ඇමීබා යනු පරිසරයේ සහ විශේෂයෙන් අපිරිසිදු ජලයේ නිදහසේ සංසරණය වන පරපෝෂිතයෙකි. ඒවායින් සමහරක් මිනිස් ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ වර්ධනය වේ. ඇමීබා බහුතරයක් හානිකර නොවේ නම්, සමහරක් සමහර විට බරපතල රෝග සඳහා හේතු වේ. අපි කොටස් ගන්නවා.

ඇමීබා යනු රයිසෝපොඩ් කාණ්ඩයට අයත් ඒක සෛලික යුකැරියෝටික් ජීවියෙකි. මතක් කිරීමක් ලෙස, යුකැරියෝටික් සෛල ජානමය ද්‍රව්‍ය අඩංගු න්‍යෂ්ටියක් සහ ඉන්ද්‍රියයක් තිබීම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර සෛලයේ ඉතිරි කොටස් වලින් ෆොස්ෆොලිඩික් පටලයකින් වෙන් කරනු ලැබේ.

Amoeba සතුව pseudopodia ඇත, එනම් චලනය කිරීම සහ ගොදුරු අල්ලා ගැනීම සඳහා තාවකාලික සයිටොප්ලාස්මික් දිගු. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඇමීබා යනු විෂම ප්‍රොටෝසෝවා ය: ඒවා ෆාගෝසයිටෝසිස් මගින් පෝෂණය කිරීම සඳහා වෙනත් ජීවීන් අල්ලා ගනී.

බොහෝ ඇමීබා නිදහස් ජීවීන් වේ: ඒවා පරිසරයේ සියලුම මැදිරිවල සිටිය හැකිය. ඔවුන් තෙතමනය සහිත පරිසරයන් අගය කරයි, විශේෂයෙන් උණුසුම් මිරිදිය එහි උෂ්ණත්වය 25 ° C සිට 40 ° C දක්වා පරාසයක පවතී. කෙසේ වෙතත්, මිනිස් ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව පරපෝෂිත කරන ඇමීබා ගණනාවක් ඇත. බොහෝ ඇමීබා රෝග කාරක නොවේ.

සමහර ඇමීබා මිනිසුන්ගේ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ රැඳී සිටින අතර අනෙක් ඒවා අපගේ පරිසරයේ දක්නට ලැබේ. ව්යාධිජනක වන්නේ ඇමීබා කුඩා සංඛ්යාවක් පමණි.

මෙම ඇමීබා නිතර මළපහ පිළිබඳ පරපෝෂිත විද්‍යා පරීක්ෂණ වලදී දක්නට ලැබේ. ඔවුන්ගේ පැමිණීම මලපහ උවදුරට සම්බන්ධ දූෂණය පෙන්නුම් කරයි, නමුත් ඒවා සාමාන්යයෙන් ව්යාධිජනක නොවේ. දෙවැන්න අතර, අපි කුලයට අයත් ඇමීබා සොයා ගනිමු:

• Entamoeba (hartmanni, coli, Polecki, dispar);
• එන්ඩොලිමැක්ස් නානා;
• Iadamoeba (pseudolimax) bütschlii ;
• Dientameba fragilis;
• ආදිය

ඇමීබියාසිස්, මෙනින්ජයිටිස්, එන්සෙෆලයිටිස්, කෙරටයිටිස්, නියුමෝ-බ්‍රොන්කයිටිස් යනාදිය, මෙම ව්‍යාධි බොහෝ විට ජලයේ හෝ අසූචි වලින් අපිරිසිදු වූ ආහාරවල ඇති ඇමීබා නිසා ඇති විය හැක. මෙම බොහෝ විට බරපතල ව්යාධිවේදයන් දුර්ලභ වේ. වඩාත් ප්‍රචලිත වන්නේ බඩවැල් ආශ්‍රිත ඇමබියාසිස්, නේග්ලේරියා ෆවුලෙරිගේ මෙනින්ගෝඑන්සෙෆලයිටිස් සහ ඇකන්තමෝබා කෙරටිටීස් ය.

බඩවැල් ආශ්රිතව (ඇමීබෝස්)

ඇමීබියාසිස් යනු ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සහ අක්මා රෝග නිසා ඇතිවන බරපතල රෝගයකි එන්ටාමෙබා හිස්ටොලිටිකා, පටක ආක්‍රමණය කිරීමේ හැකියාව ඇති සහ ව්යාධිජනක ලෙස සැලකෙන එන්ටමීබා කුලයට අයත් එකම බඩවැල් ඇමීබා.

ඇමේබියාසිස් යනු ලෝකයේ රෝගාබාධ සඳහා වගකිව යුතු ප්‍රධාන පරපෝෂිත රෝග තුනෙන් එකකි (මැලේරියාව සහ බිල්හාර්සියා වලින් පසු). ඇමේබියාසිස් බහුලව දක්නට ලැබේ නිවර්තන සහ අන්තර් නිවර්තන කලාපය. වඩාත් රෝග ලක්ෂණ සහිත ආකෘති ප්රධාන වශයෙන් ඉන්දියාව, අග්නිදිග ආසියාව, අප්රිකාව සහ නිවර්තන ඇමරිකාවේ දක්නට ලැබේ.

