Coccyx

Coccyx

පූජාසනය යට පිහිටා ඇති වලිගය (ග්‍රීක කොක්කුක්ස් වලින්) කොඳු ඇට පෙළේ අවසාන කොටසේ අස්ථියයි. එය ශරීරයේ බර දරා ගැනීමට උපකාරී වේ.

වලිගයේ අස්ථි ව්යුහය

වලිගයේ අස්ථි කොඳු ඇට පෙළේ පහළ කොටසේ. එය එහි අන්තය සෑදී ඇති නමුත් අස්ථි ඇටමිදුළු ගබඩා නොකරයි. එහි ත්‍රිකෝණාකාර හැඩයක් ඇති අතර එහි ලක්ෂ්‍යය පහළට යොමු වී ඇති අතර ගුදය මට්ටමින් දක්නට ලැබේ. පූජාසනය යට පිහිටා ඇති අතර එය අස්ථි ශ්‍රෝණියේ පසුපස කොටස සමඟ ද සෑදේ.

එය සෑදී ඇත්තේ කුඩා හා අක් රමවත් කොක්සිජියල් කශේරුකා තුන සිට පහ දක්වා සන්ධි සහ බන්ධනීයන්ට සම්බන්ධ වීමෙන් ය. එය ක්ෂීරපායී වලිගයේ අවශේෂයකි.

කොක්සික්ස් වල භෞතවේදය

වලිගයේ අස්ථි කොඳු ඇට පෙළට ආධාර කරන අතර එමඟින් ශරීරයේ අක්ෂීය ආධාරකයට දායක වේ.

උකුල් ඇට සහ සක්‍රම් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති කොක්සික්ස් වල උදරයේ බරට සහය වීමේ ප්‍රධාන කාර්යභාරය හිමි ශ්‍රෝණිය ද සමන්විත වේ.

කොක්සික්ස් වල ව්‍යාධි

කොක්සික්ස් අස්ථි බිඳීම : බොහෝ විට සිදු වන්නේ තට්ටම් මත දැඩි වැටීමකින් පසුවන නමුත්, දරු ප්‍රසූතිය (දරු ප්‍රසූතිය නිසා යාන්ත්‍රිකව පොඩි වීම), අස්ථි දුර්වල කරන රෝගයක් (ඔස්ටියෝපොරෝසිස්) හෝ දරුවාට ඇති කරන යාන්ත්‍රික ආතතිය නිසාද සිදු විය හැක. කොක්සික්ස්. මෙම අස්ථි බිඳීම සෑම අවස්ථාවකම තියුණු වේදනාවක් ඇති කරන අතර එය වාඩි වී සිටින ස්ථානයට බාධා කරයි. සාමාන්‍යයෙන් විවේක ගැනීම සහ වේදනා නාශක සහ ගිනි අවුලුවන drugsෂධ ගැනීම සුව කිරීම සඳහා ප්‍රමාණවත් වේ. ඉතා වේදනාකාරී අස්ථි බිඳීමක්, බෝයාවක් හෝ හිස් කොට්ටයක් වැනි සුදුසු කොට්ටයක් මත හිඳ ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ. ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, අස්ථි බිඳීම සමඟ අස්ථි අපගමනය සිදු වේ. සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ මැදිහත් වීමෙන් එය ප්‍රතිස්ථාපනය කළ යුතුය.

කොක්සිගොඩිනි : වලිගයේ අස්ථි වල නිරන්තර වේදනාව, වාඩි වී සිටින විට හෝ සිටගෙන සිටින විට උග්‍ර වේ (5). හේතු, බොහෝ විට කම්පන සහගත විය හැකිය: අස්ථි බිඳීමක්, දැඩි කම්පනයකින් වැටීම, නරක හෝ දිගු වාඩි වී සිටීම (උදා: රිය පැදවීම), දරු ප්‍රසූතිය, රෝගයක් (ඔස්ටියෝපොරෝසිස්), කොක්සිජියල් කොඳු ඇට පෙළ, අවතැන් වීම, ආතරයිටිස් ... අධ්‍යයනයක් (6) කොක්සිගොඩීනියා සහ මානසික අවපීඩනය අතර සම්බන්ධයක් ද පෙන්නුම් කරයි. වේදනාවට ප්‍රතිකාර නොකළහොත් එය පීඩා විඳින මිනිසුන්ට (වාඩි වී සිටීම හෝ සිටගෙන සිටීම පවා ඉතා වේදනාකාරී) ඉක්මනින් ආබාධිත විය හැකිය.

එපින් කොක්සිජන් : කොක්සිගොඩීනියා රෝගීන්ගෙන් 15% ක් නියෝජනය කරන කොක්සික්ස් හි කෙළවරේ අස්ථි වර්ධන වේ. කොඳු ඇට පෙළ වාඩි වී සිටින ස්ථානයක පීඩනය යෙදෙන අතර සමට යටින් ඇති පටක වල වේදනාව හා දැවිල්ල ඇති කරයි.

සුඛෝපභෝගී කොක්සිජන් : සක්‍රම් සහ කොක්සික්ස් හෝ කොක්සික්ස් වලම තැටි අතර සම්බන්ධය සම්බන්ධ අවතැන් වීම. එය ඉතා සුලභ ය (වලිගයේ අස්ථි වේදනාවෙන් 20% සිට 25% දක්වා).

කැල්සිකරණය : කශේරුකාව අතර තැටියක කුඩා කැල්සියම් කිරීමක් පෙනෙන්නට පුළුවන. මෙම පැමිණීම නිසා හිඳ ගැනීමට නොහැකි වන පරිදි හදිසියේ හා දැඩි වේදනාවක් ඇති වේ. දින කිහිපයක් සඳහා වූ විරෝධී ගිනි අවුලුවන ප්රතිකාරය ඵලදායී වේ.

පිලෝනිඩල් ගෙඩිය : කොක්සික්ස් වල අවසානයේ මට්ටමින් අන්තර් ග්ලූටියල් ගුණයකින් සෑදෙන චර්මාභ්යන්තර දියරමය. එය සමට යටින් වැඩෙන කෙස් කළඹක් වන අතර එය අවසානයේ ආසාදනයට ලක් වේ: එය සැරව සෑදීමේ සැරසිලි සාදයි. මෙම අවස්ථා වලදී ශල්‍යකර්‍මය අවශ්‍ය වේ. සංජානනීය ව්‍යාධි විද්‍යාව, එය පිරිමින්ට 75% දක්වා බලපායි (7). සමට සිදුරු වී ගෙඩියක් සෑදීමට ප්‍රමාණවත් වන අන්තර් ග්ලූටියල් ගුණයේ හිසකෙස් ඝර්ෂණය වීම ද එයට හේතු විය හැකිය. අධික හිසකෙස් හෝ අධික බර ඇති පුද්ගලයින් තුළ ගෙඩි ඇතිවීමේ වාර ගණන මෙයින් පැහැදිලි කළ හැකිය.

සැත්කමෙන් පසුවද ගෙඩියක් මඟින් සාදන ලද සාක්කුව තවමත් පවතින බැවින් පුනරාවර්තනය වීම සාමාන්‍ය දෙයක් නොවේ.

කොක්සික්ස් වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම

වැඩිහිටියන් කොක්සික්ස් අස්ථි බිඳීමේ අවදානමට ලක්ව ඇති ජනගහනයක් නියෝජනය කරන අතර ඔවුන් වැටීම් වලට වඩාත් නිරාවරණය වන අතර ඔවුන්ගේ අස්ථි වඩාත් බිඳෙන සුළු ය. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ද එය එසේම වේ. වැටීම වැළැක්වීම පහසු නැත, නමුත් අස්ථි ශක්තිමත් කිරීම සහ අස්ථි බිඳීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා කැල්සියම් සහ විටමින් ඩී බහුල ආහාර පරිභෝජනය කිරීම යෝග්‍ය වේ.

වාඩි වී සිටීම සඳහා හොඳ ක්‍රමයක් අනුගමනය කරන ලෙස සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන් උපදෙස් දෙයි: හැකි සෑම විටම සුව පහසු අසුනක් තෝරාගෙන දිගු වේලාවක් වාඩි වීමෙන් වළකින්න. මෝටර් රථයෙන් දිගු ගමනක් යාම නුසුදුසු නමුත් ඒවා සිදු වුවහොත් බෝයාවක් හෝ හිස් වූ කුෂන් නිසා වේදනාව වළක්වා ගත හැකිය. ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් සඳහා පාපැදි පැදීම සහ අශ්ව පැදීම නිර්දේශ නොකරයි.

වලිග අස්ථි විභාග

සායනික පරීක්‍ෂණය: වෛද්‍යවරයා විසින් සිදු කරන ලද එයට මුලින්ම ප්‍රශ්න කිරීම ඇතුළත් වේ (සාමාන්‍යයෙන් අනතුරට හේතු හෝ ඉතිහාසය ගැන). කොක්සික්ස් (පරීක්‍ෂා කිරීම සහ ස්පන්දනය) ශාරීරික පරීක්‍ෂණයකින් පසුව සිදු වන අතර එය ලුම්භය, ශ්‍රෝණිය සහ පහළ අත් පා පරීක්‍ෂණයකින් සම්පූර්ණ කෙරේ.

විකිරණ විද්‍යාව: එක්ස් කිරණ භාවිතා කරන වෛද්‍ය රූප තාක්‍ෂණය. විකිරණ විද්‍යාව යනු වලිගයේ අස්ථි වේදනාව ඇති සියලුම රෝගීන් සඳහා දක්වා ඇති රන් ප්‍රමිති පරීක්‍ෂණයයි. සිටගෙන සිටින, පාර්ශ්වීය එක්ස් කිරණ පරීක්‍ෂණයකදී ප්‍රධාන වශයෙන් අස්ථි බිඳීම් හඳුනා ගනී.

අස්ථි සින්ටිග්‍රැෆි: ශරීරයේ හෝ පරීක්‍ෂා කළ යුතු අවයවවල ව්‍යාප්ත වන විකිරණශීලී ට්‍රේසර් රෝගියෙකුට ලබා දීමෙන් සමන්විත රූපකරණ තාක්‍ෂණය. මේ අනුව, උපකරණය මඟින් ලබා ගන්නා විකිරණ “විමෝචනය” කරන්නේ රෝගියා ය. අස්ථි හා සන්ධි නිරීක්ෂණය කිරීමට සින්ටිග්‍රැෆි මඟින් හැකි වේ. කොක්සික්ස් අවස්ථා වලදී, එය ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා කරන්නේ ආතති බිඳීම් හඳුනා ගැනීම සඳහා විකිරණවේදය සමඟ ය.

එම්ආර්අයි (චුම්භක අනුනාද රූප): චුම්භක ක්ෂේත්‍රයක් සහ රේඩියෝ තරංග නිපදවන විශාල සිලින්ඩරාකාර උපාංගයක් භාවිතයෙන් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අරමුණු සඳහා වෛද්‍ය පරීක්ෂණය සිදු කෙරේ. එයට කොක්සික්ස් කලාපයේ දැවිල්ල හෝ අවතැන් වීමේ ප්‍රතිවිපාක ඉස්මතු කළ හැකිය, නැතහොත් සමහර ව්‍යාධි බැහැර කළ හැකිය.

විනිවිදීම: වලිගයේ අස්ථි වේදනාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ කොටසක් ලෙස එය සිදු කළ හැකිය. එය සමන්විත වන්නේ කශේරුකා වල දේශීය නිර්වින්දක සහ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වල තැටි අතර එන්නත් කිරීමෙනි. නඩු වලින් 70% ක ප්‍රතිඵල සතුටුදායකයි (2).

කොක්සිජෙක්ටෝමි: වලිගයේ අස්ථි කොටස් ඉවත් කරන සැත්කම්. නිදන්ගත කොක්සිගොඩීනියා රෝගයෙන් පෙළෙන සමහර පුද්ගලයින්ට එය ලබා දිය හැකිය. 90% ක්ම ප්‍රතිඵල යහපත් වන අතර විශිෂ්ටයි (3) නමුත් තුවාලය ආසාදනය වීම වැනි සංකූලතා ඇති වීමේ අවදානමක් ඇත. වැඩිදියුණු කිරීම මාස දෙක තුනකට පසුව හෝ ඊටත් වඩා දැනේ.

උපමාවක් සහ කොක්සික්ස්

පක්ෂියාගේ හොට හා සමාන වීම හේතුවෙන් වලිගයේ අස්ථිය එහි නමට ඊජිප්තු කුකුළා ඔරලෝසුව වන ක්ලැමේටර් ග්ලැන්ඩේරියස් වලට ණයගැතියි. ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රියාවේ ජීවත් වූ ග්‍රීක ජාතික වෛද්‍යවරයෙක් වූ හෙරොෆිලස් විසින් ඔහුට එසේ නම් තැබුවේය. කුකුළා පවසයි කොකික්ස් ග්‍රීක භාෂාවෙන්.

ඔබමයි