ඌන

ඌන

PMA යනු කුමක්ද?

PMA (වෛද්‍ය ආධාර සහිත ප්‍රජනනය) හෝ AMP (වෛද්‍ය ආධාර සහිත ප්‍රජනනය) යනු සංසේචනය සහ මුල් කලල වර්ධනයේ ස්වභාවික ක්‍රියාවලීන්හි රසායනාගාර කොටසෙහි ප්‍රජනනය කිරීමට භාවිතා කරන සියලුම ශිල්පීය ක්‍රම වේ. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව ස්ථාපිත වඳභාවයට වන්දි ගෙවීමට හෝ ඇතැම් බරපතල රෝග සම්ප්‍රේෂණය වීම වැළැක්වීමට ඔවුන් හැකි වේ.

වඳභාවය තක්සේරු කිරීම

සහායක ප්‍රජනන ක්‍රියාවලියේ පළමු පියවර වන්නේ පුරුෂයින් සහ/හෝ කාන්තාවන් තුළ වඳභාවයට හේතු විය හැකි හේතු (ය) හඳුනා ගැනීම සඳහා වඳභාවය තක්සේරුවක් සිදු කිරීමයි.

යුවල මට්ටමේදී, Hühner පරීක්ෂණය (හෝ පශ්චාත්-කොයිටල් පරීක්ෂණය) මූලික විභාගය වේ. සංසර්ගයෙන් පැය 6 සිට 12 දක්වා කාලය තුළ ගැබ්ගෙල ශ්ලේෂ්මල ඩිම්බ මෝචනය වන අවස්ථාවේදී ලබා ගැනීම සහ එහි ගුණාත්මකභාවය සහතික කිරීම සඳහා එය විශ්ලේෂණය කිරීම සමන්විත වේ.

කාන්තාවන් තුළ, මූලික තක්සේරුවට ඇතුළත් වන්නේ:

  • චක්‍රයේ කාලසීමාව සහ විධිමත්භාවය මෙන්ම ඩිම්බකෝෂයේ පැවැත්ම විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා උෂ්ණත්ව වක්‍රයක්
  • ලිංගික පත්රිකාවේ කිසියම් අසාමාන්යතා හඳුනා ගැනීම සඳහා සායනික නිදර්ශක පරීක්ෂණයක්
  • ඩිම්බකෝෂයේ ගුණාත්මක භාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවකින් හෝර්මෝන තක්සේරුවක්
  • විවිධ ලිංගික අවයව (ගර්භාෂය, නාල, ඩිම්බ කෝෂ) නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා වෛද්ය රූප පරීක්ෂණ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු පළමු පේළියේ පරීක්ෂණයයි, නමුත් එය වඩාත් පුළුල් ගවේෂණ සඳහා වෙනත් තාක්ෂණික ක්රම (MRI, laparoscopy, hysteroscopy, hysterosalpingography, hysterosonography) මගින් අතිරේක කළ හැක.
  • විවිධ නාලිකා වල varicocele, cysts, nodules සහ වෙනත් අසාමාන්යතා ඇති බව හඳුනා ගැනීම සඳහා සායනික පරීක්ෂණයක්
  • ශුක්‍රාණු විශ්ලේෂණය: spermogram (ශුක්‍රාණු වල සංඛ්‍යාව, සංචලනය සහ පෙනුම විශ්ලේෂණය), ශුක්‍රාණු සංස්කෘතිය (ආසාදනය සඳහා සෙවීම) සහ ශුක්‍රාණු සංක්‍රමණය සහ පැවැත්ම පිළිබඳ පරීක්ෂණය.

කාරියොටයිප් හෝ එන්ඩොමෙට්‍රියල් බයොප්සි වැනි වෙනත් පරීක්ෂණ යම් යම් අවස්ථා වලදී සිදු කළ හැක.

පිරිමින් තුළ, වඳභාවය තක්සේරු කිරීම ඇතුළත් වේ:

 ප්රතිඵල මත පදනම්ව, වෙනත් පරීක්ෂණ නියම කළ හැක: හෝර්මෝන විශ්ලේෂණය, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, karyotype, ජාන පරීක්ෂණ. 

ආධාරක ප්‍රජනනය කිරීමේ විවිධ ශිල්පීය ක්‍රම

සොයාගත් වඳභාවයට හේතුව (ය) මත පදනම්ව, යුවල සඳහා විවිධ සහය ප්‍රජනන ක්‍රම පිරිනමනු ලැබේ:

  • වඩා හොඳ තත්ත්වයේ ඩිම්බ මෝචනය ඇති කිරීම සඳහා සරල ඩිම්බකෝෂ උත්තේජනය
  • සහකරුගේ ශුක්‍රාණු (COI) සමඟ සංසේචනය කිරීම ඩිම්බ මෝචනය වන දින ගර්භාෂ කුහරය තුළට කලින් සකස් කළ ශුක්‍රාණු එන්නත් කිරීම ඇතුළත් වේ. ගුණාත්මක ඔප්ෂනල් ලබා ගැනීම සඳහා එය බොහෝ විට ඩිම්බකෝෂ උත්තේජනයට පෙර සිදු වේ. එය පැහැදිලි කළ නොහැකි වඳභාවය, ඩිම්බකෝෂ උත්තේජනය අසාර්ථක වීම, වෛරස් අවදානම, ගැහැණු ගැබ්ගෙල-ovulatory වඳභාවය හෝ මධ්යස්ථ පිරිමි වඳභාවයේ අවස්ථා වලදී පිරිනමනු ලැබේ.
  • in vitro fertilization (IVF) සමන්විත වන්නේ පරීක්ෂණ නළයක සංසේචන ක්‍රියාවලිය ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමෙනි. හෝර්මෝන උත්තේජනය සහ ඩිම්බකෝෂය ආරම්භ වීමෙන් පසුව, ෆොසිලල් කිහිපයක් සිදුරු කරනු ලැබේ. Ocytes සහ spermatozoa පසුව රසායනාගාරයේ සකස් කර පසුව සංස්කෘතික ආහාරයක් තුළ සංසේචනය කරනු ලැබේ. සාර්ථක නම්, කළල එකක් හෝ දෙකක් පසුව ගර්භාෂය වෙත මාරු කරනු ලැබේ. පැහැදිලි කළ නොහැකි වඳභාවය, සිංචනය අසාර්ථක වීම, මිශ්‍ර වඳභාවය, උසස් මාතෘ වයස, අවහිර වූ ගර්භාෂ නාල, ශුක්‍රාණු අසාමාන්‍යතා වැනි අවස්ථා වලදී IVF පිරිනමනු ලැබේ.
  • ICSI (intracytoplasmic injection) යනු IVF හි ප්‍රභේදයකි. සංසේචනය එහි බල කෙරේ: කලින් තෝරාගත් ශුක්‍රාණු බිත්තරයේ සයිටොප්ලාස්මයට කෙලින්ම එන්නත් කිරීම සඳහා ඕසයිට් අවට සෛලවල ඔටුන්න ඉවත් කරනු ලැබේ. පසුව ක්ෂුද්‍ර එන්නත් කරන ලද ඔයිසයිට් සංස්කෘතික කෑමක් තුළ තබා ඇත. දරුණු පිරිමි වඳභාවයේ අවස්ථා වලදී මෙම තාක්ෂණය ඉදිරිපත් කෙරේ.

මෙම විවිධ ශිල්පීය ක්‍රම ගැමට් පරිත්‍යාගයකින් සිදු කළ හැකිය.

  • පරිත්‍යාගශීලීන්ගේ ශුක්‍රාණු (IAD), IVF හෝ ICSI සමඟ කෘතිම සිංචනය කිරීමේ සන්දර්භය තුළ නිශ්චිත පිරිමි වඳභාවයේ දී ශුක්‍රාණු පරිත්‍යාග කළ හැකිය.
  • ඩිම්බ කෝෂ අකර්මණ්‍ය වීම, ඔයිසයිට් වල ගුණාත්මක භාවයේ හෝ ප්‍රමාණයේ අසාමාන්‍යතාවයක් හෝ රෝග සම්ප්‍රේෂණය වීමේ අවදානමක් ඇති අවස්ථාවකදී ඕසයිට් පරිත්‍යාග කළ හැක. එය IVF අවශ්ය වේ.
  • කළල පිළිගැනීම සමන්විත වන්නේ තවදුරටත් මාපිය ව්‍යාපෘතියක් නොමැති නමුත් තම කළල පරිත්‍යාග කිරීමට කැමති යුවලකගෙන් ශීත කළ කළල එකක් හෝ කිහිපයක් මාරු කිරීමෙනි. මෙම පරිත්‍යාගය ද්විත්ව වඳභාවයේ හෝ ජානමය විෂමතාව සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේ ද්විත්ව අවදානමකදී සලකා බැලිය හැකිය.

ප්රංශයේ සහ කැනඩාවේ ආධාරක ප්රතිනිෂ්පාදනයේ තත්වය

ප්‍රංශයේ, ජුලි 2011, 814 (7) හි ජෛව ආචාර ධර්ම නීතිය n ° 2011-1 මගින් සහය ප්‍රජනනය නියාමනය කරනු ලැබේ. එය පහත සඳහන් ප්‍රධාන මූලධර්ම නියම කරයි:

  • AMP වෙන් කර ඇත්තේ පිරිමියෙකු සහ ස්ත්‍රියකගෙන් සැදුම් ලත්, දරු ප්‍රසූතියේ වයසේ, විවාහක හෝ ඔවුන් අවම වශයෙන් වසර දෙකක් එකට ජීවත් වූ බව ඔප්පු කිරීමට හැකි ජෝඩු සඳහා ය.
  • gamete පරිත්‍යාගය නිර්නාමික සහ නොමිලේ
  • "ආදේශක මවක්" හෝ ද්විත්ව ගැමට් පරිත්‍යාගයක් භාවිතා කිරීම තහනම්ය.

සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණය යම් යම් කොන්දේසි යටතේ ආධාරක ප්‍රතිනිෂ්පාදනය ආවරණය කරයි:


  • කාන්තාව වයස අවුරුදු 43 ට අඩු විය යුතුය;
  • ආවරණය IVF 4කට සහ සිංචන 6කට සීමා වේ. දරුවෙකුගේ උපතේදී, මෙම කවුන්ටරය ශුන්යයට නැවත සකසනු ලැබේ.

ක්විබෙක්හි, සහායක ප්‍රතිනිෂ්පාදනය පාලනය කරනු ලබන්නේ 20042 ප්‍රජනනය පිළිබඳ ෆෙඩරල් නීතිය මගින් පහත සඳහන් මූලධර්ම නියම කරයි.

  • වඳ ජෝඩු, තනිකඩ පුද්ගලයන්, සමලිංගික, සමලිංගික හෝ සංක්‍රාන්ති පුද්ගලයින්ට සහය ප්‍රජනනයෙන් ප්‍රයෝජන ගත හැකිය
  • gamete පරිත්‍යාගය නොමිලේ සහ නිර්නාමික වේ
  • ආදේශකත්වය සිවිල් සංග්‍රහය මගින් හඳුනාගෙන නොමැත. උපත ලබා දෙන පුද්ගලයා ස්වයංක්‍රීයව දරුවාගේ මව බවට පත් වන අතර අයදුම්කරුවන් නීත්‍යානුකූල දෙමව්පියන් වීමට දරුකමට හදා ගැනීමේ ක්‍රියා පටිපාටියක් අනුගමනය කළ යුතුය.

2010 අගෝස්තු මාසයේ සිට බලාත්මක වූ ක්විබෙක් ආධාරක ප්‍රජනන වැඩසටහන, 2015 දී, නීතිය 20 ලෙස හැඳින්වෙන සෞඛ්‍ය නීතිය සම්මත කිරීමෙන් පසු සංශෝධනය කර ඇත. අඩු ආදායම්ලාභී පවුල් බදු ණය ක්‍රමයක් සමඟ. නොමිලේ ප්‍රවේශය දැන් පවත්වාගෙන යනු ලබන්නේ සශ්‍රීකත්වය අඩාල වූ විට (උදාහරණයක් ලෙස රසායනික චිකිත්සාවෙන් පසුව) සහ කෘතිම සිංචනය සඳහා පමණි.

ඔබමයි