ආසාදනය බහුලව දක්නට ලැබේ ළමුන් සහ ප්රධාන වශයෙන් සාමූහික සනීපාරක්ෂාව සඳහා අඩු මට්ටමේ උපකරණ සහිත රටවල (අඩු කාර්මික රටවල්). කාර්මික රටවල, එය ප්රධාන වශයෙන් සංචාරකයින්ට බලපායි රෝගය බහුලව පවතින ප්රදේශයකින්.

දූෂණය සිදුවන්නේ වාචිකව, ශරීරගත වීමෙනි දූෂිත ආහාර හෝ ජලය (පළතුරු සහ එළවළු) හෝ විසින්දූෂිත අත් වල අතරමැදියා. බාහිර පරිසරය දූෂණය කරන මළපහවල අඩංගු ප්රතිරෝධී cysts මගින් පැතිරීම සිදු කෙරේ.

රෝගයේ බරපතලකම ඇති වන්නේ පරපෝෂිතයාගේ විශේෂිත ව්යාධිජනකත්වය සහ පටක, විශේෂයෙන්ම අක්මාව තුළට පැතිරීමේ හැකියාවයි.

මෙනින්ගෝඑන්සෙෆලයිටිස් නිසා ඇතිවේ Naegleria Fowleri

La Naegleria Fowleri නිසා ඇතිවන meningoencephalitisදුර්ලභ ය: 1967 සිට, සමස්තයක් වශයෙන්, ලෝකයේ මෙනින්ගෝඑන්සෙෆලයිටිස් රෝගීන් 196 ක් පමණක් හඳුනාගෙන ඇත, ඒවා සියල්ලම මෙම ඇමීබාවට සම්බන්ධ නොවේ.

අපිරිසිදු ජලය ආශ්වාස කිරීම මගින් දූෂණය සිදු වේ (උදාහරණයක් ලෙස පිහිනීමේදී).

කාර්මික ස්ථාපනයන්ගෙන්, විශේෂයෙන් බලාගාරවලින් පහළට මුදා හරින උණු වතුර විශේෂයෙන් අවදානමට ලක් වේ. දරුවන් ඇමීබා හි වඩාත් කැමති ඉලක්කයන් බව සලකන්න.

ඇමීබා නාසික ශ්ලේෂ්මල හරහා මොළයට ළඟා වන අතර පසුව එහි වර්ධනය වේ. Naegleria Fowleri මගින් ඇතිවන රෝගය මොළයේ දැවිල්ල (meningoencephalitis) ඇති කරයි. වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

• හිසරදය;
• අසහනය;
• කම්පන;
• නිදිබර ගතිය;
• සමහර විට අසාමාන්ය නොසන්සුන්තාවය.

රෝගය හඳුනා නොගතහොත් මාරාන්තික විය හැක.

Acanthamoeba keratitis

එය පසෙහි, පසෙහි සහ ජලයෙහි (මුහුදු ජලය සහ නළ ජලය හෝ පිහිනුම් තටාක ආදියෙහි) නිතර දක්නට ලැබෙන Acanthamoeba යන ඇමීබා මගින් ඇතිවන කෝනියාවේ දැවිල්ලකි. Acanthamoeba ප්‍රාන්ත දෙකකින් පෙනී සිටියි: ට්‍රොෆොසොයිට් තත්වයේ සහ සිස්ටික් තත්වයේ, දෙවැන්න එහි පැවැත්ම සහතික කිරීම සඳහා ආන්තික පරිසරයන්ට ප්‍රතිරෝධය දක්වයි.

80% ක්ම මෙම රෝගය අක්ෂි කාච පැළඳ සිටින අයට බලපායි. ඇත්ත වශයෙන්ම, දෙවැන්න කෝපයක් ඇති කරන අතර ඇමීබා ගුණ කළ හැකි කුහරයක් සීමා කරයි. ඉතිරි 20% වියළි දේශගුණයක් සහිත කලාපවල වැසියන් ගැන සැලකිලිමත් වේ.

එන්නත් කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ අපිරිසිදු ඇඟිල්ලක්, ප්‍රමාණවත් ලෙස පිරිසිදු නොකළ හෝ සෝදා හරින ලද අක්ෂි කාචයක්, ජලය, මොට වස්තුවක් (තණ තලයක්, ලී කැබැල්ලක්, ආදිය) , දූවිලි සහිත සුළඟක් මගින් ස්පර්ශ වන කෝනියා ගෙඩි මත තැන්පත් කිරීමෙනි.

