සිග්මෝයිඩ් බඩවැලේ පිළිකා

සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකා ඕනෑම වයසකදී ඇතිවිය හැක. නමුත් 60% ක්ම එය වයස අවුරුදු 50 ක් පමණ පැරණි රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, පිරිමින් බොහෝ විට පීඩාවට පත් වේ.

සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැල උදරයේ වම් පැත්තේ ගුද මාර්ගයට ඉහළින් පිහිටා ඇත. එය S-හැඩයක් ඇත. බඩවැල් හරහා ගමන් කරන ආහාර බෝලස් මෙම ප්‍රදේශයේ වැඩි කාලයක් රැඳී සිටින්නේ මේ නිසා ය. ඉන්ද්‍රිය ශ්ලේෂ්මලයට ආහාර සැකසුම් නිෂ්පාදන නිරාවරණය වන කාලය වැඩි වේ. මෙය පිළිකා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.

සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකා යනු කුමක්ද?

සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකා යනු ඔන්කොලොජිකල් රෝගයකි. 95% ක් තුළ, නියෝප්ලාස්ම් වර්ගය ඇඩිනොකාර්සිනෝමා වේ. ගෙඩියක් සාමාන්‍යයෙන් සෑදෙන්නේ බඩවැලේ ඉහළම ස්ථරයේ - ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ය.

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, බොහෝ විට මෙම වර්ගයේ පිළිකා දැනටමත් අවසාන අදියරේදී හඳුනාගෙන ඇත. රෝගය මුල් අවධියේදී හඳුනා ගැනීමට අපහසුය, බොහෝ විට එය කිසිසේත්ම දැනෙන්නේ නැත. සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකාවේ අවසාන අදියරේදී ප්‍රතිකාර කළ නොහැකි බැවින් සියලු සැක සහිත රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි හැකි තරම් අවධානයෙන් සිටීම වැදගත්ය. රෝගියා රෝග ලක්ෂණ සමනය කරයි.

දුර්වල ගුණාත්මක ආහාර සහ සෞඛ්යයට අහිතකර ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම බඩවැල් වලට අහිතකර ලෙස බලපායි. බොහෝ විට, මන්දපෝෂණය මල බද්ධයට හේතු වේ - මලපහ පිටවීම, බඩවැල් චලනය අඩු වීම.

සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු

සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකා හේතු ගණනාවක් නිසා අවුලුවන. බොහෝ සාධකවල එකතුවක් එවැනි රෝගයක් ඇති විය හැක.

ජානමය නැඹුරුතාවයක් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඥාතීන්ගෙන් කෙනෙකු දැනටමත් බඩවැලේ පිළිකාවක් ඇති නම්, අසනීප වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වනු ඇත. පොලිප්ස් සෑදීමට නැඹුරුතාවයක් ද ඇත - බෙන්ගිනි සංයුති. නමුත් කාලයත් සමඟම ඒවා මාරාන්තික ස්වරූපයක් බවට පත් විය හැකිය.

එය බඩවැල්වල රෝග සහ නිරන්තර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් අවුස්සයි - කොලිටස්, ක්රෝන්ගේ රෝගය සහ අනෙකුත් ව්යාධිවේදය.

වයස සමඟ, සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ. නමුත් වසර ගණනාවක් හේතුව නොවේ, නමුත් පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන රටාවේ වෙනසක්: අඩු සංචලනය, තරබාරුකම, නිතර ඖෂධ.

සියලුම මිනිසුන් සඳහා, පිළිකා කාරක ආහාර, මස් සහ වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට සඳහා අධික ආශාවක් භයානක වනු ඇත. මත්පැන් සහ දුම්පානය නිසා පිළිකා ඇතිවේ.

දිරාපත්වන නිෂ්පාදන සමඟ ශරීරයේ නිරන්තර විෂ වීම, බඩවැල්වල ඇති ශ්ලේෂ්මල පටල මත විෂ ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීම අපිච්ඡදයේ විෂම වර්ධනයට හේතු වේ. වර්ධනය වන epithelium යනු බහු අවයවයක් සෑදීමට පටන් ගෙන ඇති බවට සංඥාවක් වේ. මෙම තත්වය පූර්ව පිළිකාවක් ලෙස සලකනු ලබන අතර නිරීක්ෂණ සහ ප්රතිකාර නොමැතිව, පොලිප් නැවත ඉපදිය හැක.

සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ රුධිර ප්රවාහය මන්දගාමී වේ. මෙය ද පිළිකා වර්ධනය මන්දගාමී කරයි, එබැවින් ඒවා දිගු කාලයක් වර්ධනය විය හැකිය. peritoneum හි බිත්තිය පිළිකා වර්ධනයේ අවම වශයෙන් බාහිර සලකුණු දැකීමට ඉඩ නොදේ. මේ සියල්ල සහ රෝග ලක්ෂණ නිතර නොපැවතීම, සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකා හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර කරයි.

සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකා අදියර

පිළිකා රෝගය නොසලකා හැරීම මත අදියරවලට බෙදී ඇත. සෑම අදියරක් සමඟම, අවම වශයෙන් වසර 5 ක් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු රෝගියාගේ දිවි ගලවා ගැනීමට සහ ආයු කාලය දීර්ඝ කිරීමට ඇති අවස්ථාව අඩු වේ.

අදියර 0. එය "Cancer in situ" - in situ ලෙසද හැඳින්වේ. මෙය රෝගයේ මුල් අවධියයි. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ව්යාධි ක්රියාවලිය සිදු වන්නේ අන්ත්ර ශ්ලේෂ්මයේ පමණි.

අදියර 1. ශ්ලේෂ්මල පටලය තුළ දැනටමත් ගෙඩියක් වර්ධනය වී ඇත, නමුත් එය ඉක්මවා නොයයි. මෙම අදියරේ දී සුව කිරීමේ සම්භාවිතාව ඉතා ඉහළ ය - 96 - 99% නඩු වලදී.

අදියර 2. ගෙඩිය වර්ධනය වන ආකාරය අනුව එය වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත.

• II-A වර්ගය - බලපෑමට ලක් වූ පටක බඩවැල් ලුමෙන් බවට පැතිරී, එය අඩකින් පමණ අවහිර කරයි, පැවැත්මේ අනුපාතය 95% ක් පමණ වේ;
• II-B වර්ගය - ගෙඩිය ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ බිත්තියේ පටක තුලට ගැඹුරු වේ, නමුත් මෙටාස්ටැටික් සෛල පැතිරෙන්නේ නැත, මෙම වර්ගයේ පැවැත්මේ ප්රතිශතය අඩු වේ.

අදියර 3. මෙටාස්ටේස් දිස්විය හැක්කේ මෙම අදියරේදී ය. අදියර 3 ද උප වර්ග වලට බෙදා ඇත.

• III-A වර්ගය - ගෙඩියක් බඩවැල් ලුමෙන් තුළට පැතිරෙයි, මෙටාස්ටැසිස් නොමැත, නමුත් ගෙඩිය කෙතරම් විශාලද යත් එය මුළු බඩවැල් ලුමනයම පාහේ අවහිර කරයි, ධනාත්මක පුරෝකථනය රෝගීන් 58-60% ක් සඳහා සටහන් වේ;
• III-B වර්ගය - ගෙඩිය බඩවැල් බිත්තිවලට විනිවිද යයි, වසා ගැටිති වලට තනි මෙටාස්ටේස් දක්නට ලැබේ, පැවැත්මේ අනුපාතය ද අඩු වේ - අවස්ථා 40-45% ක් පමණි.

අදියර 4. අවසාන අදියරේදී, metastases දුරස්ථ අවයව හා වසා ගැටිති වලට පැතිරෙයි. ගෙඩිය ඒ සමඟම අවට ඇති අවයවවල පටක වලට ගැඹුරු වේ - බොහෝ විට අක්මාව තුළ. මෙම අදියරේදී රෝගීන්ට උපකාර කිරීම අපහසුය; සුව කළ හැක්කේ රෝගීන්ගෙන් 8-10% කට පමණි.

මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ගෙඩිය විවිධ ප්‍රදේශවලට බලපාන බැවින් උප වර්ග වලට බෙදීමක් ද ඇත.

