අන්තර්ගතය
වෙව්ලීම යනු ශරීරයේ හෝ එහි තනි කොටස්වල ස්වේච්ඡාවෙන් වෙව්ලීමේ ක්‍රියාවලියයි. එය නියාමනය කරනු ලබන්නේ ස්නායු ආවේගයන් සහ මාංශ පේශි තන්තු වල සංකෝචනය මගිනි. බොහෝ විට, වෙව්ලීම යනු ස්නායු පද්ධතියේ ව්යාධිජනක වෙනස්කම් වල රෝග ලක්ෂණයකි, නමුත් එය ව්යායාම හෝ ආතතියෙන් පසුව ඇතිවන එපිසෝඩික් විය හැක. වෙව්ලීම සිදුවන්නේ ඇයි, එය පාලනය කළ හැකිද සහ මම වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
රාජ්යයේ පොදු ලක්ෂණ
වෙව්ලීම යනු පුද්ගලයෙකුට පාලනය කළ නොහැකි ස්වේච්ඡා රිද්මයානුකූල මාංශ පේශි හැකිලීමකි. ශරීරයේ කොටස් එකක් හෝ කිහිපයක් ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වේ (බොහෝ විට අත් පා වල, අඩු වාර ගණනක් හිසෙහි, වාචික ලණුවල, කඳෙහි). වයස්ගත වයස් කාණ්ඩයේ රෝගීන් අවුල් සහගත මාංශ පේශි හැකිලීමට වඩාත් ගොදුරු වේ. මෙය ශරීරයේ දුර්වල වීම සහ ආශ්රිත රෝග නිසාය. සාමාන්යයෙන්, වෙව්ලීම ජීවිතයට බරපතල තර්ජනයක් නොවේ, නමුත් එහි ගුණාත්මකභාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. වෙව්ලීම කොතරම් ශක්තිමත්ද යත්, පුද්ගලයෙකුට කුඩා වස්තූන් එසවීමට හෝ සාමකාමීව නිදා ගැනීමට නොහැකි වේ.
සංවර්ධනය සඳහා විය හැකි හේතු
බොහෝ අවස්ථාවලදී, චලනය සඳහා වගකිව යුතු මොළයේ ගැඹුරු ස්ථරවල කම්පනය හෝ ව්යාධි ක්රියාවලීන් නිසා වෙව්ලීම සිදු වේ. ස්වේච්ඡාවෙන් සංකෝචනය වීම බහු ස්ක්ලේරෝසිස්, ආඝාතය, ස්නායු විකෘතිතා රෝග (උදාහරණයක් ලෙස පාකින්සන් රෝගය) රෝග ලක්ෂණයක් විය හැක. වකුගඩු / අක්මා අකර්මණ්‍ය වීම හෝ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ අක්රිය වීමක් ද ඔවුන්ට දැක්විය හැක. වෛද්ය භාවිතයේදී, බොහෝ විට ජානමය සාධක හේතුවෙන් වෙව්ලීමට නැඹුරුතාවයක් ඇත.
සමහර විට වෙව්ලීම රෝගයක් පෙන්නුම් නොකරයි, නමුත් බාහිර උත්තේජක සඳහා ශරීරයේ ආරක්ෂිත ප්රතික්රියාවකි. ඒවා අතර - රසදිය විෂ වීම, මත්පැන් විෂ වීම, දැඩි චිත්තවේගීය ආතතිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, කම්පනය කෙටිකාලීන වන අතර උත්තේජනය සමඟ අතුරුදහන් වේ.
කිසිම හේතුවක් නොමැතිව වෙව්ලීම කිසි විටෙකත් සිදු නොවේ. කම්පනයේ මූලාරම්භය හෝ එහි තීව්රතාවය බියජනක ලෙස පෙනෙන්නේ නම්, වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.
ස්වේච්ඡා සංකෝචන වර්ගීකරණය
වෛද්යවරුන් කම්පන වර්ග 4 කට බෙදා ඇත - ප්රාථමික, ද්විතියික, මනෝවිද්යාත්මක සහ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ රෝග වල වෙව්ලීම. ප්රාථමික වෙව්ලීම සිදුවන්නේ සීතල, බිය, විෂ වීම සඳහා ශරීරයේ ස්වාභාවික ආරක්ෂිත ප්‍රතික්‍රියාවක් ලෙස වන අතර ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. ඉතිරි කාණ්ඩ වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන බරපතල රෝග වල ප්රකාශනයකි.
