මේ මොහොතේ, එකම පිළිගත් වැළැක්වීමේ පියවර වන්නේ වළකින්න දුම්පානය කරනව සහ දෙවන අත දුම්. දුම්කොළ දුමාරය විවිධ ආකාරයේ අසාත්මිකතා සඳහා අභිජනන භූමියක් නිර්මාණය කරන බව කියනු ලැබේ. එසේ නොමැතිනම්, එය වැළැක්වීම සඳහා වෙනත් ක්‍රියාමාර්ග ගැන අපි නොදනිමු: මේ සම්බන්ධයෙන් වෛද්‍ය සම්මුතියක් නොමැත.

එසේ වුවද, වෛද්‍ය ප්‍රජාව විවිධ ගවේෂණයන් කරයි වැළැක්වීමේ මාර්ග තම දරුවා ද එයින් පීඩා විඳීමේ අවදානම අවම කිරීමට කැමති අසාත්මිකතා ඇති දෙමාපියන්ට එය උනන්දු විය හැකිය.

වැළැක්වීමේ උපකල්පන

වැදගත්. මෙම කොටසේ වාර්තා කර ඇති බොහෝ අධ්‍යයනයන් ළමුන් සම්බන්ධ කර ඇත අසාත්මිකතාවන්ගේ ඉහළ අවදානමක් ඇත පවුල් ඉතිහාසය නිසා.

සුවිශේෂී මව්කිරි දීම. ජීවිතයේ පළමු මාස ​​3 සිට 4 දක්වා හෝ පළමු මාස ​​6 තුළ පවා පුහුණු කිරීම, ළදරු අවධියේදී අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි.^{4, 16,18-21,22}. කෙසේ වෙතත්, අධ්‍යයන සමාලෝචනයක කතුවරුන්ට අනුව, වැළැක්වීමේ බලපෑම දිගු කාලීනව පවත්වා ගෙන යන බව නිශ්චිත නැත.⁴. මව්කිරි වල හිතකර බලපෑම ළදරුවාගේ බඩවැල් බිත්තිය මත එහි ක්රියාකාරිත්වය නිසා විය හැක. ඇත්ත වශයෙන්ම, කිරිවල ඇති වර්ධන සාධක මෙන්ම මවගේ ප්රතිශක්තිකරණ සංරචක, බඩවැල්වල ශ්ලේෂ්මලවල මේරීම සඳහා දායක වේ. මේ අනුව, අසාත්මිකතා ශරීරයට ඇතුළු වීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු වනු ඇත⁵.

මව්කිරි නොදෙන අසාත්මිකතාවන්ට ගොදුරු වීමේ අවදානමක් ඇති දරුවන්ගේ මව්වරුන්ට අනුග්රහය දැක්වීම සඳහා, වෙළෙඳපොළේ අසාත්මිකතා ඇති නොවන කිරි සූදානම ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

ඝන ආහාර හඳුන්වා දීම ප්රමාද කරන්න. ළදරුවන්ට ඝන ආහාර (උදාහරණයක් ලෙස, ධාන්ය වර්ග) හඳුන්වා දීම සඳහා නිර්දේශිත වයස ආසන්න වේ 6 මස^{22, 24}. මෙම වයසට පෙර, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තවමත් නොමේරූ බව සලකනු ලැබේ, එය අසාත්මිකතාවන්ගෙන් පීඩා විඳීමේ අවදානම වැඩි කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙය කිසිදු සැකයකින් තොරව ප්‍රකාශ කිරීමට ප්‍රමාණවත් විද්‍යාත්මක සාක්ෂි නොමැත.^16,22. සිත්ගන්නා කරුණක්: ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ මාළු අනුභව කරන දරුවන් අසාත්මිකතාවන්ට ගොදුරු වීමේ අවදානම අඩුය¹⁶.

