අන්තර්ගතය
ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා
ප්‍රංශයේ, වයස අවුරුදු 600ත් 000ත් අතර නව යොවුන් වියේ සහ තරුණ වැඩිහිටියන් 12කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාවකින් (ADD) පීඩා විඳිති. ඔවුන් අතර 35% තරුණ ගැහැණු ළමයින් හෝ තරුණියන් වේ. රෝගය නිදන්ගත ස්වරූපයක් දක්වා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැළැක්වීම සඳහා පූර්ව කළමනාකරණය අත්යවශ්ය වේ. නමුත් ලැජ්ජාව සහ හුදකලාව යන හැඟීම් බොහෝ විට වින්දිතයින්ට ඒ ගැන කතා කිරීමෙන් සහ උපකාර පැතීම වළක්වයි. එසේම, ඔවුන් සෑම විටම හැරවිය යුත්තේ කොතැනටදැයි නොදනී. ඔවුන් සඳහා අවස්ථා කිහිපයක් විවෘත වේ.
ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම් ආබාධ (TCA)
පුද්ගලයෙකුගේ සාමාන්‍ය ආහාර පුරුදු අසාමාන්‍ය හැසිරීම් හේතුවෙන් ඔහුගේ ශාරීරික හා මානසික සෞඛ්‍යයට අහිතකර ප්‍රතිවිපාක ඇති කරන විට කඩාකප්පල් වූ විට ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාව ගැන අපි කතා කරමු. ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා අතර, ඇත:
- ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා: ආහාර අරුචිය ඇති පුද්ගලයා අඩු බර තිබියදීත් බර වැඩිවීමට හෝ තරබාරු වීමට ඇති බිය නිසා ආහාර ගැනීම සීමා කරයි. ආහාර සීමා කිරීම් වලට අමතරව, ආහාර අරුචිය ඇති අය බොහෝ විට ආහාර ගැනීමෙන් පසු වමනය කරයි හෝ බර වැඩිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා විරේචක, ඩයුරටික්, ආහාර රුචිය මර්දන සහ ශාරීරික අධි ක්‍රියාකාරීත්වය වෙත යොමු වේ. ඔවුන්ගේ බර සහ ශරීරයේ හැඩය පිළිබඳ සංජානනයේ වෙනසක් නිසා ඔවුන් පීඩා විඳින අතර ඔවුන්ගේ සිහින් වීමේ බරපතලකම නොදැන සිටිති.
- බුලිමියා: බුලිමික් පුද්ගලයා සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා බොහෝ ආහාර අවශෝෂණය කරයි, මෙය කෙටි කාලයක් තුළ. ප්‍රේරිත වමනය, විරේචක සහ මුත්‍රාකාරක ගැනීම, ශාරීරික අධි ක්‍රියාකාරිත්වය සහ නිරාහාරව සිටීම වැනි වන්දි හැසිරීම් ක්‍රියාවට නැංවීමෙන් ඇය බර වැඩි නොවීමට වගබලා ගනී.
- අධික ලෙස ආහාර ගැනීම හෝ අධික ලෙස ආහාර ගැනීම: අධික ලෙස ආහාර ගැනීමෙන් පෙළෙන පුද්ගලයා කෙටි කාලයක් තුළ සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා බොහෝ ආහාර අනුභව කරයි (උදාහරණයක් ලෙස පැය 2 කට අඩු කාලයක්) ශරීරගත වූ ප්‍රමාණය පාලනය කිරීම නැති වී යයි. මීට අමතරව, පහත දැක්වෙන හැසිරීම් වලින් අවම වශයෙන් 3 ක් ඇත: ඉක්මනින් ආහාර ගැනීම, ඔබට බඩේ අපහසුතාවයක් ඇති වන තුරු ආහාර ගැනීම, කුසගින්න දැනෙන්නේ නැතිව බොහෝ දේ අනුභව කිරීම, ඔබ ආහාරයට ගත් ප්‍රමාණය ගැන ලැජ්ජාව නිසා තනිවම ආහාර ගැනීම, ආහාර ගැනීමෙන් පසු වරදකාරි හැඟීම සහ මානසික අවපීඩනය. ඇනරෙක්සියා සහ බුලිමියා මෙන් නොව, හයිපර්ෆේජික් රෝගීන් බර වැඩිවීම වැළැක්වීම සඳහා වන්දි හැසිරීම් සකස් නොකරයි (වමනය, නිරාහාරව සිටීම, ආදිය)
- අනෙකුත් ඊනියා "ආහාර අවශෝෂණය" ආබාධ: orthorexia, pica, merycism, සීමා කිරීම හෝ ආහාර ගැනීම වැළැක්වීම, හෝ බලහත්කාරයෙන් ආහාර ගැනීම.
මට ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාවයක් තිබේදැයි දැන ගන්නේ කෙසේද?
