ෂණික අසාත්මිකතා, ආහාර ගැනීමෙන් පැය තුනකට පසුව රෝග ලක්ෂණ මතු වේ. ඒවා මුඛයේ හිරි වැටීම සහ කැසීම, සහ / හෝ තොල්වල සහ සමහර විට මුහුණේ ඉදිමීම ලෙස විදහා දැක්විය හැක. ළමුන් තුළ, මුහුණේ හිරි වැටීම සහ ඉදිමීම ද ඇති විය හැකිය, නමුත් මුහුණේ රතු පැහැය සහ විශේෂයෙන් මුළු ශරීරය පුරා පැතිර යා හැකි වද. මෙයට ශ්වසන අපහසුතා සහ ගිලීමේ අපහසුව එකතු කළ හැක.

ක්ෂණික අසාත්මිකතා නිසා වමනය, පාචනය, උදර වේදනාව සහ අසනීප හෝ ක්ලාන්ත වීම වැනි ආහාර ජීර්ණ ගැටළු ඇති විය හැක. ඇනෆිලැක්සිස් යනු ක්ෂණික ආසාත්මිකතාවයේ බරපතලම ආකාරයයි. "අපි ඉන්ද්‍රියයන් දෙකකට බලපාන විට ඇනෆිලැක්සිස් ගැන කතා කරමු", විශේෂඥයා පෙන්වා දෙයි. 

ප්රමාද වූ අසාත්මිකතා

අසාත්මික ආහාර ගැනීමෙන් පැය කිහිපයක් සිට පැය 48 කට වඩා වැඩි කාලයක් තුළ රෝග ලක්ෂණ මතුවන ප්‍රමාද වූ අසාත්මිකතා. ඔවුන් වැඩිහිටියන්ට වඩා දරුවන්ට සැලකිලිමත් වන අතර ආහාර ජීර්ණ ආබාධ (පාචනය, බඩේ කැක්කුම, ප්‍රත්‍යාවර්තනය), දද සහ / හෝ දුර්වල බර වැඩිවීම (එකතැන පල්වෙන බර) මගින් සංලක්ෂිත වේ. 

“වැඩිහිටි වියේදී ආරම්භ වන ආහාර ආසාත්මිකතාවයක් බොහෝ විට අඩු බරපතලකමකින් යුත් මුඛ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති කරයි. ළමුන් තුළ, ආහාර අසාත්මිකතාවන් වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, මන්ද එය බරපතල විය හැකි බැවිනි ”, අසාත්මිකතාකරු අනතුරු අඟවයි.

මෘදු රෝග ලක්ෂණ ඇති විට

රෝග ලක්ෂණ මෘදු නම්, විශේෂයෙන් සම මත, ළමුන් සඳහා වාචික විසඳුමක් ආකාරයෙන් Zyrtec හෝ Aerius වැනි ඇන්ටිහිස්ටමින් ඖෂධ ගැනීමෙන් ඒවා සමනය කළ හැකිය. ශ්වසන අපහසුතා ඇති වූ විට, පළමු පෙළ ප්‍රතිකාරයක් ලෙස ventoline භාවිතා කළ හැකි නමුත්, රෝග ලක්ෂණ දිගටම පැවතුනහොත්, epinephrine පෑන වෙත යාමට ඔබ පසුබට නොවිය යුතුය.

අපහසුතාවයක් හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇති අවස්ථාවක

අර්බුදකාරී පුද්ගලයාට අසනීප බවක් දැනේ නම් හෝ දරුණු හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ගැන පැමිණිලි කරන්නේ නම්, 15 අමතා වහාම ඔවුන් වාඩි වී සිටින ස්ථානයක (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති විට) හෝ කකුල් ඔසවා ආරක්ෂිත පාර්ශ්වීය ස්ථානයක (PLS) තබන්න (අසහනයේදී) . 

මෙම රෝග ලක්ෂණ සුදුසු හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන ඇනෆිලැක්සිස් යෝජනා කළ යුතුය: ඇඩ්‍රිනලින් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම සහ රෝහල් ගත කිරීම. අතීතයේ ඇනෆිලැක්සිස් ඇති රෝගීන් සෑම විටම ඔවුන් සමඟ ස්වයංක්‍රීයව එන්නත් කළ හැකි එපිනෙෆ්‍රීන් මාත්‍රාවක් රැගෙන යා යුතුය.

“ආහාර ආසාත්මිකතාවයක් හඳුනා ගැනීම මූලික වශයෙන් පදනම් වන්නේ එය කුඩා දරුවෙකු නම් රෝගියාගෙන් හෝ ඔහුගේ දෙමාපියන්ගෙන් ප්‍රශ්න කිරීම මතය. පොදුවේ ගත් කල, තම දරුවා සඳහා උපදේශන පියවර ගන්නා දෙමාපියන් දැනටමත් ආහාරයක් ගැන සැක කරයි ”, ආචාර්ය රොන්ඩලෙක්ස් සටහන් කරයි. අසාත්මිකතාව තහවුරු කිරීමට සහ හරස් අසාත්මිකතා බැහැර කිරීමට අමතරව රුධිර පරීක්ෂණ සහ සමේ පරීක්ෂණ (පරික්ෂණ) නියම කළ හැක. 

