අන්තර්ගතය
පූර්ව ප්‍රසව රෝග විනිශ්චය යනු කුමක්ද?
සියලුම ගර්භනී කාන්තාවන්ට ප්‍රසව පරීක්ෂාව සඳහා ප්‍රවේශය ඇත (අල්ට්රා සවුන්ඩ් තුන + දෙවන ත්‍රෛමාසික රුධිර පරීක්ෂාව). ළදරුවා සඳහා විකෘති හෝ අසාමාන්යතා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති බව පරීක්ෂා කිරීම පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, පූර්ව කාලීන රෝග විනිශ්චය සිදු කිරීමෙන් වැඩිදුර පර්යේෂණ සිදු කරනු ලැබේ. එය භ්රෑණ විෂමතාවයක් හෝ රෝගයක් නිශ්චිතවම දැකීමට හෝ බැහැර කිරීමට ඉඩ සලසයි. ප්රතිඵල මත පදනම්ව, ගර්භණීභාවය වෛද්යමය අවසන් කිරීම හෝ උපතේදී දරුවාගේ ශල්යකර්මයකට තුඩු දිය හැකි පුරෝකථනයක් යෝජනා කෙරේ.
ප්‍රසව රෝග විනිශ්චයෙන් ප්‍රයෝජන ගත හැක්කේ කාටද?
දෝෂ සහිත දරුවෙකු බිහි කිරීමේ අවදානමක් ඇති සියලුම කාන්තාවන්.
මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔවුන් ප්රථමයෙන් ජාන උපදේශනය සඳහා වෛද්ය උපදේශනයක් පිරිනමනු ලැබේ. මෙම සම්මුඛ පරීක්ෂණය අතරතුර, අපි අනාගත දෙමාපියන්ට රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණවල අවදානම සහ දරුවාගේ ජීවිතයට විකෘති වීමේ බලපෑම පැහැදිලි කරමු.
ප්‍රසව රෝග විනිශ්චය: අවදානම් මොනවාද?
ආක්‍රමණශීලී නොවන ක්‍රම (අල්ට්රා සවුන්ඩ් වැනි මවට සහ කලලයට අවදානමකින් තොරව) සහ ආක්‍රමණශීලී ක්‍රම (උදාහරණයක් ලෙස amniocentesis) ඇතුළු විවිධ ශිල්පීය ක්‍රම තිබේ. මේවා හැකිලීම් හෝ ආසාදන පවා ඇති කළ හැකි අතර එබැවින් ඒවා සුළුපටු නොවේ. ඒවා සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ භ්රෑණ හානි පිළිබඳ දැඩි අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා තිබේ නම් පමණි.
ප්‍රසව රෝග විනිශ්චය ප්‍රතිපූරණය කරනවාද?
DPN එය වෛද්යමය වශයෙන් නියම කළ විට ප්‍රතිපූරණය කරනු ලැබේ. මේ අනුව, ඔබ වයස අවුරුදු 25 නම් සහ ඩවුන්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය සහිත දරුවෙකු බිහි කිරීමට ඇති බිය නිසා ඔබට ඇම්නියෝසෙන්ටෙසිස් කිරීමට අවශ්‍ය නම්, උදාහරණයක් ලෙස ඔබට ඇම්නියෝසෙන්ටෙසිස් සඳහා ප්‍රතිපූරණය ඉල්ලා සිටීමට නොහැකි වනු ඇත.
ශාරීරික විකෘතිතා සඳහා පූර්ව රෝග විනිශ්චය
අල්ට්රා සවුන්ඩ්. තිරගත අල්ට්රා සවුන්ඩ් තුනට අමතරව, ඊනියා "යොමු" තියුණු අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඇත, එමඟින් රූප විද්යාත්මක අසාමාන්යතා තිබේදැයි සොයා බැලීමට හැකි වේ: අත් පා, හෘද හෝ වකුගඩු ආබාධ. වෛද්ය විද්‍යාවෙන් 60%ක් ගැබ් ගැනීම් තීරණය වන්නේ මෙම පරීක්ෂණයෙන් පසුවය.
ජානමය අසාමාන්යතා සඳහා පූර්ව රෝග විනිශ්චය
Amniocentesis. ගැබ්ගැනීමේ 15 වන සහ 19 වන සතිය අතර සිදු කරන ලද, amniocentesis මගින් අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය යටතේ සිහින් ඉඳිකටුවක් සමඟ ඇම්නියොටික් තරලය එකතු කිරීමට ඉඩ සලසයි. මේ අනුව අපට වර්ණදේහ අසාමාන්යතා පමණක් නොව පාරම්පරික තත්වයන් ද සොයා බැලිය හැකිය. එය තාක්ෂණික පරීක්ෂණයක් වන අතර ගර්භණීභාවය අහම්බෙන් අවසන් වීමේ අවදානම 1% ට ළඟා වේ. එය වයස අවුරුදු 38 ට වැඩි කාන්තාවන් සඳහා වෙන් කර ඇත හෝ ගර්භණීභාවය අවදානමක් ලෙස සලකනු ලැබේ (පවුලේ ඉතිහාසය, කනස්සල්ලට පත්වන පිරික්සීම, උදාහරණයක් ලෙස). එය මෙතෙක් බහුලව භාවිතා වන රෝග විනිශ්චය තාක්ෂණය වේ: ප්රංශයේ කාන්තාවන්ගෙන් 10% ක් එය භාවිතා කරයි.
ලා බයොප්සි ඩි ට්‍රොෆොබ්ලාස්ට්. ට්‍රොෆොබ්ලාස්ට් (අනාගත වැදෑමහ) හි chorionic villi පිහිටා ඇති ස්ථානයට ගැබ්ගෙල හරහා තුනී නලයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. විය හැකි වර්ණදේහ අසාමාන්යතා හඳුනා ගැනීමට මෙය දරුවාගේ DNA වෙත ප්‍රවේශය ලබා දෙයි. මෙම පරීක්ෂණය ගර්භනී සති 10 සිට 11 දක්වා කාලය තුළ සිදු කරනු ලබන අතර ගබ්සා වීමේ අවදානම 1 සිට 2% දක්වා වේ.
මවගේ රුධිර පරීක්ෂාව. මෙය අනාගත මවගේ රුධිරයේ කුඩා ප්‍රමාණවලින් ඇති කළල සෛල සොයා බැලීමයි. මෙම සෛල සමඟ, අපට හැකි වර්ණදේහ අසාමාන්යතාවයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා දරුවාගේ "කැරියෝටයිප්" (ජාන සිතියම) ස්ථාපිත කළ හැකිය. මෙම තාක්ෂණය, තවමත් පර්යේෂණාත්මක, අනාගතයේ දී amniocentesis ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය, මන්ද එය කලලයට අවදානමක් නොමැති බැවිනි.
කෝඩෝසෙන්ටෙසිස්. ලණුවේ පෙකණි නහරයෙන් රුධිරය ගැනීම මෙයට ඇතුළත් වේ. cordocentesis ස්තුති, විශේෂයෙන් සමේ, hemoglobin, රුබෙල්ලා හෝ toxoplasmosis රෝග ගණනාවක් හඳුනාගෙන ඇත. මෙම නියැදිය ගැබ්ගැනීමේ 21 වන සතියේ සිට සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, කලලරූපය අහිමි වීමේ සැලකිය යුතු අවදානමක් පවතින අතර වෛද්යවරුන් බොහෝ විට amniocentesis සිදු කරයි.