අන්තර්ගතය
ලියුකේමියාව යනු කුමක්ද?
ලියුකේමියාව හෝ ලියුකේමියාව යනු රක්තපාත පද්ධතියේ මාරාන්තික රෝගයකි. වඩාත් නිවැරදිව කිවහොත් - ඇට මිදුළු සහ වසා පද්ධතිය, සහ රුධිර පිළිකා ලෙසද හැඳින්වේ. ලියුකේමියාව සාමාන්යයෙන් හඳුන්වන්නේ රුධිර පිළිකා ලෙසයි.
මිනිස් සිරුර තුළ රුධිර සෛල නිරන්තරයෙන් සංසරණය වේ. පාවිච්චි කරන ලද සෛල මිය යන අතර නව ඒවා සෑදෙන්නේ ඇටමිදුළු ප්රාථමික සෛල වලින්. නව ප්‍රජනක සෛල පළමුව බෙදෙන අතර පසුව සම්පූර්ණ සෛල බවට පරිණත වේ. නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ, භාවිතා කරන ලද, මිය ගිය සහ අලුතින් සාදන ලද සෛල අතර සමතුලිතතාවයේ මනාව නියාමනය කරන ලද පද්ධතියක් ඇත. නමුත් ලියුකේමියා රෝගීන් තුළ මෙම සමතුලිතතාවය බෙහෙවින් බාධා ඇති වේ. නව සෛල පාලනයකින් තොරව ගුණ කරයි, සම්පූර්ණ සෛල මට්ටමට පරිණත නොවේ. ලියුකේමියාවේ දී, ඔවුන් වැඩි වැඩියෙන් බවට පත් වේ.
ලියුකේමියා වර්ග හතරක් ඇත.
- උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව. මෙම වර්ගය ළමුන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.
- උග්ර මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව.
- නිදන්ගත ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව. එය වයස අවුරුදු 55 ට වැඩි වැඩිහිටියන් තුළ ඇති වන අතර එකම පවුලේ සාමාජිකයන් කිහිප දෙනෙකු තුළ වාර්තා වී ඇත.
- නිදන්ගත මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව.
වැඩිහිටියන් තුළ ලියුකේමියාව ඇතිවීමට හේතු
රෝගයට නිශ්චිත හේතු නොදනී. නමුත් හේතු ඇතුළත් විය හැකිය:
- දැඩි නිරාවරණය (විකිරණ චිකිත්සාව);
- පිළිකා කාරක වලට නිරාවරණය වීම (උදා, බෙන්සීන්);
- වෛරස්;
- ජානවල සමහර වෙනස් කිරීම් (පරම්පරාගත නැඹුරුතාව).
වැඩිහිටියන්ගේ ලියුකේමියාවේ රෝග ලක්ෂණ
ඔන්කොලොජිස්ට් ඩිනා සකේවා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් ඉස්මතු කරයි:
- රක්තහීනතාවය;
- රක්තපාත සින්ඩ්‍රෝමය, ශරීරයේ ප්‍රමාණවත් පට්ටිකා නොමැති නිසා;
- ලේ ගැලීම;
- තැලීම්;
- ශ්ලේෂ්මල පටලවල ලේ ගැලීම - දිව, සම;
- කුඩා තිත් සහ ලප පෙනුම;
- උෂ්ණත්වය වැඩිවීම;
- ඔක්කාරය, වමනය;
- ආහාර රුචිය නැති වීම;
- බර අඩුවීම;
- පිළිකා සෛල නිරෝගී අවයව වලට ඇතුල් වන විට metastases වල පෙනුම.
වැඩිහිටියන්ගේ ලියුකේමියාවේ අදියර
අදියර 1. ලියුකේමියාවේ පළමු අදියරේදී පිළිකා වසා ගැටිති ආක්‍රමණය කරන අතර එය ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වේ. රෝගියාට විශාල නෝඩ් තමා විසින්ම දැකිය හැකිය.
අදියර 2. මෙම අවස්ථාවේ දී, අක්මාව හෝ ප්ලීහාව හෝ දෙකම එකවරම රෝගීන් වැඩි වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණය සිදුවන්නේ මෙම අවයව තුළ ඇති ලිම්ෆොසයිට් ගණන වැඩි වීම හේතුවෙනි.
අදියර 3. පුද්ගලයෙකු රක්තහීනතාවය වර්ධනය වන විට එය රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ (හිමොග්ලොබින් මට්ටම ඒකක 10 නොඉක්මවන).
