Macrophage myofasciitis යනු histopathological lesions (පටක වලට බලපාන රෝගය) මගින් සංලක්ෂිත වේ. මේවා myopathological ප්රතිවිපාක, එනම් මාංශ පේශි පටක වලට බලපාන බව පැවසීමයි.

මෙම රෝගය වැඩිහිටි රෝගියෙකුගෙන් සහ ළමුන් 3 දෙනෙකුගෙන් මානව බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් පසුව විස්තර කර ඇත. නෙරෝසිස් නොමැතිව මාංශ පේශි තන්තු තුළ ඇති හානිය ඉස්මතු කර ඇත. මෙම තුවාල (න්‍යෂ්ටික ක්ෂුද්‍ර විශ්ලේෂණ, විකිරණ ක්ෂුද්‍ර විශ්ලේෂණ, පරමාණු අවශෝෂණ වර්ණාවලීක්ෂය) පරීක්ෂා කිරීමෙන් මෙම හානිය ඇලුමිනියම් ලවණ වලින් සමන්විත බව තේරුම් ගැනීමට හැකි විය. මෙම ද්‍රව්‍ය අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මගින් ලබා දෙන එන්නත් විශාල සංඛ්‍යාවක බහුලව භාවිතා වේ. රෝගය ඇතිවීමට මූලික හේතුවක් නොමැති බව ද පෙන්වා දී ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන් (අසනීප නොවන, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ආදිය) එන්නත් කිරීමෙන් පසු රෝගයට ගොදුරු විය හැක. (1)

මුලදී, රෝගයේ මූලාරම්භය හරියටම දැන සිටියේ නැත. පාරිසරික, බෝවන සහ වෙනත් හේතුවක් පිළිබඳ සැකයන් මතු වී තිබුණි. 1998 සහ 2001 අතර සිදු කරන ලද විද්‍යාත්මක වැඩ වලදී රෝගයට නිශ්චිත හේතුව එන්නත් වල ඇති ඇලුමිනියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් අවශෝෂණය බව තීරණය විය. අභ්යන්තර සංරචක පිළිබඳ අන්වීක්ෂීය රූප පරීක්ෂණ: macrophages මෙම ඇලුමිනියම් ලවණ නිසා ඇති වූ ඇතුළත් කිරීම් නිරන්තර පැවැත්ම පෙන්නුම් කර ඇත. මෙම සංයෝග එන්නත් වල සහායක ලෙස භාවිතා කරයි. Macrophage myofasciitis වැඩිහිටියන්ගේ ඩෙල්ටොයිඩ් වල සහ ළමුන් තුළ quadriceps වල පමණක් දක්නට ලැබේ.

රෝගය හා සම්බන්ධ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

- මාංශ පේශිවල නිදන්ගත වේදනාව: එහි වර්ධනය තරමක් මන්දගාමී වේ (මාස කිහිපයක් පුරා). මෙම රෝග ලක්ෂණ රෝගයට ගොදුරු වූ රෝගීන්ගෙන් 55 සිට 96% දක්වා බලපායි. මෙම සායනික ප්‍රකාශනයන් සාමාන්‍යයෙන් කුඩා ඉළ ඇට වලින් දුරස්ථව වර්ධනය වන අතර ක්‍රමයෙන් මුළු ශරීරය පුරා පැතිරෙන බව පෙන්වා දී ඇත. රෝගීන්ගෙන් සුළුතරයක් සඳහා, මෙම මාංශ පේශි වේදනාව ක්රියාකාරී සංකූලතා ඇති කරයි. මීට අමතරව, කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව නිතර නිතර හඳුනා ගැනේ. මෙම වේදනාවන් බොහෝ විට පුද්ගලයා අවදි වූ වහාම දැනෙන අතර ශාරීරික ව්යායාම සහ දෛනික ක්රියාකාරකම් වලදී අවධාරණය කරනු ලැබේ;

නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව, රෝගීන්ගෙන් 36 ත් 100% ත් අතර වේ. මෙම දැඩි තෙහෙට්ටුව සාමාන්‍යයෙන් පුද්ගලයාගේ මානසික සහ ශාරීරික යන දෙඅංශයේම දෛනික ක්‍රියාකාරකම්වල අඩුවීමක් ඇති කරයි;

- සංජානන අසාමාන්යතා, රෝගය දිගු කලක් නොසලකා හැර ඇති ප්රතිවිපාක. මෙම ප්‍රකාශනයන් මානසික අවපීඩනය, සංජානන හා බුද්ධිමය ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම, අවධානය යොමු කිරීමේ ආබාධ ආදිය ඇති කරයි.

වෙනත් ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ ද රෝගය සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. මේවාට මනෝචිකිත්සක ප්‍රකාශනයන්, විශේෂයෙන් මනෝභාවයන් ඇතුළත් වේ.

සමහර රෝගීන්ගේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව සහ හිසරදය ද වාර්තා වී ඇත.

රෝගයේ මූලාරම්භය වන්නේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මාර්ගයෙන් රෝගීන්ට එන්නත් කරන එන්නත්වල ඇලුමිනියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් තිබීමයි.

Macrophage myofasciitis එන්නත ලබා දීමෙන් පසුව, නිශ්චිත යටින් පවතින තත්වයක් නොමැතිව, පිරිමි සහ ගැහැණු, වැඩිහිටියන් සහ ළමුන් යන දෙඅංශයෙන්ම බලපායි. වැඩිහිටියන් සාමාන්යයෙන් ඩෙල්ටොයිඩ් එන්නතකින් පසුව බලපාන අතර, quadriceps තුළ එන්නත් කිරීමෙන් පසුව දරුවන්ට බලපායි.

සහායකයක් ලෙස ඇලුමිනියම් ලවණ තිබීමෙන් වඩාත් බලපාන එන්නත් වන්නේ:

1. හෙපටයිටිස් B එන්නත: 84%;

2. ටෙටනස් එන්නත: 58%;

3. හෙපටයිටිස් A වලට එරෙහිව එන්නත්: 19%.

මීට අමතරව, ශරීරයේ ඇලුමිනියම් ලවණ පැවතීම ස්ථීර බව පෙන්නුම් කර ඇත. එසේත් නැතිනම් මාංශ පේශී පටක බයොප්සියක් සාක්ෂාත් කර ගැනීම වසර කිහිපයක් පැරණි එන්නතක් වන මෙම සංයෝගවල පැවැත්මට සාක්ෂි දිය හැකිය. (3)

එන්නත් වල ඇති ඇලුමිනියම් ලවණ නිසි ලෙස ඉවත් කිරීමට ඉඩ නොදෙන සමහර පුද්ගලයින් තුළ නැඹුරුතාවයක් ඇති බව පෙනේ, මේ අර්ථයෙන් ගත් කල, ඒවා මාංශ පේශි පටක වල එකතු වන ආකාරය බලන්න.

රෝගයේ වර්ධනය සඳහා පුද්ගල අවදානම් සාධක පැහැදිලිව පෙන්නුම් කර නොමැත.

පද්ධතිමය රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග වර්ධනය අතර සම්බන්ධයක් macrophage myofasciitis හි කුඩා ප්රතිශතයකින් පෙන්නුම් කර ඇත.

මීට අමතරව, විශේෂයෙන්ම එකම සහෝදර සහෝදරියන් තුළ නැවත නැවත රෝගය ඇති වූ විට, ජානමය නැඹුරුතාවයක් සැක කෙරේ. සමහර විද්‍යාත්මක පර්යේෂණ පෙන්වා දී ඇත්තේ විශේෂිත ජානමය උරුමයක් මාංශ පේශි පටක වල ඇලුමිනියම් ලවණ අඛණ්ඩව පැවතීමට බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බවයි. ව්යාධිවේදය සංලක්ෂිත වන්නේ මොළයට නැනෝ අංශු විනිවිද යාමට සම්බන්ධ සයිටොකයින් වන CCL2 / MCP-1 සංසරණය වැඩි වීමෙනි. මෙම අණුව කේතනය කරන ජානවල ජානමය වෙනස්කම් රෝගය වර්ධනය කිරීම සඳහා අතිරේක අවදානම් සාධකයක් විය හැකිය.

විවිධ අඩු හෝ අඩු දෘශ්‍ය සායනික සලකුණු අනුව රෝගය හඳුනා ගැනීම සිදු කෙරේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, පළමුවැන්න එන්නත් එන්නත් කිරීමකින්, මාංශ පේශි පටක වල ඇලුමිනියම් ලවණ පැවතීම හා සම්බන්ධ වේ.

මීට අමතරව, මෙම පටක තුළ ඇලුමිනියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් හඳුනා ගැනීම හා සම්බන්ධ ඩෙල්ටොයිඩ් වල මයිල්ජියා (මාංශ පේශි වේදනාව) ඇතිවීම සහ වැඩිහිටියන්ගේ ව්යාධිවේදය වර්ධනය කිරීම පිළිබඳ සාක්ෂි.

සායනික ප්‍රකාශනයන් (නිදන්ගත මාංශ පේශි වේදනාව, නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව සහ සංජානනීය අසාමාන්‍යතා) නිර්ණය කිරීම මගින් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට හෝ නොකිරීමට හැකි වේ.

රෝගයේ ධනාත්මක රෝග විනිශ්චය වැඩිහිටියන්ගේ ඩෙල්ටොයිඩ් මැක්‍රෝෆේජ් වල සහ ළමුන්ගේ හතරැස් වල තුවාල හඳුනා ගැනීම ඇතුළත් වේ.

1/3 අවස්ථා වලදී, ප්ලාස්මා ක්‍රියේටීන් කයිනාස් මට්ටම වැඩි වීම ව්යාධිවේදයේ ලක්ෂණයකි. කෙසේ වෙතත්, මෙම අසාමාන්‍ය ලෙස ඉහළ සයිටොකීන් මට්ටම වෙනත් ගිනි අවුලුවන හෝ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. මෙම අර්ථයෙන්, වෙනත් හේතුවක් පිළිබඳ කිසියම් සැකයක් තුරන් කිරීම සඳහා අතිරේක පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය.

මාංශ පේශිවල විද්‍යුත් රෝග විනිශ්චය, MRI (චුම්බක අනුනාද රූපය) සාමාන්‍යයෙන් පළමු අදහස් අනුමත කිරීමට හෝ නොකිරීමට හැකි වේ.