කාංසාව, භීතිකාව සහ උමතු ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පිළිගත්, CBT - චර්යාත්මක සහ සංජානන ප්‍රතිකාර ක්‍රම මගින් දෛනිකව ආබාධිත විය හැකි කෙටි හෝ මධ්‍ය කාලීන ආබාධ නිවැරදි කිරීමෙන් ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට කැමති බොහෝ දෙනෙකුට සැලකිලිමත් විය හැකිය.

චර්යාත්මක සහ සංජානන ප්‍රතිකාර යනු සිතුවිලි දුරස්ථ කිරීම විවේකය හෝ සිහිකල්පනාව යන ශිල්පීය ක්‍රම සමඟ ඒකාබද්ධ කරන චිකිත්සක ප්‍රවේශයන් සමූහයකි. අපි මුහුණ දෙන උමතුකම්, ස්වයං ප්‍රකාශය, බිය සහ භීතිකාවන් යනාදිය මත වැඩ කරන්නෙමු.

මෙම චිකිත්සාව තරමක් කෙටි වන අතර, වර්තමානය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි, සහ රෝගියාගේ ගැටළු වලට විසඳුම් සෙවීම අරමුණු කරයි. මනෝවිශ්ලේෂණයේදී මෙන් නොව, අපි අතීතයේ හෝ කතා කිරීමේදී රෝග ලක්ෂණ සහ විසඳුම් සඳහා හේතු සොයන්නේ නැත. මෙම රෝග ලක්ෂණ සම්බන්ධයෙන් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද, ඒවා වැඩිදියුණු කිරීමට හෝ ඇතැම් හානිකර පුරුදු වෙනත් අය සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට අපට හැකි වන්නේ කෙසේද, වඩාත් ධනාත්මක සහ සාමකාමී ලෙස අපි වර්තමානයේ සොයමින් සිටිමු.

මෙම චර්යාත්මක සහ සංජානන චිකිත්සාව, එහි නමට අනුව, හැසිරීම් සහ සංජානන (සිතුවිලි) මට්ටමට මැදිහත් වනු ඇත.

එබැවින් චිකිත්සකයා රෝගියා සමඟ ක්‍රියා විලාසය මෙන්ම සිතුවිලි ආකාරය පිළිබඳවද ක්‍රියා කරයි, නිදසුනක් වශයෙන් දිනපතා කළ යුතු අභ්‍යාස ලබා දීමෙන්. නිදසුනක් වශයෙන්, චාරිත්‍ර වාරිත්‍ර සමඟ ඇති උමතු-සම්පීඩන ආබාධ සඳහා, රෝගියා තම උමතුවෙන් දුරස් වීමෙන් ඔවුන්ගේ චාරිත්‍ර අඩු කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය.

මෙම ප්‍රතිකාර විශේෂයෙන් කාංසාව, භීතිකාව, OCD, ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා, ඇබ්බැහි වීමේ ගැටළු, සන්ත්‍රාසය ප්‍රහාර හෝ නින්දේ ගැටලු සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමට විශේෂයෙන් දක්වා ඇත.

රෝගියා මනෝවිද්‍යාව හෝ වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ විශ්ව විද්‍යාල පාඨමාලාවකින් පසු වසර දෙක තුනක අමතර අධ්‍යයනයක් අවශ්‍ය වන මෙවැනි ප්‍රතිකාර ක්‍රම පිළිබඳ පුහුණුව ලත් මනෝ විද්‍යාඥයකු හෝ මනෝ වෛද්‍යවරයකු වෙත CBT සඳහා යොමු කරයි.

අපි සාමාන්‍යයෙන් ආරම්භ කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ මෙන්ම ප්‍රේරක තත්වයන් තක්සේරු කිරීමෙනි. රෝගියා සහ චිකිත්සකයා එක්ව ප්‍රතිකාර කළ යුතු ගැටළු කාණ්ඩ තුනකට අනුව නිර්වචනය කරයි:

• හැඟීම්;
• සිතුවිලි ;
• ආශ්රිත හැසිරීම්.

මුහුණ දෙන ගැටළු අවබෝධ කර ගැනීම මගින් සාක්ෂාත් කර ගත යුතු අරමුණු ඉලක්ක කර ගැනීමට සහ චිකිත්සකයා සමඟ චිකිත්සක වැඩසටහනක් ගොඩනැගීමට හැකි වේ.

වැඩසටහන අතරතුර, ඔහුගේ ආබාධ මත සෘජුව ක්රියා කිරීම සඳහා, රෝගියාට අභ්යාස පිරිනමනු ලැබේ.

මේවා චිකිත්සකයා සිටින විට හෝ නොපැමිණීමේදී deconditioning අභ්යාස වේ. මේ අනුව, රෝගියා තමා බිය වන තත්වයන්ට ප්‍රගතිශීලී ආකාරයකින් මුහුණ දෙයි. චිකිත්සකයා අනුගමනය කළ යුතු හැසිරීම් වල මාර්ගෝපදේශකයෙකු ලෙස පෙනී සිටියි.

මෙම ප්‍රතිකාරය කෙටි (සති 6 සිට 10 දක්වා) හෝ මධ්‍ය කාලීන (මාස 3 සිට 6 දක්වා) තුළ සිදු කළ හැකි අතර එමඟින් රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය සහ යහපැවැත්ම කෙරෙහි සැබෑ බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.

චර්යාත්මක හා සංජානන චිකිත්සාවේදී, නිවැරදි කිරීමේ අත්දැකීම් චින්තන ක්රියාවලියේ විශ්ලේෂණයක් සමඟ ඒකාබද්ධ වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, හැසිරීමක් සෑම විටම චින්තන රටාවක් මගින් අවුලුවනු ලැබේ, බොහෝ විට සමාන වේ.

උදාහරණයක් ලෙස, සර්ප භීතිකාව සඳහා, අපි මුලින්ම සිතන්නේ, සර්පයා දැකීමට පෙර පවා, "මම එය දුටුවහොත්, මට භීතියක් ඇති වේ" යනුවෙනි. එබැවින් රෝගියාට ඔහුගේ භීතිකාවට මුහුණ දිය හැකි තත්වයක් තුළ අවහිර වීම. එබැවින් චර්යාත්මක ප්‍රතික්‍රියාවට පෙර රෝගියාට ඔහුගේ චින්තන ක්‍රම සහ ඔහුගේ අභ්‍යන්තර සංවාද පිළිබඳව දැනුවත් වීමට චිකිත්සකවරයා උපකාර කරයි.

විෂය ක්‍රමයෙන් වස්තුවට හෝ බියට පත් වූ අත්දැකීමට මුහුණ දිය යුතුය. වඩාත් සුදුසු හැසිරීම් කරා රෝගියාට මග පෙන්වීමෙන්, නව සංජානන මාර්ග මතු වන අතර, පියවරෙන් පියවර සුවය සහ විසංයෝජනය කරා යොමු කරයි.

මෙම කාර්යය කණ්ඩායම් වශයෙන්, ලිහිල් කිරීමේ ව්‍යායාම සමඟ, ශරීරය මත වැඩ කිරීම, රෝගියාට ඔහුගේ ආතතිය වඩා හොඳින් කළමනාකරණය කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා කළ හැකිය.

මෙම ප්‍රතිකාර මගින් විශිෂ්ට ප්‍රතිඵල ලබා දෙන අතර, විෂයය විසින් ලබා දී ඇති අභ්‍යාස දිනපතා සිදු කිරීම සඳහා ආයෝජනය කරයි.

රෝගියා යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා සැසියෙන් පිටත අභ්‍යාස ඉතා වැදගත් වේ: අපි ඒවා කරන ආකාරය, අප ඒවා අත්විඳින ආකාරය, අවදි වූ හැඟීම් සහ ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කරමු. මෙම කාර්යය චිකිත්සකයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට ඊළඟ සැසියේදී ඉතා ප්රයෝජනවත් වනු ඇත. උදාහරණයක් ලෙස භීතිකාවක්, උමතු ආබාධයක් හෝ වෙනත් තත්වයක් ඇති කරන අවස්ථාවකට මුහුණ දුන් විට රෝගියා ඔහුගේ සංජානනය වෙනස් කරයි.