ඕනෑවට වඩා ත්යාගශීලී පියයුරු දිනපතාම සැබෑ ආබාධයක් විය හැකිය. නිශ්චිත පරිමාවකින් ඔබ්බට, අපි පියයුරු විශාල වීම ගැන කතා කරන අතර අඩු කිරීම ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමේ සැත්කම් වලට සමාන වන අතර තවදුරටත් රූපලාවන්‍ය නොවේ. මෙහෙයුම සිදු වන්නේ කෙසේද? යම් අවදානමක් තිබේද? පැරිසියේ ප්ලාස්ටික් ශල්‍ය වෛද්‍ය Massimo Gianfermi ගේ පිළිතුරු

පියයුරු අඩු කිරීම මගින් අධික බර ඇති පියයුරු සැහැල්ලු කළ හැකිය, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථියේ අතිරික්තයකින් හෝ මේදය අතිරික්තයක් සමඟ නොවේ.

"රෝගියාගෙන් ඉවත් කරන ලද පරිමාව අවම වශයෙන් පියයුරු සඳහා ග්‍රෑම් 300 ක් වන විට පියයුරු අඩු කිරීම ගැන අපි කතා කරමු, රෝගියා වැඩි බරක් ඇත්නම් පියයුරු ග්‍රෑම් 400 ක්" යනුවෙන් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා සඳහන් කරයි. පියයුරු එකකට ග්‍රෑම් 300 ට අඩු, මෙහෙයුම තවදුරටත් ප්‍රතිස්ථාපන අරමුණු සඳහා නොව සෞන්දර්යාත්මක අරමුණු සඳහා වන අතර සමාජ ආරක්ෂණයෙන් ආවරණය නොවේ.

පියයුරු විශාල වීමෙන් වෙනස

පියයුරු විශාල වීම බොහෝ විට පියයුරු එල්ලා වැටීම සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එය පියයුරු ptosis ලෙස හැඳින්වේ. අඩු කිරීම පසුව පියයුරු එසවීම සහ ඉරියව්ව නැවත සමතුලිත කිරීම සඳහා පියයුරු සෝපානයක් සමඟ ඇත.

පියයුරු අඩු වීම නිසා පීඩාවට පත් වූ කාන්තාවන් සිය පියයුරුවල බර සහ පරිමාව නිසා දිනපතා අපහසුතාවයට පත්වන සියලු දෙනා වේ.

වඩාත් නිරන්තර හේතු

"පියයුරු අඩු කිරීම සඳහා උපදෙස් ලබා ගන්නා රෝගීන්ට සාමාන්යයෙන් පැමිණිලි වර්ග තුනක් ඇත" ආචාර්ය Gianfermi පැහැදිලි කරයි:

• පිටුපස වේදනාව: ඔවුන් පිටුපස වේදනාවෙන් පීඩා විඳිති, හෝ පපුවේ බර නිසා බෙල්ලේ හෝ උරහිස් වල වේදනාව;
• දුෂ්කර ඇඳුම් ඇඳීම - විශේෂයෙන් ඔවුන්ගේ ප්‍රමාණයට ගැලපෙන යට ඇඳුම් සොයා ගැනීම, ඔවුන්ගේ පපුව සම්පීඩනය නොකරයි - සහ ඇතැම් දෛනික ක්‍රියාකාරකම් වලදී අපහසුතාව;
• සෞන්දර්යාත්මක සංකීර්ණය: තරුණ කාන්තාවන් තුළ පවා විශාල පියයුරු එල්ලා වැටීම හා සැලකිය යුතු සංකීර්ණ ඇති විය හැක. ඇය ස්ථීරව සිටින විට පවා, විශාල කඩඉමක් සහ එයින් ඇති කළ හැකි උනන්දුව සමඟ එකඟ වීම සැමවිටම පහසු නොවේ.

තරුණ කාන්තාවන් තුළ, පියයුරු වර්ධනය අවසන් වන තෙක් - එනම් අවුරුදු 18 ක් පමණ - අඩු කිරීමක් සිදු කිරීමට පෙර බලා සිටීම වැදගත් වේ.

ගැබ් ගැනීමෙන් පසු

ඒ හා සමානව ගැබ් ගැනීමෙන් පසුව, දරු ප්රසූතියෙන් පසු මාස ​​6 සිට 12 දක්වා බලා සිටීම හෝ එය සිදුවී ඇත්නම් මව්කිරි දීමෙන් පසුව, මෙම මැදිහත්වීම සිදු කිරීමට පෙර, තරුණ මවට ඇයව සොයා ගැනීමට කාලය ලබා දීම සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ආකෘති බර.

පියයුරු අඩු කිරීම යනු සෑම විටම සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලබන මෙහෙයුමක් වන අතර, බොහෝ විට බාහිර රෝගී පදනමක් මත සිදු කරනු ලැබේ. "අඩු කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් නම්, හෝ රෝගියා ඇය ශල්‍යකර්ම කිරීමට යන ස්ථානයට වඩා දුරින් ජීවත් වන්නේ නම්, අපි රෝහල් ගත කිරීමේ රාත්‍රියක් නිර්දේශ කිරීම සිදු වේ" යනුවෙන් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා සඳහන් කරයි.

භාවිතා කරන තාක්ෂණය අනුව මෙහෙයුම පැය 2 සිට පැය 2 30 අතර කාලයක් පවතී.

පියයුරු අඩු කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්ම ක්‍රම තුන

පියයුරු අඩු කිරීම සඳහා ප්‍රධාන ශල්‍ය ක්‍රම තුනක් ඇත, ඉවත් කරන ලද පියයුරු පරිමාව අනුව භාවිතා කරනු ලැබේ:

• එය කුඩා නම්, ආශ්රිත ptosis නොමැතිව: Areola වටා සරල කැපුමක් ප්රමාණවත්ය;
• එය මධ්යස්ථ නම්, මෘදු ptosis සමග, කැපීම් දෙකක් සිදු කරනු ලැබේ: තන පුඩුව සහ පියයුරේ පහළ කොටස අතර, isola වටා සහ තවත් සිරස්;
• එය සැලකිය යුතු ptosis සමඟ සම්බන්ධ විශාල නම්, කැපීම් තුනක් අවශ්ය වේ: එක් peri-alveolar, එකක් සිරස් සහ පියයුරු යට එකක්, infra-mammary ගුණයකින් සැඟවී ඇත. කැළල ප්‍රතිලෝම ටී හැඩයකින් යුක්ත බව පැවසේ.

මෙහෙයුම අතරතුර ඉවත් කරන ලද ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථිය ක්‍රමානුකූලව ක්‍රමානුකූලව ව්‍යුහ විද්‍යාව සඳහා යවනු ලැබේ, විශ්ලේෂණය කිරීමට සහ නිශ්චිතව කිරා මැන බැලීමට ය.

පියයුරු අඩු කිරීම සිදු කිරීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා කිහිපයක් තිබේ.

“කිසිම අසාමාන්‍යතා සහ විශේෂයෙන් පියයුරු පිළිකා බැහැර කිරීම සඳහා පූර්ව මැමෝග්‍රෑම් එකක් කිරීම ප්‍රථමයෙන්ම අත්‍යවශ්‍ය වේ” වෛද්‍ය Gianfermi අවධාරනය කරයි. මෙන්න වඩාත් පොදු ප්රතිවිරෝධතා:

දුම්කොළ

දුම්කොළ යනු පියයුරු අඩු කිරීමට ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා වලින් එකකි: “අධික දුම් පානය කරන්නන් සංකූලතා සහ සුව කිරීමේ ගැටළු ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඉදිරිපත් කරයි” යැයි ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා පැහැදිලි කරයි, දිනපතා පැකට් එකකට වඩා දුම් පානය කරන රෝගීන්ට සැත්කම් කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කරන සහ කුඩා දුම් පානය කරන්නන්ට පවා අවශ්‍ය වේ. , සැත්කමට අවම වශයෙන් සති 3 කට පෙර සහ සති 2 කට පසුව සම්පූර්ණ කිරි වැරීම.

තරබාරු බව

තරබාරුකම ද සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය 35 ට වඩා වැඩි කාන්තාවක් පියයුරු අඩු කිරීමට පෙර බර අඩු කර ගත යුතුය.

පෙනහළු එම්බොලිස්වාදයේ ඉතිහාසය

පුඵ්ඵුසීය embolism හෝ phlebitis ඉතිහාසයක් ද මෙම ශල්යකර්මයට ප්රතිවිරෝධතාවකි.

සුවය ලැබීමට සති දෙකක් පමණ ගත වන අතර, රෝගියා මාසයක් සඳහා දිවා රාත්‍රී සම්පීඩන බ්‍රා එකක් පැළඳිය යුතුය, පසුව දෙවන මාසය සඳහා දිවා කාලයේදී පමණි. පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම වේදනාව මධ්‍යස්ථ වන අතර සාමාන්‍යයෙන් සාම්ප්‍රදායික වේදනා නාශක මගින් සමනය වේ. නඩුව අනුව සති XNUMX සිට XNUMX දක්වා සුවය ලැබීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

සති 6 කට පසු රෝගියාට ක්රීඩා ක්රියාකාරකම් නැවත ආරම්භ කළ හැකිය.

