SIBO යන පදය "කුඩා අන්ත්‍රයේ බැක්ටීරියා වර්ධනය" යන්නෙන් අදහස් කරන අතර කුඩා අන්ත්‍රයේ බැක්ටීරියා වර්ධනයක් අදහස් කරයි, එය බඩවැලේ මෙම කොටසේ අධික බැක්ටීරියා සංඛ්‍යාවකින් සහ malbsorption මගින් සංලක්ෂිත වේ. වඩාත් පොදු සායනික ප්රකාශනයන් වන්නේ පාචනය, වායුව සහ malabsorption රෝග ලක්ෂණ වේ. බැක්ටීරියා වර්ධනයට නැඹුරු සාධක වන්නේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක (ඩිවර්ටිකුලෝසිස්, අන්ධ ලූප් යනාදිය) හෝ ක්‍රියාකාරී (ආන්ත්‍රික චලිතයේ බාධා කිරීම්, ආමාශයික අම්ල ස්‍රාවය නොමැතිකම) ය. ප්‍රතිකාරය සමන්විත වන්නේ අධික මේද, අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලක්, ඌනතා කළමනාකරණය, පුළුල් වර්ණාවලී ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාව සහ නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා දායක වන සාධක ඉවත් කිරීම ය.

SIBO යන යෙදුමෙන් අදහස් කරන්නේ "කුඩා අන්ත්‍රයේ බැක්ටීරියා වර්ධනය" හෝ කුඩා අන්ත්‍රයේ බැක්ටීරියා වර්ධනයයි. එය කුඩා අන්ත්‍රයේ (> 105 / ml) අධික බැක්ටීරියා සංඛ්‍යාවක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එමඟින් malabsorption ආබාධ ඇති කළ හැකිය, එනම් ආහාර ද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණවත් ලෙස අවශෝෂණය නොකිරීම.

සාමාන්‍ය තත්ව යටතේ, කුඩා අන්ත්‍රයේ සමීප කොටසෙහි බැක්ටීරියා / මිලි ලීටර් 105 ට වඩා අඩු ප්‍රමාණයක් අඩංගු වේ, ප්‍රධාන වශයෙන් වායුගෝලීය ග්‍රෑම්-ධනාත්මක බැක්ටීරියා. මෙම අඩු බැක්ටීරියා සාන්ද්‍රණය පවත්වා ගෙන යනු ලබන්නේ:

• සාමාන්ය බඩවැල් හැකිලීමේ බලපෑම (හෝ peristalsis);
• සාමාන්ය ආමාශයික අම්ල ස්රාවය;
• ශ්ලේෂ්මල;
• ස්රාවය වන immunoglobulins A;
• ක්රියාත්මක වන ileocecal කපාටයක්.

බැක්ටීරියා වැඩි වීමකදී, බැක්ටීරියා අතිරික්තයක්,> 105 / ml, සමීප බඩවැලේ දක්නට ලැබේ. මෙය සම්බන්ධ කළ හැක:

• ආමාශයේ සහ / හෝ කුඩා අන්ත්‍රයේ අසාමාන්‍යතා හෝ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක වෙනස්කම් (කුඩා අන්ත්‍රයේ diverticulosis, ශල්‍ය අන්ධ ලූප, පශ්චාත් ගැස්ට්‍රෙක්ටෝමි තත්වයන්, දැඩි කිරීම් හෝ අර්ධ බාධා කිරීම්) බඩවැල් අන්තර්ගතය මන්දගාමී වීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, බැක්ටීරියා වර්ධනයට හේතු වේ; 
• දියවැඩියා ස්නායු රෝග, ස්ක්ලෙරෝඩර්මා, ඇමයිලොයිඩෝසිස්, හයිපෝතිරයිඩ් හෝ මුග්ධ බඩවැල් ව්‍යාජ බාධා කිරීම් හා සම්බන්ධ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ මෝටර් ආබාධ, එය බැක්ටීරියා ඉවත් කිරීම ද අඩු කළ හැකිය;
• ඖෂධ හෝ ශල්ය සම්භවයක් ඇති ආමාශයික අම්ල ස්රාවය (achlorhydria) නොමැති වීම.

