සමහර විට එය අසනීපයක් ඇති නිසා හෝ කම්පනයේදී දරුණු ලෙස හානි වී ඇති නිසා ඇස ඉවත් කිරීමට අවශ්ය වේ. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය නියුක්ලියනය ලෙස හැඳින්වේ. ඒ සමගම, එය බද්ධ කිරීමක් ස්ථානගත කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වන අතර, අවසානයේ දී අක්ෂි කෘත්රිමයක් සඳහා පහසුකම් සැලසෙනු ඇත.

Enucleation යනු ශල්‍යකර්මයකින් ඇස ඉවත් කිරීම හෝ වඩාත් නිවැරදිව ඇහිබැම ඉවත් කිරීමයි. මතක් කිරීමක් ලෙස, එය විවිධ කොටස් වලින් සමන්විත වේ: ස්ක්ලෙරා, ඇසේ සුදු පැහැයට අනුරූප දෘඩ ලියුම් කවරයක්, ඉදිරිපස ඇති කෝනියා, කාචය, අයිරිස්, ඇසේ වර්ණවත් කොටස සහ එහි මධ්‍යයේ ශිෂ්‍යයා . සෑම දෙයක්ම විවිධ පටක, කොන්ජන්ටිවා සහ ටෙනොන්ගේ කැප්සියුල මගින් ආරක්ෂා කර ඇත. දෘෂ්ටි ස්නායුව මගින් මොළයට රූප සම්ප්රේෂණය කිරීමට ඉඩ සලසයි. මුහුණේ ඇටසැකිල්ලේ හිස් කොටසක් වන කක්ෂය තුළ කුඩා මාංශ පේශි මගින් ඇහිබැම සවි කර ඇත.

ස්ක්ලෙරා හොඳ තත්ත්වයේ පවතින විට සහ සක්‍රීය අභ්‍යන්තර ආබාධයක් නොමැති විට, “ඉවත් කිරීම සමඟ මේස නියුක්ලේෂන්” තාක්ෂණය භාවිතා කළ හැකිය. ඇහිබැම පමණක් ඉවත් කර හයිඩ්‍රොක්සිඇපටයිට් බෝලයක් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කරයි. ස්ක්ලෙරා, එනම් ඇසේ සුදු පැහැය, සංරක්ෂණය කර ඇත.

මෙහෙයුම සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු වේ.

ඇහිබැම ඉවත් කර, පසුව අක්ෂි කෘත්‍රිමයට ඉඩ සැලසීම සඳහා අභ්‍යන්තර කක්ෂීය බද්ධ කිරීමක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම බද්ධ කිරීම ශල්‍යකර්මයේදී ගන්නා ලද ඩර්මෝ-මේද බද්ධයකින් හෝ නිෂ්ක්‍රීය ජෛව ද්‍රව්‍යයකින් සාදා ඇත. හැකි සෑම අවස්ථාවකදීම, අක්ෂි චලනය සඳහා මාංශ පේශී බද්ධ කිරීම සඳහා සවි කර ඇත, සමහර විට බද්ධ කිරීම ආවරණය කිරීම සඳහා පටක බද්ධයක් භාවිතා කරයි. අනාගත කෘත්‍රිම පාදය එනතුරු බලා සිටින අතරතුර හැඩ ගැන්වීමක් හෝ ජිග් එකක් (කුඩා ප්ලාස්ටික් කවචයක්) තබා, පසුව ඇස ආවරණය කරන පටක (ටෙනන්ගේ කැප්සියුලය සහ කොන්ජන්ටිවා) අවශෝෂණය කළ හැකි මැහුම් භාවිතයෙන් බද්ධ කිරීම ඉදිරිපිට මැහුම් කරනු ලැබේ. 

වෙනත් ආකාරයකින් ප්‍රතිකාර කළ නොහැකි අක්ෂි තුවාලයක් පරිණාමය වූ විට හෝ කම්පනයට පත් ඇසක් සානුකම්පිත අක්ෂි රෝගයෙන් නිරෝගී ඇසට අනතුරක් කළ විට නියුක්ලිලේෂන් පිරිනමනු ලැබේ. මෙම විවිධ අවස්ථා වලදී මෙය සිදු වේ:

• කම්පනය (මෝටර් රථ අනතුර, එදිනෙදා ජීවිතයේදී හදිසි අනතුරු, සටන්, ආදිය) රසායනික නිෂ්පාදනයක් මගින් ඇස සිදුරු කිරීම හෝ පිළිස්සීම;
• දරුණු ග්ලුකෝමා;
• retinoblastoma (ප්‍රධාන වශයෙන් දරුවන්ට බලපාන දෘෂ්ටි විතානයේ පිළිකා);
• අක්ෂි මෙලනෝමා;
• ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිරෝධී වන අක්ෂි නිදන්ගත දැවිල්ල.

අන්ධ පුද්ගලයා තුළ, ඇස ක්ෂය වීමේ ක්‍රියාවලියක යෙදී සිටින විට, වේදනාව හා රූපලාවන්‍ය වෙනස් කිරීම් සිදු කරන විට න්‍යෂ්ටිකකරණය යෝජනා කළ හැකිය.

මෙහෙයුම් කට්ටල

ඒවා දින 3 සිට 4 දක්වා පවතින ශෝථය සහ වේදනාව මගින් සලකුණු කර ඇත. වේදනා නාශක ප්රතිකාරයක් වේදනාකාරී සංසිද්ධි සීමා කිරීමට හැකි වේ. ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ / හෝ ප්‍රතිජීවක අක්ෂි බිංදු සාමාන්‍යයෙන් සති කිහිපයක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු සතියක විවේකයක් නිර්දේශ කෙරේ.

කෘත්රිම පාදය ස්ථානගත කිරීම

කෘත්‍රිම පාදය තැන්පත් කරනු ලබන්නේ සුව වූ පසු එනම් ශල්‍යකර්මයෙන් සති 2-4 කට පසුවය. ස්ථාපනය, වේදනා රහිත සහ ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය නොවේ, අක්ෂි වෛද්‍යවරයාගේ කාර්යාලයේ හෝ රෝහලේදී සිදු කළ හැකිය. පළමු කෘත්‍රීමය තාවකාලිකයි; අවසාන එක මාස කිහිපයකට පසුව අසනු ලැබේ.

කලින් වීදුරු වල (ප්රසිද්ධ "වීදුරු ඇස"), මෙම කෘතිම අද දුම්මල තුළ ඇත. අතින් සාදන ලද සහ මැනීම සඳහා සාදන ලද, එය ස්වභාවික ඇසට හැකි තරම් සමීප වේ, විශේෂයෙන්ම අයිරිස් වල වර්ණය අනුව. අවාසනාවකට, එය දැකීමට ඉඩ නොදේ.

අක්ෂි කෘතිමව දිනපතා පිරිසිදු කළ යුතු අතර වසරකට දෙවරක් ඔප දැමිය යුතු අතර සෑම වසර 5-6 කට වරක් වෙනස් කළ යුතුය.

පසු විපරම් උපදේශන මෙහෙයුමෙන් සතියකට පසුව, පසුව 1, 1 සහ 3 මාස, පසුව සෑම වසරකම සංකූලතා නොමැති බව සහතික කිරීම සඳහා සැලසුම් කර ඇත.

සංකූලතා

සංකූලතා දුර්ලභ වේ. මුල් සංකූලතා රුධිර වහනය, රක්තපාතය, ආසාදනය, කැළැල් කඩාකප්පල් කිරීම, බද්ධ කිරීම ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ. අනෙක් ඒවා පසුව සිදු විය හැක - බද්ධය ඉදිරිපිට කොන්ජන්ටිවල් ඩිහිසෙන්ස් (ඉරීම), හිස් ඇස් පෙනුම සහිත කක්ෂයේ මේදය ක්ෂය වීම, ඉහළ හෝ පහළ අක්ෂි පහත වැටීම, ගෙඩි - සහ නැවත ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වේ.