සිදුවීමේ යාන්ත්රණය අනුව වර්ගීකරණය
වෙව්ලීම වර්ධනය විය හැක්කේ අවස්ථා දෙකකදී පමණි - ක්රියාකාරී වන විට හෝ මාංශ පේශිවල සාපේක්ෂ විවේකයේදී. මාංශ පේශි තන්තු ස්වේච්ඡාවෙන් හැකිලීමේදී ක්රියාකාරී වෙව්ලීම (ක්රියාව) අවුලුවනු ලැබේ. ස්නායු පද්ධතිය මාංශ පේශි වෙත යවන සංඥාවට අමතර ආවේග කිහිපයක් සම්බන්ධ වන අතර එය වෙව්ලීමට හේතු වේ. ක්රියාකාරී වෙව්ලීම ඉරියව්, චාලක සහ චේතනාන්විත විය හැකිය. ඉරියව්වක් අල්ලාගෙන සිටින විට ඉරියව් වෙව්ලීම, චලනය වන මොහොතේ චාලක වෙව්ලීම, අරමුණක් කරා ළඟා වන විට හිතාමතා වෙව්ලීම (උදාහරණයක් ලෙස, යමක් ගැනීමට උත්සාහ කරන විට, මුහුණක් / ශරීරයේ වෙනත් කොටසක් ස්පර්ශ කිරීම).
විවේක කම්පනය සිදුවන්නේ ලිහිල් තත්වයක පමණි, චලනය අතරතුර අතුරුදහන් වේ හෝ අර්ධ වශයෙන් අඳුරු වේ. බොහෝ විට, රෝග ලක්ෂණය ප්රගතිශීලී ස්නායු රෝගයක් පෙන්නුම් කරයි. රෝගය වර්ධනය වන විට, උච්චාවචනයන්ගේ විස්තාරය සෙමෙන් වැඩි වන අතර, එය බරපතල ලෙස ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට බාධා කරන අතර පුද්ගලයෙකුගේ ක්රියාකාරිත්වය සීමා කරයි.
වෙව්ලීමේ වර්ග
කම්පනයේ ප්රධාන වර්ගවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- කායික කම්පනය. බොහෝ විට අත්වල ස්ථානගත වී ඇති අතර පුද්ගලයෙකුට ප්රායෝගිකව දැනෙන්නේ නැත. එය කෙටි කාලීන ස්වභාවයක් වන අතර කාංසාව, අධික වැඩ, අඩු උෂ්ණත්වයට නිරාවරණය වීම, මත්පැන් විෂ වීම හෝ රසායනික විෂ වීම වැනි පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ. එසේම, කායික වෙව්ලීම බලවත් ඖෂධ භාවිතයේ අතුරු ආබාධයක් විය හැකිය.
- ඩිස්ටොනික් වෙව්ලීම. මෙම තත්ත්වය ඩිස්ටෝනියා රෝගීන් සඳහා සාමාන්ය වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එය ඩිස්ටොනික් ඉරියව්වක පසුබිමට එරෙහිව සිදු වන අතර රෝගය වර්ධනය වන විට ක්රමයෙන් තීව්ර වේ.
- ස්නායු කම්පනය. පශ්චාත්-චාලක වෙව්ලීම, බොහෝ විට ජානමය නැඹුරුතාවයක් නිසා ඇතිවේ.
- අත්යවශ්ය වෙව්ලීම. බොහෝ අවස්ථාවලදී, අත්වල ස්ථානගත කර ඇත, ද්විපාර්ශ්වික වේ. මාංශ පේශි හැකිලීම අත් පමණක් නොව, කඳ, හිස, තොල්, කකුල් සහ ස්වර ලණු පවා ආවරණය කළ හැකිය. අත්යවශ්ය වෙව්ලීම ජානමය වශයෙන් සම්ප්‍රේෂණය වේ. එය බොහෝ විට ටොර්ටිකොලිස් හි මෘදු උපාධියක්, අත් පා වල මාංශ පේශි තානය සහ ලිවීමේදී කැක්කුම සමඟ ඇත.
- Iatrogenic හෝ ඖෂධ වෙව්ලීම. ඖෂධ භාවිතය හෝ වෛද්යවරයෙකුගේ නුපුහුණු ක්රියා වලින් අතුරු ආබාධයක් ලෙස සිදු වේ.