මෙම keratitis ආරම්භය ඉරීම සමග විදේශීය සිරුරේ වේදනාකාරී සංවේදීතාවකින් සහ සමහර විට photophobia මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඇස් රතු වීම, දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය අඩු වීම සහ ඇහිබැමි ඉදිමීම බහුලව දක්නට ලැබේ. නියමිත වේලාවට ප්‍රතිකාර ආරම්භ නොකළ විට සහ / හෝ අකාර්යක්ෂම බව ඔප්පු වූ විට, ඇමීබාගේ ගැඹුරු ප්‍රගතිය ඉදිරිපස කුටීරයට, පසුව පසුපස කුටියට, දෘෂ්ටි විතානයට හානි වීමත් සමඟ දිගටම සිදු වේ, අවසානයේදී අපි දරුණු අවස්ථාවල දී මස්තිෂ්ක මෙටාස්ටේස් රක්තපාත මාර්ගයෙන් නිරීක්ෂණය කරමු. හෝ ස්නායු මාර්ගයෙන් (දෘෂ්ටි ස්නායුව දිගේ).

ඇමීබා පිළිබඳ සැකයකදී සායනික පරීක්ෂණය සෑම විටම සාම්පල මගින් අතිරේක කළ යුතුය.

බඩවැල් ආශ්රිතව (ඇමීබෝස්)

පළමුවෙන්ම, සායනික පරීක්ෂණය වෛද්යවරයා නිවැරදි මාර්ගයේ තබයි. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ක්රමය ආසාදන ස්ථානය මත රඳා පවතී:

බඩවැල් ආසාදනය

• මලපහ අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණය සහ මළපහ තුළ එන්සයිම ප්රතිශක්තිකරණය;
• මළපහ සහ / හෝ සේර විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණ වලදී පරපෝෂිත DNA සඳහා සොයන්න.

බාහිර ආන්ත්රික ආසාදනය

• ඇමීබිසයිඩ් වල රූප සහ සෙරොල් පරීක්ෂණ හෝ චිකිත්සක අත්හදා බැලීම.

Naegleria Fowleri හි Meningoencephalitis

• ශාරීරික පරීක්ෂණය;
• පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි (සීටී) සහ චුම්භක අනුනාද රූප (එම්ආර්අයි) වැනි රූප පරීක්ෂණ මොළයේ ආසාදනයට හේතු විය හැකි වෙනත් හේතු බැහැර කිරීම සඳහා සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් ඒවාට ඇමීබා වගකිව යුතු බව තහවුරු කළ නොහැක;
• ලුම්බිම් සිදුරු සහ මස්තිෂ්ක තරල විශ්ලේෂණය රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරයි;
• වෙනත් ශිල්පීය ක්‍රම විශේෂිත රසායනාගාරවල සිදු කළ හැකි අතර ඇමීබා හඳුනා ගැනීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, මොළයේ පටක වල බයොප්සි පරීක්ෂණයකදී මෙය සිදු වේ.

Acanthamoeba keratitis

• කෝනියල් සීරීම් පරීක්ෂා කිරීම සහ සංස්කෘතිය;
• ජිම්සා හෝ ට්‍රයික්‍රෝම් සමඟ පැල්ලම් කර ඇති කෝනියාවේ මතුපිට බයොප්සි පරීක්ෂා කිරීමෙන් සහ විශේෂ මාධ්‍යවල එය වගා කිරීමෙන් රෝග විනිශ්චය තහවුරු වේ.

ඇමීබා නිසා ඇතිවන ව්‍යාධි වලට සාමාන්‍යයෙන් සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා ඉක්මන් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් ඖෂධීය (ප්රතිජීවක, දිලීර නාශක, ප්රතිජීවක, ආදිය) සහ සමහර විට ශල්යකර්ම වේ.

බඩවැල් ආශ්රිතව

ප්‍රතිකාරය සමන්විත වන්නේ විසරණය කළ හැකි ප්‍රති-මැමොබික් සහ “ස්පර්ශ” ප්‍රතිජීවක පරිපාලනයෙනි. ඇමේබියාසිස් වැළැක්වීම මූලික වශයෙන් තනි පුද්ගල සහ සාමූහික සනීපාරක්ෂක නීති ක්රියාත්මක කිරීම මත පදනම් වේ. ආධාරකයක් නොමැති විට, පුරෝකථනය අඳුරු වේ.

Naegleria Fowleri හි Amebic meningoencephalitis

මෙම තත්වය බොහෝ විට මාරාන්තික වේ. වෛද්‍යවරුන් සාමාන්‍යයෙන් ඖෂධ කිහිපයක එකතුවක් භාවිතා කරයි, ඒවා ඇතුළුව: මිල්ටෙෆොසීන් සහ පහත සඳහන් ඖෂධ එකක් හෝ කිහිපයක්: amphotericin B, rifampicin, fluconazole හෝ voriconazole, ketoconazole, itraconazole, azithromycin, ආදිය.

Acanthamoeba keratitis

ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක් ඇත:

• propamidine isethionate (ඇස් බිංදු වල), hexomedine, itraconazole වැනි ඖෂධීය නිෂ්පාදන;
• keratoplasty හෝ cryotherapy වැනි ශල්‍ය කර්ම.