අන්තර්ගතය
ගැස්ට්‍රොප්ලාස්ටි
ආමාශයික පටියක් ස්ථාපනය කිරීම තරබාරුකමේ සැත්කම් (ගැස්ට්‍රොප්ලාස්ටි) ආපසු හැරවිය හැකි මෙහෙයුමක් වන අතර එය ආමාශයේ ප්‍රමාණය අඩු කිරීම අරමුණු කරයි. එය සාමාන්යයෙන් ලැපරොස්කොපි මගින් සිදු කරනු ලැබේ. අපේක්ෂිත බර අඩු වීම අතිරික්ත බරෙන් 40-60% අතර විය හැකිය. සාර්ථකත්වයේ අවස්ථා වැඩි කිරීම සඳහා, ආමාශයික පටියක් ස්ථානගත කිරීම ශල්ය වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් පශ්චාත් ශල්ය පසු විපරම් කිරීම සහ රෝගියාගේ ඇතැම් නීතිරීතිවලට අනුකූල වීම, විශේෂයෙන් ආහාර ගැනීම සම්බන්ධයෙන් සම්බන්ධ විය යුතුය.
ගැස්ට්‍රොප්ලාස්ටි යනු කුමක්ද?
ගැස්ට්‍රොප්ලාස්ටි යනු ආමාශයේ ප්‍රමාණය අඩු කිරීම අරමුණු කරගත් තරබාරු සැත්කමකි. රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ තරබාරුකම පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක සහ දිගුකාලීන කළමනාකරණයක කොටසක් ලෙස ඔවුන්ගේ ආහාර පුරුදු වෙනස් කිරීමට උපකාර වන මුල් තෘප්තිය පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති කිරීම මගින් ආහාරයට ගන්නා ආහාර ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට හැකි වේ.
ආමාශයික පටිය
කුඩා සාක්කුවක් සීමා කිරීම සඳහා ආමාශයේ ඉහළ කොටස වටා ගැස්ට්‍රොප්ලාස්ටි මුද්දක් තබා ඇත. මෙම කුඩා ආමාශය පෝෂණය කිරීමේදී ඉක්මනින් පුරවන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස මුල් තෘප්තිය ඇති වේ. එවිට, මෙම කුඩා සාක්කුව වළල්ලට පහළින් පිහිටා ඇති ආමාශයේ කොටස වෙත සෙමෙන් හිස් වන අතර පසුව ආහාර දිරවීම සාමාන්යයෙන් සිදු වේ. මෙම වළල්ල සමට යටින් තබා ඇති පාලක පෙට්ටියකට කුඩා නලයක් මගින් සම්බන්ධ කර ඇත. මෙම මුදුව සම හරහා, නඩුවට දියරයක් එන්නත් කිරීමෙන් තද කිරීමට හෝ ලිහිල් කිරීමට හැකිය. ආමාශයික පටියක් තැබීම සම්පූර්ණයෙන්ම ආපසු හැරවිය හැකි තරබාරුකමේ එකම සැත්කමයි.
වෙනත් වර්ගවල ගැස්ට්‍රොප්ලාස්ටි
- ගැස්ට්‍රික් බයිපාස් යනු ආමාශයේ ඉහළ කොටසේ කුඩා සාක්කුවක් සෑදීමේ ක්‍රමවේදයක් වන අතර එමඟින් ආමාශයික ධාරිතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමට හේතු වන අතර ශරීරය විසින් අවශෝෂණය කර ගන්නා ආහාර ප්‍රමාණය සීමා කිරීම සඳහා බඩවැලේ කොටසක කෙටි පරිපථයකි.
- අත් ගැස්ට්‍රෙක්ටෝමි (හෝ අත් ගැස්ට්‍රෙක්ටෝමි) සමන්විත වන්නේ ආමාශයෙන් 2/3 ක් පමණ ඉවත් කිරීම සහ විශේෂයෙන් ආහාර රුචිය (ග්‍රෙලින්) උත්තේජනය කරන හෝමෝනය ස්‍රාවය කරන සෛල අඩංගු කොටසයි. ආමාශය සිරස් නලයක් දක්වා අඩු වන අතර, ආහාර ඉක්මනින් බඩවැල හරහා ගමන් කරයි.
ආමාශයික පටියක් තැබීම සිදු කරන්නේ කෙසේද?
ආමාශයික පටියක් තැබීම සඳහා සූදානම් වීම
ශල්‍යකර්මයට පෙර සම්පූර්ණ තක්සේරුවක් සිදු කළ යුතු අතර එමඟින් ශල්‍යකර්මයට යාමට පෙර රෝගියාට සිතීමට කාලය ලබා දේ.
විභාගයේ දිනය
රෝගියා මෙහෙයුමට පෙර දින (හෝ උදෑසන) රෝහලට ඇතුල් වේ.
