සාමාන්ය සහ සුළු ව්යාධිවේදයක්, අක්මාවේ ඇන්ජියෝමා යනු අක්මාවේ රුධිර නාල වලට බලපාන බෙන්ගිනි පිළිකාවකි. අතිමහත් බහුතරයක දී, එය කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් ඇති නොවන අතර එය ක්රියාත්මක කිරීම අවශ්ය නොවේ.

අර්ථ දැක්වීම

අක්මාවේ ඇන්ජියෝමා, හේමන්ජියෝමා හෝ හෙපටික ඇන්ජියෝමා ලෙසද හැඳින්වේ, එය රුධිර නාලවල වියදමින් වර්ධනය වන අතර අසාමාන්‍ය නාල වලින් කුඩා ස්කන්ධයක් සාදයි. 

සාමාන්‍යයෙන්, ඇන්ජියෝමා හුදකලා, හොඳින් නිර්වචනය කරන ලද වටකුරු තුවාලයක් ලෙස සෙන්ටි මීටර් 3 ට වඩා අඩු විෂ්කම්භයක් (සෑම විටම සෙ.මී. 1 ට අඩු) ලෙස පෙන්නුම් කරයි. ඇන්ජියෝමා ස්ථායී වන අතර රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි. බහු ඇන්ජියෝමා අක්මාව පුරා පැතිර යා හැක.  

තුවාලය ද අසාමාන්ය ස්වරූපයක් ගත හැකිය. සෙන්ටිමීටර 10 ක් දක්වා මනින යෝධ ඇන්ජියෝමා ඇත, අනෙක් ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම තන්තුමය නූඩ්ල්ස් (ස්ක්ලෙරෝටික් ඇන්ජියෝමා) ස්වරූපයෙන් ගනී, අනෙක් ඒවා කැල්සිකරණය කර හෝ පෙඩිකල් මගින් අක්මාවට සම්බන්ධ වේ.

සමහර ඇන්ජියෝමා දිගු කාලීනව ප්‍රමාණයෙන් වෙනස් විය හැකි නමුත් මාරාන්තික පිළිකා බවට පරිහානියට පත් නොවේ.

හේතූන්

එය හදුනාගත් හේතුවක් නොමැති තුවාලයකි, සමහරවිට සංජානනීය සම්භවයක් ඇත. සමහර අක්මා ඇන්ජියෝමා හෝමෝනවල බලපෑම යටතේ විය හැක.

රෝග විනිශ්චය

ඇන්ජියෝමා බොහෝ විට උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකදී අහම්බෙන් අනාවරණය වේ. අක්මාව නිරෝගී වන විට සහ ගෙඩිය සෙන්ටිමීටර 3 ට වඩා අඩු වන විට, ලප ඇති ගැටය පැහැදිලිව හඳුනාගත හැකි අතර වැඩිදුර පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නොවේ.

ඇන්ජියෝමා අසාමාන්‍ය වූ විට හෝ සිරෝසිස් හෝ අක්මා පිළිකා වැනි යටින් පවතින අක්මා රෝග ඇති රෝගීන් තුළ, එය අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් මත වෙනත් වර්ගවල පිළිකා ලෙස වරදවා වටහා ගත හැකිය. මාරාන්තික පිළිකා සහිත රෝගීන්ගේ කුඩා ඇන්ජියෝමා සඳහා රෝග විනිශ්චය ඉතා අපහසු වේ.

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා ප්‍රතිවිරුද්ධ නිෂ්පාදන (අල්ට්‍රා සවුන්ඩ්, සීටී ස්කෑන් හෝ එම්ආර්අයි) එන්නත් සමඟ වෙනත් රූප පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය. MRI යනු වඩාත් සංවේදී සහ වඩාත්ම නිශ්චිත පරීක්ෂණය වන අතර, දහයෙන් නවයකට වඩා වැඩි වාර ගණනක් සැකය ඉවත් කිරීමට හැකි වේ.

රූප පරීක්ෂණ මගින් රෝග විනිශ්චය කළ නොහැකි නම්, බයොප්සියක් සලකා බැලිය හැකිය. සම හරහා ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කිරීමෙන් වෛද්යවරයා සිදුරක් සිදු කරයි. රෝග විනිශ්චය නිරවද්යතාව 96% දක්වා ළඟා වේ.

අදාළ පුද්ගලයින්

රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අවස්ථාවෙහි භූමිකාව ලබා දී ඇති විට, අක්මාවේ ඇන්ජියෝමාස් ඇති පුද්ගලයින් කී දෙනෙකුට හරියටම දැන ගැනීමට අපහසුය. EASL (අක්මාව පිළිබඳ අධ්යයනය සඳහා යුරෝපීය සංගමය: අක්මා අධ්‍යයනය සඳහා වූ යුරෝපීය සංගමය) ඇස්තමේන්තු කරන්නේ ජනගහනයෙන් 0,4% සිට 20% දක්වා ප්‍රමාණයකට බලපෑම් ඇති වන බවයි (රූප පරීක්ෂණ මාලාවක් මත ඇස්තමේන්තු කරන විට 5% ක් පමණ, නමුත් මරණ පරීක්ෂණයට ලක් වූ අක්මාව සම්බන්ධ අධ්‍යයනයන්හිදී 20% දක්වා )

අක්මා ඇන්ජියෝමාස් ළදරුවන් ඇතුළුව සියලුම වයස්වල පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබේ, නමුත් ඒවා බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ වයස අවුරුදු 30 සිට 50 දක්වා වූ පුද්ගලයින් තුළ, කාන්තාවන්ගේ ප්‍රමුඛතාවයෙනි.

අවදානම් සාධක

සමහර අක්මා ඇන්ජියෝමා වල ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම සඳහා හෝමෝන ප්‍රතිකාර ක්‍රියා කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ මෙම අවදානම සුළු හා හානිකර නොවන බවයි. මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, විශේෂයෙන්ම, ප්රගතිශීලී නොවන පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ට contraindicated නොවන අතර විශේෂ අධීක්ෂණයකින් තොරව දිගටම කරගෙන යා හැක.

බොහෝ විට, ඇන්ජියෝමා රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව පවතිනු ඇත.

කෙසේ වෙතත්, විශාල ඇන්ජියෝමා, යාබද පටක සම්පීඩනය කළ හැකි අතර දැවිල්ල හා වේදනාව ඇති කරයි.

සංකූලතා

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, වෙනත් සංකූලතා ඇති විය හැක:

• thrombosis (කැටියක් සෑදීම),
• Kasabach-Merritt syndrome (SKM) ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාවකින් සහ කැටි ගැසීමේ ආබාධයකින් සංලක්ෂිත වේ.
• අභ්‍යන්තර-ගැටිති රක්තපාතය, හෝ ඇන්ජියෝමා (hemoperitoneum) කැඩී යාමෙන් පෙරිටෝනියම් තුළ රුධිරය පිටවීම පවා ...

කුඩා, ස්ථායී, රෝග ලක්ෂණ රහිත ඇන්ජියෝමා වලට ප්‍රතිකාර කිරීම අවශ්‍ය නොවේ - හෝ නිරීක්ෂණය කිරීම පවා අවශ්‍ය නොවේ.

වෙනත් අවස්ථාවල දී, ධමනි එම්බොලිස් (බාධක) යෝජනා කළ හැකිය. corticosteroids හෝ වෙනත් ඖෂධ සමඟ වෛද්ය ප්රතිකාර මත කළමනාකරණය ද පදනම් විය හැක. වඩාත් කලාතුරකිනි, පිළිකාව ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයක් සලකා බලනු ලැබේ.