අන්තර්ගතය
කවාසාකි රෝගය: එය කුමක්ද?
කවාසාකි රෝගය යනු ප්රතිශක්තිකරණ අක්‍රියතාව (උණ පද්ධතිමය සනාලභාවය) හා සම්බන්ධ ධමනි සහ ශිරා වල සනාල බිත්තිවල දැවිල්ල හා නෙරෝසිස් වේ.
සමහර විට එය කිරීටක ධමනි සම්බන්ධ වේ. එපමණක් නොව, ප්රතිකාර නොමැතිව, එය 25 සිට 30% දක්වා, කිරීටක aneurysms මගින් සංකීර්ණ විය හැක. එය කාර්මික රටවල ළමුන් තුළ අත්පත් කරගත් හෘද රෝග සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව වන අතර, වැඩිහිටියන්ගේ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති කළ හැකිය.
එය ළඟා වන්නේ කාටද? වයස අවුරුදු 1 සිට 8 දක්වා ළදරුවන් සහ ළමුන් බොහෝ විට කවාසාකි රෝගයෙන් පීඩා විඳිති.
SARS-CoV-2 ආසාදනය කවාසාකි රෝගයේ දක්නට ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ හා සමානව ළමුන් තුළ බරපතල සායනික ප්රකාශනයන් ඇති කළ හැකිද? 2020 අප්‍රේල් මස අවසානයේදී, එක්සත් රාජධානියේ, ප්‍රංශයේ සහ එක්සත් ජනපදයේ ළමා රෝග සේවා මගින් පද්ධතිමය ගිනි අවුලුවන රෝග සහිත රෝහල් ගත කළ ළමුන්ගේ කුඩා සංඛ්‍යාවක් වාර්තා කර ඇති අතර, ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ මෙම දුර්ලභ ගිනි අවුලුවන රෝගය සිහිපත් කරයි. මෙම සායනික සලකුණු මතුවීම සහ Covid-19 සමඟ ඇති සම්බන්ධය ප්‍රශ්න මතු කරයි. කිරීටක වෛරසයට සම්බන්ධ සිරගත කරන අවස්ථාවේ ප්‍රංශයේ ළමුන් හැටක් පමණ එයින් පීඩා විඳිති.
නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම SARS-CoV-2 කොරෝනා වයිරසය සහ කවාසාකි රෝගය අතර සම්බන්ධයක් තිබේද? “මෙම සිද්ධීන්ගේ ආරම්භය සහ Covid-19 වසංගතය අතර ප්‍රබල අහඹුතාවයක් ඇත, නමුත් සියලුම රෝගීන් ධනාත්මක බව පරීක්‍ෂා කර නොමැත. එබැවින් ප්‍රශ්න කිහිපයකට පිළිතුරු නොලැබෙන අතර ළමා රෝග දෙපාර්තමේන්තු වල වැඩිදුර විමර්ශනයට භාජනය වේ, ”ඉන්සර්ම් අවසන් කරයි. එබැවින් කවාසාකි රෝගය Covid-19 හි තවත් ඉදිරිපත් කිරීමක් විය නොහැකි බව රජය විශ්වාස කරන නමුත්, මෙම සබැඳිය තවදුරටත් ගවේෂණය කළ යුතුය. කෙසේ වෙතත්, අන්තිම සටහන් කරන්නේ, "එහි ආරම්භය නිශ්චිත නොවන වෛරස් ආසාදනයකින් අනුග්රහය දැක්විය හැකි" බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, “COVID-19 වෛරස් රෝගයක් (අනෙක් අය මෙන්), එබැවින් Covid-19 සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් පසුව, අනෙකුත් වෛරස් ආසාදන සඳහා මෙන්ම, දිගුකාලීනව කවාසාකි රෝගය වර්ධනය වන බව පිළිගත හැකිය, ”ඔහු තහවුරු කරයි, කෙසේ වෙතත්, සැක සහිත අවස්ථාවකදී ඔහුගේ වෛද්යවරයා සම්බන්ධ කර ගැනීමේ වැදගත්කම සිහිපත් කරයි. කෙසේ වෙතත්, සියලුම දරුවන්ට රෝගය සඳහා සුපුරුදු ප්රතිකාර ලැබීම සහ සායනික සලකුණු වල වේගවත් දියුණුවක් සහ විශේෂයෙන් හොඳ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත්වීමත් සමඟ සියලු දෙනාම යහපත් ප්‍රතිචාර දැක්වීම ගැන නෙකර් රෝහල සතුටු වේ. . ඒ සමගම, මහජන සෞඛ්‍ය ප්‍රංශ නියෝජිතායතනය විසින් ජාතික සංගණනයක් ද පිහිටුවනු ඇත.
කවාසාකි රෝගයට හේතු මොනවාද?
මෙම බෝ නොවන රෝගයට නිශ්චිත හේතු නොදන්නා නමුත් එය ළමුන් තුළ වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා ඇති විය හැක. ඉන්සර්ම් දන්වා සිටින්නේ “එහි ආරම්භය වෛරස් ආසාදන වර්ග කිහිපයක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර විශේෂයෙන් ශ්වසන හෝ ආන්ත්‍රික වෛරස් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවයි. “එය වෛරස් වසංගතයකින් පසු ප්‍රතික්‍රියා යාන්ත්‍රණයක් විය හැකිය, සෞඛ්‍ය අමාත්‍ය ඔලිවියර් වේරන් සඳහා ඉදිරියට යන්න.
බලපෑමට ලක් වූ ළමුන් තුළ නිරීක්ෂණය කරන ලද රෝගය මෙම වෛරස් වලින් එකක් ආසාදනය වීමෙන් පසු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධික ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රතිවිපාකයක් ලෙස සැලකේ. "
කවාසාකි රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
කවාසාකි රෝගය දිගු උණ, කුෂ්ඨ, කොන්ජන්ටිවිටිස්, ශ්ලේෂ්මල පටලවල දැවිල්ල සහ වසා ගැටිති මගින් කැපී පෙනේ. එසේම, මුල් ප්රකාශනයන් හෘදයාබාධ, arrhythmias, endocarditis සහ pericarditis සමග උග්ර myocarditis වේ. එවිට කිරීටක ධමනි ඇනුරිසම් සෑදිය හැක. ඉහළ ශ්වසන මාර්ගය, අග්න්‍යාශය, පිත නාල, වකුගඩු, ශ්ලේෂ්මල පටල සහ වසා ගැටිති ඇතුළුව බාහිර පටක ද දැවිල්ල ඇති විය හැක.
“මෙම සායනික ඉදිරිපත් කිරීම කවාසාකි රෝගය අවුස්සයි. Covid-19 මගින් ආසාදනයක් සෙවීම ධනාත්මක බව සොයා ගන්නා ලදී, PCR හරහා හෝ serology (ප්‍රතිදේහ විශ්ලේෂණය) මගින්, ආසාදනයේ මුල් අවධිය බොහෝ අවස්ථාවලදී අවධානයට ලක් නොවී, සම්බන්ධයක් නොමැතිව මෙම අදියරේදී තහවුරු කර ගත හැක. Covid ”, පිහිටුවීම පෙන්නුම් කරයි. දුර්ලභ, මෙම උග්ර රෝගය රුධිර නාල වල, විශේෂයෙන් හෘදයේ (කිරීටක ධමනි) දැවිල්ල මගින් සංලක්ෂිත වේ. එය ප්‍රධාන වශයෙන් බලපාන්නේ වයස අවුරුදු 5ට පෙර කුඩා දරුවන්ටයි. ලොව පුරා රෝගීන් වාර්තා වී ඇතත්, ආසියාතික ජනගහනය තුළ මෙම රෝගය බහුලව දක්නට ලැබෙන බව Inserm තොරතුරු ලක්ෂ්‍යයක පවසයි.
එහි සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, යුරෝපයේ, සෑම වසරකම ළමුන් 9 න් 100 දෙනෙකු මෙම රෝගය වාර්තා කරයි, ශීත සහ වසන්තයේ වාර්ෂික උච්චතම අවස්ථාව. විශේෂඥ වෙබ් අඩවිය වන Orphanet ට අනුව, රෝගය ආරම්භ වන්නේ නොනැසී පවතින උණකින් වන අතර එය පසුව වෙනත් සාමාන්‍ය ප්රකාශනයන් සමඟ ඇත: අත් සහ පාද ඉදිමීම, කුෂ්ඨ, කොන්ජන්ටිවිටිස්, රතු ඉරිතලා ඇති තොල් සහ රතු ඉදිමුණු දිව ("රාස්ප්බෙරි දිව"), ඉදිමීම. ගෙලෙහි වසා ගැටිති, හෝ කෝපාවිෂ්ඨ වීම. "බොහෝ පර්යේෂණ තිබියදීත්, රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පරීක්ෂණයක් නොමැත, සහ එහි රෝග විනිශ්චය පදනම් වී ඇත්තේ අධික සහ නොනැසී පවතින උණ සහිත අනෙකුත් රෝග බැහැර කිරීමෙන් පසු සායනික නිර්ණායක මත ය," ඔහු පවසයි.
කවාසාකි රෝගය: කරදර විය යුතු විට
එහි සම්භාව්ය ආකෘතියට වඩා හෘදයට (හෘද පේශිවල ආසාධනය) වැඩි හානියක් ඇතිව, රෝගයේ වඩාත් අසාමාන්ය ආකාර ඇති අනෙකුත් දරුවන්. කොවිඩ්-19 හි දරුණු ආකාර සඳහා සයිටොකයින් කුණාටුවකින් ද දෙවැන්නා පීඩා විඳිති. අවසාන වශයෙන්, මයෝකාඩියම් (හෘදයේ මාංශ පේශි පටක) හි ගිනි අවුලුවන රෝගයක් හේතුවෙන් දරුවන්ට හෘදයාබාධයක් ඇති වූ අතර, රෝගයේ සුළු හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැත.
කවාසාකි රෝගය සඳහා ප්රතිකාර මොනවාද?
ඉමියුනොග්ලොබුලින් (ප්‍රතිදේහ ලෙසද හැඳින්වේ) සමඟ මුල් ප්රතිකාර වලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, රෝගීන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරය ඉක්මනින් සුවය ලබන අතර කිසිදු ප්රතිවිපාකයක් රඳවා නොගනිති.
කිරීටක ධමනි වලට හානි වීමේ අවදානමක් පවතින බැවින් ඉක්මන් රෝග විනිශ්චය අත්‍යවශ්‍ය වේ. “මෙම හානිය සිදුවන්නේ ප්රතිකාර නොකළ දරුවන් පස් දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු තුළ ය. බොහෝ දරුවන් තුළ, ඔවුන් කුඩා වන අතර දිගු කල් පවතින්නේ නැත. ඊට වෙනස්ව, ඔවුන් අන් අය තුළ දිගු කාලයක් පවතී. මෙම අවස්ථාවේ දී, කිරීටක ධමනි වල බිත්ති දුර්වල වී ඇනුරිසම් සාදයි (බැලුනයක හැඩය ඇති රුධිර නාලයක බිත්තියේ දේශීයකරණය වූ ඉදිමීම", "AboutKidsHealth" සංගමය සටහන් කරයි.