ආහාර අසාත්මිකතා ප්රතිකාර

ආහාර අසාත්මිකතාවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය සමන්විත වන්නේ අසාත්මිකතා ඇති කරන ආහාර ආහාරයෙන් ඉවත් කිරීමයි. අසාත්මිකතා වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ වාචික ඉවසීමේ ප්රොටෝකෝලය ද සකස් කළ හැකිය. එය රෝගියාගේ ආහාර වේලට කුඩා ප්‍රමාණවලින් අසාත්මික ආහාර ක්‍රමයෙන් හඳුන්වා දීමෙන් සමන්විත වේ.

“උදාහරණයක් ලෙස, එළකිරි ප්‍රෝටීන වලට අසාත්මික වන සහ වසර 1ක් හෝ 2ක් පමණ ගත නොවන අසාත්මිකතා ඇති දරුවන්ට, එළකිරි හොඳින් පිළිස්සූ කේක් ආකාරයෙන් හඳුන්වා දීමට අපට උත්සාහ කළ හැකිය, මන්ද පිසීමේදී එළකිරි ප්‍රෝටීන උකහා ගැනීම පහසු කරයි. ශරීරය. බිත්තරයට ආසාත්මික වන අයට එකම දෙය, අපි බිත්තරය අමු ආකාරයෙන් (මෘදු-තම්බා බිත්තර, චොකලට් මූස්) වෙනුවට පිසූ ආකාරවලින් (තම්බා බිත්තර, ඔම්ලට්) හඳුන්වා දෙමු ”, අසාත්මිකතාකරු විස්තර කරයි.

ළමුන් තුළ, සමහර ආහාර අසාත්මිකතා වයස සමඟ අතුරුදහන් විය හැකි අතර අනෙක් ඒවා දිගටම පැවතිය හැකිය. වයස අවුරුදු 80 සිට 60 දක්වා කාලය තුළ එළකිරි ප්‍රෝටීන වලට ඇති අසාත්මිකතාව XNUMX% ක්ම අතුරුදහන් වන බව අපි සටහන් කරමු. බලපෑමට ලක් වූ ළමුන්ගෙන් XNUMX% කින් වයස අවුරුදු තුනේදී බිත්තර අසාත්මිකතාව තනිවම සුව වේ. අනෙක් අතට, රටකජු, තෙල් බීජ, මාළු සහ / හෝ කබොල සඳහා අසාත්මිකතා අඩු වාර ගණනක් අතුරුදහන් වේ. 

ආහාර අසාත්මිකතාවන්ගේ වැඩි වීමක්?

සමස්තයක් වශයෙන්, වසර ගණනාවක් තිස්සේ ආහාර අසාත්මිකතාවන් වැඩි වී ඇති අතර, කාලයත් සමඟ වඩාත් පහසුවෙන් පවතින ආහාර අසාත්මිකතාවන් සමඟ. සමහර විද්‍යාඥයන් මෙම සංසිද්ධිය පැහැදිලි කිරීම සඳහා සනීපාරක්ෂක උපකල්පනය ඉදිරිපත් කරන අතර, කාර්මික රටවල ආසාදන හා ක්ෂුද්‍රජීවී සංරචක වලට කුඩා අවධියේදී නිරාවරණය වීම අඩු කිරීම ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ උත්තේජනය අඩුවීමට හේතු වන න්‍යායකි. අසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින් සංඛ්යාව.

පුද්ගලයෙකුට විවිධ ද්‍රව්‍ය දෙකකට හෝ තුනකට ආසාත්මික වන විට එය හරස් අසාත්මිකතා ලෙස හැඳින්වේ. මෙයට හේතුව අසාත්මිකතාවන්ට පොදු ප්‍රෝටීන තිබීමයි. 

වඩාත් ප්රසිද්ධ හරස් අසාත්මිකතා වන්නේ:

• එළදෙනගේ, බැටළුවන්ගේ සහ එළු කිරි වලට අසාත්මිකතා. "ගව, බැටළුවන් සහ එළු කිරි ප්‍රෝටීන අතර සමජාතීය භාවය 80% ට වඩා වැඩිය", විශේෂඥයා පෙන්වා දෙයි;
• රබර් කිරි සහ කිවි, කෙසෙල් සහ අලිගැටපේර වැනි ඇතැම් පලතුරු වලට අසාත්මිකතා;
• පරාග සහ අමු එළවළු සහ පලතුරු වලට අසාත්මිකතා (ඇපල් + බර්ච්).