කොක්ලියා යනු ශ්‍රවණය සඳහා කැප වූ අභ්‍යන්තර කනේ කොටසයි. මේ අනුව, මෙම සර්පිලාකාර හැඩැති අස්ථි ඇලෙහි විවිධ ශබ්ද සංඛ්‍යාත ලබා ගන්නා හිසකෙස් සෛල වලින් සමන්විත Corti හි ඉන්ද්‍රිය අඩංගු වන අතර, මෙම සෛල ස්නායු පණිවිඩයක් නිපදවනු ඇත. ශ්‍රවණ ස්නායු තන්තු වලට ස්තූතියි, තොරතුරු මොළයට සම්ප්‍රේෂණය වේ. ප්‍රංශයේ ජනගහනයෙන් 6,6% කට පමණ ශ්‍රවණාබාධ ඇති අතර, මෙය වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි අයගෙන් 70% කට පමණ බලපායි. විශේෂයෙන්ම මෙම ශ්‍රවණාබාධය අධික ශබ්දවලට නිරාවරණය වීම හා සම්බන්ධ විය හැකි අතර එය හිසකෙස් විනාශ වීමට හේතු වේ. කොක්ලියාවේ සෛල, හෝ වයසට යන විට පවා, කන් වල හිසකෙස් සෛල ගණන අඩු කරයි. අභ්යන්තර. ශ්‍රවණාබාධයේ ප්‍රමාණය සහ වන්දි ගෙවීමේ අවශ්‍යතාවය මත පදනම්ව, කර්ණක බද්ධ කිරීමක් ඉදිරිපත් කළ හැකිය, විශේෂයෙන් ශ්‍රවණාධාර බිහිරි භාවයට වන්දි ගෙවීමට තරම් බලවත් නොවන විට. ප්රංශයේ, සෑම වසරකම, මෙම වර්ගයේ ස්ථාපනයන් 1 ක් සිදු කරනු ලැබේ.

කලින් "snail" ලෙස හැඳින්වූ, cochlea යනු ශ්‍රවණය සපයන අභ්‍යන්තර කනේ කොටසයි. එය තාවකාලික අස්ථියේ පිහිටා ඇති අතර එහි නම එහි සර්පිලාකාර වංගු කිරීමට ණයගැතියි. මේ අනුව, මෙම පදයේ නිරුක්ති විද්‍යාත්මක මූලාරම්භය පැමිණෙන්නේ ලතින් "කොක්ලියා" යන්නෙන් වන අතර එහි අර්ථය "ගොළුබෙල්ලා" වන අතර අධිරාජ්‍ය කාලයේ දී සර්පිලාකාර හැඩයේ වස්තූන් නම් කළ හැකිය. කොක්ලියා පිහිටා ඇත්තේ අභ්‍යන්තර කණෙහි අවසාන කොටසේ එය සමතුලිතතාවයේ ඉන්ද්‍රිය වන ලබිරින්ට අසල ය.

කොක්ලියා සෑදී ඇත්තේ මොඩියුලස් නම් අස්ථි අක්ෂය වටා සර්පිලාකාරව දඟරන ලද ඇලලිකුලි තුනකින් ය. එහි Corti හි ඉන්ද්‍රිය අඩංගු වන අතර එය මෙම ඇලවල් දෙකක් අතර පිහිටා ඇත (එනම් කොක්ලියර් ඇල සහ ටයිම්පනික් බිත්තිය අතර). Corti හි මෙම ඉන්ද්‍රිය සංවේදී-ස්නායු ඉන්ද්‍රියයක් වන අතර එය විස්තර කළ පළමු ව්‍යුහ විද්‍යා ologists යින්ගෙන් කෙනෙකු ඇල්ෆොන්සෝ කෝර්ටි (1822-1876) ලෙස නම් කරන ලදී. ද්‍රවයෙන් මෙන්ම බිත්තිවලින් ද සෑදී ඇති අතර එහි බැසිලර් පටලය මත පිහිටා ඇති අභ්‍යන්තර හා බාහිර කෙස් සෛල වලින් ආවරණය වූ කොක්ලියා ද්‍රව සහ යාබද ව්‍යුහයන්ගේ කම්පනය ස්නායු පණිවිඩයක් බවට පරිවර්තනය කරන අතර තොරතුරු අතරමැදියා හරහා මොළයට සම්ප්‍රේෂණය වේ. ශ්රවණ ස්නායුවේ කෙඳි.

Corti හි ඉන්ද්‍රියයේ රෝම සෛල හරහා ශ්‍රවණය කිරීමේදී cochlea මූලික කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, පිටත කන (සංඛ්‍යාත විස්තාරණය කිරීම මෙන්ම බාහිර ශ්‍රවණ ඇල ද ඇතුළත් වන කර්ණ පින්න ද ඇතුළත් වේ) මැද කන සමඟ අභ්‍යන්තර කණ දෙසට ශබ්දය සන්නයනය කිරීම සහතික කරයි. තවද, මෙම අභ්‍යන්තර කණෙහි ඉන්ද්‍රිය වන කොක්ලියාට ස්තූතිවන්ත වන අතර, මෙම පණිවිඩය සම්ප්‍රේෂණය කරනු ලබන්නේ කොක්ලියර් නියුරෝන වෙත වන අතර, එය ශ්‍රවණ ස්නායු හරහා මොළයට යවනු ඇත.

මේ අනුව, ශ්‍රවණයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ මූලධර්මය පහත පරිදි වේ: වාතයේ ශබ්දය ප්‍රචාරණය වන විට, මෙය වායු අණු ගැටුමට හේතු වන අතර එහි කම්පන ශබ්ද ප්‍රභවයේ සිට අපගේ කන් බෙරය, බාහිර ශ්‍රවණාගාරයේ පතුලේ ඇති පටලයට සම්ප්‍රේෂණය වේ. ඇළ. බෙරයක් මෙන් කම්පනය වන ටයිම්පනික් පටලය, මෙම කම්පන මිටිය, අමුණ සහ කලවම් මගින් සාදන ලද මැද කණෙහි අස්ථි තුනට සම්ප්‍රේෂණය කරයි. ඉන්පසුව, කැලිපරය මගින් ප්‍රේරණය කරන ලද ද්‍රවවල කම්පනය හිසකෙස් සෛල සක්‍රිය කිරීමට හේතු වන අතර, කොක්ලියාව සෑදී, ස්නායු ආවේග ස්වරූපයෙන් ද්වි-විද්‍යුත් සංඥා නිර්මාණය කරයි. මෙම සංඥා පසුව අපගේ මොළය විසින් පරිවර්තනය කර විකේතනය කරනු ලැබේ.

හිසකෙස් සෛල, කොක්ලියාවේ පිහිටීම අනුව, විවිධ සංඛ්‍යාත ලබා ගනී: ඇත්ත වශයෙන්ම, කොක්ලියාවේ දොරටුවේ පිහිටා ඇති ඒවා ඉහළ සංඛ්‍යාත අනුනාද වන අතර, කොක්ලියාවේ මුදුනේ පිහිටා ඇති ඒවා බාස් සංඛ්‍යාත වේ.

කොක්ලියාවේ ප්‍රධාන විෂමතා සහ ව්‍යාධීන් සම්බන්ධ වන්නේ මිනිසුන්ගේ හිසකෙස් සෛල වලට හානි වූ හෝ විනාශ වූ පසු නැවත උත්පාදනය නොවන බවයි. එක් අතකින්, ඔවුන් අධික ශබ්දවලට නිරාවරණය වීම ඔවුන්ගේ විනාශය අවුස්සයි. අනෙක් අතට, වයසට යාමත් සමඟ අභ්යන්තර කන් වල හිසකෙස් සෛල සංඛ්යාව අඩු වේ.

එබැවින් කොක්ලියාවේ බොහෝ භෞතික විද්‍යාත්මක ප්‍රතිවිපාකවලට හේතුව ධ්වනි අධික උත්තේජනයයි. මේවා ප්‍රේරණය වන්නේ ප්‍රතික්‍රියාශීලී ඔක්සිජන් විශේෂ (හෝ ROS, සාමාන්‍ය ඔක්සිජන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ විෂ සහිත අතුරු නිෂ්පාදන ලෙස දිගු කලක් සලකනු ලබන අතර බොහෝ අසාමාන්‍යතා වලට සම්බන්ධ වූ නමුත් සෛලවල සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීමට ද සම්බන්ධ වූ බව පර්යේෂකයන් මෑතකදී පෙන්වා දී ඇත). මෙම ශ්‍රවණ ඌනතාවයන් ද ඇති වන්නේ ඇපොප්ටෝසිස්, හිසකෙස් සෛලවල ක්‍රමලේඛනගත මරණය මගිනි.

වඩාත් නිශ්චිතව, 2016 දී සිදු කරන ලද විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනයකින්, විශේෂයෙන් පෙන්නුම් කළේ, කැල්සියම් අන්තර් සෛලීය සංඥාව (Ca²⁺) ශබ්දයට අධික ලෙස නිරාවරණය වීමෙන් පසුව, කොක්ලියාවේ ආරම්භක ව්‍යාධි භෞතික විද්‍යාත්මක යාන්ත්‍රණයන්ට සම්බන්ධ විය. එබැවින්, ශබ්ද අධි උත්තේජක මගින් ජනනය කරන ලද ධ්වනි කම්පනය අද වන විට බිහිරි සාධකවල පළමු ස්ථානයට පත්ව ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

කොක්ලෙයාර් බද්ධ කිරීම යනු ද්විපාර්ශ්වික ගැඹුරු බිහිරි භාවයේ ඇතැම් අවස්ථා වලදී සහ සාම්ප්‍රදායික ශ්‍රවණාධාර ප්‍රමාණවත් නොවන අවස්ථාවලදී ඵලදායී ශ්‍රවණයක් ඇති කිරීමට දක්වන ප්‍රතිකාරයකි. එවැනි තැන්පත් කිරීමක් ස්ථානගත කිරීම සෑම විටම කෘත්‍රිම පරීක්ෂණයකට පෙර කළ යුතුය. මෙම බද්ධ කිරීමේ මූලධර්මය? බද්ධයේ බාහිර කොටස මගින් ලබා ගන්නා ශබ්දවල සංඛ්‍යාතය අනුව ශ්‍රවණ ස්නායුව විද්‍යුත් වශයෙන් උත්තේජනය කරන ඉලෙක්ට්‍රෝඩ මිටියක් කොක්ලියාවේ තබන්න. ප්රංශයේ සෑම වසරකම මෙම වර්ගයේ ස්ථාපනයන් 1500 ක් සිදු කරනු ලැබේ.

තවද, කොක්ලෙයාර් ස්නායුව තවදුරටත් ක්‍රියාකාරී නොවන්නේ නම්, කොක්ලෙයාර් බද්ධ කිරීම වැලැක්වීමේදී, මොළයේ කඳක් තැන්පත් කිරීමද කළ හැකිය. කොක්ලෙයාර් ස්නායුවේ මෙම ඌනතාවය, විශේෂයෙන්ම, දේශීය ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම හෝ කායික විෂමතාවයක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැක. මෙම මොළ කඳ බද්ධ කිරීම්, ඇත්ත වශයෙන්ම, කොක්ලෙයාර් බද්ධ කිරීම් සඳහා දියුණු කරන ලද තාක්‍ෂණයෙන් ප්‍රතිලාභ ලබා ඇත.

බිහිරි බව, සමහර විට ශ්‍රවණාබාධ ලෙසද හැඳින්වේ, ශ්‍රවණ තීව්‍රතාවය අඩුවීම ගැන සඳහන් කරයි. මධ්‍යම බිහිරි බව (මොළය සම්බන්ධ) දුර්ලභ අවස්ථා ඇත, නමුත් බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, බිහිරි භාවය කනෙහි ඌනතාවයට සම්බන්ධ වේ:

• සන්නායක ශ්රවණාබාධය පිටත හෝ මැද කණ නිසා;
• සංවේදක ශ්‍රවණාබාධය (සංවේදක ශ්‍රවණාබාධ ලෙසද හැඳින්වේ) අභ්‍යන්තර කණෙහි ඇති වූ අසමත් වීමක් නිසා ඇතිවේ.

මෙම කාණ්ඩ දෙක තුළ, සමහර බිහිරි භාවය ජානමය වන අතර අනෙක් ඒවා අත්පත් කර ගනී.

අභ්‍යන්තර කනේ ක්‍රියා විරහිත වීම සහ ඒ නිසා කොක්ලියාව, සංවේදක බිහිරි භාවයේ (සංජානනය) මූලාරම්භය වේ: එය සාමාන්‍යයෙන් හිසකෙස් සෛලවල හෝ ශ්‍රවණ ස්නායුවේ තුවාල පිළිබිඹු කරයි.

කනට ඇසෙන ශබ්දයේ මට්ටම තක්සේරු කිරීමේ රන් ප්‍රමිතිය ශ්‍රව්‍ය ග්‍රෑම් වේ. ශ්‍රව්‍ය විද්‍යා ologist යෙකු හෝ ශ්‍රවණාධාර ධ්වනි විද්‍යාඥයෙකු විසින් සිදු කරනු ලබන, ශ්‍රව්‍ය ග්‍රෑම් මඟින් සංවේදක ශ්‍රවණාබාධ හඳුනා ගැනීමට ඉඩ ලබා දේ: මෙම ශ්‍රවණ පරීක්ෂණය ශ්‍රවණාබාධය තක්සේරු කරනු ඇත, නමුත් එය ප්‍රමාණනය කරයි.

1976 සැප්තැම්බර් මාසයේදී පළමු බහු-ඉලෙක්ට්‍රෝඩ ඉන්ට්‍රාකොක්ලියර් බද්ධ කිරීම පරිපූර්ණ කිරීම, සංවර්ධනය කිරීම, පේටන්ට් බලපත්‍රය සහ ස්ථාපනය කිරීම සිදු කරන ලදී. ඇත්ත වශයෙන්ම, Djourno සහ Eyries ගේ ප්‍රංශ කාර්යය දිගටම කරගෙන යාමෙන්, Saint-Antoine රෝහලේ ඔහුගේ කණ්ඩායමේ සහාය ඇතිව, Otolaryngology පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍ය සහ ශල්‍ය වෛද්‍ය Claude-Henri Chouard විසින් මෙම බද්ධ කිරීම සොයා ගනු ඇත. බහුවිධ ආර්ථික මෙන්ම කාර්මික හේතූන් නිසා, අවාසනාවන්ත ලෙස, වසර හතළිහකට පසු, කොක්ලෙයාර් බද්ධ කිරීම් නිෂ්පාදනය සහ අලෙවිකරණය ප්‍රංශයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලවී ගොස් ඇත. මේ අනුව, දැන් ලෝකයේ සමාගම් හතරක් පමණක් මෙම කාර්යයන් ඉටු කරන අතර ඒවා ඕස්ට්‍රේලියානු, ස්විස්, ඔස්ට්‍රියානු සහ ඩෙන්මාර්ක වේ.

අවසාන වශයෙන්, සටහන: කොක්ලියා, එහි සියලු ගුණාංග අතර, අඩුවෙන් දන්නා, නමුත් පුරාවිද්‍යාඥයින්ට ඉතා ප්‍රයෝජනවත් එකක් ඇත: එය ඇත්ත වශයෙන්ම ඇටසැකිල්ලක ලිංගභේදය තීරණය කිරීමට ඔවුන්ට උපකාර කළ හැකිය. කඤ්චුකය පිහිටා ඇත්තේ හිස් කබලේ අමාරුම අස්ථියේ - තාවකාලික අස්ථියේ පාෂාණයේ - සහ නිශ්චිත පුරාවිද්‍යාත්මක තාක්‍ෂණයකින්, එයට ස්තූතිවන්ත වන්නට, ෆොසිල හෝ ලිංගභේදය තහවුරු කිරීමට හැකි වනු ඇත. නැහැ. තවද මෙය, කොටස් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල පවා.