විද්‍යාඥයින් විසින් සකස් කරන ලද SCOFF ප්‍රශ්නාවලිය මගින් ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාවක් පවතින බව හඳුනාගත හැකිය. එය TCA වලින් පීඩා විඳීමට ඉඩ ඇති පුද්ගලයින් සඳහා අදහස් කරන ප්‍රශ්න 5 කින් සමන්විත වේ:
- ආහාර ඔබේ ජීවිතයේ වැදගත් අංගයක් බව ඔබ පවසනවාද?
- ඔබේ බඩ පිරී ඇති බව ඔබට හැඟෙන විට ඔබ ඔබම වෙව්ලනවාද?
- ඔබ මෑතකදී මාස 6 කට අඩු කාලයකදී කිලෝග්‍රෑම් 3 කට වඩා අඩු කර තිබේද?
- ඔබ කෙට්ටු වැඩියි කියලා අනිත් අය කිව්වම ඔයා හිතන්නේ ඔයා මහත වැඩියි කියලාද?
- ඔබ කන ආහාර ප්‍රමාණය පාලනය කිරීම නැති වී ඇති බවක් ඔබට හැඟෙනවාද?
ඔබ ප්‍රශ්න දෙකකට හෝ වැඩි ගණනකට "ඔව්" යනුවෙන් පිළිතුරු දුන්නේ නම්, ඔබට ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාවයක් ඇති විය හැකි අතර හැකි කළමනාකරණය සඳහා ඔබ අවට සිටින අය සමඟ කතා කළ යුතුය. ACT නිදන්ගත වුවහොත් ඉතා බරපතල සෞඛ්‍ය ප්‍රතිවිපාක ඇති කළ හැකිය.
TCA කළමනාකරණයේ තිරිංග
TCA කළමනාකරණය පහසු නැත, මන්ද රෝගීන් ඒ ගැන කතා කිරීමට එඩිතර නොවන අතර ලැජ්ජාවෙන් පරිභෝජනය කරයි. ඔවුන්ගේ අසාමාන්‍ය ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම් ද ආහාර ගැනීම සඳහා හුදකලා වීමට ඔවුන්ව දිරිමත් කරයි. එහි ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන්, ආබාධය ඇති වන විට අන් අය සමඟ ඔවුන්ගේ සබඳතා දුර්වල වේ. එබැවින් ලැජ්ජාව සහ හුදකලාව ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා ඇති පුද්ගලයින්ගේ ප්‍රතිකාර සඳහා ඇති ප්‍රධාන බාධක දෙක වේ.
තමන් තමන්ට කරන දේ වැරදි බව ඔවුන් හොඳින් දනී. නමුත් උදව් නොමැතිව ඔවුන්ට නතර කළ නොහැක. ලැජ්ජාව යනු සමාජීය පමණක් නොවේ, එනම් ඔවුන්ගේ ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම අන් අය විසින් අසාමාන්‍ය ලෙස සලකන බව රෝගීන් දන්නා බවයි. නමුත් අභ්යන්තරය, එනම් එයින් පීඩා විඳින මිනිසුන් ඔවුන්ගේ හැසිරීමට සහාය නොදක්වන බවයි. හුදකලා වීමට හේතු වන්නේ මෙම ලැජ්ජාව ය: අපි ක්‍රමයෙන් රාත්‍රී ආහාරය හෝ දිවා ආහාරය සඳහා ආරාධනා ප්‍රතික්ෂේප කරමු, විශාල ආහාර ප්‍රමාණයක් ගැනීමට සහ / හෝ වමනය කිරීමට අපි නිවසේ රැඳී සිටීමට කැමැත්තෙමු, ආබාධය නිදන්ගත වූ විට රැකියාවට යාම සංකීර්ණ වේ ...
මා කතා කළ යුත්තේ කාටද?
ඔහුගේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා වෙත
සහභාගී වන වෛද්යවරයා බොහෝ විට පවුල්වල පළමු වෛද්ය මැදිහත්කරු වේ. ඔහුගේ සාමාන්‍ය වෛද්යවරයා සමඟ ඔහුගේ ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාව ගැන කතා කිරීම අපව නොදන්නා සහ අප තවමත් විශ්වාසයේ බැඳීමක් ඇති කර ගෙන නොමැති වෙනත් වෛද්‍යවරයකුට වඩා පහසු බව පෙනේ. රෝග විනිශ්චය කළ පසු, සාමාන්‍ය වෛද්යවරයා රෝගියාගේ තත්වය අනුව රෝගය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා විකල්ප කිහිපයක් ඉදිරිපත් කරයි.
ඔහුගේ පවුලේ අයට හෝ ඥාතීන්ට
රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ පවුලේ අය සහ ආදරණීයයන් ගැටලුව හඳුනා ගැනීමට හොඳම ස්ථානයේ සිටින්නේ ආහාර ගන්නා විට ඔවුන්ගේ හැසිරීම අසාමාන්‍ය බව හෝ මෑත මාසවලදී ඔවුන්ගේ බර වැඩිවීම හෝ අඩුවීම අධික ලෙස සිදුවී ඇති බව ඔවුන්ට පෙනී යා හැකි බැවිනි. අදාළ පුද්ගලයා සමඟ ගැටලුව සාකච්ඡා කිරීමට සහ වෛද්ය සහ මනෝවිද්යාත්මක උපකාර සොයා ගැනීමට ඔහුට උපකාර කිරීමට ඔවුන් පසුබට නොවිය යුතුය. මේ වගේම තමා අවට සිටින අයගෙන් උදව් ඉල්ලීමට පසුබට නොවිය යුතුය.
සංගම් වලට
සංගම් සහ ව්‍යුහ කිහිපයක් රෝගීන්ට සහ ඔවුන්ගේ පවුල්වලට ආධාර කිරීමට පැමිණේ. ඒවා අතර, ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා (FNA-TCA), එන්ෆයින් සංගමය, ෆිල් සැන්ටේ ජූන්ස්, ඔට්‍රේමන්ට් සංගමය හෝ ප්‍රංශ ඇනරෙක්සියා බුලිමියා ෆෙඩරේෂන් (එෆ්එෆ්ඒබී) සම්බන්ධ ජාතික සංගම් සම්මේලනය.
එකම දේ හරහා යන අනෙක් මිනිසුන්ට
ඔබට ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාවයක් ඇති බව පිළිගැනීමට ඇති පහසුම ක්‍රමය මෙය විය හැකිය. TCA වලින් පෙළෙන තවත් කෙනෙකුට වඩා TCA වලින් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු තේරුම් ගැනීමට වඩා හොඳ කවුද? සෑම දිනකම TCA වලින් පෙළෙන (අසනීප සහ සමීප රෝගීන්) සමඟ ඔබේ අත්දැකීම් බෙදාගැනීමෙන් ඔබට එයින් මිදීමට අවශ්‍ය බව පෙන්නුම් කරයි. මේ සඳහා ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා සඳහා කැප වූ සාකච්ඡා කණ්ඩායම් සහ සංසද ඇත. සාකච්ඡා නූල් මධ්‍යස්ථ කර ඇති ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාවලට එරෙහිව සටන් කරන සංගම් විසින් පිරිනමනු ලබන සංසදවලට අනුග්‍රහය දක්වන්න. ඇත්ත වශයෙන්ම, යමෙකු සමහර විට බළලුන්ගේ වෙබ් සහ බ්ලොග් වල ඇනරෙක්සියා සඳහා සමාව අයැදීම සොයා ගනී.
TCA සඳහා කැප වූ බහුවිධ ව්‍යුහයන් ඇත
සමහර සෞඛ්‍ය ආයතන ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා කළමනාකරණයට කැප වූ ව්‍යුහයක් ඉදිරිපත් කරයි. මෙය මෙසේය.
- Maison de Solenn-Maison des නව යොවුන් වියේ, පැරිසියේ කොචින් රෝහලට අනුයුක්ත කර ඇත. වයස අවුරුදු 11 සිට 18 දක්වා යෞවනයන් තුළ ඇනරෙක්සියා සහ බුලිමියා සඳහා කායික, මනෝවිද්යාත්මක සහ මනෝචිකිත්සක කළමනාකරණය සපයන වෛද්‍යවරු.
- බෝඩෝ හි Saint-André රෝහල් සමූහයට අනුයුක්තව ඇති Jean Abadie මධ්‍යස්ථානය. මෙම ආයතනය ළමුන් සහ නව යොවුන් වියේ ළමුන් පිළිගැනීම සහ බහුවිධ රැකවරණය පිළිබඳ විශේෂීකරණය කරයි.
- TCA Garches පෝෂණ ඒකකය. මෙය TCA සහිත රෝගීන්ගේ කායික සංකූලතා සහ දරුණු ඌන පෝෂණය කළමනාකරණය සඳහා කැප වූ වෛද්ය ඒකකයකි.
මෙම විශේෂිත ඒකක බොහෝ විට යටපත් වී ඇති අතර ස්ථාන අනුව සීමා වේ. නමුත් ඔබ Ile-de-France හෝ ඒ ආසන්නයේ ජීවත් වන්නේ නම්, ඔබට TCA Francilien Network වෙත හැරිය හැකි බව මතක තබා ගන්න. එය කලාපයේ TCA රැකබලා ගන්නා සියලුම සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන් එකට ගෙන එයි: මනෝචිකිත්සකයින්, ළමා මනෝචිකිත්සකයින්, ළමා රෝග විශේෂඥයින්, සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරුන්, මනෝ විද්‍යාඥයින්, පෝෂණවේදීන්, හදිසි වෛද්‍යවරුන්, පුනර්ජීවනය කරන්නන්, පෝෂණවේදීන්, ගුරුවරුන්, සමාජ සේවකයින්, රෝගී සංගම් යනාදිය.