2007 අගභාගයේදී, ක්විබෙක් ප්‍රතිශක්තිකරණ කමිටුව (CIQ) අමාත්‍ය Couillard හට වැඩසටහන ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා දර්ශනයක් ඉදිරිපත් කළේය. මෙය දැනට සෞඛ්‍ය කැනඩාව විසින් අනුමත කරන ලද එකම HPV එන්නත වන Gardasil භාවිතය සඳහා සපයයි.

11 අප්රේල් 2008 වන දින, MSSS විසින් HPV එන්නත් කිරීමේ වැඩසටහනේ යෙදුම් කොන්දේසි නිවේදනය කරන ලදී. මේ අනුව, 2008 සැප්තැම්බර් මාසයේ සිට, එන්නත නොමිලේ ලබා ගන්නා අය වන්නේ:

• ගැහැණු ළමයින් 4^e හෙපටයිටිස් බී වලට එරෙහිව පාසල් එන්නත් කිරීමේ වැඩසටහනේ කොටසක් ලෙස ප්‍රාථමික පාසල් වර්ෂය (අවුරුදු 9 සහ අවුරුදු 10);
• ගැහැණු ළමයින් 3^e ද්විතියික (අවුරුදු 14 සහ අවුරුදු 15), ඩිප්තෙරියා, ටෙටනස් සහ පර්ටුසිස් වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීමේ කොටසක් ලෙස;
• ගැහැණු ළමයින් 4^e හා 5^e ද්විතියික;
• පාසල හැර ගිය 9 හැවිරිදි සහ අවුරුදු 10 ක ගැහැණු ළමයින් (නම් කරන ලද එන්නත් මධ්‍යස්ථාන හරහා);
• වයස අවුරුදු 11 සිට 13 දක්වා ගැහැණු ළමයින් අවදානමට ලක්ව ඇත;
• ගැබ්ගෙල පිළිකා බහුලව පවතින ආදිවාසී ප්‍රජාවන්හි ජීවත් වන වයස අවුරුදු 9 සිට 18 දක්වා ගැහැණු ළමයින්.

වයස අවුරුදු 11 සිට 13 දක්වා ගැහැණු ළමයින් බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය (5^e හා 6^e අවුරුදු) ඔවුන් 3 වන විට එන්නත් කරනු ලැබේ^e ද්විතියික. මාර්ගය වන විට, 4 සිට නව යොවුන් වියේ ගැහැණු ළමයින්^e හා 5^e එන්නත නොමිලේ ලබා ගැනීම සඳහා සුදුසු සේවා ඒකක වෙත තනිවම යාමට සිදුවනු ඇත. අවසාන වශයෙන්, වැඩසටහන මගින් ඉලක්ක කර නොගත් පුද්ගලයින්ට දළ වශයෙන් CA $ 400 ක වියදමින් එන්නත් කළ හැකිය.

HPV එන්නත් වැඩසටහන පිළිබඳ එක් අවිනිශ්චිතතාවයක් එන්නත් කාලසටහනට සම්බන්ධ වේ.

ඇත්ත වශයෙන්ම, MSSS විසින් පළමු මාත්‍රා දෙක අතර වයස අවුරුදු 5 සහ 9: මාස 10 ක ගැහැණු ළමයින් සඳහා අවුරුදු 6 ක කාලසටහනක් ලබා දෙන අතර - අවශ්‍ය නම් - අවසාන මාත්‍රාව 3 කින් පරිපාලනය කෙරේ.^e ද්විතියික, එනම් පළමු මාත්‍රාවෙන් වසර 5 කට පසුව.

කෙසේ වෙතත්, Gardasil නිෂ්පාදකයා විසින් නියම කරන ලද කාලසටහන පළමු මාත්‍රා 2 අතර මාස 2 ක් සහ දෙවන සහ තෙවන මාත්‍රාව අතර මාස 4 ක් සපයයි. ඉතින් මාස 6 කට පස්සේ එන්නත් ඉවරයි.

මේ ආකාරයට එන්නත් කාලසටහන වෙනස් කිරීම අවදානම් ද? නැත, ඩී අනුව^r CIQ හි නිර්දේශ සැකසීමට සහභාගී වූ ජාතික මහජන සෞඛ්‍ය ආයතනයේ (INSPQ) Marc Steben.