කුඩා අන්ත්රය තුළ බැක්ටීරියා වර්ධනය සඳහා වඩාත් පොදු බැක්ටීරියා විශේෂ ඇතුළත් වේ:

• Streptococcus sp;
• Bacteroides sp;
• Escherichia coli;
• Staphylococcus sp;
• Klebsiella sp;
• සහ Lactobacillus.

මෙම අතිරික්ත බැක්ටීරියා බඩවැල් සෛලවල අවශෝෂණ ධාරිතාව අඩු කරන අතර කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ විටමින් බී 12 ඇතුළු පෝෂ්‍ය පදාර්ථ පරිභෝජනය කරයි, එමඟින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් අවශෝෂණ හා පෝෂක හා විටමින් ඌනතාවයට හේතු විය හැක. එපමණක්ද නොව, මෙම බැක්ටීරියා පිත ලවණ මත ක්‍රියා කරයි, ඒවා වෙනස් කිරීමෙන්, ඒවා ලිපිඩ අවශෝෂණයට හේතු වන මයිසෙල් සෑදීම වළක්වයි. දරුණු බැක්ටීරියා වර්ධනය අවසානයේ බඩවැල් ශ්ලේෂ්මල පටලවල තුවාල ඇති කරයි. 

බොහෝ රෝගීන්ට රෝග ලක්ෂණ නොමැත. මූලික බර අඩු වීම හෝ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සහ මේද-ද්‍රාව්‍ය විටමින් (විශේෂයෙන් විටමින් A සහ ​​D) හි ඌනතාවයන්ට අමතරව, වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:

• උදරයේ අපහසුතාව;
• වැඩි හෝ අඩු දරුණු පාචනය;
• steatorrhea, එනම්, lipids malabsorption සහ ශ්ලේෂ්මල පටල වලට හානි වීමෙන් ඇතිවන පුටුවෙහි අසාමාන්ය ලෙස අධික ලිපිඩ ප්රමාණයක්;
• ඉදිමීම;
• අධික වායුව, කාබෝහයිඩ්රේට පැසවීම මගින් නිපදවන වායූන් නිසා ඇතිවේ.

ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිකාරය ක්‍රියාත්මක කළ යුතු වන්නේ, බැක්ටීරියා ශාක තුරන් කිරීම සඳහා නොව රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා එය වෙනස් කිරීම සඳහා ය. ආන්ත්‍රික වෘක්ෂලතා වල බහු ක්ෂුද්‍ර ජීවී ස්වභාවය නිසා, සියලුම වායු හා නිර්වායු බැක්ටීරියා ආවරණය කිරීම සඳහා පුළුල් වර්ණාවලී ප්‍රතිජීවක අවශ්‍ය වේ.

SIBO හි ප්‍රතිකාරය පදනම් වන්නේ දින 10 සිට 14 දක්වා, වාචිකව, පහත සඳහන් ප්‍රතිජීවක වලින් එකක් හෝ දෙකක් ගැනීම මත ය:

• ඇමොක්සිසිලින් / ක්ලවුලානික් අම්ලය 500 mg 3 වතාවක් / දිනකට;
• Cephalexin 250 mg 4 වතාවක් / දිනකට;
• Trimethoprim / sulfamethoxazole 160 mg / 800 mg දිනකට දෙවරක්;
• Metronidazole 250 සිට 500 mg 3 හෝ 4 වතාවක් / දිනකට;
• Rifaximin 550 mg දිනකට 3 වතාවක්.

මෙම පුළුල් වර්ණාවලී ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිකාරය චක්‍රීය හෝ වෙනස් කළ හැක, රෝග ලක්ෂණ නැවත මතුවීමට නැඹුරු නම්.

ඒ අතරම, බැක්ටීරියා වර්ධනයට හිතකර සාධක (ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක හා ක්‍රියාකාරී අසාමාන්‍යතා) ඉවත් කළ යුතු අතර ආහාර වේල වෙනස් කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, අතිරික්ත බැක්ටීරියා ප්‍රධාන වශයෙන් ලිපිඩ වලට වඩා බඩවැල් ලුමෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය කරයි, මේදය අධික සහ තන්තු වලින් අඩු ආහාර සහ ලැක්ටෝස් රහිත කාබෝහයිඩ්‍රේට් - නිර්දේශ කෙරේ. විටමින් ඌනතාවයන්, විශේෂයෙන්ම විටමින් B12 ද නිවැරදි කළ යුතුය.