Cauterization යනු විදුලි ධාරාවක් මගින් උණුසුම්ව ගෙන යන සන්නායකයක් මගින් හෝ රසායනික ද්‍රව්‍යයක් මගින් රෙදිපිළි පුළුස්සා දැමීමයි. එවිට ඉලක්කය වන්නේ රෝගී පටක විනාශ කිරීම හෝ ලේ ගැලීම නැවැත්වීමයි. නිරුක්ති අනුව, මෙම යෙදුම ලතින් නාමයෙන් පැමිණේ අවවාදයයි, එහි තේරුම cauterization, සහ ලතින් ක්‍රියා පදයෙන් සෑදී ඇත මම කැටි කරන්නම් එහි තේරුම "උණුසුම් යකඩකින් පුළුස්සා දැමීම" යන්නයි.

සංයුක්තව, මෙම පටක විනාශය තුවාලයක් ඉවත් කිරීමට පමණක් නොව, ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට හෝ කැළලක අධික අංකුර නැවත ඇති කිරීමට හැකි වේ. Cauterization බොහෝ විට සිදු කරනු ලබන්නේ සම මත හෝ ශ්ලේෂ්මල පටලයක් මතය. තද රස්නය සඳහා තාපදීප්තව තබා ඇති දණ්ඩක් වන ගැල්වනොකාටරි හෝ තර්මොකාටරි වැනි පැරණි විදුලි උපාංග අද භාවිතා නොවේ.

ඓතිහාසික වශයෙන්, මධ්යතන යුගයේ සිට cauterization භාවිතා කර ඇත. මේ අනුව, එවකට ස්පාඤ්ඤ-අරාබි ශල්‍යකර්මවල විශිෂ්ටතම ගුරුවරයා වූ ස්පාඤ්ඤයේ අරාබි ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු වූ ඇල්බුකාසිස් (936-1013) වෛද්‍ය විද්‍යාවේ බොහෝ නවෝත්පාදනයන් ඇති කළේය. ඒවා අතර: ඩිජිටල් සම්පීඩනය සහ සුදු යකඩ කැටරීකරණය මගින් hemostasis. පසුව, XVI හි^e ශතවර්ෂයේදී, ශල්‍ය වෛද්‍ය ඇම්බ්‍රොයිස් පාරේ (1509-1590) තුවාල වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී බොහෝ නවෝත්පාදනයන් ගෙනෙමින් යුධ පිටියේදී කැපී පෙනුණි. මේ අනුව ඔහු රතු යකඩ සමඟ cauterization වෙනුවට ධමනි බැඳීම සොයා ගත්තේය. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ උපකරණවල නව නිපැයුම්කරු වූ සහ බොහෝ විට නවීන ශල්‍යකර්මයේ පියා ලෙස සැලකෙන ඔහු, රතු යකඩ හෝ තාපාංක තෙල් සමඟ කැටි ගැසූ කාලයක, නව වර්ගයේ කැටි ගැසීමේ තාක්‍ෂණයක් වැඩිදියුණු කිරීම හා ව්‍යාප්ත කිරීමෙහි නිරත විය. තුවාලකරුවන් මරා දැමීමේ අවදානම.

රක්තපාතය නැවැත්වීමට සහ විශේෂයෙන් එපිස්ටැක්සිස් (නාස් ලේ ගැලීම) හෝ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රධාන වශයෙන් Cauterization භාවිතා වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, නාසය හරහා වඩා හොඳ හුස්ම ගැනීම ප්රවර්ධනය කිරීම සඳහා ද ඇඟවුම් කර ඇත.

