Vagal අසහනය, "සින්කෝප්" ලෙසද හැඳින්වේ, තත්පර කිහිපයක් සඳහා විඥානය අහිමි වේ. එය රුධිර පීඩනය හදිසියේ පහත වැටීම නිසාය. "vagal" යන යෙදුම පැමිණෙන්නේ මොළයේ සිට ආමාශය දක්වා ශරීරය හරහා ගමන් කරන vagus ස්නායුවෙනි, එය වේගවත් වන විට හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය මන්දගාමී වීමට වගකිව යුතුය. මන්දගාමී චලිතයේදී, හදවත ධමනි වලට අඩු රුධිර ප්‍රමාණයක් ගෙන එයි, මොළය ඔක්සිජන් අඩු වන අතර එමඟින් ස්වයංසිද්ධ විඥානය නැති වී යයි, නමුත් සාමාන්‍යයෙන් ඉතා කෙටි වේ.

යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතාවය යනු සින්කෝප් හෝ සිහිය නැතිවීමේ වඩාත් පොදු ආකාරයකි. සායනිකව, මෙම ආකාරයේ අපහසුතාවයට සම්බන්ධ ක්රියාවලිය සහ ජීව විද්යාත්මක යාන්ත්රණයන් හොඳින් දන්නා නමුත් සම්පූර්ණ නොවේ.

අසහනය අද මිනිසුන් මුහුණ දෙන පොදු ගැටළුවකි. හෘද රෝග විශේෂඥයින් සහ සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරුන්. ඇත්ත වශයෙන්ම, එක් පුද්ගලයෙකුට 1,3 සහ 2,7 අතර වාර්ෂික සිදුවීම් (ව්‍යාධි විද්‍යාවේ නව අවස්ථා ඇතිවීම) සමඟ, යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතා පසුව අවධානයෙන් යුතුව සලකා බැලිය යුතුය.

යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතාවයේ විවිධ ආකාර තිබේ:

• මෘදු ස්වරූපය, සින්කෝප් ආකාරයක් ඇති කරයි;
• වඩාත් බරපතල ස්වරූපය, හෘදයේ අසාමාන්‍යතා, ස්නායු රෝග ආදිය වැනි යටින් පවතින ව්‍යාධි ඇති රෝගීන්ට බලපායි.

Syncope, සහ ඒ නිසා vagal අපහසුතාවය, හදිසි සහ සාමාන්යයෙන් කෙටි කාලීන විඥානය අහිමි වීම ලෙස අර්ථ දැක්වේ. "සාමාන්ය තත්වයට" නැවත පැමිණීම ස්වයංසිද්ධ හා වේගවත් වේ. එය ගෝලීය මස්තිෂ්ක හයිපොපර්ෆියුෂන් මගින් ද සංලක්ෂිත වේ. එසේත් නැතිනම් මොළයේ රුධිර වාහිනී අඩු වීමෙනි.

ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල, සුදුමැලි මුහුණ, නොපැහැදිලි පෙනීම, දහඩිය දැමීම, වියළි මුඛය, උණුසුම් දැල්වීම්, ඇසෙන ශබ්දය, සාමාන්‍ය දුර්වල වීම ... පුද්ගලයෙකුට යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතාවයක් ඇති විට, හදවතේ සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා මොළය ඔක්සිජන් කිරීම සඳහා ඔහුගේ කකුල් ඉහළට ඔසවා තැබීම වැදගත් වේ. පද්ධතියක්.

• පුද්ගලයා සිහිසුන් නම්, ඔවුන් පාර්ශ්වික ආරක්ෂිත ස්ථානයේ (PLS) තැබිය යුතුය. මෙම ප්රථමාධාර ක්රියාව ශරීරයේ ශ්වසන මාර්ගය නිදහස් කිරීමට භාවිතා කරයි.
• පුද්ගලයා ඉක්මනින් සිහිය පැමිණ නොමැති නම්, හදිසි සේවා වහාම දැනුම් දිය යුතුය.

ඔබට මේ ආකාරයේ අපහසුතාවයක් ඇති බව ඔබට හැඟෙන විට, වැතිරීමට හෝ වාඩි වීමට උත්සාහ කරන්න, ඔබ වාඩි වී සිටින්නේ නම්, නැගිටින්නේ නැතිව එහි සිටීම වඩා හොඳය.  

යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතාවයේ අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා මොනවාද?