අවම වශයෙන් වසරක්වත් හිරු එළියෙන් කැළැල් ආරක්ෂා කළ යුතුය. "කැළැල් රෝස පැහැයෙන් පවතින තාක් කල්, ඒවා දුඹුරු පැහැයට හැරෙන අතර සමට වඩා අඳුරු වීම අවදානමක් සහිතව හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා කිරීම අත්යවශ්ය වේ" යනුවෙන් වෘත්තිකයා අවධාරනය කරයි. එබැවින් හිරු එළියට නිරාවරණය කිරීම ගැන සලකා බැලීමට පෙර කැළැල් සුදු වන තෙක් බලා සිටීම අවශ්ය වේ.

මෙහෙයුමෙන් පසු, පියයුරු මුලින් ඉතා ඉහළ සහ වටකුරු වනු ඇත, එය මාස තුනකට පමණ පසුව එහි අවසාන හැඩය නොගනී.

"පියයුරු අඩු කිරීමකින් පියයුරු වල ගෘහ නිර්මාණ ශිල්පය වෙනස් කළ හැකි නම්, මෙය පියයුරු පිළිකා සඳහා වන නිරීක්ෂණවලට කිසිසේත් බලපාන්නේ නැති බව සඳහන් කිරීම වැදගත් වේ" ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා සහතික කරයි.

මෙහෙයුම් අවදානම් හෝ සංකූලතා සාපේක්ෂව දුර්ලභ ය, නමුත් පූර්ව පත්වීම් වලදී වෘත්තිකයා විසින් සඳහන් කළ යුතුය. ප්රධාන සංකූලතා මෙන්න:

• ප්‍රමාද වූ සුවය, ටී පාදයේ කැළල තරමක් විවෘත වන විට ”ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා පැහැදිලි කරයි;
• විස්තීරණ රක්තපාතයක පෙනුම 1 සිට 2% දක්වා සිදු විය හැක: පියයුරු වල ලේ ගැලීම, සැලකිය යුතු ඉදිමීමක් ඇති කරයි. "රෝගියා නැවත ශල්‍යාගාරයට යා යුතු අතර එවිට ලේ ගැලීම නැවැත්විය හැකිය" යනුවෙන් වෛද්‍ය Gianfermi පවසයි;
• cytosteatonecrosis යනු බරපතල සංකූලතාවන්ගෙන් එකකි: ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථියේ කොටසක් මිය යා හැකිය, විසුරුවා හැර ගෙඩියක් සෑදිය හැකිය, පසුව එය ජලය බැස යා යුතුය.

ඕනෑම මෙහෙයුමක් මෙන්, සුව කිරීම අහිතකර විය හැකිය: අධි රුධිර කැළැල් හෝ කෙලොයිඩ් කැළැල් සමඟ, දෙවැන්න පසුව ප්රතිඵලයේ සෞන්දර්යාත්මක පෙනුමට බාධා කරයි.

සමහර අවස්ථාවලදී, ශල්යකර්මයේදී කිරි නාලිකා වෙනස් වී ඇති අතර, අනාගත මව්කිරි දීම අවදානමට ලක් වේ.

අවසාන වශයෙන්, තන පුඩුවෙහි සංවේදීතාවයේ වෙනසක් සිදුවිය හැකි වුවද, එය සාමාන්‍යයෙන් මාස 6 සිට 18 දක්වා සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත් වේ.

සැබෑ පියයුරු විශාල වීමකදී, සෑම පියයුරකින්ම අවම වශයෙන් ග්‍රෑම් 300 ක් ඉවත් කිරීමත් සමඟ, රෝහල්ගත වීම සහ ඒකකයට ප්‍රවේශ වීම සමාජ ආරක්ෂණයෙන් ආවරණය වේ. ශල්‍යකර්මය පෞද්ගලික ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු විසින් සිදු කරන විට, ඔහුගේ ගාස්තු මෙන්ම නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයාගේ ගාස්තු ද ප්‍රතිපූරණය නොකෙරේ, යුරෝ 2000 සිට 5000 දක්වා පරාසයක පවතී.

අනුපූරක අන්‍යෝන්‍යයන්ට මෙම ගාස්තු වලින් කොටසක් හෝ සමහරක් ආවරණය කළ හැක.

ශල්‍යකර්මය රෝහල් පරිසරයක සිදු කරන විට, අනෙක් අතට, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට සහ නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයාට රෝහලෙන් වැටුප් ගෙවන බැවින් එය සමාජ ආරක්ෂණයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතිපූරණය කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, රෝහල් පරිසරයක හමුවීමක් ලබා ගැනීමට පෙර ප්රමාදයන් ඉතා දිගු වේ.