අදියර 4. මෙම අවස්ථාවේ දී, එය පට්ටිකා අඩු මට්ටමක හෝ thrombocytopenia මගින් සංලක්ෂිත වේ. රෝගියාගේ රුධිරයේ පට්ටිකා සංඛ්යාව 100 දහසකට වඩා වැඩි නොවේ.
වැඩිහිටියන්ගේ ලියුකේමියාවට ප්රතිකාර කිරීම
ලියුකේමියාවට ප්රතිකාර නොකළහොත් මාස කිහිපයක් ඇතුළත මරණයට පත්විය හැක. නියමිත වේලාවට ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම වැදගත්ය.
රසායනික චිකිත්සාවන් ලියුකේමියාව සඳහා ඕනෑම ආකාරයක ප්රතිකාර සඳහා අවශ්ය පදනම වේ. "රසායන විද්යාව" මාරාන්තික පිළිකා සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ කිරීම සඳහා විවිධ ස්ථානවල ලියුකේමියා සෛල වලට පහර දෙයි.
විකිරණ චිකිත්සාව - පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම සඳහා අයනීකරණ විකිරණවල ඉහළ මාත්රා භාවිතා කරනු ලැබේ. විශාල වූ වසා ගැටිති, ප්ලීහාව අඩු වීමක් දක්නට ලැබේ. මෙම ආකාරයේ චිකිත්සාව ඇට මිදුළු සහ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමට පෙර භාවිතා වේ.
ඉලක්කගත චිකිත්සාව CML හි භාවිතා වේ (tyrosine kinase inhibitors ලියුකේමික් සෛලවල වැදගත් ක්‍රියාවලීන් වළක්වයි), නමුත් රසායනික චිකිත්සාව සහ ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ප්රතිකාර ද භාවිතා වේ. කෙසේ වෙතත්, සම්පූර්ණ සුවයක් කළ නොහැක. එය සාක්ෂාත් කරගත හැක්කේ නිරෝගී පරිත්‍යාගශීලියෙකුගේ ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීමෙන් පමණි.
ඇට මිදුළු බද්ධ කිරීම - ඇට මිදුළු බද්ධ කිරීම. පරිත්‍යාගශීලීන් රෝගීන්ගේ සහෝදර සහෝදරියන් විය හැක.
රෝග විනිශ්චය
පිළිකා රෝගියෙකු සමඟ හමුවීමක් රෝගියා සමඟ සංවාදයකින් ආරම්භ වේ. රෝගියාගේ පැමිණිලි, රෝගයේ ඉතිහාසය සහ රෝගියාගේ ජීවිතය, සමීපතම ඥාතීන් තුළ ව්යාධිවේදය ඇති බව වෛද්යවරයා විස්තරාත්මකව සොයා ගනී. ඊළඟට, පද්ධති සහ අවයව පරීක්ෂා කිරීම උල්ලංඝනයන් හඳුනා ගැනීමට පටන් ගනී: වසා ගැටිති කණ්ඩායම්, uXNUMXbuXNUMXb අක්මාව සහ ප්ලීහාව ප්රදේශය, ලියුකේමියාව සමඟ විශාල කළ හැකි බැවින් ඒවා ස්පන්දනය කිරීමට.
රුධිර පිළිකා හඳුනා ගත හැක්කේ:
- CBC: ඔබට පිළිකාවක් ඇත්නම්, එය සුදු රුධිරාණුවල වැඩි වීමක් සහ අනෙකුත් රුධිර සෛලවල අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි.
- coagulogram - රුධිර කැටි ගැසීමේ පරාමිතීන් විශ්ලේෂණය.
- immunogram - මානව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රධාන දර්ශක අධ්යයනය කිරීම.
එසේම, රුධිර පිළිකා වර්ගය / වේදිකාව තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා විසින් අතිරේක පරීක්ෂණ ක්රම නියම කළ හැකිය:
- පසුකාලීන histological පරීක්ෂණය සමඟ අස්ථි මිදුළු වල සිදුරු බයොප්සි;
- වසා ගැටිති වල සිදුරු බයොප්සි;
- කොඳු ඇට පෙළ සිදුරු කිරීම - නොමේරූ රුධිර සෛල හඳුනා ගැනීම, ඒවා හඳුනා ගැනීම සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ සඳහා සංවේදීතාව තීරණය කිරීම.
