උගුරේ පිළිකා රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් සමඟ සම්බන්ධ HPV

උගුරේ පිළිකා ඇති බව හඳුනාගත් රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් මානව පැපිලෝමා වයිරසයෙන් (HPV) ආසාදනය වී ඇති අතර, බොහෝ දුරට ගැබ්ගෙල පිළිකා සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව සායනික ඔන්කොලොජි ජර්නලය වාර්තා කරයි.

මානව පැපිලෝමා වයිරසය (HPV) ආසාදනය ලෝකයේ බහුලව දක්නට ලැබේ. වෛරසය ප්‍රධාන වශයෙන් ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන්නේ ලිංගික ඉන්ද්‍රියන්ගේ ශ්ලේෂ්මල පටලවල සෘජු ස්පර්ශය හරහා පමණක් නොව ඒවා වටා ඇති සම හරහා ය. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය (WHO) ඇස්තමේන්තු කරන්නේ සියයට 80 ක් දක්වා බවයි. ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී පුද්ගලයින් තම ජීවිතයේ යම් අවස්ථාවක දී HPV ආසාදනය ඇති කරයි. ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙකුට එය තාවකාලිකයි. කෙසේ වෙතත්, යම් ප්රතිශතයක් තුළ එය නිදන්ගත බවට පත් වන අතර, විවිධ වර්ගයේ පිළිකා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

මානව පැපිලෝමා වයිරසයේ (HPV) දන්නා උප වර්ග 100කට වඩා (ඊනියා සෙරෝටයිප්) අතරින් කිහිපයක් පිළිකා කාරක වේ. විශේෂයෙන් උප වර්ග දෙකක් තිබේ - HPV16 සහ HPV18, සියයට 70 කට ආසන්න ප්‍රමාණයකට වගකිව යුතුය. ගැබ්ගෙල පිළිකා අවස්ථා.

WHO විශේෂඥයින් ඇස්තමේන්තු කරන්නේ HPV ආසාදන සියයට 100 කට ආසන්න ප්‍රමාණයකට වගකිව යුතු බවයි. ගැබ්ගෙල පිළිකා අවස්ථා, සහ ඊට අමතරව සියයට 90 ක් සඳහා. ගුද මාර්ගයේ පිළිකා අවස්ථා, බාහිර ලිංගික ඉන්ද්‍රියවල පිළිකා සියයට 40 ක් - එනම් යෝනි මාර්ගය, යෝනි මාර්ගය සහ ශිෂේණය ඍජු වීම පමණක් නොව, හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකාවලින් යම් ප්‍රතිශතයක් සඳහාද, ස්වරාලය සහ ෆරින්ක්ස් වල පිළිකා රෝගීන් 12% ක් ඇතුළුව, දළ වශයෙන්. සියයට 3 කි. මුඛ පිළිකා. පියයුරු, පෙනහළු සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා වර්ධනයට වෛරසය සම්බන්ධ බව යෝජනා කරන අධ්‍යයන ද තිබේ.

මෑත අධ්යයනයන් මගින් HPV ආසාදනය සම්බන්ධයෙන් උගුරේ සහ ස්වරාලය පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි. මේ වන තෙක් මත්පැන් අනිසි භාවිතය සහ දුම්පානය මෙම පිළිකා සඳහා වඩාත් වැදගත් අවදානම් සාධක ලෙස සැලකේ. මෙම පිළිකා වර්ධනයට HPV සම්බන්ධ වීම වැඩි වීම ලිංගික නිදහස වැඩි වීම සහ මුඛ සංසර්ගයේ ජනප්‍රියතාවයට සම්බන්ධ බව විද්‍යාඥයින් සැක කරයි.

සමහර හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා වල HPV සහ පිළිකා අතර සම්බන්ධය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, ජාත්‍යන්තර කණ්ඩායමක විද්‍යාඥයින් ඔවුන්ගෙන් පෙළෙන රෝගීන් 638 දෙනෙකුගේ අධ්‍යයනයක් සිදු කරන ලද අතර, මුඛ කුහරයේ පිළිකා (රෝගීන් 180), ඕරොෆරින්ක්ස් පිළිකා (රෝගීන් 135) ඇතුළුව. , පහළ උගුරේ / ස්වරාලයේ පිළිකා (රෝගීන් 247). ඔවුන් esophageal පිළිකා (පුද්ගලයින් 300) ඇති රෝගීන් ද පරීක්ෂා කළහ. සංසන්දනය කිරීම සඳහා, නිරෝගී පුද්ගලයින් 1600 ක් පරීක්ෂාවට ලක් කරන ලදී. ඔවුන් සියල්ලෝම ජීවන රටාව සහ පිළිකා අවදානම අතර සම්බන්ධය පිළිබඳ දිගුකාලීන යුරෝපීය අධ්‍යයනයකට සහභාගී වූවන් - පිළිකා සහ පෝෂණය පිළිබඳ යුරෝපීය අනාගත විමර්ශනය.

සෞඛ්‍ය සම්පන්නව සිටියදී අධ්‍යයනය ආරම්භයේදී පරිත්‍යාග කරන ලද සියලුම රුධිර සාම්පල HPV16 ප්‍රෝටීන වලට ප්‍රතිදේහ මෙන්ම HPV18, HPV31, HPV33, HPV45, HPV52, සහ HPV6 සහ HPV11 වැනි අනෙකුත් පිළිකා කාරක මානව පැපිලෝමා වයිරස උප වර්ග සඳහා විශ්ලේෂණය කරන ලදී. නිරපේක්ෂ නමුත් කරදරකාරී ලිංගික ඉන්නන් සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව (ඊනියා ලිංගික ඉන්නන්) සහ කලාතුරකින් වල්වර් පිළිකා ඇති කළ හැක.

පිළිකා සාම්පල සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු හයක් පැරණි නමුත් සමහර ඒවා රෝග විනිශ්චයට පෙර අවුරුදු 10 ට වඩා පැරණි විය.

එය සියයට 35 ක් තරම් වැඩි බව පෙනී ගියේය. Oropharyngeal පිළිකා රෝගීන් E16 ලෙස කෙටියෙන් හඳුන්වන HPV 6 හි වැදගත් ප්‍රෝටීනයකට ප්‍රතිදේහ ඇති බව සොයාගෙන ඇත. සෛලවල නියෝප්ලාස්ටික් ක්‍රියාවලිය නිෂේධනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු ප්‍රෝටීන් අක්‍රිය කරන අතර එමඟින් එහි වර්ධනයට දායක වේ. රුධිරයේ E6 ප්‍රෝටීනයට ප්‍රතිදේහ තිබීම සාමාන්‍යයෙන් පිළිකා වර්ධනයක් පෙන්නුම් කරයි.

සංසන්දනය කිරීම සඳහා, පාලක කණ්ඩායමේ රුධිරයේ ප්රතිදේහ සහිත පුද්ගලයින්ගේ ප්රතිශතය 0.6% කි. ඔවුන්ගේ පැමිණීම සහ අධ්‍යයනයට ඇතුළත් කර ඇති අනෙකුත් හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා අතර කිසිදු සම්බන්ධයක් නොතිබුණි.

පර්යේෂකයන් අවධාරණය කළේ මෙම ප්‍රතිදේහ පැවතීම සහ ඔෙරෆරින්ජියල් පිළිකා අතර සම්බන්ධය පිළිකා හඳුනා ගැනීමට වසර 10 කට පෙර රුධිර සාම්පලයක් ලබා ගත් රෝගීන් සඳහා පවා පැවති බවයි.

සිත්ගන්නා කරුණ නම්, oropharyngeal පිළිකා ඇති රෝගීන් සහ HPV16 විරෝධී ප්‍රතිදේහ තිබීම, ප්‍රතිදේහ නොමැති රෝගීන්ට වඩා විවිධ හේතූන් නිසා සිදුවන මරණ වලින් අඩු ප්‍රතිශතයක් සොයා ගැනීමයි. රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් වසර පහකට පසුව, සියයට 84 ක් තවමත් ජීවතුන් අතර සිටියහ. පළමු කණ්ඩායමේ පුද්ගලයින් සහ සියයට 58 කි. අනෙක්.

මෙම විශ්මය ජනක ප්‍රතිඵල මගින් HPV16 ආසාදනය oropharyngeal පිළිකා සඳහා සැලකිය යුතු හේතුවක් විය හැකි බවට සාක්ෂි සපයයි, Oxford විශ්වවිද්‍යාලයේ සම කර්තෘ වෛද්‍ය Ruth Travis අදහස් දක්වයි.

එක්සත් රාජධානියේ පිළිකා පර්යේෂණ පදනමේ සාරා හියෝම් බීබීසී සමඟ සම්මුඛ සාකච්ඡාවකට එක්වෙමින් කියා සිටියේ HPV වෛරස් ඉතා පුළුල් ලෙස පැතිරී ඇති බවයි.

ආරක්ෂිතව ලිංගිකව එක්වීම ආසාදනයක් වැළඳීමේ හෝ HPV යමෙකුට සම්ප්‍රේෂණය වීමේ අවදානම අඩු කළ හැකි නමුත් කොන්ඩම් ඔබව ආසාදනයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂා නොකරන බව ඇය සඳහන් කළාය. ලිංගික ප්‍රදේශයේ සම මත ඇති වෛරසය ද ආසාදන ප්‍රභවයක් විය හැකි බව දන්නා කරුණකි.

නව යොවුන් වියේ ගැහැණු ළමයින්ගේ ගැබ්ගෙල පිළිකා වැළැක්වීම සඳහා දැනට භාවිතා කරන එන්නත් (එයින් එකක් පිරිමි ළමයින්ට ලිංගික ඉන්නන් සහ ශිෂේණය ඍජු පිළිකා වැළැක්වීම සඳහා අනුමත කර ඇත) ඔෙරොෆරින්ජියල් පිළිකා අවදානම අඩු කළ හැකිද යන්න නොදන්නා බව හියෝම් අවධාරණය කළේය. පර්යේෂණය මෙය සනාථ කරන්නේ නම්, මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් වැළැක්වීම සඳහා ඒවා වඩාත් පුළුල් ලෙස භාවිතා කළ හැකි බව පෙනේ. (PAP)

jjj / agt /

ඔබමයි