- පාකින්සෝනියන් කම්පනය. චලනය වන මොහොතේ හෝ වෙනත් ක්‍රියාකාරකමකදී දුර්වල වන ඊනියා "විවේක විවේකය" මෙයයි. මෙම රෝග ලක්ෂණය පාකින්සන් රෝගයේ ලක්ෂණයකි, නමුත් පාකින්සන්වාදයේ සින්ඩ්‍රෝමය (උදාහරණයක් ලෙස, බහු පද්ධති ක්ෂය වීම සමඟ) ඇති වෙනත් රෝග වලදී ද ඇතිවිය හැක. බොහෝ විට අත්වල ස්ථානගත වී ඇත, සමහර විට කකුල්, තොල්, නිකට ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වේ, අඩු වාර ගණනක් හිස.
- මස්තිෂ්ක කම්පනය. මෙය චේතනාන්විත කම්පනයක් වන අතර, අඩු වාර ගණනක් ඉරියව් ලෙස ප්‍රකාශ වේ. ශරීරය වෙව්ලීමේ ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වේ, අඩු වාර ගණනක් හිස.
- හෝම්ස් වෙව්ලීම (රූබල්). විවේකයේදී ඇතිවන ස්වේච්ඡා ඉරියව් සහ චාලක සංකෝචන වල එකතුවකි.
චිකිත්සාවේ විශේෂාංග
මාංශ පේශි හැකිලීම සඳහා සෑම විටම ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. සමහර විට ඔවුන්ගේ ප්රකාශනයන් ඉතා නොවැදගත් වන අතර පුද්ගලයෙකුට එතරම් අපහසුතාවයක් දැනෙන්නේ නැති අතර සුපුරුදු රිද්මයේ දිගටම ක්රියා කරයි. වෙනත් අවස්ථාවල දී, සුදුසු ප්‍රතිකාරයක් සෙවීම කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ රෝග විනිශ්චය මත ය.
වෙව්ලීම හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
රෝග විනිශ්චය පදනම් වන්නේ රෝගියාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය, කායික හා ස්නායු පරීක්ෂණය අධ්යයනය කිරීම මතය. කායික පරීක්ෂණයේ වේදිකාවේ දී, වෛද්යවරයා විසින් කම්පන (විස්තාරය, සංඛ්යාතය) සංවර්ධනය, ප්රාදේශීයකරණය සහ ප්රකාශනයන් පිළිබඳ යාන්ත්රණය හෙළි කරයි. රෝගය පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්රයක් සම්පාදනය කිරීම සඳහා ස්නායු පරීක්ෂණය අවශ්ය වේ. සමහරවිට ස්වේච්ඡාවෙන් වෙව්ලීම දුර්වල කථනය, මාංශ පේශි තද බව හෝ වෙනත් අසාමාන්යතා සමඟ සම්බන්ධ වේ.
මූලික පරීක්ෂණයෙන් පසුව, වෛද්යවරයා සාමාන්ය මුත්රා සහ රුධිර පරීක්ෂණ, ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කිරීමක් නිකුත් කරයි. මෙය වෙව්ලීම වර්ධනය සඳහා පරිවෘත්තීය සාධක ඉවත් කිරීමට උපකාරී වනු ඇත (උදාහරණයක් ලෙස, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ අක්රිය වීම). පසුකාලීන රෝග විනිශ්චය හැසිරවීම් රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. නිදසුනක් වශයෙන්, විශේෂඥයෙකුට විද්යුත් විච්ඡේදක (EMG) නිර්දේශ කළ හැකිය. EMG යනු මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය සහ උත්තේජනයට මාංශ පේශි ප්‍රතිචාරය අධ්යයනය කිරීමේ ක්‍රමයකි.
මොළයේ තුවාල වලදී, ඔවුන් CT හෝ MRI සඳහා යොමු කිරීමක් ලබා දෙයි, සහ දැඩි වෙව්ලීමකින් (පුද්ගලයෙකුට පෑනක් / දෙබලක තබා ගත නොහැක) - ක්රියාකාරී අධ්යයනයක් සඳහා. රෝගියාට ව්යායාම මාලාවක් සිදු කිරීමට ඉදිරිපත් වන අතර, ඒ අනුව වෛද්යවරයා ඔහුගේ මාංශ පේශිවල තත්වය සහ යම් කාර්යයකට ස්නායු පද්ධතියේ ප්‍රතික්‍රියාව තක්සේරු කරයි. අභ්යාස ඉතා සරලයි - ඔබේ ඇඟිල්ලෙන් ඔබේ නාසය ස්පර්ශ කරන්න, නැමීම හෝ අතපය ඔසවන්න, ආදිය.
