ටොන්සිලයිටිස්, සයිනසයිටිස් සහ අනෙකුත් ඊඑන්ටී රෝග සඳහා ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර

කේ. එම්. එන්., යුරෝපීය වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයේ ඔටෝහයිනොලොරින්ජොලොජි සායනයේ ප්‍රධානී ඔටෝරිනොලරින්ජලොජිස්ට්

නාසික හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව නම් otorinolaryngologist හමුවීමට කාලය පැමිණ ඇති බවට පැහැදිලිම ලක්ෂණයයි. මෙම රෝග ලක්‍ෂණයට හේතු විය හැක්කේ විවිධ ආබාධ විය හැකි අතර ඒවා අතර බොහෝ විට නාසයේ සෙප්ටම් වල වක්‍ර වීම, උග්‍ර පුනරාවර්තන සයිනසයිටිස් (සයිනසයිටිස්), නිදන්ගත ටොන්සිලයිටිස් සහ බාධාකාරී නින්දේ apnea සින්ඩ්‍රෝමය ය.

ඊඑන්ටී ව්‍යාධි ඇතිවීමට හේතු

බොහෝ විට, ඊඑන්ටී ව්යාධි විද්යාවේ හේතු දෝෂ වර්ගය අනුව වෙනස් වේ.

• නාසයේ සෙප්ටම් වල වක්‍රයනිදසුනක් වශයෙන්, ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් යන දෙකෙහිම සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, රීතියක් ලෙස, බොහෝ ළදරුවන්ට උපතේ සිටම පැතලි නාසික සෙප්ටම් ඇත. වැඩෙන විට සහ මුහුණේ ඇටසැකිල්ල සෑදීමේදී, දෝෂ බොහෝ විට සිදු වේ, තුවාල සිදු වේ, එම නිසා සෙප්ටම් නැමිය හැකිය. එසේම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලදී හෝ පසු පුද්ගලයෙකුට ඔක්සිජන් සංචිත නැවත පිරවිය යුතු විට හුස්ම ගැනීමේ ගැටලු වඩාත් නරක අතට හැරිය හැකි නමුත් ඔහුට මෙය කළ නොහැක.

• වඩාත් භයානක ආකාරයේ ගොරවීම සඳහා හේතු වේ ඇපෙනාඑනම්, බාධාකාරී නිද්‍රා ඇප්නියා සින්ඩ්‍රෝමය (ඕඑස්ඒඑස්) නාසයේ, නාසෝෆරින්ක්ස්, ලැරීන්ගෝෆරින්ක්ස් වල විෂමතාව සහ බාධා යන දෙකම විය හැකිය. ඔබේ ගොරවන ප්‍රභවය හඳුනා ගැනීමට ඔබට උදවු කළ හැකිය පුළුල් විභාග - හෘද ශ්වසන අධීක්‍ෂණය සහ බහුසංඥානය. මෙම අධ්‍යයනයන් මඟින් පුද්ගලයෙකු නින්දේදී අත්විඳින ගැටලු හඳුනා ගැනීමට අපට ඉඩ සලසයි.

• වඩාත් භයානක ආකාරයේ ගොරවීම සඳහා හේතු වේ ඇපෙනාඑනම්, බාධාකාරී නිද්‍රා ඇප්නියා සින්ඩ්‍රෝමය (ඕඑස්ඒඑස්), නාසය, නාසෝෆරින්ක්ස්, ලැරීන්ගෝෆරින්ක්ස් යන ප්‍රදේශ වල විෂබීජහරණය සහ බාධා කිරීම් විය හැකිය. ඔබේ ගොරවන ප්‍රභවය හඳුනා ගැනීමට ඔබට උදවු කළ හැකිය පුළුල් විභාග - හෘද ශ්වසන අධීක්‍ෂණය සහ බහුසංඥානය. මෙම අධ්‍යයනයන් මඟින් පුද්ගලයෙකු නින්දේදී අත්විඳින ගැටලු හඳුනා ගැනීමට අපට ඉඩ සලසයි.

• ටොන්සිල වල දිගු කාලීන දැවිල්ල (නිදන්ගත ටොන්සිලයිටිස්) ආසාදන හා පාරම්පරික නැඹුරුතාවයන් යන දෙකටම දායක වේ. අසාත්මිකතා, අස්ථායී ප්‍රතිශක්තිය සහ දිරායාම පවා මෙම රෝගයට හේතු විය හැක. අසනීප වූ ටොන්සිලයට ඇතුළු වීම, ආසාදනය ලැකුනේ තුළ, එනම් ටන්සිල් වල ඝණකම විනිවිද යන අවපාත වල පවතී. ආහාර සුන්බුන් සහ බැක්ටීරියා විකෘති වූ ලැකුනා වලට ඇතුළු වේ.

