උර්තාරියා: වද ප්‍රහාරයක් හඳුනා ගැනීම

උර්තාරියා: වද ප්‍රහාරයක් හඳුනා ගැනීම

උර්තාරියා නිර්වචනය

උර්තාරියා යනු කැසීම සහ රතු ලප ("පැපුල්ස්") පෙනුමෙන් සංලක්ෂිත වන අතර එය නෙට්ල්ස් දෂ්ට කිරීම් වලට සමාන වේ (වද වදය ලතින් භාෂාවෙන් පැමිණේ. උර්තිකාව, එහි තේරුම nettle). උර්තාරියා රෝගයට වඩා රෝග ලක්ෂණයක් වන අතර බොහෝ හේතු තිබේ. අපි වෙන්කර හඳුනා ගන්නේ:

  • උග්‍ර උර්තාරියා, මිනිත්තු කිහිපයක් සිට පැය කිහිපයක් දක්වා පවතින (සහ දින කිහිපයක් තුළ නැවත මතු විය හැක), නමුත් සති 6 කට වඩා අඩු කාලයක් ප්‍රගතියක් ලබන එක් හෝ වැඩි ගණනකින් ප්‍රතිවර්තනය වීම;
  • නිදන්ගත උර්තාරියා, එය සති 6 කට වඩා වැඩි කාලයක් ප්‍රගතියට පත්වන සෑම දිනකම හෝ ප්‍රහාරයන්ට හේතු වේ.

උර්තාරියා ආක්‍රමණ නැවත නැවත ඇති නමුත් අඛණ්ඩව සිදු නොවන විට, එය පුනරාවර්තන උර්තාරියා ලෙස හැඳින්වේ.

වද ප්රහාරයේ රෝග ලක්ෂණ

උර්තාරියා රෝගයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස:

  • උස් වූ පැපුල්, දෂ්ට නෙට්ල් වලට සමාන, රෝස හෝ රතු, ප්‍රමාණයෙන් වෙනස් වේ (මිලිමීටර් කිහිපයක් සිට සෙන්ටිමීටර කිහිපයක් දක්වා), බොහෝ විට අත්, කකුල් හෝ කඳ මත දිස් වේ;
  • කැසීම (pruritus), සමහර විට ඉතා දැඩි;
  • සමහර අවස්ථාවලදී, ඉදිමීම හෝ ඉදිමීම (angioedema), බොහෝ දුරට මුහුණට හෝ අන්තයට බලපායි.

සාමාන්‍යයෙන්, වද ක්ෂණික වන අතර (මිනිත්තු කිහිපයක් සිට පැය කිහිපයක් දක්වා පවතිනු ඇත) සහ කැළැල් ඉතිරි නොකර තනිවම පහව යයි. කෙසේ වෙතත්, වෙනත් තුවාල ලබා ගත හැකි අතර ප්රහාරය දින කිහිපයක් පැවතිය හැකිය.

සමහර අවස්ථාවලදී, වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සම්බන්ධ වේ:

  • මධ්යස්ථ උණ;
  • උදර වේදනාව හෝ ආහාර ජීර්ණ ගැටළු;
  • හන්දිපත් රුදාව.

අවදානම් සහිත පුද්ගලයින්

ඕනෑම කෙනෙකුට වද වලට ගොදුරු විය හැක, නමුත් ඇතැම් සාධක හෝ රෝගාබාධ නිසා එය වැඩි විය හැක.

  • ගැහැණු ලිංගිකත්වය (පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් නිතර පීඩාවට පත් වේ3);
  • ජානමය සාධක: සමහර අවස්ථාවලදී, ප්රකාශනයන් ළදරුවන් හෝ කුඩා දරුවන් තුළ දක්නට ලැබෙන අතර, පවුල තුළ උර්තාරියා අවස්ථා කිහිපයක් තිබේ (පවුල් සීතල උර්තාරියා, මුකල් සහ වෙල්ස් සින්ඩ්රෝම්);
  • රුධිර අසාමාන්යතා (උදාහරණයක් ලෙස, cryoglobulinemia) හෝ ඇතැම් එන්සයිමවල ඌනතාවය (C1-esterase, විශේෂයෙන්ම) 4;
  • සමහර පද්ධතිමය රෝග (ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස්, කනෙක්ටිවිටිස්, ලූපස්, ලිම්ෆෝමා වැනි). නිදන්ගත උර්තාරියා වලින් 1% ක් පමණ පද්ධතිමය රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ: වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇත.