මැදිහත් වීම
මෙහෙයුම සාමාන්යයෙන් මිලිමීටර් 5 සිට 15 දක්වා කුඩා කැපීම් හරහා කැමරාවක් ආධාරයෙන් ලැපරොස්කොපි ක්‍රමයට සිදු කෙරේ. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, එය සම්භාව්ය කැපුමක් (ලැපරොටෝමි) හරහා සිදු කළ හැකිය. මෙහෙයුම සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු වන අතර, එය පැය 3 දක්වා පැවතිය හැක.
ආමාශයික පටියක් සවි කර ඇත්තේ ඇයි?
සියලුම ගැස්ට්‍රොප්ලාස්ටි මෙහෙයුම් මෙන්, ආමාශයික පටියක් ස්ථානගත කිරීම මිනිසුන් තුළ සලකා බැලිය හැකිය:
- ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) 40 ට වඩා වැඩි හෝ සමාන සමග
- බරපතල බර සම්බන්ධ සෞඛ්‍ය ගැටලු (දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, නින්දේ හුස්ම හිරවීම, හෘදයාබාධ) ඇති 35 ට වඩා වැඩි හෝ සමාන BMI සමඟ
අපේක්ෂිත ප්රතිඵල / මෙහෙයුමෙන් පසු දින
අපේක්ෂිත ප්රතිඵල
අතිරික්ත බර 23 සහ 25 අතර BMI පදනම මත ගණනය කරන ලද අපේක්ෂිත පරමාදර්ශී බර සමඟ සසඳන විට අතිරේක පවුම් ගණනට අනුරූප වේ. ආමාශයික පටියක් සවි කිරීමෙන් පසු, l ඔහුගේ අතිරික්ත බරෙහි ප්‍රතිශතයක් ලෙස අපේක්ෂිත බර අඩු වීම 40-60% කි. . මෙය සාමාන්ය උසකින් (20m30) BMI අගය 1 ට සමාන පුද්ගලයෙකුගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 70 සිට 40 දක්වා අඩුවීමකට අනුරූප වේ.
විය හැකි සංකූලතා
ආමාශයික පටියක් තැබීම මෙහෙයුමෙන් පසු ශල්ය වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. සාමාන්ය රෝහල් ගතවීම දින 3 ක් පමණ වන අතර, එය වෛද්ය කණ්ඩායමට පශ්චාත් ශල්ය සංකූලතා (ආසාදන, රක්තපාත ආදිය) භාර ගැනීමට ඉඩ සලසයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරය තුනී කිරීම සඳහා එන්නත් කිරීම සහ මෙහෙයුමෙන් පසු සම්පීඩන තොග සලකා බැලිය හැකිය.
පසුකාලීන යාන්ත්රික සංකූලතා ද ඇති විය හැක:
- නඩුව සම්බන්ධ ගැටළු: ආසාදන, සමට යටින් ඇති නඩුවේ විස්ථාපනය, නඩුවේ ස්ථානයේ වේදනාව, නඩුව සහ මුදුව සම්බන්ධ කරන නළය කැඩීම;
- මුද්ද ලිස්සා යාම සහ මුද්දට ඉහළින් බෑගය ප්‍රසාරණය වීම දරුණු වමනයකට හෝ ආහාර ගැනීමට නොහැකි වීමට පවා හේතු විය හැක;
- esophageal ආබාධ (reflux, esophagitis);
- වළල්ල නිසා ඇතිවන ආමාශ ආබාධ (ආමාශයේ ඛාදනය, වළල්ලේ සංක්රමණය).
මැදිහත් වීමෙන් පසු
- රෝගියා දිගු කාලීන පසු විපරමක් සඳහා ඔහුගේ ශල්ය වෛද්යවරයා සහ පෝෂණවේදියෙකු හමුවිය යුතුය. ඔහු ආහාර උපදෙස් වලට ගරු කළ යුතුය: අර්ධ දියර, පසුව ඝන ආහාර, සෙමින් කන්න, ආහාර ගන්නා අතරතුර බොන්න එපා, ඝන ද්රව්ය හොඳින් හපන්න.
- ආපසු නිවසට පැමිණීමෙන් පසු, රෝගියා යම් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම (හුස්ම හිරවීම, උදර වේදනාව, උණ, ගුද මාර්ගයෙන් ලේ ගැලීම, නැවත නැවතත් වමනය හෝ උරහිස් වේදනාව) නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර ඒවායින් එකක් සිදු වුවහොත් ඔහුගේ ශල්ය වෛද්යවරයා අමතන්න. . ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ප්‍රමාද වුවද, නැවත නැවත වමනය ඔහුගේ වෛද්‍යවරයාට වාර්තා කළ යුතුය.
- ඕනෑම තරබාරු සැත්කමක් මෙන්, පළමු පශ්චාත් ශල්ය වර්ෂය තුළ ගැබ් ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි.