මුලේරියන් විරෝධී හෝමෝනය: සියළුම ශුන්‍ය ගැහැණු ළමයින් ඒ ගැන දැනගත යුතු දේ

"නෝවා සායනය" ප්‍රජනන හා ජාන කේන්ද්‍ර ජාලයේ ප්‍රමුඛ නාරිවේද විශේෂඥ-ප්‍රජනන විශේෂඥ

කාන්තා ශරීරයේ, ඩිම්බ කෝෂ වල ඇති සෛල මගින් මුලේරියන් විරෝධී හෝමෝනය ස්‍රාවය කරයි. පොසිල ගණන ජීවිත කාලය පුරාම වෙනස් වන අතර සීමිතය. ගර්භාෂ වර්ධන අවධියේදී එය උපරිම වනු ඇත.

අවාසනාවන්ත ලෙස ෆොසිල ගණන අඩු වුවහොත් ශරීරයට අතිරේක ඒවා නිපදවීමට බල කළ නොහැක. සැපයුම් අවසන් වූ විට, ආර්තවහරණය පැමිණේ. මෙය ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරිත්වය වඳවීමේ ස්වාභාවික ක්‍රියාවලියක් වන අතර ඉන්ද්‍රියයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ඔසප් චක්‍රයේ රිද්මය නොහැකි වූ විට.

එක් එක් ඔසප් චක්‍රය ආරම්භයේදී ඩිම්බකෝෂයේ යම් වර්‍ග කෝෂ සංඛ්‍යාවක් ක්‍රියාකාරී වර්‍ගයකට ඇතුළු වේ. තරුණ කාන්තාව, ඔවුන්ගෙන් වැඩි දෙනෙක් එක් චක්‍රයක සිටිය හැකිය: වයස අවුරුදු 20-25ත් 20-30ත් අතර, 40 ට-2-5 ක් පමණි. මේ වන විටත් වර්ධනය වීමට පටන් ගෙන ඇති මෙම ෆොසිල අල්ට්රා සවුන්ඩ් මඟින් පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. ඒවා මිලිමීටර 3-6 ප්‍රමාණයේ කුඩා බුබුලු මෙන් පෙනේ.

ඩිම්බ කෝෂ සංචිතයෙන් මෙම ෆොසිල තෝරා ගනු ලැබේ. සංචිතය යනු සියළුම ෆොසිල වල රක්ෂිතයයි. තවද තෝරා ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය බඳවා ගැනීම ලෙස හැඳින්වේ. මෙය විශ්වාසදායක බැංකුවක මුදල් ගිණුමක් ලෙස සිතීම පහසුය, එයින් සෑම මසකම යම් මුදලක් හර කරනු ලැබේ. ගිණුමේ අරමුදල් ප්‍රමාණය අඩු වන තරමට මෙම මාසය සඳහා වැය කෙරෙන මුදල අඩු වේ. වයස්ගත වීමත් සමඟම ඩිම්බ කෝෂ සංචිතයේ ස්වාභාවික අඩුවීමක් සමඟ යම් චක්‍රයක වර්‍ධනයට ඇතුළු වන ෆොසිල ගණන අඩු වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමේදී මෙය පැහැදිලිව දැකගත හැකිය.

මෙම තෝරාගත් ෆොසිල වල ඉරණම කලින් තීරණය කර ඇත. ඔවුන්ගෙන් එක් කෙනෙක් ආධිපත්‍යය දරයි, ඩිම්බ මෝචනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී ගැබ් ගැනීමක් ඇති කිරීම සඳහා බිත්තරයක් එයින් මුදා හරිනු ඇත. අනෙක් ඒවා වර්ධනය වීම නැවැත්වීම, ඇටසිස් රෝගයට ගොදුරු වීම (ඇත්ත වශයෙන්ම ආපසු හැරවීම, සම්බන්ධක පටක සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම) සිදු වේ.

කාන්තාවන්ගේ සෞඛ්‍ය පිළිබඳ ලිට්මස් පරීක්‍ෂණයක් ලෙස AMG හඳුන්වන්නේ ඇයි?

මුලේරියන් විරෝධී හෝමෝනය ස්‍රාවය කරන්නේ සංචිතයේ ඇති එම සෛල වල සෛල විසිනි. එය වැදගත් වන්නේ ඇයි? අනෙක් හෝමෝන වලට වඩා මෙම දර්ශකයේ ඇති ප්‍රධාන වාසිය එය වන හෙයින් සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්‍ෂණයක ඇති ෆොසිල ගණන ගණන් ගැනීමයි.

අනෙකුත් හෝමෝන වල දර්ශක මෙන් ෆොසිල ගණන චක්‍රයෙන් චක්‍රයට වෙනස් විය හැකිය. මෙයට හේතුව හෝමෝන ප්‍රතිකාරයට පෙර ෆොසිලයේ ප්‍රමාණයේ සුවිශේෂතා, චක්‍රයේ කාලසීමාව විය හැකිය. නමුත් මැලේරියන් විරෝධී හෝමෝනය සාපේක්ෂව ස්ථායී හා ස්වාධීනව පවතිනු ඇත. එය සත්‍ය තත්ත්වය සහ ෆොසිල ගණන පිළිබිඹු කරන්නේ මෙම විශේෂිත චක්‍රය සඳහා නොව සමස්තයක් වශයෙන් ඩිම්බ කෝෂ සංචිතය සඳහා ය. මෙය පහසු සහ වැදගත් දර්ශකයකි. ඩිම්බකෝෂ සංචිතයේ අඩුවීමක් මැලේරියන් විරෝධී හෝමෝන මට්ටම අඩු වීම සමඟ සම්බන්ධ වන අතර මෙම දර්ශක අඩුවීම බොහෝ විට අපව කනස්සල්ලට පත් කරයි.

AMH මට්ටම තක්සේරු කළ යුත්තේ කවදාද?

උරුමය... කාන්තා රේඛාවේ (මව, ආච්චි, සහෝදරිය) ඔසප් වීමේ අක්‍රමිකතා, වඳ භාවය සහ මුල් ඔසප් වීම තිබුනේ නම්, මෙය බිය උපදවන සංඥාවක් විය හැකි අතර ඩිම්බකෝෂ සංචිතය අකාලයේ ක්ෂය වීමට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් පෙන්නුම් කරයි.

ශ්‍රෝණි අවයව වල සැත්කම්විශේෂයෙන්ම ඩිම්බ කෝෂ වල. AMG මට්ටම සංචිතයේ තත්වය අවබෝධ කර ගැනීමට සහ සමහර විට මෙහෙයුමේ උපක්‍රම වෙනස් කිරීමට උපකාරී වේ. ඩිම්බ කෝෂ වල ඕනෑම මැදිහත් වීමකින් පසු සංචිතය අඩු වේ. පුරෝකථනය සහ ප්‍රජනන සැලසුම් තීරණය කිරීමට ඒඑම්එච් මට්ටම උපකාරී වේ.

ඔසප් අක්‍රමිකතා... අක්‍රමවත් හෝ, ඊට වෙනස්ව, නිතිපතා, නමුත් අඛණ්ඩව කෙටි වන මාසික චක්‍රය ද ඒඑම්ජී සඳහා රුධිරය පරිත්‍යාග කිරීමට හේතුවක් වේ. සංචිතයේ නොපෙනෙන අඩුවීමේ පළමු සලකුණු පෙනෙන්නේ චක්‍රයේ කාලසීමාව අඩු වීමක් ලෙස ය (දින 26 ට අඩු).

ප්‍රමාද වූ මාතෘත්වය… ක්‍රියාකාරී සමාජ ජීවිතයක් මගින් මෙහෙයවනු ලබන නූතන ගැහැණු ළමයින් ගැබ් ගැනීම මහලු විය දක්වා කල් දමති. ස්ත්‍රී ප්‍රජනන පද්ධතිය වසර 35 කට පසු පිළිසිඳ ගැනීමේදී ජීව විද්‍යාත්මක දුෂ්කරතා අත්විඳීමට පටන් ගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඩිම්බ කෝෂ සංචිතයේ තත්වය කල්තියා දැන ගැනීමෙන් බොහෝ ගැටලු මඟහරවා ගත හැකිය. සමහර විට ඕසයිට් සත්‍යාපනය කිරීම අර්ථවත් කරයි. මෙය වළක්වා ගත නොහැකි ඩිම්බ කෝෂ සංචිතයේ ස්වාභාවික පරිහානිය මඟ හැර ඔබේ බිත්තර රැක ගැනීමට ඉඩ සලසන වෛද්‍ය ක්‍රමයකි. වසර 35 කට පසු ගැබ් ගැනීමට හෝ සැලසුම් කිරීමට යම් දුෂ්කරතා ඇත්නම් එය AMH මට්ටම තක්සේරු කිරීම සඳහා ඇඟවුම් කරයි.

AMG පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද

ඔප් චක්‍රයේ ඕනෑම දිනයක මුලේරියන් විරෝධී හෝමෝනය සඳහා රුධිර පරීක්‍ෂණයක් කළ හැකිය. රීතියක් ලෙස, ඒඑම්ජී පරිත්‍යාග කරනු ලබන්නේ අනෙකුත් කාන්තා හෝමෝන සමඟ වන අතර එය චක්‍රයේ ආරම්භයේදීම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය (දින 2-5 දින).

ඒඑම්ජී ගැනීමට පෙර අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ දුම්පානය නතර කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මාර්ගය වන විට, ඩිම්බකෝෂ සංචිතයේ දුම්පානයෙන් ඇති වන අහිතකර බලපෑම සහ ඒඑම්එච් මට්ටම අඩු වීම තහවුරු කරන අධ්‍යයන බොහෝ ය.

මැලේරියන් විරෝධී හෝමෝනය සාන්ද්‍රණය කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකි දෙයක් ද තිබේ. සමහර වාර්තාවලට අනුව, විටමින් ඩී deficiencyනතාවයට වන්දි ගෙවීම AMH මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වේ. ඩිම්බකෝෂ සංචිතයේ නියම තත්ත්වය එනම් ෆොසිල ගණන වැඩි කළ නොහැකි බව වහාම නියම කිරීම වටී. අවාසනාවකට මෙන් ඩිම්බ කෝෂ වල බිත්තර සැපයීම සීමිත බැවින් දැනට මෙය කිරීමට ක්‍රමයක් නොමැත.

AMH මට්ටම් අඩුවීම හා වැඩිවීම පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද?

සාමාන්‍ය තත්වය විවිධ වයස් වල ඩිම්බකෝෂ සංචිතය සාමාන්‍යයෙන් 2 සිට 4 ng / ml දක්වා යැයි සැලකේ.

ඩිම්බ කෝෂ සංචිතය අඩු වීම AMH මට්ටම 1,2 ng / ml වේ. AMH 0,5 ng / ml ට වඩා අඩු වීමත් සමඟ ප්‍රජනන පුරෝකථනය ඉතා බරපතල වන අතර සමහර අවස්ථා වලදී මෙය පරිත්‍යාගශීලි සෛල සමඟ IVF අවශ්‍යතාවය පෙන්නුම් කරයි. මෙහිදී වෛද්‍යවරයෙකු වෙත කාලෝචිතව ප්‍රවේශ වීම සහ පිළිසිඳ ගැනීම සඳහා සැලසුම් කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

AMH වැඩි කළ අවස්ථා තිබේ. 6,8 ng / ml ට වඩා වැඩි මට්ටම් බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය (PCOS) හෝ බහු සෛලීය ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. 13 ng / ml ට වඩා AMH හි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් සඳහා අතිරේක පරීක්‍ෂා කිරීම සහ ඔන්කොලොජිකල් ව්‍යාධි විද්‍යාව බැහැර කිරීම අවශ්‍ය වන නමුත් එය බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන්නේ සමහර වර්ගයේ PCOS වල ය.

ඒඑම්එච් මට්ටම කුමක් වුවත් තත්ත්වය පිළිබඳ පූර්ණ තක්සේරුවක් කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි. දර්ශකය අඩු වුවහොත්, පළමුව ඔබ විශේෂඥයෙකුගේ උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.