• නාසයෙන් ලේ ගැලීම: lනාසික රුධිර වහනය, එපිස්ටැක්සිස් ලෙසද හැඳින්වේ, මධ්‍යස්ථ හෝ බර විය හැකි අතර, එහි ප්‍රතිවිපාක සුළු ආබාධයක සිට ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි රුධිර වහනය දක්වා විහිදේ. විශේෂයෙන් දරුණු හෝ නැවත නැවත රුධිර වහනය වන අවස්ථාවන්හිදී වෛද්යවරුන් සමහර විට cauterization වෙත යොමු විය හැක. මේ අනුව, රැකබලා ගන්නන් පසුව රසායනික කාරකයක්, බොහෝ විට රිදී නයිට්රේට් භාවිතයෙන් ලේ ගැලීමේ මූලාශ්‍රය සම්බන්ධ කරයි, නැතහොත් තාපන විදුලි ධාරාවක් භාවිතයෙන් cauterization සිදු කරයි. මෙම දෙවන තාක්ෂණය විද්‍යුත් විච්ඡේදනය ලෙසද හඳුන්වනු ලබන අතර, එයින් අදහස් වන්නේ පටක වල කැටි ගැසීම විදුලි ධාරාවකින් රත් කරන ලද සන්නායකයක් මගින් සිදු කරන බවයි;
• පිළිකා ප්‍රතිකාර: සෛල හෝ පටක විනාශ කිරීම සඳහා අධි සංඛ්‍යාත විදුලි ධාරාවක් භාවිතා කරන විද්‍යුත් විච්ඡේදනය, පිළිකා වලදී, පිළිකා රුධිර නාල වලින් ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට හෝ පිළිකා ගෙඩියේ කොටස් ඉවත් කිරීමට භාවිතා කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, පෙනහළු පිළිකා සඳහා විද්‍යුත් විච්ඡේදනය භාවිතා කරනුයේ එය රුධිර නාලයක් අසල ඇති මෙම ගෙඩියේ කොටස් ඉවත් කරන බැවිනි;
• නාසය හරහා වඩා හොඳින් හුස්ම ගන්න: ටර්බිනේට් වල cauterization නාසය හරහා හුස්ම ගැනීම වැඩි දියුණු කිරීම අරමුණු කරයි. මේ අනුව, නාසය මෘදු පටක වලින් ආවරණය වූ අස්ථි වන turbinates අඩංගු වේ. ටර්බිනේට් වල ශ්ලේෂ්මල පටල ඇතුළත ගමන් කරන රුධිරයෙන් ඉදිමී ඇති විට, මෙම ශ්ලේෂ්මල පටල වාතය හොඳින් ගමන් කිරීමට ඉඩ නොදේ: එබැවින් රෝගියාට නාසය හරහා හොඳින් හුස්ම ගැනීම වළක්වයි. මැදිහත්වීම, මෙහි ඇති කැටි ගැසීමක් ද වනු ඇත, මෙම ශ්ලේෂ්මල පටල තුනී කර, වඩා හොඳ හුස්මක් ජනනය කරනු ඇත.

එපිස්ටැක්සිස් ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සිදු කරනු ලබන කැටරීකරණය සාපේක්ෂව හිතකර අභිනයකි, එය ඇත්ත වශයෙන්ම මෙහෙයුමක් නොවේ. මෙම cauterization දේශීය ස්පර්ශ නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ. මේ සඳහා කපු පුළුන් කැබැල්ලක් අවශ්‍ය වන අතර එය නාස්පුඩුවේ මිනිත්තු කිහිපයක් තබා ගැනීමට පෙර නිර්වින්දන තරලයක පොඟවා ඉවත් කරනු ලැබේ.

කැටි ගැසිය යුතු ප්‍රදේශයට තත්පර කිහිපයක් සඳහා කැටි ගැසීම සිදු කරන උපකරණය යොදනු ලැබේ. සිල්වර් නයිට්‍රේට් හෝ ක්‍රෝමික් අම්ලය වැනි රසායනික ද්‍රව්‍යයකින් මෙම කැටරීකරණය සිදු කළ හැක: සාමාන්‍යයෙන් රිදී නයිට්‍රේට් පොල්ලක් භාවිතා කරන මෙම ක්‍රමය, නාසයේ ඇතුළත පෙනෙන රුධිර නාලයක් කැඩී බිඳී යාමට ඉඩ සලසයි. මෙම cauterization විදුලි tweezers භාවිතා ද සිදු කළ හැක: මෙය පසුව electrocoagulation වේ.

සියලුම ENT (otorhinolaryngology) විශේෂඥයින් මෙම ආකාරයේ cauterization සිදු කිරීමට ඉඩ ඇත. මෙය ඔවුන්ගේ උපදේශන කාමරයේදී හෝ රෝහල් පසුබිමක ENT දෙපාර්තමේන්තුවක සිදු කළ හැකිය. මෙම අභිනය දරුවන්ට යෙදිය හැකිය, විශේෂයෙන් ඔවුන් සන්සුන් නම්: දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ රිදී නයිට්රේට් සමඟ නාසික cauterization වයස අවුරුදු හතරේ සිට පහ දක්වා විය හැකිය. දේශීය නිර්වින්දනය තිබියදීත්, cauterization මගින් නිරූපණය කරන මෙම වසා දැමීමේ ක්රමය සමහර විට වේදනාකාරී විය හැක.

