ඒඩීඑච්: විෂබීජ නාශක හෝමෝනයේ හෝ වැසොප්‍රෙසින් වල කාර්යභාරය සහ බලපෑම
ADH හෝමෝනයේ කාර්යභාරය වන්නේ වකුගඩු මගින් ජලය අහිමි වීම පරීක්ෂා කිරීමයි, එබැවින් එහි නිසි ක්රියාකාරිත්වය සඳහා අත්යවශ්ය වේ. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම හෝමෝනය වරින් වර ශ්‍රාවය වීම නිසි ලෙස සිදු නොවේ. හේතු මොනවාද? මෙම හෝමෝනය ඉතා ඉහළ හෝ අඩු ප්‍රතිවිපාක ඇති කළ හැකිද?
DHA හෝමෝනයේ ව්‍යුහ විද්‍යාව
vasopressin ලෙසද හැඳින්වේ, සමහර විට Arginine-vasopressin සඳහා AVP යන කෙටි යෙදුමෙන් ද හඳුන්වනු ලැබේ, එය හයිපොතලමස් හි නියුරෝන මගින් සංස්ලේෂණය කරන ලද හෝමෝනයකි. ශරීරය විසින් ජලය නැවත අවශෝෂණය කර ගැනීමට ඉඩ දීමෙන්, ADH හෝමෝනය වකුගඩු තුළ එහි ක්රියාකාරිත්වය යොදවයි.
එය හයිපොතලමස් මගින් ස්‍රාවය වූ විගස, විජලනය වූ විට මුදා හැරීමට පෙර පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ගබඩා වේ. හයිපොතලමස් සහ පිටියුටරි මොළයේ පාදයේ පිහිටා ඇත.
ADH හෝමෝනයේ කාර්යභාරය කුමක්ද?
ADH හි කාර්යභාරය වන්නේ රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමක පවතින බව සහතික කිරීම සඳහා වකුගඩු (ඩයියුරිසිස්) වලින් ජලය නැතිවීම නිරීක්ෂණය කිරීමයි. සෝඩියම් මට්ටම ඉහළ යන විට, ADH වකුගඩු වලින් ජලය අහිමි වීම සීමා කිරීමට ස්‍රාවය වන අතර, මුත්‍රා ඉතා අඳුරු වේ.
එහි මාත්‍රාව මධ්‍යම දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් හෝ නුසුදුසු ස්‍රාවය වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය පැවතීම තීරණය කිරීම සහ නෙෆ්‍රොජනික් දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.
ADH හෝමෝනයට සම්බන්ධ විෂමතා සහ ව්‍යාධි මොනවාද?
අඩු antidiuretic හෝමෝන මට්ටම් සම්බන්ධ විය හැක:
- දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් : වකුගඩු ජලය සංරක්ෂණය කිරීමට අපොහොසත් වන අතර පුද්ගලයන් ඉතා බහුල සහ තනුක මුත්‍රා (පොලියුරියා) නිපදවයි, විශාල ජල ප්‍රමාණයක් පානය කිරීමෙන් (පොලිඩිප්සියා) වන්දි ගෙවිය යුතුය. දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් වර්ග දෙකක් ඇත, මධ්‍යම දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් (CDI), වඩාත් සුලභ සහ ADH ඌනතාවය නිසා ඇති වන අතර, නෙෆ්‍රොජනික් දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්, හෝමෝනය පවතින නමුත් ක්‍රියා නොකරයි.
ප්රති-ඩයූරටික් හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය:
- සියාද් : ප්රති-ඩයූරටික් හෝමෝනය නුසුදුසු ස්‍රාවය වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය නිර්වචනය කරනු ලබන්නේ සෝඩියම් මට්ටම අඩුවීමත් සමඟ රුධිරයේ ජලය වැඩි වීම නිසා ඇතිවන හයිපොනාට්‍රේමියාව මගිනි. බොහෝ විට හයිපොතලමියම් (ගැටිති, දැවිල්ල), tumoral (පෙනහළු පිළිකා) සම්භවය. Hyponatremia හි රෝග ලක්ෂණ ඔක්කාරය, වමනය, ව්යාකූලත්වය;
- ස්නායු පද්ධතියේ තුවාල: ආසාදන, කම්පනය, රක්තපාත, පිළිකා;
- Meningoencephalitis හෝ polyradiculoneuritis;
- හිස්කබලේ කම්පනය;
- අපස්මාරය හෝ උග්‍ර මානසික ආක්‍රමණය.
