හයිතෝරිරිරизිය
මෙමසා ඕ පාවුලෝ නිෂ්පාදනයක ප්‍රතිඵලයකිහෝමෝන ග්රන්ථිය ප්රමාණවත් නොවේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ, සමනල හැඩැති මෙම ඉන්ද්‍රිය ගෙල පතුලේ, ආදම්ගේ ඇපල් ගෙඩිය යට පිහිටා ඇත. මෙම රෝගී තත්ත්වයෙන් වැඩිපුරම පීඩාවට පත් වන්නේ අවුරුදු 50 කට පසු කාන්තාවන් ය.
ග්රන්ථියේ බලපෑම තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ශරීරය මත ප්රධාන වේ: එහි කාර්යභාරය වන්නේ අපේ ශරීරයේ සෛල වල මූලික පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. එය බලශක්ති පිරිවැය, බර, හෘද ස්පන්දන වේගය, මාංශ පේශි ශක්තිය, මනෝභාවය, සාන්ද්‍රණය, ශරීර උෂ්ණත්වය, ආහාර දිරවීම යනාදිය පාලනය කරයි, එමඟින් අපගේ සෛල හා අවයව ක්‍රියා කරන ශක්තියේ තීව්‍රතාවය තීරණය වේ. සමඟ මිනිසුන් තුළ සා ඕ පාවුලෝමෙම ශක්තිය මන්දගාමී චලිතයකින් ක්‍රියා කරයි.
විවේකයෙන් සිටියදී ශරීරය එහි වැදගත් ක්‍රියාකාරීත්‍වය සක්‍රීයව පවත්වා ගැනීම සඳහා ශක්තිය වැය කරයි: රුධිර සංසරණය, මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය, හුස්ම ගැනීම, ආහාර දිරවීම, ශරීර උෂ්ණත්වය පවත්වා ගැනීම. මෙය හැඳින්වෙන්නේ මූලික පරිවෘත්තීය, තයිරොයිඩ් හෝමෝන මඟින් අර්ධ වශයෙන් පාලනය කෙරේ. තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ප්‍රමාණය, බර, වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ ක්‍රියාකාරකම් අනුව පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වැය වන ශක්ති ප්‍රමාණය වෙනස් වේ. |
කැනඩාවේ වැඩිහිටියන්ගෙන් 1% ක් පමණ සිටිතිසා ඕ පාවුලෝ, එම කාන්තා පිරිමින්ට වඩා 2 සිට 8 ගුණයක් වැඩියෙන් පීඩාවට පත් වීම. වයස අවුරුදු 10 ට පසු රෝගයේ ව්‍යාප්තිය 60% ට වඩා වැඩි වන අතර වයස සමඟ වැඩි වේ14. ප්‍රංශයේ, කාන්තාවන්ගෙන් 3,3% ක් සහ පිරිමින්ගෙන් 1,9% ක් හයිපෝතිරයිඩ් රෝගයෙන් පීඩා විඳිති (මූලාශ්‍රය: එච්ඒඑස්: වෘත්තීය නිර්දේශ 2007 සාරාංශය).
සංජානනීය හෝ අලුත උපන් හයිපෝතිරයිඩ්වාදය
ළදරුවන් 1 න් 4 ක පමණ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ විකෘති වීම හෝ ක්‍රියා විරහිත වීම හේතුවෙන් උපතේ සිටම තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය දක්නට ලැබේ. ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, දසා ඕ පාවුලෝ සංජානනීය දරුවාගේ ශාරීරික හා මානසික වර්ධනය කෙරෙහි බරපතල ප්‍රතිවිපාක ඇත. වාසනාවකට මෙන්, ප්‍රංශය, කැනඩාව සහ අනෙකුත් දියුණු රටවල මෙම රෝගය ක්‍රමානුකූලව සියළුම අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ හඳුනා ගැනීමට හැකි වූ අතර 1970 දශකයේ මැද භාගයේ කැනේඩියානු පර්යේෂකයින් විසින් සිදු කරන ලද රුධිර පරීක්‍ෂණයකට ස්තූතිවන්ත විය යුතුය. මෙම පරීක්‍ෂණය මඟින් රෝගයේ ප්‍රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා ජීවිතයේ පළමු දින සිටම ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට ඉඩ සලසයි.1.