"අපගේ ඇගයීම් මගින් මාස 2ක් තුළ මාත්‍රා 6ක්, මාස 3ක් තුළ මාත්‍රා 6ක් තරම් විශාල ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයක් ලබා දෙනු ඇතැයි විශ්වාස කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි, මන්ද මෙම ප්‍රතිචාරය ලාබාලතම ප්‍රතිචාරය ප්‍රශස්ත බැවින්", ඔහු පෙන්වා දෙයි.

INSPQ විසින් දැනට බ්‍රිතාන්‍ය කොලොම්බියා විශ්ව විද්‍යාලය විසින් පවත්වනු ලබන අධ්‍යයනයක් ද සමීපව අනුගමනය කරමින් සිටින අතර, එය වයස අවුරුදු 2 ට අඩු ගැහැණු ළමයින් සඳහා Gardasil මාත්‍රා 12 ක් මගින් ලබා දෙන ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරය පරීක්ෂා කරයි.

විශ්වීය HPV එන්නත් කිරීමේ වැඩසටහනක් ප්‍රකාශයට පත් කිරීම අනෙකුත් කැනඩාවේ මෙන් ක්විබෙක්හි විවාදයක් මතු කර ඇත.

සමහර සංවිධාන නිශ්චිත දත්ත නොමැතිකම හේතුවෙන් වැඩසටහනේ අදාළත්වය ප්‍රශ්න කරයි, උදාහරණයක් ලෙස එන්නත් ආරක්ෂණ කාලසීමාව හෝ අවශ්‍ය විය හැකි බූස්ටර මාත්‍රා ගණන.

සැලසුම්ගත මාපියත්වය සඳහා වූ ක්විබෙක් සම්මේලනය එන්නත් සඳහා ලබා දී ඇති ප්‍රමුඛතාවය ප්‍රතික්ෂේප කරන අතර පරීක්ෂණ සඳහා වඩා හොඳ ප්‍රවේශයක් සඳහා වූ ව්‍යාපාර². වැඩසටහන ක්‍රියාත්මක කිරීම අත්හිටුවන ලෙස ඇය ඉල්ලා සිටින්නේ එබැවිනි.

ඩී^r Luc Bessette එකඟ වේ. "පරීක්ෂා කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමෙන් අපට සැබෑ පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කළ හැකිය," ඔහු පවසයි. එන්නත් කිරීමේ ඵලදායීතාවය දැන ගැනීමට වසර 10 ක් හෝ 20 ක් ගතවනු ඇත. මේ අතර, ගැබ්ගෙල පිළිකා ඇති කාන්තාවන් පරීක්ෂාවට ලක් නොවන සහ මේ වසරේ, ලබන වසරේ හෝ වසර 3-4 කින් මිය යන කාන්තාවන්ගේ ගැටලුව අපි ආමන්ත්‍රණය නොකරමු. "

කෙසේ වෙතත්, HPV එන්නත සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් වන බව ඔහු විශ්වාස නොකරයි.

ප්‍රතිශක්තිකරණ වැඩසටහනේ එක් ප්‍රධාන ප්‍රතිලාභයක් නම්, එය “පාසැල හැර යාමේ අසමානතාවය බිඳ දමනු ඇති” බව වෛද්‍ය මාක් ස්ටෙබන් පවසයි. INSPQ විසින් හඳුනාගෙන ඇති HPV ආසාදනය සඳහා වන ප්‍රධාන අවදානම් සාධකයක් වන්නේ පාසල හැර යාමයි¹.

“එන්නත සඳහා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රතිචාරය අවුරුදු 9 ක ගැහැණු ළමයින් තුළ ප්‍රශස්ත බැවින්, පාසලෙන් ඉවත් වීමේ අවදානමට පෙර හැකි තරම් ගැහැණු ළමයින් වෙත ළඟා වීමට ප්‍රාථමික පාසලේ ප්‍රතිශක්තිකරණය හොඳම ක්‍රමයයි. "

ඇත්ත වශයෙන්ම, වයස අවුරුදු 97 සිට 7 දක්වා යෞවනයන්ගෙන් 14% කට වඩා වැඩි පිරිසක් කැනඩාවේ පාසැල් යයි³.

HPV එන්නත් කිරීමේ වැඩසටහනක් සඳහා සහ විරුද්ධව තර්ක කිහිපයක් සාරාංශ කරන වගුවක් මෙන්න. මෙම වගුව ඉංග්‍රීසි පුවත්පතේ පළ වූ විද්‍යාත්මක ලිපියකින් උපුටා ගන්නා ලද්දකි ලැන්සෙට්2007 සැප්තැම්බර් මාසයේදී⁴.