අවදානම් සාධක

සාධක කිහිපයක් ප්‍රේරණය අවුලුවාලීමට හෝ නරක අතට හැරීමට හැකිය (හේතු බලන්න). වඩාත් සුලභ වන්නේ:

  • සමහර taking ෂධ ගැනීම;
  • histamine හෝ histamin-liberators පොහොසත් ආහාර අධික ලෙස පරිභෝජනය;
  • සීතල හෝ තාපයට නිරාවරණය වීම.

වද ප්‍රහාරවලින් පීඩාවට පත්වන්නේ කවුද?

ඕනෑම කෙනෙකුට බලපෑම් කළ හැකිය. මිනිසුන්ගෙන් අවම වශයෙන් 20% කට ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය තුළ අවම වශයෙන් එක් වරක්වත් උග්‍ර උර්තාරියා ඇති බව ගණන් බලා ඇත, පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් බොහෝ විට පීඩාවට පත් වේ.

ඊට වෙනස්ව, නිදන්ගත උර්තාරියා දුර්ලභ වේ. එය ජනගහනයෙන් 1 සිට 5% දක්වා අදාළ වේ1.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, නිදන්ගත උර්තාරියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් වසර ගණනාවක් තිස්සේ පීඩා විඳිති. නිදන්ගත උර්තාරියා වලින් 65% ක් මාස 12 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින අතර 40% ක් අවම වශයෙන් වසර 10 ක් පවතින බව පෙනේ.2.

රෝගයට හේතු

උර්තාරියා රෝගයට සම්බන්ධ යාන්ත්‍රණයන් සංකීර්ණ හා දුර්වල ලෙස වටහාගෙන ඇත. උග්‍ර වද වල ප්‍රහාර බොහෝ විට අසාත්මිකතාවයක් නිසා සිදු වුවද, බොහෝ නිදන්ගත වද සම්භවය අසාත්මිකතා නොවේ.

ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කාර්යභාරයක් ඉටු කරන මාස්ට් සෛල ලෙස හඳුන්වන ඇතැම් සෛල නිදන්ගත උර්තාරියා රෝගයට සම්බන්ධ වේ. බලපෑමට ලක් වූ පුද්ගලයින් තුළ, මස්තිෂ්ක සෛල වඩාත් සංවේදී වන අතර හිස්ටමින් සක්‍රීය කිරීම සහ මුදා හැරීම මගින් ප්‍රේරක වේ.3, නුසුදුසු ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියා.

විවිධ වර්ගයේ උර්තාරියා

උග්ර උර්තාරියා

යාන්ත්‍රණයන් හොඳින් වටහාගෙන නොමැති අතර, පාරිසරික සාධක මගින් වද උග්‍රවීමට හෝ අවුලුවාලිය හැකි බව දන්නා කරුණකි.

75% කට ආසන්න අවස්ථා වලදී, උග්‍ර උර්තාරියා ප්‍රහාරය විශේෂිත සාධක මගින් අවුලුවන:

  • ඖෂධ 30% සිට 50% දක්වා අල්ලා ගැනීම අවුලුවයි. හේතුව ඕනෑම ඖෂධයක් විය හැකිය. එය ප්‍රතිජීවකයක්, නිර්වින්දකයක්, ඇස්ප්‍රීන්, නොස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධයක්, අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඖෂධයක්, අයඩිනීකෘත ප්‍රතිවිරුද්ධ මාධ්‍යයක්, මෝෆීන්, කෝඩීන් ආදිය විය හැකිය.
  • histamine පොහොසත් ආහාර (චීස්, ටින් මාළු, සොසේජස්, දුම් හුරුල්ලන්, තක්කාලි, ආදිය) හෝ "histamine-මුදවාගැනීම" (ස්ට්රෝබෙරි, කෙසෙල්, අන්නාසි, ඇට වර්ග, චොකලට්, මධ්යසාර, බිත්තර සුදු, සීතල කැපුම්, මාළු, සිප්පි කටු ...);
  • ඇතැම් නිෂ්පාදන (උදාහරණයක් ලෙස රබර් කිරි, ආලේපන) හෝ ශාක / සතුන් සමඟ සම්බන්ධ වීම;
  • සීතලට නිරාවරණය වීම;
  • හිරු හෝ තාපයට නිරාවරණය වීම;
  • සමේ පීඩනය හෝ ඝර්ෂණය;
  • කෘමීන් දෂ්ට කිරීම;
  • සමකාලීන ආසාදනය (Helicobacter pylori ආසාදනය, හෙපටයිටිස් B, ආදිය). කෙසේ වෙතත්, සබැඳිය හොඳින් තහවුරු වී නොමැති අතර, අධ්‍යයන පරස්පර විරෝධී ය;
  • චිත්තවේගීය ආතතිය;
  • දැඩි ශාරීරික ව්යායාම.

නිදන්ගත උර්තාරියා

නිදන්ගත උර්තාරියා ද ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ඕනෑම සාධකයක් මගින් අවුලුවන නමුත් 70% ක් පමණ රෝග කාරකයක් සොයාගත නොහැක. මෙය idiopathic urticaria ලෙස හැඳින්වේ.

පාඨමාලාව සහ විය හැකි සංකූලතා

උර්තාරියා යනු නිරපේක්ෂ තත්වයකි, නමුත් එය ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට විශාල බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය, විශේෂයෙන් එය නිදන්ගත විට.

කෙසේ වෙතත්, සමහර ආකාරයේ උර්තාරියා අනෙක් ඒවාට වඩා කනස්සල්ලට පත්වේ. මෙයට හේතුව වද මතුපිට හෝ ගැඹුරු විය හැකි බැවිනි. දෙවන අවස්ථාවේ දී, සමේ හෝ ශ්ලේෂ්මල පටලවල වේදනාකාරී ඉදිමීම් (ශෝථය) ඇති අතර, එය ප්රධාන වශයෙන් මුහුණේ (angioedema), අත් සහ පාදවල දක්නට ලැබේ.

මෙම ශෝථය ස්වරාලය (angioedema) වලට බලපාන්නේ නම්, හුස්ම ගැනීම අපහසු වීම හෝ කළ නොහැකි වීම නිසා පුරෝකථනය ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය. වාසනාවකට මෙන්, මෙම නඩුව දුර්ලභ ය.

අපේ වෛද්‍යවරයාගේ අදහස

එහි ගුණාත්මක ප්‍රවේශයේ කොටසක් වශයෙන්, සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙකුගේ අදහස් සොයා ගැනීමට Passeportsanté.net ඔබට ආරාධනා කරයි. සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයා වන ආචාර්ය ජැක් ඇලර්ඩ් ඔබට ඒ ගැන ඔහුගේ අදහස ලබා දෙයිවද :

උග්ර උර්තාරියා යනු ඉතා සුලභ තත්වයකි. කැසීම (කැසීම) කරදරකාරී විය හැකි වුවද, එය ප්‍රති-හිස්ටමින් මගින් පහසුවෙන් සමනය කළ හැකි අතර රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට පැය හෝ දින කිහිපයක් ඇතුළත තනිවම පහව යයි. මෙය එසේ නොවේ නම්, හෝ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යකරණය වී ඇත්නම්, දරා ගැනීමට අපහසු නම් හෝ මුහුණට ළඟා වුවහොත් ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීමට පසුබට නොවන්න. මුඛ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

වාසනාවකට මෙන්, නිදන්ගත උර්තාරියා යනු උග්ර උර්තාරියා රෝගයට වඩා දුර්ලභ හා සංකීර්ණ රෝගයකි. බොහෝ අවස්ථාවලදී රෝග ලක්ෂණ තවමත් ඉවත් කළ හැකිය.

ආචාර්ය. Jacques AllardMD FCMFC

 

ඔබමයි