පාලනය යටතේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන ප්රධාන ඒවා 2 හෝමෝන විසින් ස්රාවය කරන ලදි තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ඒවා නම් ටී 3 (ට්‍රියෝඩොතිරොනීන්) සහ ටී 4 (ටෙට්‍රා-අයඩොතිරොනීන් හෝ තයිරොක්සීන්) ය. අයඩීන් යන පදය දෙකම තේරුම් ගන්නේ අයඩීන් ඒවායේ නිෂ්පාදනයට අත්‍යවශ්‍ය වන බැවින් ඒවායේ එක් අංගයකි. නිපදවන හෝමෝන ප්‍රමාණය මොළයේ පිහිටා ඇති අනෙකුත් ග්‍රන්ථි වල පාලනය යටතේ ඇත: හයිපොතලමස් සහ පිටියුටරි ග්රන්ථිය. හයිපොතලමස් පිටියුටරි ග්‍රන්ථියට නියෝග කරන්නේ ටීඑස්එච් හෝමෝනය නිපදවන ලෙසයි (තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝනය සඳහා). අනෙක් අතට, ටීඑස්එච් හෝමෝනය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය උත්තේජනය කර ටී 3 සහ ටී 4 ඇතුළුව තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිපදවයි. රුධිරයේ ටීඑස්එච් මට්ටම මැනීම සඳහා රුධිර පරීක්‍ෂණයකින් ක්‍රියා විරහිත හෝ ක්‍රියාකාරී තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියක් හඳුනාගත හැකිය. තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන නොමැතිකම (ටී 3 සහ ටී 4) වැඩි ටීඑස්එච් ස්රාවය කිරීමෙන් ප්‍රතික්‍රියා කරන බැවින් හයිපෝ තයිරොයිඩ්වාදයේ දී ටීඑස්එච් මට්ටම ඉහළ ය. මේ ආකාරයට පිටියුටරි ග්රන්ථිය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය වැඩි හෝමෝන නිපදවීම සඳහා උත්තේජනය කිරීමට උත්සාහ කරයි. හයිපර් තයිරොයිඩ් රෝගී තත්වයක් තුළ (තයිරොයිඩ් හෝමෝනය අධික වූ විට) ප්‍රතිලෝමය සිදු වේ: පිටියුටරි ග්රන්ථිය රුධිරයේ අතිරික්ත තයිරොයිඩ් හෝමෝන වටහාගෙන තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය උත්තේජනය කිරීම නැවැත්වීම නිසා ටීඑස්එච් මට්ටම අඩු වේ. තයිරොයිඩ් ගැටලුවක් ආරම්භයේදීම වුවද ටීඑස්එච් මට්ටම සාමාන්‍යයෙන් අසාමාන්‍ය වේ. |
හේතූන්
1920 ගණන් වලට පෙර, අයඩින් .නතාවය සඳහා ප්රධාන හේතුව වියසා ඕ පාවුලෝ. අයඩීන් යනු ජීවිතයට සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන ටී 3 සහ ටී 4 නිෂ්පාදනය සඳහා අවශ්‍ය ඛනිජ ලවණයකි. අයඩින් එකතු කළ දා සිට මේස ලුණු - 1924 දී මිචිගන් හි උපත ලැබූ හයිපෝතිරයිඩවාදයේ බොහෝ අවස්ථා නිසා - කාර්මික රටවල මෙම හිඟය දුර්ලභ ය. කෙසේ වෙතත්, ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ ඇස්තමේන්තු වලට අනුව, ආසන්න වශයෙන්? බිලියන 2 ක ජනතාවක් තවමත් අයඩින් deficiencyනතාවයේ අවදානමට ලක්ව සිටිති. එය ලෝකයේ හයිපෝ තයිරොයිඩ්වාදයේ අංක එකේ හේතුව ලෙස පවතී. කාර්මිකකරණය වූ රටවල ලුණු පරිභෝජනය සීමා කරන ලෙස ඉල්ලා සිටින අයඩීන් .නතාවය නැවත ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබිය හැකිය.
වර්තමානයේ, ප්රධාන හේතු කාර්මික රටවල හයිපෝතිරයිඩ්වාදය යනු:
- A හජිමොටෝගේ ගේ thyroiditis. මෙම ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය විනාශ කිරීමට හේතු වේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය. මෙම රෝගයට හේතුව කුමක්දැයි විද්‍යාඥයන්ට පැහැදිලි කළ නොහැක. එය සමහර විට මානසික ආතතිය හෝ වෛරස් ආසාදනය හේතුවෙන් පෙනෙන්නට පුළුවන.
