අන්තර්ගතය
අක්‍රමවත් ඇග්ලුටිනින්
අක්‍රමවත් ඇග්ලුටිනින් විශ්ලේෂණය පිළිබඳ අර්ථ දැක්වීම
එම agglutinines ය ප්රතිදේහ, එනම්, විදේශීය නියෝජිතයන් "පැල්ලම්" කිරීමට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින් නිපදවන අණු.
"අක්‍රමවත් ඇග්ලුටිනින්" යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ සෛල මතුපිට ඇති ඇතැම් අණු (ප්‍රතිදේහජනක) වලට එරෙහිව යොමු කරන ප්‍රතිදේහයි. රතු සෛල.
මෙම ප්රතිදේහ "අක්‍රමවත්" බැවින් ඒවා අසාමාන්‍ය බැවින් අනතුරුදායක බලපෑමක් ඇති කරයි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔවුන් රෝගියාගේම රතු රුධිර සෛල වලට එරෙහිව හැරී ඔවුන්ට පහර දීමේ අවදානමක් ඇත.
එබැවින් මෙම ආකාරයේ සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා ගර්භණීභාවය ඇතුළු බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී අක්‍රමවත් ඇග්ලුටිනින් (RAI) සෙවීම අවශ්‍ය පරීක්ෂණයකි.
මෙම අසාමාන්‍ය ප්රතිදේහ පැවතීම සාමාන්‍යයෙන් පැහැදිලි කරනුයේ පෙර අවබෝධයෙනි රුධිර පාරවිලයනය හෝ විසින් ගැබ් ගැනීම්, කාන්තාවන් තුළ. මේ අනුව, රුධිර පාරවිලයනයකදී හෝ ගර්භණී සමයේදී, "විදේශීය" රුධිරය (පරිත්යාගශීලියාගේ හෝ කලලරූපය) පුද්ගලයාගේ රුධිරය සමඟ සම්බන්ධ වේ. ප්‍රතිචාර වශයෙන්, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මෙම ආගන්තුක රතු රුධිර සෛල වලට එරෙහිව යොමු කරන ප්රතිදේහ නිපදවයි. දෙවන නිරාවරණයකදී (නව පාරවිලයනය හෝ නව ගැබ් ගැනීමක්), මෙම ප්රතිදේහ දැඩි ලෙස ප්‍රතික්‍රියා කර රතු රුධිර සෛල විනාශ කිරීමට හේතු විය හැක, එය බරපතල සායනික ප්‍රතිවිපාක ඇති කළ හැකිය (උදාහරණයක් ලෙස පාරවිලයන කම්පනය).
ගර්භනී කාන්තාවක් තුළ, මෙම වර්ගයේ ප්රතිදේහයක් ඇතිවීම, සමහර අවස්ථාවලදී, අලුත උපන් බිළිඳාගේ hemolytic රෝගය ලෙස හැඳින්වෙන බරපතල රෝගයක් විය හැක.
අක්‍රමවත් ඇග්ලුටිනින් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණයෙන් (ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අක්‍රියතාව) ද ඇති විය හැක. මේවා පසුව ස්වයංක්‍රීය ප්රතිදේහ, රෝගියාගේම ප්‍රතිදේහජනක වලට එරෙහිව යොමු කෙරේ.
අක්‍රමවත් ඇග්ලුටිනින් පරීක්ෂණයක් සිදු කරන්නේ ඇයි?
RAI හි අරමුණ වන්නේ රතු රුධිර සෛල වලට එරෙහිව යොමු කෙරෙන ප්රතිදේහ පවතින බව ප්‍රදර්ශනය කිරීමයි.
මෙම ප්රතිදේහ වර්ග කිහිපයකි (ඒවා ඉලක්ක කරන අණුව අනුව).
රුධිර පාරවිලයනය හෝ ගැබ්ගැනීම් වලදී ඒවා අනතුරුදායක විය හැකිය.
එබැවින් RAI ක්රමානුකූලව සිදු කරනු ලැබේ:
- රුධිර පාරවිලයනය වීමට ඉඩ ඇති ඕනෑම පුද්ගලයෙකු තුළ
- කිසියම් රුධිර පාරවිලයනයකින් පසු (රක්තපාත නිරීක්ෂණවල කොටසක් ලෙස)
- සියලුම ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ
ගර්භණී සමයේදී, රුධිර පාරවිලයනයේ ඉතිහාසයක් නොමැති කාන්තාවන් තුළ RAI අවම වශයෙන් දෙවරක්වත් ක්‍රමානුකූල වේ (2 අවසන් වීමට පෙරst ගර්භනී මාසය සහ 8 තුළst සහ / හෝ 9st මස). Rh ඍණාත්මක කාන්තාවන් (ජනගහනයෙන් 4% ක් පමණ) වඩාත් බහුල (අවම වශයෙන් 15 වතාවක්).
මෙම පරීක්ෂණය රුධිර පාරවිලයනය හෝ කලල-මාතෘ අනතුරු (දරුණු රක්තහීනතාවය, රක්තපාත, සෙංගමාලය) වැළැක්වීම අරමුණු කරයි.