• පාරනාසික කෝඨරක වල ශ්ලේෂ්මල පටලයේ නිදන්ගත දැවිල්ලකි සයිනසයිටිස්… දැවිල්ලට හේතු නාසික කුහරයේ උපත් සහ අත්පත් කරගත් ව්‍යාධි දෙකම විය හැකිය. බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදන, ආසාත්මිකතා රයිනිටිස් ද සයිනසයිටිස් ආරම්භය අවුස්සයි. සුවඳ සහ රස නැතිවීම, හිසරදය, දුර්වලතාවය සහ වැදගත්ම දෙය නම් නාසයෙන් කහ හෝ කොළ පැහැති සෙම පිටවීම ඔබ දුටුවහොත් බොහෝ විට ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් පවතී.

ව්යාධි විද්යාව නිවැරදි කිරීමේ හා ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රම

1. නාසයේ සෙප්ටම් වල වක්‍රය නිවැරදි කිරීම ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමෙන් කළ හැකිය - සෙප්ටොප්ලාස්ටි... මෙම ශල්‍යකර්මය වයස 18-20 ට වැඩි රෝගීන් සඳහා නිර්දේශ කෙරේ, මන්ද මෙම වයසේ සිට මුහුණේ ඇටසැකිල්ල සම්පුර්ණයෙන්ම සෑදුණු එකක් ලෙස සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, දරුවාගේ සෞඛ්‍ය තත්වය නරක අතට හැරෙන නාසයේ සෙප්ටම් වල දැඩි වක්‍රයක් තිබේ නම් දරුවන්ට සෙප්ටොප්ලාස්ටි වලට භාජනය විය හැකිය. මෙහෙයුම අතරතුර, නාසයේ සෙප්ටම් වල වක්‍ර කොටස් ඉවත් කිරීම හෝ ගෙන යාම. සියලුම උපාමාරු නාසය තුළ සිදු කරන බැවින් සමෙහි සලකුණු නොමැත. සෙප්ටොප්ලාස්ටි ක්‍රියාවලියේදී, ඒ සමඟ ඇති ගැටලු නිවැරදි කළ හැකි අතර, එම නිසා සැත්කමට පෙර නාසික කුහරය පිළිබඳ එන්ඩොස්කොපික් පරීක්‍ෂණයක් සහ පාරනාසික කෝඨරක පරිඝණක පරීක්‍ෂණය අවශ්‍ය වේ. පරීක්ෂණ දත්ත මඟින් නාසයේ සෙප්ටම් වල වක්‍රයට අමතරව ගැටලු හඳුනා ගැනීමටත් සෙප්ටොප්ලාස්ටි කිරීමේදී ඒවා නිවැරදි කිරීමට වෛද්‍යවරුන්ට අවස්ථාව ලබා දීමටත් ඉඩ සලසයි.

2. සංකූලතාවයෙන් තොර ගොරෝසු ගතිය සහ මෘදු සිට මධ්‍යස්ථ ප්‍රමාණයේ තද ගතිය සඳහා ඇප්නියා සඳහා ශල්‍යකර්මයෙන් ප්‍රතිකාර කිරීම දක්වා ඇත. මෙම ව්යාධි විද්යාවේ දරුණු ස්වරූපයන් වේ ප්රතිවිරෝධතා ශල්යමය මැදිහත් වීමකට. නින්දේ හුස්ම හිරවීම සහ ගොරවීම සඳහා ශල්‍යකර්මයෙන් ප්‍රතිකාර කළ යුතු අංශ 3 ක් ඇත.

• පළමුවැන්න මෘදු තාල නිවැරදි කිරීම ය.

• දෙවැන්න නම් නාසයේ රෝගී තත්වයන් ඉක්මනින් ඉවත් කිරීම ය. නාසයේ සෙප්ටම්, ටර්බිනේට්, සයිනස් නිවැරදි කිරීම මෙයට ඇතුළත් ය.

• තුන්වැන්න මෙම ශිල්පීය ක්‍රම වල එකතුවකි.

3. ටොන්සිලයිටිස් රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ උපදේශනය සහ දෘශ්‍ය පරීක්‍ෂණයෙන් (විශේෂඥයා ආරුක්කු සමඟ ටන්සිල් වල ඇලීම් හඳුනා ගනී) සහ රසායනාගාර පරීක්ෂණ වල ප්‍රති results ල අනුව (වෛද්‍යවරයා ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල් ආසාදනයේ සලකුණු දෙස බලයි).

හඳුනාගත් පසු උග්ර ටොන්සිලයිටිස් පවරා ප්රතිජීවක චිකිත්සාව.

RџSЂRё නිදන්ගත ස්වරූපය රෝග, ටන්සිල් වල ලකුනේ වල අඩංගු දෑ ඉවත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ:

• මෙයට පිළියමක් и .ෂධ පාඨමාලාව.

• ද පවරන ලදි භෞත චිකිත්සක - සබ්මැන්ඩිබුලර් කලාපයේ පාරජම්බුල විකිරණ සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ්.

• එවැනි ක්‍රම වලට අපේක්‍ෂිත බලපෑමක් නොමැති නම්, ශල්‍යකර්ම මැදිහත් වීමක් සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ - ටන්සිල් ඉවත් කිරීම.

• නිදන්ගත ටොන්සිලයිටිස් ප්‍රතිකාර සඳහා කළ හැකි එක් ශල්‍යකර්ම ක්‍රමයක් නම් ටොන්සිල් වල රේඩියෝ තරංග පිරවීම… එය සමන්විත වන්නේ ඉලෙක්ට්‍රෝඩය පටක සමඟ contactජු සම්බන්ධතාවයකින් තොරව පටක කැටරයිස් කිරීම සඳහා අධි-සංඛ්‍යාත විදුලි ධාරාවක් යෙදීමෙනි.

• නවීන උසස් තාක්‍ෂණික ක්‍රමයක් ද භාවිතා කළ හැකිය- රොබෝ ආධාරක ටොන්සිලෙක්ටෝමි… නවීන රොබෝ පද්ධතියක් සහ එන්ඩොස්කොපික් වීඩියෝ උපකරණ වලට ස්තූතිවන්ත වෙමින් මේ ආකාරයෙන් ටොන්සිල ඉවත් කිරීම සිදු කෙරේ.

3. සයිනසයිටිස් සඳහා ඇති සම්භාව්‍ය ප්‍රතිකාරය වන්නේ .ෂධයයි.වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, අවාසනාවකට මෙන්, මෙම ක්‍රමය බොහෝ විට එහි අකාර්යක්ෂමතාව සනාථ කරයි, මන්ද රෝග ලක්ෂණ ටික වේලාවකට පහව යන අතර රෝගය නිදන්ගත අවධියකට යයි.

මේ මොහොතේ සයිනසයිටිස් ප්‍රතිකාර සඳහා නවීන හා ඵලදායී ප්‍රවේශයකි ක්‍රියාකාරී එන්ඩොස්කොපික් සයිනස් සැත්කම… මෙම ප්‍රතිකාරයේ දිශාවට බැලූන් සයිනොසොප්ලාස්ටි ඇතුළත් වේ. මෙම ක්‍රියාවලිය මඟින් රුධිරය නැතිවීමේ අවදානම, කම්පන, පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම සංකූලතා සහ සයිනස් වල ස්වාභාවික ව්‍යුහ විද්‍යාව උල්ලංඝනය කිරීම් අවම කරයි. බැලුම් සයිනොසොප්ලාස්ටි වලදී, ශ්ලේෂ්මල පටලයට හානි නොවන පරිදි, විශේෂඥයින් විසින් දැවිල්ල ඇති සයිනස් විවෘත කර, බැලූන් කැතීටරයක් ​​එහි ඇතුළු කර, පසුව එය පුම්බවා විශේෂ විසඳුම් භාවිතා කර සැරව සහ ශ්ලේෂ්මලයෙන් සයිනස් සේදීම සිදු කරයි. සේදීමෙන් පසු උපකරණය කුහරයෙන් ඉවත් කෙරේ.

පුනරුත්ථාපන කාලය

1. රීතියක් ලෙස, පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය පසු වේ සෙප්ටොප්ලාස්ටි රෝහලේ පවතී 1-2 දින… එවිට රෝගියාට ගෙදර යා හැකිය. දින 7-10 තුළ සාමාන්‍ය හුස්ම ගැනීම යථා තත්ත්වයට පත් වේ. පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ, දුම්පානය, මත්පැන් පානය කිරීම, ශාරීරික හා තාප ආතතියෙන් වැළකී සිටීම, ඔබේ නාසය ඕනෑවට වඩා පිඹීම නොකළ යුතු අතර, සැත්කමෙන් පසු පැය XNUMX තුළ ටැම්පොන් ඉවත් නොකිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙය ලේ ගැලීමේ අවදානම අවම කරයි.

2. ඇප්නියා සැත්කම සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කෙරේ. පුනරුත්ථාපන කාලය වේ xnumx සති ගැන… ගොරෝසුකෑමට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම් වලට අමතරව, එය භාවිතා කළ හැකිය අභ්‍යන්තර බෙදීම් or CPAP චිකිත්සාව... මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සමන්විත වන්නේ ධනාත්මක පීඩනයක් ඇති කිරීමෙන් වන අතර එමඟින් ගුවන් මාර්ග පේටන්ට් බලපත්‍රය නැවත ලබා ගත හැකිය. නින්දේදී රෝගියා ධනාත්මක පීඩනයක් ඇති කරන උපකරණයකට සම්බන්ධ වෙස්මුහුණක් පැළඳ සිටී.

3. ටොන්සිල ඉවත් කරන්නේ නවීන නිර්වින්දනය භාවිතා කරමිනි. මෙය රෝගියාගේ සුවපහසු සැත්කමකට දායක වනවා පමණක් නොව ඉක්මන් සුවය ලැබීමේ කාල සීමාවක් ද සපයයි.

4. පුනරුත්ථාපන කාලය පසු බැලූන් සයිනොසොප්ලාස්ටි සාමාන්‍යයෙන් වේ එක දවසක්පසුව සම්භාව්ය සැත්කම් රෝගියා සුවය ලැබිය යුතුයි දින තුනක් සිට පහ දක්වා.