- Un තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය වෙනස් කරන ප්‍රතිකාර. ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විකිරණශීලී අයඩින් ප්රතිකාරය හයිපර්තියයිඩයි හෝ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය ඉවත් කිරීමේ ශල්‍යකර්‍මය (ගැටිත්තක්, ගෙඩියක් හෝ තයිරොයිඩ් පිළිකාවක් හේතුවෙන්) 80% ක් පමණ ස්ථිර හයිපෝතිරයිඩ් රෝගයට හේතු වේ. එසේම, ප්‍රතිකාරයක් විකිරණ ප්රතිකාරය බෙල්ල 50% ක් පමණ අස්ථිර හයිපෝතිරයිඩ් රෝගයට හේතු වන අතර 25% ක් පමණ ස්ථිර හයිපෝතිරයිඩ් රෝගයට හේතු වේ.
- A පශ්චාත් ප්‍රසව තයිරොයිඩයිටිස්. කාන්තාවන්ගෙන් 8-10% ක් තුළ, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට එරෙහිව ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාවක් සති කිහිපයක් සිට මාස කිහිපයක් ගත විය හැකිය.බෙදාහැරීමේ15. මෙය "පශ්චාත් ප්‍රසව" තයිරොයිඩයිටිස් ලෙස හැඳින්වේ. අවස්ථා 40% ක් තුළ මෙම තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය හයිපෝතිරයිඩවාදයට තුඩු දෙන අතර එහි රෝග ලක්‍ෂණ අඩු වැඩි වශයෙන් සලකුනු කෙරේ. ඒවා බොහෝ විට අස්ථිර ය.
වෙනත් දුර්ලභ හේතු
- සමහරක් ඖෂධ. නිදසුනක් වශයෙන්, හෘද රිද්ම බාධා සඳහා නියම කරන ලද සමහර මනෝචිකිත්සක ආබාධ සඳහා භාවිතා කරන ලිතියම් හෝ ඇමියෝඩරෝන් (අයඩීන් අඩංගු medicineෂධයක්) හයිපෝතිරයිඩ්වාදයට හේතු විය හැක.
- අසාමාන්‍යතාවයක් සංජානනීය තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ, එනම් උපතේ සිට පවතින බවයි. සමහර විට ග්රන්ථිය සාමාන්‍යයෙන් වර්ධනය නොවේ, නැතහොත් එය දුර්වල ලෙස ක්‍රියා කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ක්‍රමානුකූල රුධිර පරීක්‍ෂණයට ස්තූතිවන්ත වී උපතින් දින කිහිපයකට පසු හයිපෝතිරයිඩ් රෝගය හඳුනා ගැනේ.
- අක්රිය වීමපිටියුටරි ග්රන්ථියTSH හෝමෝනය මඟින් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය නියාමනය කරන ග්රන්ථිය (අවස්ථා වලින් 1% කටත් වඩා අඩු ප්‍රමාණයක් නියෝජනය කරයි).
- ඒ ආසාදන තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට බැක්ටීරියා හෝ වෛරස්.
- අවදානම් සහිත පුද්ගලයින් සහ අවදානම් සාධක බලන්න.
විය හැකි සංකූලතා
ප්‍රතිකාර නොකළහොත් මෙම රෝගය දිගු කාලීන බරපතල ප්‍රතිවිපාක ඇති කළ හැකිය. වැඩිහිටියන් තුළ, ඒ myxoedème, හයිපෝතිරයිඩ්වාදයේ දරුණු ස්වරූපයක් ඇති විය හැක. මයික්සිඩීමා රෝග ලක්‍ෂණ නම් මුහුණ ඉදිමීම, කහ වීම සහ වියලි සම ඝන වීම පෙනේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, සමහර තත්වයන් (ආසාදනය, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, කම්පන, ශල්‍යකර්ම, ආදිය) සිහිය නැති වීමට හෝ හේතු විය හැක කෝමා "මයික්සෙඩීමාටික්". ඊට අමතරව, අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ මිනිසුන් සිටින බවයිසා ඕ පාවුලෝ වසර ගණනාවක් තිස්සේ හෘද වාහිනී රෝග සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇත.
ප්‍රතිකාර නොකළ ළමුන් තුළ වර්‍ගයේ සැලකිය යුතු ප්‍රමාදයන් සහ ආපසු හැරවිය නොහැකි බුද්ධිමය වර්‍ධනයන් සාමාන්‍යයෙන් හැඳින්විය හැක ක්‍රෙටිනවාදය. ඉක්මනින් ආරම්භ කළ ප්රමාණවත් ප්‍රතිකාර, සාමාන්‍යයෙන් සංකූලතා සහ අතුරු ආබාධ වළක්වා ගනී.