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය (අල්ට්රා සවුන්ඩ්);
- පරිගණක ටොමොග්රැෆි (CT);
- චුම්බක අනුනාද රූප (MRI).
නිවසේදී වැඩිහිටියන්ගේ ලියුකේමියාව වැළැක්වීම
ලියුකේමියාවට එරෙහිව වැළැක්වීමේ නිශ්චිත ක්රම සංවර්ධනය කර නොමැත. සමබර ආහාර වේලක්, සැහැල්ලු ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ප්‍රමාණවත් විවේකයක් සහ නින්දක් සහ ආතතිය අඩු කිරීම ඇතුළත් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කිරීමට පිළිකා රෝග විශේෂඥයින් පමණක් උපදෙස් දෙයි. අවදානමට ලක්ව සිටින අය (පවුලේ පිළිකා ඇති අය සිටිති) අවම වශයෙන් වසරකට වරක් පරීක්ෂා කර ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
ජනප්‍රිය ප්‍රශ්න සහ පිළිතුරු
පිළිතුරු ඔන්කොලොජි පිළිබඳ නියෝජ්‍ය ප්රධාන වෛද්‍ය ඩිනා සකේවා, සායනික ඖෂධවේදය පිළිබඳ පාඨමාලාවක් සහිත ඖෂධවේදය පිළිබඳ දෙපාර්තමේන්තුවේ මහාචාර්ය, රුස්කෝ මණ්ඩලයේ සාමාජික, වෛද්‍ය විද්‍යා වෛද්‍ය:
● එළවළු, බෙරි සහ පලතුරු. දිනකට අවම වශයෙන් කෙටි ආහාර දෙකක්වත් සංවිධානය කරන්න, එහිදී ඔබ පලතුරු අනුභව කරන අතර අතුරු කෑමක් ලෙස එළවළු භාවිතා කරන්න. එළවළු නැවුම්, බේක් කළ සහ තැම්බූ දෙකම ප්රයෝජනවත් වේ;
● කුකුල් මස්, මාළු, මස්, බිත්තර. මෙම ආහාර කාණ්ඩයෙන් ලබා ගත හැකි ප්‍රමාණවත් ගුණාත්මක ප්රෝටීන් ආහාර වේලට ඇතුළත් කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. සත්ව සම්භවයක් ඇති ප්‍රෝටීන වලට අමතරව, ශාක සම්භවයක් ඇති ඒවා ද පරිපූර්ණයි - මේවා පළමුවෙන්ම රනිල කුලයට අයත් වේ. ප්රතිකාරය නිසා, බොහෝ රෝගීන් රස සංවේදනයන් වෙනස් වන අතර, සෑම කෙනෙකුම මස් අනුභව කිරීමට සූදානම් නැත. ඔබ එයට තවදුරටත් අකමැති නම්, ඔබට විවිධ ඇරෝමැටික සහ මෘදු කුළුබඩු රාශියක් සමඟ එය අනුභව කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔබට එය මුහුදු ආහාර හෝ වෙනත් ප්රෝටීන් ප්රභවයන් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය.
● පාන් සහ ධාන්ය වර්ග. සාමාන්‍ය පෝෂණ ආහාර වලදී, මෙම ආහාර ඒවායේ අධික කැලරි ප්‍රමාණය නිසා භයානක විය හැකි යැයි සැලකේ, නමුත් රසායනික චිකිත්සාවේදී ඒවා උදේ ආහාරය සඳහා විශිෂ්ටයි.
● කිරි නිෂ්පාදන. මෙම කණ්ඩායමේ නිෂ්පාදන දිනපතා ආහාර වේලෙහි තිබිය යුතුය, වඩාත් සුදුසු පැසුණු කිරි.
රසායනික චිකිත්සාව සඳහා නියැදි මෙනුව:
● උදෑසන ආහාරය - චීස් සමග කැඳ සහ සැන්ඩ්විච්;
● දිවා ආහාරය - කෙෆීර් හෝ ස්වභාවික යෝගට් හෝ පළතුරු වීදුරුවක්;
● දිවා ආහාරය - සැහැල්ලු එළවළු සුප් සහ සලාද;
● දහවල් ආහාරය - යෝගට් ඇඳුම සහිත පළතුරු හෝ පළතුරු සලාද;
● රාත්රී ආහාරය - එළවළු අතුරු කෑමක් සමඟ මස්, මාළු හෝ කුකුළු මස් කොටසක්;
● නින්දට යාමට පෙර - පැසුණු කිරි නිෂ්පාදන.