වෛද්ය සහ ශල්ය ප්රතිකාර
අත්යවශ්ය වෙව්ලීම බීටා-බ්ලෝකර් සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය. ඖෂධ රුධිර පීඩනය සාමාන්යකරණය කරනවා පමණක් නොව, පේශිවල ආතතිය ඉවත් කරයි. ශරීරය බීටා-බ්ලෝකර් වලට ප්‍රතිචාර දැක්වීම ප්රතික්ෂේප කරන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයෙකුට විශේෂ ප්‍රති-ආක්‍රමණයේ ඖෂධ නියම කළ හැකිය. වෙනත් ආකාරයේ වෙව්ලීම සඳහා, ප්රධාන ප්‍රතිකාරය තවමත් ක්‍රියාත්මක වී නොමැති විට සහ හැකි ඉක්මනින් වෙව්ලීමෙන් මිදීමට ඔබට අවශ්ය වූ විට, සන්සුන්කාරක නියම කරනු ලැබේ. ඔවුන් කෙටි කාලීන ප්රතිඵල ලබා දෙන අතර නිදිබර ගතිය, සම්බන්ධීකරණය නොමැතිකම සහ අනවශ්ය අතුරු ආබාධ ගණනාවක් ඇති කළ හැකිය. එපමණක් නොව, සන්සුන්කාරක නිතිපතා භාවිතා කිරීම යැපීමට හේතු විය හැක. බොටුලිනම් ටොක්සින් එන්නත් කිරීම හෝ අධි තීව්‍රතාවයෙන් යුත් අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ද චිකිත්සක අරමුණු සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.
ස්වයං-ඖෂධ ගන්න එපා. වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස අනුගමනය කරන්න, තත්වය උග්ර නොවන පරිදි, සඳහන් කළ මාත්රා වෙනස් නොකරන්න.
වෛද්ය ප්රතිකාර අකාර්යක්ෂම නම්, වෛද්යවරුන් ශල්ය ක්රම භාවිතා කරයි - ගැඹුරු මොළය උත්තේජනය කිරීම හෝ විකිරණ සංඛ්යාත ඉවත් කිරීම. එය කුමක්ද? ගැඹුරු මොළය උත්තේජනය යනු පපුවේ සමට යටින් ස්පන්දන උපකරණයක් ඇතුල් කරන ශල්‍යකර්මයකි. එය ඉලෙක්ට්‍රෝඩ උත්පාදනය කරයි, ඒවා තලමස් වෙත යවයි (චලනය සඳහා වගකිව යුතු ගැඹුරු මොළයේ ව්‍යුහය) සහ එමඟින් වෙව්ලීම ඉවත් කරයි. රේඩියෝ සංඛ්යාත ඉවත් කිරීම ස්වේච්ඡාවෙන් තොරව මාංශ පේශි හැකිලීමට වගකිව යුතු තාලමික් ස්නායුව රත් කරයි. ස්නායුව අවම වශයෙන් මාස 6 ක් සඳහා ආවේගයන් උත්පාදනය කිරීමේ හැකියාව අහිමි වේ.
වෛද්ය අනාවැකි
වෙව්ලීම ජීවිතයට තර්ජනයක් නොවන නමුත් එය ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපෑ හැකිය. පිඟන් සේදීම, ආහාර ගැනීම, ටයිප් කිරීම වැනි දෛනික සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් දුෂ්කරතා ඇති කරයි හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම කළ නොහැකි ය. මීට අමතරව, වෙව්ලීම සමාජ හා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සීමා කරයි. පුද්ගලයෙකුට අපහසු තත්වයන්, අපහසුතාවයන් සහ වෙනත් දේ වළක්වා ගැනීම සඳහා සන්නිවේදනය, පුරුදු රැකියාවක් කිරීම ප්රතික්ෂේප කරයි.
වෛද්ය පුරෝකථනය රිද්මයානුකූල හැකිලීමේ මූල හේතුව, ඒවායේ විවිධත්වය සහ ජීවියාගේ තනි ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. නිදසුනක් වශයෙන්, අත්යාවශ්ය වෙව්ලීමේ ප්රකාශනයන් වයස සමඟ වැඩි විය හැක. එපමණක් නොව, ස්වේච්ඡාවෙන් වෙව්ලීම වෙනත් ස්නායු විකෘතිතා තත්වයන් (ඇල්සයිමර් රෝගය වැනි) වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවට සාක්ෂි තිබේ. කායික හා ඖෂධ වෙව්ලීම ඉතා පහසුවෙන් ප්රතිකාර කළ හැකි බැවින්, පුරෝකථනය ඔවුන්ට හිතකර වේ, නමුත් පාරම්පරික සාධක ඉවත් කිරීම වඩා දුෂ්කර ය. ප්රධාන දෙය වන්නේ කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමයි.