දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්: නිර්වචනය, රෝග ලක්ෂණ, හදිසි ප්‍රතිකාර

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්: නිර්වචනය, රෝග ලක්ෂණ, හදිසි ප්‍රතිකාර

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් යනු කුමක්ද?

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් තේරුම් ගැනීම සඳහා, අපගේ ශරීරයේ ප්‍රධාන ඉන්ධනය ග්ලූකෝස් බව දැන ගැනීම අවශ්‍ය වේ. ශරීරය හිඟ වූ විට, දිගු කාලයක් සඳහා, එය ඒ වෙනුවට බලශක්ති හිඟයක් ඇති නොවන පරිදි මේද සංචිත වලින් ලබා ගනී. සමහර විට දියවැඩියා රෝගීන්ගේ රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවන විට, සෛල වලට රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් තවදුරටත් භාවිතා කළ නොහැක. ඉන්සියුලින් යනු අග්න්‍යාශය මගින් ස්‍රාවය වන හෝමෝනයක් වන බැවින් එය මොළයේ සෛල, ඇඩිපෝස් පටක, අක්මාව සහ ඇටසැකිලි මාංශ පේශි තුළට ග්ලූකෝස් ගෙන ඒමට උපකාරී වේ. එබැවින් රුධිරයේ සීනි සාමාන්ය අගයන් පවත්වා ගනී.

ඇසිඩෝසෙටෝස්

ඉන්සියුලින් හිඟය දරුණු වන විට, ශරීරය, ග්ලූකෝස් වෙනුවට, ශක්තිය සඳහා මේදය භාවිතා කිරීමට බල කෙරෙයි. එය ක්‍රියාත්මක වේ, නමුත් ගැටළුව වන්නේ මෙම මේද බිඳ දැමීම කීටෝන හෝ ඇසිටෝන් සෑදීමයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම කීටෝන ශරීර අපද්රව්ය වේ. ශරීරයට මෙම විෂ ද්‍රව්‍ය ඉවත් කළ හැකිය… ඕනෑවට වඩා ඇති විට, ඔහු තමා "අධික" බව සොයා ගනී. “කීටෝන ආම්ලිකයි. රුධිරයේ එකතු වීමෙන් ඔවුන් එය ඉතා ආම්ලික කරයි, ”පැරිසියේ Bichat රෝහලේ (APHP) අන්තරාසර්ග විද්‍යා-පෝෂණවේදියෙකු වන මහාචාර්ය බොරිස් හැන්සල් හෙළා දකී. “එය දියවැඩියා රෝගයේ බරපතල සංකූලතාවයක් වන කීටොසයිඩෝසිස් ය. ඉන්සියුලින් නොමැතිව ජීවත් විය නොහැකි දියවැඩියා රෝගීන්ට එය බලපායි. ” එබැවින් ඔවුන් බොහෝ විට 1 වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්, සමහර විට 2 වර්ගය.

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ප්‍රකාශ වන්නේ “සැලකිය යුතු හා වේගවත් බර අඩුවීමක්, දැඩි පිපාසයක්, අධික ලෙස මුත්‍රා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය, තෙහෙට්ටුව. ඇසිටෝන් මුදා හැරීම හේතුවෙන් බලපෑමට ලක් වූ පුද්ගලයාට ඇපල් හුස්ම ද ඇත, ”මහාචාර්ය හැන්සල් විස්තර කරයි. වේගවත් හුස්ම ගැනීම, උදර වේදනාව, ඔක්කාරය හා වමනය ද ඇති විය හැක. විජලනය වගේ, අපි ගොඩක් මුත්රා කරන නිසා.

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ඇතිවීමට හේතු

එන්නත් කළ හැකි ඉන්සියුලින් සංවර්ධනය සහ රෝගියාගේ අධ්‍යාපනය දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් සිදුවීම අඩු කර ඇත. "නමුත් එය ඉතා නිරන්තර සංකූලතාවයක් ලෙස පවතී, විශේෂයෙන්ම දියවැඩියා ළමුන් සඳහා, තවමත් රෝග විනිශ්චය කර නොමැති", මහාචාර්ය හැන්සල් අවධාරනය කරයි. ළමුන් තුළ, නඩු වලින් තුනෙන් එකක දී, එය ඇත්ත වශයෙන්ම දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වල කථාංගයක් වන අතර එය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හෙළි කරයි (අග්න්‍යාශය තවදුරටත් ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැති විට). ළමුන් තුළ ඇති සමහර රෝග ලක්ෂණ - දැඩි පිපාසය, නිතර මුත්‍රා කිරීමට පෙළඹවීම, තෙහෙට්ටුව, බර අඩු වීම ... - දියවැඩියාව ගැන දෙමාපියන් සැක කිරීමට සහ උපදෙස් ලබා ගත යුත්තේ එබැවිනි. ඔහු "පිරිසිදු" වූ විට නැවතත් ඇඳ තෙත් කිරීමට පටන් ගත්තේ නම් ඩිට්ටෝ. මේ සියල්ල හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වේ. ඊටත් වඩා පවුල තුළ ඉතිහාසයක් තිබේ නම්. පළමු සංඥා බොහෝ විට වෙනත් ව්යාධිවේදයක් සඳහා ගනු ලැබේ. නමුත් උපදේශනය කාලය නාස්ති නොකර නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට හැකි වනු ඇත. දරුවෙකු තුළ හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ දැන ගැනීම මිල කළ නොහැකි ය: එය ඇත්ත වශයෙන්ම අනතුර වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් අමතක වීම, ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීම, දියවැඩියා ප්‍රතිකාරය නිසි ලෙස කළමනාකරණය නොකිරීම වැනි කරුණු නිසාද මෙම අනතුර සිදු විය හැක. නැතහොත් උණ වැනි ආසාදනයකින් පසුව සිදු වේ: රෝගයට සාමාන්‍ය ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය විය හැකිය. දත් නිස්සාරණය, ආහාර දිරවීමේ නොඉවසීම, දිගු ගමනක් වෙනත් හේතු වේ.

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් පරිණාමය

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් පැය කිහිපයක් හෝ දින කිහිපයක් ඇතුළත වර්ධනය වේ. “එය නිරපේක්ෂ හදිසි අවස්ථාවක්,” මහාචාර්ය හැන්සල් අනතුරු අඟවයි. සුළු සැකයකදී, එක් reflex එකක් පමණි: හදිසි අවස්ථා වල දිශාව ගන්න. දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් යනු ඉතා බරපතල අනතුරකි, මන්ද ප්‍රතිකාර නොකළහොත් එය කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය. අපි "ketoacidosis coma" ගැන කතා කරමු. එය වින්දිතයාගේ ජීවිතයට පවා අනතුරක් විය හැකිය.

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය

මුත්රා හෝ රුධිරයේ ඇසිටෝන් සමඟ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, රෝග විනිශ්චය "සංඥා" කරයි. ඔහු හයිපර්ග්ලයිසිමියා (එනම්, රුධිරයේ සීනි ග්‍රෑම් 2,5 ට වඩා වැඩි නම්), දියවැඩියා රෝගියා ක්‍රමානුකූලව ඔහුගේ මුත්‍රාවල (මුත්‍රා තීරු සහිත) හෝ ඔහුගේ රුධිරයේ කීටෝන සිරුරු තිබේදැයි සොයා බැලිය යුතුය. රුධිර ග්ලූකෝස් මීටරය). මෙය එසේ නම්, ඔහුට ප්‍රමාදයකින් තොරව රෝහලට යාමට සිදුවනු ඇත, ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, එය කලින් තිබූ ප්‍රමාණයට වඩා ඵලදායී වේ.

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ප්‍රතිකාරය

කීටොඇසිඩෝසිස් යනු හදිසි රෝහල්ගත කිරීමක් අවශ්‍ය වන හදිසි අවස්ථාවකි. ප්‍රතිකාරය කුළුණු තුනක් මත පදනම් වේ: “රුධිරයේ සීනි මට්ටම නැවත සමතුලිත කිරීමට, හයිඩ්‍රේට් කිරීමට, පොටෑසියම් එකතු කිරීමට සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් සැපයීම, ඉන්සියුලින් සැපයීම.” “යන්තම් පැය 8 ත් 12 ත් අතර කාලයකදී, ප්‍රතිකාරය ආරම්භ කිරීමට වැඩි කාලයක් ගත නොවන තාක් සියල්ල යථා තත්ත්වයට පත් වේ. ආපසු හැරී බැලීම, මෙම කථාංගයට හේතුව කුමක්දැයි හඳුනා ගැනීම සහ එය නැවත සිදුවීම වළක්වා ගැනීම වැදගත් වේ. වැළැක්වීමේ දී, එවැනි අනතුරක් වළක්වා ගැනීම සඳහා, දියවැඩියා ප්රතිකාර සැලැස්ම අකුරට අනුගමනය කළ යුතුය. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, රුධිරයේ සීනි පාලනය ඉතා සමීපව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, සෑම දිනකම, දිනකට කිහිප වතාවක්. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති වූ වහාම කීටෝන තිබේද යන්න පරීක්ෂා කළ යුතුය. බන්ධන පියවර, ඇත්ත වශයෙන්ම, නමුත් ඔබේ දියවැඩියාව සමඟ සාමයෙන් ජීවත් වීමට අත්‍යවශ්‍ය වේ.

ඔබමයි