• උප වර්ගය 4A - ගෙඩිය බඩවැලේ සියලුම ස්ථර හරහා වර්ධනය වේ, අවම වශයෙන් දුරස්ථ මෙටාස්ටැසිස් 1 ක් ඇත (නිදසුනක් ලෙස, පෙනහළු වලට), අසල්වැසි අවයව වලට ගෙඩිය කිසිසේත්ම බලපාන්නේ නැත;
• උප වර්ගය 4B - ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ අර්ධ වශයෙන් බඩවැල් බිත්තිය පැළ වේ, දුරස්ථ අවයව වලට අවම වශයෙන් 1 මෙටාස්ටේස් හෝ වසා ගැටිති කිහිපයක් ඇත, අසල ඇති අවයව වලට මෙටාස්ටේස් තිබිය හැකිය හෝ නොතිබිය හැකිය;
• උප වර්ගය 4C - ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම බඩවැල් බිත්ති හරහා වර්ධනය වී ඇත. අසල ඇති අවයවවල මෙටාස්ටේස් ඇත, ගෙඩිය පෙරිටෝනියම් හි දුරස්ථ කොටස් වලට පැතිර යා හැකිය, දුරස්ථ මෙටාස්ටේස් නොතිබිය හැකිය.

සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ

ආරම්භක අවධියේදී, රෝග ලක්ෂණ කිසිසේත් නොතිබිය හැකි අතර, මෙය රෝගයේ අන්තරායයි. පෙනෙන එම රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට වෙනත් රෝග සමඟ ව්යාකූල වී හෝ වෛද්යවරයා වෙත නොයන්න.

සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකාව සමතලා කිරීම, බෙල්ච් කිරීම, උදරයේ ශබ්දය මගින් ප්‍රකාශ කළ හැකිය. පාචනය සහ මලබද්ධය බොහෝ විට විකල්ප වේ. ශ්ලේෂ්මල සහ රුධිර කැටි ගැසීම් මලපහ තුළ දිස්විය හැකිය - බොහෝ දෙනෙක් මෙය අහුපෑවතට පටලවා ගනී. ගෙඩියක් වර්ධනය වීමත් සමඟ උදරයේ වේදනාව, මලපහ කිරීමේදී ඇති වන අපහසුතාවයන්, අන්ත්රය අසම්පූර්ණ ලෙස හිස් වීමේ හැඟීම අවුල් කරයි.

රෝගයේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ මතු වේ: තෙහෙට්ටුව, නිරන්තර ඔක්කාරය, උණ, හිසරදය. පුද්ගලයෙකු බර අඩු කරයි, ආහාර රුචිය නැති වේ. සම අළු හෝ කහ, සුදුමැලි වේ. අක්මාව විශාල විය හැකි අතර රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් අඩු වේ.

සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම

එවැනි රෝගයකට ප්රතිකාර කිරීම සෑම විටම සංකීර්ණ වේ - ඔබට එක් ක්රමයක් පමණක් කළ නොහැකිය, හොඳම පවා. චිකිත්සාව ශල්යකර්ම, විකිරණ චිකිත්සාව සහ රසායනික චිකිත්සාව ඇතුළත් වේ.

ශල්යකර්ම ප්රතිකාර සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ලබා දී ඇත. ගෙඩිය කුඩා වන අතර එහි සමෝච්ඡයන් පැහැදිලි නම්, බලපෑමට ලක් වූ පටක ඉවත් කළ හැකිය. අර්ධ වශයෙන් බලපෑමට ලක් වූ අන්ත්රයේ කොටසක් මෙන්ම වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. පිළිකාව "සරල" නම් - කුඩා හා අඩු ශ්රේණියේ නම්, එය මෘදු ක්රමයකින් ඉවත් කළ හැකිය. කුඩා සිදුරු හරහා, එන්ඩොස්කොපියක් ඇතුල් කරනු ලැබේ, එය උදර ශල්යකර්මයෙන් වැළකී සිටියි.

උසස් අවස්ථාවන්හිදී අවසාන අදියරේ පිළිකා ප්රතිකාර කිරීමේදී, සිග්මෝයිඩ් බඩවැලේ සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම නොවැළැක්විය හැකිය. මළ මූත්‍රා සහ වායූන් ඉවත් කිරීම සඳහා, සාමාන්‍ය ආකාරයෙන් ආහාර සැකසුම් නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීමට නොහැකි බැවින්, සමහර විට ජීවිතය සඳහා කොලස්ටොමියක් ස්ථාපනය කර ඇත.

රෝග විනිශ්චය

පරීක්ෂණය පරිපූර්ණ විය යුතුය, පිළිකා වෙනත්, අඩු භයානක රෝග සමඟ පටලවා ගැනීම අතිශයින්ම භයානක ය.

පැමිණිලි තිබේ නම්, වෛද්යවරයාට ගුද මාර්ගයේ ඩිජිටල් පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය හැකිය. ඊළඟට, එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ: colonoscopy, sigmoidoscopy. ක්රියා පටිපාටි වේදනාකාරී වේ, සමහර විට නිර්වින්දනය අවශ්ය වේ. සමහර රෝගීන්ට colonoscopy නොකළ යුතුය. අධ්යයනය අතරතුර, එන්ඩොස්කොප් ගුදය තුළට ඇතුල් කරනු ලැබේ, බඩවැල් පරීක්ෂා කරයි. ඔවුන් සැක සහිත ප්රදේශ වල බයොප්සි පරීක්ෂණයක් ද සිදු කරයි - එය ගෙඩියේ සංයුතිය සහ ව්යුහය, එහි විවිධත්වය තීරණය කිරීමට හැකි වනු ඇත. ප්රතිකාරය ද මේ මත රඳා පවතී.

අඩු ආක්රමණශීලී ක්රමයක් පවතී - irrigoscopy. රෝගියා බඩවැල් පුරවන බේරියම් ද්‍රාවණයක් ගනී. ඊළඟට, x-ray එකක් ගනු ලැබේ, එය බඩවැලේ ව්යුහය සහ එහි නැමීම් පෙන්වයි.

උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ MRI යන දෙකම භාවිතා වේ. ඔවුන්ගේ උදව්වෙන්, ඔබට ගෙඩියේ ප්‍රමාණය, මෙටාස්ටේස් තිබීම තක්සේරු කළ හැකිය. පිළිකා සලකුණු සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ ද අනිවාර්ය වේ.

නවීන ප්රතිකාර ක්රම

ශල්‍ය ප්‍රතිකාර වලට අමතරව, ගෙඩිය වඩාත් සියුම් ලෙස බලපායි. රසායනික චිකිත්සාව බලපෑමට ලක් වූ පටක විනාශ කරන අතර ගෙඩිය වර්ධනය වීම වළක්වයි. විෂ සහිත ඖෂධ මුළු ශරීරයටම බලපාන නමුත් ප්රතිකාරය ඉතා ඵලදායී වේ. රසායනික චිකිත්සාව පිළිකා වර්ධනය වීම වළක්වන අතර රෝගය නැවත ඇතිවීම වළක්වයි. බලපෑම තහවුරු කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයට පෙර සහ පසුව එය නියම කරනු ලැබේ.

බඩවැල් බිත්තිවලට හානි වීමේ අවදානමක් ඇති බැවින් විකිරණ චිකිත්සාව ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරනු ලැබේ. එය සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා ද බෙහෙවින් ඵලදායී වේ.

නිවසේදී සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකා වැළැක්වීම

සියලුම පුද්ගලයින් පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතුය. බඩවැල් පිළිකා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රාජ්ය වැඩසටහන් ද ඇත - ඒවා අවුරුදු 50 ට වැඩි සෑම කෙනෙකුටම වලංගු වේ. මෙම වැඩසටහනට මලපහ රුධිර පරීක්ෂාව (සෑම වසර 2 කට වරක්) සහ colonoscopy (සෑම වසර 5 කට වරක්) ඇතුළත් වේ.

ඔබේ ආහාර වේල නිරීක්ෂණය කිරීම, මලබද්ධය සහ පාචනය වළක්වා ගැනීම, මස් සහ සුදු පිටි අඩුවෙන් ආහාරයට ගැනීම, එළවළු සහ කෙඳි වැඩිපුර ආහාරයට ගැනීම වැදගත් වේ. ක්රීඩා, ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් උපකාර වනු ඇත, එසේ නොමැති නම් බඩවැල් චලනය අනිවාර්යයෙන්ම මන්දගාමී වනු ඇත.

කොලිටස් වැනි ගිනි අවුලුවන බඩවැල් රෝග සඳහා ප්රතිකාර ආරම්භ නොකිරීම වැදගත්ය. සිගරට් සහ මත්පැන් වලින් වළකින්න.

ජනප්‍රිය ප්‍රශ්න සහ පිළිතුරු

එවැනි භයානක රෝගයකින් ඔබව ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා, තොරතුරු සමඟ සන්නද්ධ වී සුළු සැකයකින් හෝ නියමිත වේලාවට වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න. සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ පිළිකා පිළිබඳ වැදගත්ම ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු සපයන ලදී චිකිත්සක යුලියා ටකචෙන්කෝ.