ADH හෝමෝනය හඳුනා ගැනීම
රුධිර සාම්පලයක් අතරතුර, ප්රති-ඩයූරටික් හෝමෝනය මනිනු ලැබේ. ඉන්පසුව, නියැදිය 4 ° දී කේන්ද්රාපසාරී තුළ තබා අවසානයේ -20 ° දී වහාම ශීත කළ යුතුය.
හිස් බඩක් මත සිටීම මෙම විභාගය සඳහා ප්රයෝජනවත් නොවේ.
ජල සීමාවකින් තොරව, මෙම හෝමෝනයේ සාමාන්ය අගයන් 4,8 pmol / l ට වඩා අඩු විය යුතුය. ජල සීමා සහිතව, සාමාන්ය අගයන්.
ප්රතිකාර මොනවාද?
ව්යාධිවේදය මත පදනම්ව, විවිධ ප්රතිකාර ක්රම තිබේ:
දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සඳහා ප්රතිකාර
හඳුනාගත් හේතුව අනුව ප්රතිකාර ක්‍රියාත්මක වන අතර, එකක් තිබේ නම් ප්රතිකාර කළ යුතුය. ඕනෑම අවස්ථාවක, ඔබ පුද්ගලයා විජලනය වීමට හෝ අධික ලෙස සජලනය වීමට ඉඩ නොතැබිය යුතු අතර ලුණු අඩු ආහාර වේලක් සමඟ සමබර කිරීමට උත්සාහ කරන්න.
- මධ්‍යම දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ප්‍රතිකාරය පදනම් වන්නේ ප්රති-ඩයූරටික් ක්‍රියාව ප්‍රබල වන ඩෙස්මොප්‍රෙසින් නම් ප්රති-ඩියුරේටික් හෝමෝනයට සමාන හෝමෝනයක් ලබා ගැනීම මත ය. පරිපාලනය බොහෝ විට දිනකට වරක් හෝ දෙවරක් endonasal වේ. ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද මාත්‍රාව ඉක්මවා නොයෑමට වගබලා ගත යුතුය, මන්ද අතිරික්තයක් ජලය රඳවා තබා ගැනීමට සහ සමහර විට වලිප්පුවට හේතු විය හැක;
- නෙෆ්‍රොජනික් දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සම්බන්ධයෙන්, මෙම හෝමෝන ප්‍රතිකාරය ක්‍රියාත්මක නොවේ. එබැවින් වකුගඩු රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම අවශ්‍ය වේ.
නුසුදුසු ප්‍රතිදේහජනක හෝර්මෝන ස්‍රාවය වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම:
දියර පානය සීමා කිරීම සහ හැකි නම් හේතුවට ප්රතිකාර කිරීම. SIADH ඇති පුද්ගලයින්ට හයිපොනාට්‍රේමියාව සඳහා දිගු කාලයක් ප්රතිකාර අවශ්‍ය වේ.
අභ්‍යන්තර තරල, විශේෂයෙන් සෝඩියම් (හයිපර්ටොනික් සේලයින්) ඉතා ඉහළ සාන්ද්‍රණයක් සහිත තරල සමහර විට ලබා දෙනු ලැබේ. සෙරුම් සෝඩියම් (රුධිරයේ සෝඩියම් සාන්ද්‍රණය) ඉතා වේගයෙන් ඉහළ යාම වැළැක්වීම සඳහා මෙම ප්රතිකාර ප්‍රවේශමෙන් ලබා දිය යුතුය.
තරල පරිභෝජනය සීමා කර තිබියදීත් රුධිර සෙරුමය දිගටම පහත වැටෙන්නේ නම් හෝ ඉහළ නොයන්නේ නම්, වෛද්‍යවරුන් විසින් වකුගඩු මත vasopressin වල බලපෑම අඩු කරන ඖෂධ හෝ vasopressin ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන සහ වකුගඩු වලක්වන ඖෂධ නියම කළ හැක. vasopressin වලට ප්රතික්රියා කරයි.