නිදසුනක් වශයෙන්, කාන්තාවක් rh සෘණ (සෘණ රුධිර කාණ්ඩය) ඇති විට සහ rh ධනාත්මක මිනිසෙකු සමඟ ගැබ්ගෙන සිටින විට එවැනි අනතුරු සිදුවිය හැක. පළමු ගර්භනී අවධියේදී, කලලරූපයෙහි රුධිරය (එය Rh + නම්), මවගේ රුධිරය සමඟ සම්බන්ධ නොවී සිටීම නිසා ගැටළුවක් නොමැත. අනෙක් අතට, දරු ප්රසූතියේදී, රුධිර දෙක ස්පර්ශ වන අතර මව ප්රති-රීසස් ධනාත්මක ප්රතිදේහ නිපදවනු ඇත. ගබ්සා වීමක් හෝ ගැබ් ගැනීම ස්වේච්ඡාවෙන් අවසන් කිරීමේදී මෙම සම්බන්ධතාවය ද සිදු විය හැකිය.
දෙවන ගර්භනී අවධියේදී, මෙම ප්රතිදේහ මගින් ගබ්සා වීමක් (කලලරූපය Rh + නැවත නම්), හෝ අලුත උපන් බිළිඳාගේ hemolytic රෝගයක් ඇති විය හැක, එනම් දරුවාගේ රතු රුධිරාණු විශාල වශයෙන් විනාශ වීමකි. . මෙම සංකූලතාව වැලැක්වීම සඳහා, සෑම දරු ප්‍රසූතියකදීම මවට ප්රති-රීසස් (හෝ ප්රති-ඩී) සෙරුමය එන්නත් කිරීම ප්‍රමාණවත් වන අතර එමඟින් මාතෘ සංසරණයට ඇතුළු වූ දරුවාගේ රතු රුධිර සෛල කිහිපයක් විනාශ කර ප්‍රතිශක්තිකරණය වළක්වයි. .
අක්‍රමවත් ඇග්ලුටිනින් සහ ප්‍රතිඵල විශ්ලේෂණය සඳහා වූ ක්‍රියා පටිපාටිය
විභාගය සරලව සිදු කරනු ලැබේ රුධිර පරික්ෂාව, වෛද්ය විශ්ලේෂණ රසායනාගාරයක. රෝගියාගේ රුධිරය විවිධ පරිත්‍යාගශීලී සෛල සමඟ සම්බන්ධ වේ (එය අක්‍රමවත් ඇග්ලුටිනින් සෑදිය හැකි ප්‍රතිදේහජනකවල විවිධත්වය නියෝජනය කරයි). Agglutinins අක්‍රමවත් නම්, මෙම සෛල ඉදිරියේ ඒවා ප්‍රතික්‍රියා කරයි.
අක්‍රමවත් ඇග්ලුටිනින් සෙවීමෙන් බලාපොරොත්තු වන ප්‍රතිඵල මොනවාද?
පරීක්ෂණය ඍණාත්මක හෝ ධනාත්මක වේ, රුධිරයේ අක්‍රමවත් ඇග්ලුටිනින් තිබීම පෙන්නුම් කරයි.
පරීක්ෂාව ධනාත්මක නම්, ඒවා කුමන ප්‍රතිදේහදැයි නිශ්චිතව තීරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ (ඒවාට ප්‍රතික්‍රියා කළ හැක්කේ කුමන අණුවට එරෙහිවද යන්න දැන ගැනීමට).
පසුකාලීන රුධිර පාරවිලයනයකදී, රෝගියාට ගැලපෙන රුධිරය තෝරාගැනීමට මෙය ඉඩ සලසයි.
ගර්භණී සමයේදී අක්‍රමවත් ඇග්ලුටිනින් තිබීම අනිවාර්යයෙන්ම භයානක නොවේ. බොහෝ විට, මෙම ප්රතිදේහ දරුවාට කිසිදු අවදානමක් නොපෙන්වයි (ඔවුන් ඉතා "ආක්රමණශීලී" නොවේ හෝ කලලරූපය අනුකූල විය හැක).
කෙසේ වෙතත්, කලලරූපය නිසි ලෙස වර්ධනය වීම දැඩි ලෙස පාලනය කරනු ඇත.
විශේෂයෙන්ම ඊනියා "ප්රති-ඩී" ඇග්ලුටිනින් (ප්රති-ආර්එච්1, නමුත් ප්රති-ආර්එච් 4 සහ ප්රති-කේඑල්1) සඳහා නිරන්තර අධීක්ෂණය සහ මාත්‍රාව අවශ්‍ය වේ (අවම වශයෙන් මසකට වරක් දරු ප්‍රසූතිය දක්වා සහ දින 8 සිට 15 දක්වා වුවද. තුන්වන ත්‍රෛමාසිකය). වෛද්‍යවරයා ඔබට ප්‍රසූතියට පෙර සහ පසු විපරම් කිරීමේ අවදානම් සහ ක්‍රම පැහැදිලි කරනු ඇත.
මෙයද කියවන්න: රක්තහීනතාවය පිළිබඳ අපගේ කරුණු පත්‍රිකාව ලේ ගැලීම ගැන ඔබ දැනගත යුතු සියල්ල |