සමහර ඉඟි යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතාව හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ:

• උණුසුම් දැල්වීම්;
• ඔක්කාරය;
• අධික තෙහෙට්ටුව;
• පෙනුම අඳුරු
• දහඩිය;
• සුදුමැලි වීම;
• පාචනය;
• අනුක්රමික yawns;
• ටින්ටිටස් වැනි ශ්‍රවණාබාධ.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතා බරපතල නොවේ, කෙසේ වෙතත් එය ඇති කරන වැටීම අනතුරකින් තොරව නොවේ.

හේතු විවිධ වේ, යෝනි ස්නායුවේ අධි සංවේදීතාව හෝ වෙනත් බාහිර සාධක සමඟ සම්බන්ධ වේ:

• දැඩි ආතතියේ කාලය
• වැඩිපුර වැඩ කිරීම
• සංවේදීතාව, කාංසාව
• චිත්තවේගීය කම්පනය
• උණුසුම් කාලගුණය
• කොටස්කරණය පිළිබඳ හැඟීම
• භීතිකාව (රුධිරය, සමූහය, ආදිය)
• දේශීය නිර්වින්දනය කිරීමෙන් පසු 
• isoproterenol, nitroglycerol හෝ clomipramine වැනි ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම. 

වෙනත් අවස්ථාවල දී, යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතාවයට හේතු බරපතලකමකින් තොරව නොවේ. ස්නායු ජීව විද්‍යාත්මක හෝ හෘද වාහිනී ආබාධ ඇතිවිය හැක.

ඕනෑම අවස්ථාවක, යෝනි මාර්ගයේ එක් අපහසුතාවයකට හෝ වැඩි ගණනකට ගොදුරු වන පුද්ගලයෙකු සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. රෝග විනිශ්චය සහ සායනික නඩුව ඇගයීම මගින් අපහසුතාවයට හේතුව නියම කිරීමට හැකි වනු ඇත. සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයා රෝගියාගේ ඉතිහාසය, ඔහුගේ ජීවන රටාව සහ ඔහුගේ සමාජ සන්දර්භය (පවුලේ සහ වෘත්තීය තත්ත්වය ආදිය) ගැන විශේෂයෙන් උනන්දු වනු ඇත.

යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතාවයට සම්බන්ධ ජීව විද්‍යාත්මක යාන්ත්‍රණයන් තවමත් එතරම් ප්‍රසිද්ධ නැත. මීට අමතරව, මොළය දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වී ඇති බව පෙන්නුම් කර ඇත.

Vagal අසහනය පසුව මස්තිෂ්ක බාහිකයේ "reflex" සක්රිය කිරීම, එහි ආරම්භය වේගවත් වන අතර, හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු වීම සහ මාංශ පේශි තානය අඩු කිරීම සඳහා හේතු වේ.

මෙම reflex යාන්ත්රණයන් සක්රිය කිරීම පසුව ප්රකෝප කරයි

• bradycardia, මන්දගාමී හෘද ස්පන්දන වේගය;
• vasodilation, රුධිර නාලවල ප්රමාණය වැඩි වීම;
• අධි රුධිර පීඩනය, අසාමාන්ය ලෙස අඩු රුධිර පීඩනය.

යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතාවයෙන් පෙළෙන බොහෝ අය සැලකිය යුතු සලකුණු වාර්තා කරයි: සිටගෙන සිටින විට අසමතුලිතතාවයේ හැඟීම්, කරකැවිල්ල, හිසරදය සහ මිනිත්තු කිහිපයකට පසු "සාමාන්‍යභාවය".

වෙනත් අවස්ථාවල දී, අපහසුතාව දිගු කාලයක් පැවතිය හැකිය. මෙම සන්දර්භය තුළ, මස්තිෂ්ක හයිපොපර්ෆියුෂන් මගින් ඇති වන සිහිය නැතිවීම, පසුව කම්පන සහගත චලනයන් හෝ අපස්මාර ආක්‍රමණයට පවා හේතු වේ.

දැඩි තෙහෙට්ටුව, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, තෙත් සම, දෘශ්‍යාබාධ හෝ ටින්ටිටස් වැනි අපහසුතාවයක් ඇතිවීමට පෙර සලකුණු දිස්විය හැකිය.

යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතාවයන් හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම

රෝගියාගෙන් ප්‍රශ්න කිරීම සහ වෛද්‍ය පරීක්ෂණ මගින් යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතාවයන් හඳුනා ගැනීම කලින් සිදු කෙරේ. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ මෙම පළමු අදියරේ සන්දර්භය තුළ ද ප්‍රශ්න ඇසිය යුතු ය, විශේෂයෙන් සිහිය නැතිවීම සින්කෝප් එකකට සම්බන්ධ කළ යුතු නම්, රෝගියාට යටින් පවතින හෘද රෝගයක් තිබේ නම් හෝ පුද්ගලයා පිළිබඳ සායනික තොරතුරු තිබේ නම්. රෝග විනිශ්චය සඳහා මඟ පෙන්විය හැකිය.

Vagal discomfort diagnostic tools මඟින් මේවා කලින් හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි, උදාහරණයක් ලෙස හැකි arrhythmias හඳුනා ගැනීමට පටිගත කිරීමේ පද්ධති. පළමු අපහසුතාවයෙන් පසුව, Electroencephalogram (ECG) සිදු කරනු ලැබේ.

යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතාවයන් කළමනාකරණය කිරීමේ කොටසක් ලෙස, කෙටි කාලීන රෝහල් ගත කිරීම සමහර විට අවශ්ය වේ.

යෝනි මාර්ගය ආශ්‍රිත ප්‍රතිකාර මගින් අසහනය නැවත ඇතිවීම සීමා කිරීම සහ මරණ අවදානම අවම කිරීම සමන්විත වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, සින්කෝප් යනු ශාරීරික සහ / හෝ ක්‍රීඩා පුහුණුවීම් හෝ සරලව එදිනෙදා සිදුවන අනතුරු සඳහා රැකියා ස්ථානයේ අනතුරු සඳහා අමතර අවදානම් සාධක විය හැකිය.

La වෙනසක්. සහ රෝගී අධ්යාපනය රෝගය සඳහා මූලික ප්රතිකාරයේ කොටසකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ආතතිය හා අපහසුතාවයේ අවදානමක් ඇති කිරීමට ඉඩ ඇති ස්ථාන සහ වේලාවන් වැනි "ප්රේරක" සාධක වළක්වා ගන්න. නමුත් සමමුහුර්ත කථාංගයක් නැවැත්වීමේදී ක්‍රියාත්මක කළ යුතු අභිනයන් ද ඉගෙනීම.

සින්කෝප් එකක් හෝ දෙකක් පමණක් ඉදිරිපත් කළ රෝගීන් සඳහා ඖෂධ ප්‍රතිකාර අනිවාර්යයෙන්ම නියම කර නැත. කෙසේ වෙතත්, අසහනය වැඩි වාර ගණනක සන්දර්භය තුළ, ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. මේවා අතර බීටා අවහිර කරන්නන්, ඩිසොපිරමයිඩ්, ස්කොපොලමයින්, තියෝෆිලයින් සහ ඒ හා සමාන ය.

අවසාන වශයෙන්, සින්කෝප් අවදානම සන්දර්භය තුළ රිය පැදවීම වැළැක්වීම සඳහා වෛද්යවරයා වගකිව යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, සින්කොපික් අවදානම මෝටර් රථ රියදුරන්ට අනතුරුදායක බව ඔප්පු කළ හැකිය, එය රෝගියාට, තමාට පමණක් නොව අන් අයටද අනතුරක් කළ හැකිය.

යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතාවයන් වළක්වා ගැනීම සඳහා, සෞඛ්‍ය සම්පන්න, සමබර ආහාර වේලක් ගැනීම, ප්‍රමාණවත් නින්දක් ලබා ගැනීම සහ නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

වයෝවෘද්ධ අය මෙන්ම යටින් පවතින ව්‍යාධි ඇති පුද්ගලයින් ද සින්කෝප් අවදානම ගැන වඩාත් සැලකිලිමත් වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, දඅධි රුධිර පීඩනය,  දියවැඩියාව හෝ වයසට යෑම මස්තිෂ්ක සනාලකරණයේ ස්වයං-නියාමනයට බාධා කරයි. මෙම අර්ථයෙන්, සින්කෝප් අවදානම වැඩි වේ.

වයස සමඟ (අවුරුදු 70 සිට) සිදුවීම් සහ ව්යාප්තිය වඩාත් වැදගත් වේ. ප්‍රංශයේ, යෝනි මාර්ගයේ අපහසුතාවයෙන් 1,2% කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් හදිසි ප්‍රතිකාර සඳහා හේතු වේ. මෙම ආකාරයේ අපහසුතාවයක් ඇති රෝගීන්ගෙන් 58% ක් රෝහල් ගත කර ඇත.

මෙයද කියවන්න: 

• විඥානය අහිමි වීම