අධික අසාත්මිකතා ඇති ආහාර හඳුන්වා දීම ප්‍රමාද කරන්න. අසාත්මික ආහාර (රටකජු, බිත්තර, සිප්පිකටු, ආදිය) දරුවා තුළ පෝෂණ ඌනතාවයන් ඇති නොවන බවට වග බලා ගන්නා අතරම ප්‍රවේශමෙන් හෝ වළක්වා ගත හැකිය. මේ සඳහා වෛද්‍යවරයෙකුගේ හෝ පෝෂණවේදියෙකුගේ උපදෙස් පිළිපැදීම වැදගත් වේ. Quebec Association of Food Allergies (AQAA) විසින් මාස 6 කින් ආරම්භ වන ඝන ආහාර හඳුන්වාදීම සඳහා අපට යොමු කළ හැකි දින දර්ශනයක් ප්‍රකාශයට පත් කරයි.³³. කෙසේ වෙතත්, මෙම භාවිතය ස්ථිර සාක්ෂි මත පදනම් නොවන බව මතක තබා ගන්න. මෙම පත්‍රය ලියන අවස්ථාවේදී (අගෝස්තු 2011), මෙම දින දර්ශනය AQAA මගින් යාවත්කාලීන වෙමින් පැවතුනි.

ගර්භණී සමයේදී හයිපෝඇලර්ජෙනික් ආහාර. මව්වරුන් සඳහා අදහස් කරන මෙම ආහාර වේලෙහි කලලරූපය සහ ළදරුවා නිරාවරණය වීම වැළැක්වීම සඳහා එළකිරි, බිත්තර සහ ඇට වර්ග වැනි ප්‍රධාන අසාත්මික ආහාර වලින් වැළකී සිටීම අවශ්‍ය වේ. Cochrane කාණ්ඩයේ මෙටා විශ්ලේෂණයක් නිගමනය කළේ ගර්භණී සමයේදී හයිපෝඇලර්ජෙනික් ආහාර වේලක් (අධික අවදානමක් ඇති කාන්තාවන් තුළ) atopic eczema අවදානම අඩු කිරීම සඳහා ඵලදායී නොවේ, සහ මවගේ සහ කලලයේ මන්දපෝෂණ ගැටළු වලට පවා හේතු විය හැක²³. මෙම නිගමනය අනෙකුත් අධ්යයන සංශ්ලේෂණ මගින් අනුග්රහය දක්වයි^{4, 16,22}.

අනෙක් අතට, එය සම්මත කරන විට එය ඵලදායී හා ආරක්ෂිත පියවරක් වනු ඇත. කාලය තුළ පමණි මව්කිරි දීමට²³. මව්කිරි දීමේදී හයිපෝඇලර්ජෙනික් ආහාර වේලක් නිරීක්ෂණය කිරීම සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකුගේ අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ.

පාලන කණ්ඩායමක් සමඟ කරන ලද අධ්‍යයනයක දී, පර්යේෂකයන් ගර්භනී සමයේ තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ දී අනුගමනය කරන ලද හයිපෝඇලර්ජෙනික් ආහාර වේලෙහි බලපෑම පරීක්ෂා කළ අතර, මාස 6 දී, 165 මව්-ළමා ජෝඩු අසාත්මිකතාවන්ට ගොදුරු වීමේ අවදානමක් සහිතව ඝන ආහාර හඳුන්වා දෙන තුරු දිගටම කරගෙන ගියේය.³. දරුවන් හයිපෝඇලර්ජෙනික් ආහාර වේලක් ද අනුගමනය කළහ (වසරක් සඳහා එළකිරි නැත, වසර දෙකක් බිත්තර නැත, අවුරුදු තුනක් ගෙඩි සහ මාළු නැත). වයස අවුරුදු 2 දී, "හයිපෝඇලර්ජෙනික් ඩයට්" කාණ්ඩයේ ළමුන්ට පාලන කණ්ඩායමේ සිටින අයට වඩා ආහාර අසාත්මිකතා සහ ඇටොපික් දද ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩුය. කෙසේ වෙතත්, අවුරුදු 7 දී, කණ්ඩායම් 2 අතර අසාත්මිකතාවල වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි.

• දූවිලි මයිටා ආසාත්මිකතාවයක් ඇති විට ඇඳ ඇතිරිලි නිතිපතා සෝදන්න.
• පරාග වලට සෘතුමය අසාත්මිකතා ඇති අවස්ථාවන් හැර, ජනේල විවෘත කිරීමෙන් කාමර නිතර වාතාශ්රය කරන්න.
• පුස් වර්ධනයට හිතකර කාමරවල (නානකාමර) අඩු ආර්ද්රතාවය පවත්වා ගන්න.
• අසාත්මිකතා ඇති කරන සුරතල් සතුන් හදා නොගන්න: බළලුන්, කුරුල්ලන්, ආදිය. දරුකමට හදා ගැනීම සඳහා දැනටමත් සිටින සතුන් අත්හැර දමන්න.