අනෙකුත් වර්ගවල cauterization වලට පිළිකා ඇතුළත් වන අතර, මෙම අවස්ථාවේ දී මැදිහත්වීම තාප ප්‍රභවයක්, විද්‍යුත් ධාරාවක් හෝ රසායනික නිෂ්පාදනයක් මගින් අසාමාන්‍ය පටක හෝ පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම අරමුණු කරයි. මීට අමතරව, turbinates, නාසය ඇතුළත පිහිටා ඇති කුඩා ඇටකටු cauterization ද පුහුණු කරනු ලැබේ: මෙහි ඉලක්කය රෝගියාට වඩා හොඳින් හුස්ම ගැනීමට ඉඩ ලබා දෙනු ඇත.

cauterization ක්‍රියා පටිපාටියක් සඳහා සූදානම් වීම සඳහා, ඔබ සාමාන්‍යයෙන් එය ගන්නේ නම්, විශේෂයෙන්, රුධිරය වැඩි තරලයක් බවට පත් කිරීම අරමුණු කරගත් ඖෂධ ගැනීමෙන් මෙහෙයුමට දින කිහිපයකට පෙර නතර කිරීමට ඔබට සහතික විය යුතුය, උදාහරණයක් ලෙස:

• ප්රති-කැටි ගැසීම්;
• ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ;
• ප්රති-පට්ටිකා ඖෂධ.

දුම් පානය කරන්නන් ශල්‍යකර්මයට පෙර සහ පසු දුම්පානය නැවැත්වීම වඩා හොඳ වනු ඇත, මෙය ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ආසාදන අවදානම වැඩි කරයි, සහ වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, එය සුව කිරීම ප්‍රමාද කරයි, විශේෂයෙන් කෝනට් කැටි ගැසීමේදී.

එපිස්ටැක්සිස් ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා Cauterization සාමාන්යයෙන් සතුටුදායක ප්රතිඵල ලබා දෙයි. මෙය රුධිර වහනය වීමට හේතු වන රුධිර නාල කිහිපයක් ඉවත් කරනු ඇත.

පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා Cauterization පිළිකා සෛල හෝ අසාමාන්‍ය පටක විනාශ කරයි.

ශ්ලේෂ්මල පටල හරහා ගමන් කරන රුධිර වාහිනී "පිළිස්සීම" සඳහා තාපය භාවිතා කිරීමෙන් සමන්විත වන ටර්බිනේට් වල cauterization සඳහා, එය ශ්ලේෂ්මල පටලවල අඩු රුධිර ඉදිමීමකට හේතු වේ. මෙම ශ්ලේෂ්මල පටලවල ප්රමාණය අඩු කිරීම, මෙහෙයුම නිසා වාතය ගමන් කිරීම සඳහා ඉඩ නිදහස් කිරීමට හැකි වනු ඇත. රෝගියාගේ හුස්ම ගැනීම ඇත්ත වශයෙන්ම වැඩි දියුණු වනු ඇත.

මෙම ක්‍රියා පටිපාටි නිතර නිතර පුනරාවර්තනය වන විට එපිස්ටැක්සිස් ප්‍රතිකාරයේදී cauterization අනුව අවදානම් ඇත: දිගු කාලීනව, නාසික ප්‍රාප්තිය සිදුරු කිරීම සිදුවිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙම අපහසුතාවයට කිසිදු විශේෂිත සංකූලතාවයක් ඇති නොවේ, එය හුදෙක් ටිකක් ලේවැකි නාසික කබොල හේතුව විය හැක.

ටර්බිනේට් වල කැටරීකරණය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, අවදානම අඩුය, කෙසේ වෙතත්, එය මැදිහත් වූ ස්ථානයේ ආසාදනයක් ඇතිවිය හැක්කේ කලාතුරකිනි, එය දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී ලේ ගැලීම හෝ ශ්ලේෂ්මල පටලයට යටින් රුධිරය සමුච්චය වීමට හේතු විය හැක. hematoma ඇති කරයි.

අවසාන වශයෙන්, විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනයන්හි පෙන්වා දී ඇත්තේ විද්‍යුත් කැටි ගැසීමේ ක්‍රමය හිස්කබලේ සැත්කම් වලට වඩා දැවිල්ල හා නෙරෝසිස් ඇති කරන බවයි, උදාහරණයක් ලෙස ලැපරොටමියේදී. ඇත්ත වශයෙන්ම, වෙනත් ශල්‍යකර්ම ක්‍රම හා සසඳන විට කෝටරීකරණය ආසාදනය වීමේ අවදානම වැඩි කරන බව පෙනේ.

පර්යේෂකයන් පිරිසක් (Peter Soballe සහ ඔහුගේ කණ්ඩායම) විසින් ඉදිරිපත් කරන ලද උපකල්පනය නම්, හිස්කබලකින් ඇති වන තුවාල ආසාදනය කිරීමට වඩා විද්‍යුත්-කූටරි මගින් ඇති වන තුවාල ආසාදනය කිරීමට අඩු බැක්ටීරියා ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය බවයි.