දරු ප්‍රසූතියට පෙර රෝග විනිශ්චය (අල්ට්‍රා සවුන්ඩ්, ඇම්නියොසෙන්ටෙසිස්) දරුවාට බරපතල රෝගාබාධයක් ඇති බව හෝ ගැබ් ගැනීම දිගටම පැවතීම ගර්භනී කාන්තාවගේ ජීවිතයට අනතුරක් වන බව හෙළි වූ විට, වෛද්‍ය වෘත්තිය යුවළට වෛද්‍ය විද්‍යාවෙන් ගැබ් ගැනීමක් (හෝ චිකිත්සක ගැබ් ගැනීමක්) ලබා දෙයි. . මහජන සෞඛ්‍ය සංග්‍රහයේ (2213) L1-1 වගන්තිය මගින් IMG දැඩි ලෙස අධීක්ෂණය කර පාලනය වේ. මේ අනුව, ව්‍යවස්ථාවට අනුව, “මෙම කණ්ඩායම සිය උපදේශන මතය ඉදිරිපත් කිරීමෙන් පසු, බහුවිධ කණ්ඩායමක වෛද්‍යවරුන් දෙදෙනෙකු සහතික කළහොත්, ඕනෑම අවස්ථාවක, ගැබ් ගැනීමක් ස්වේච්ඡාවෙන් අවසන් කිරීම ප්‍රායෝගිකව කළ හැකිය, එක්කෝ ගර්භණීභාවය දිගටම පැවතීම බරපතල ලෙස අනතුරේ. කාන්තාවගේ සෞඛ්‍යය, එනම් නූපන් දරුවා රෝග විනිශ්චය කරන අවස්ථාවේ සුව කළ නොහැකි යැයි හඳුනාගත් විශේෂිත ගුරුත්වාකර්ෂණ තත්ත්වයකින් පීඩා විඳීමට ප්‍රබල සම්භාවිතාවක් ඇති බව පැවසීමයි. "

එබැවින් නීතිය මගින් IMG සඳහා අවසර ලබා දී ඇති රෝග හෝ අක්‍රමිකතා ලැයිස්තුවක් සකසා නැත, නමුත් IMG සඳහා වන ඉල්ලීම පරීක්ෂා කිරීමට සහ එහි එකඟතාව ලබා දීමට ගෙන එන බහුවිධ කණ්ඩායමේ උපදේශන කොන්දේසි.

අනාගත මවගේ සෞඛ්‍යය සඳහා IMG ඉල්ලා සිටින්නේ නම්, කණ්ඩායම අවම වශයෙන් පුද්ගලයින් 4 දෙනෙකු එකතු කළ යුතුය:

• බහුවිධ පූර්ව ප්‍රසව රෝග විනිශ්චය මධ්‍යස්ථානයක නාරිවේද වෛද්‍ය-ප්‍රසව වෛද්‍ය සාමාජිකයෙකි
• ගර්භනී කාන්තාව විසින් තෝරා ගන්නා ලද වෛද්යවරයෙකු
• සමාජ සේවකයෙක් හෝ මනෝවිද්යාඥයෙක්
• කාන්තාවගේ තත්වය පිළිබඳ විශේෂඥයෙක්

දරුවාගේ සෞඛ්‍යය සඳහා IMG ඉල්ලා සිටින්නේ නම්, ඉල්ලීම බහුවිධ පූර්ව ප්‍රසව රෝග විනිශ්චය මධ්‍යස්ථානයක (CPDPN) කණ්ඩායම විසින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ගර්භනී කාන්තාවට තමන් කැමති වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදේශනයට සහභාගී වන ලෙස ඉල්ලා සිටිය හැක.

සෑම අවස්ථාවකදීම, ගර්භණීභාවය අවසන් කිරීම හෝ නොකිරීමට තේරීම ගර්භනී කාන්තාව මත රඳා පවතී, සියලු දත්ත කලින් දැනුම් දී තිබිය යුතුය.

අද, ගර්භනී කාන්තාවගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය හේතුවෙන් IMG සිදු කරනු ලබන්නේ කලාතුරකිනි. පූර්ව ප්‍රසව රෝග විනිශ්චය සඳහා වූ බහුවිධ මධ්‍යස්ථාන 2012 (2) හි වාර්තාවට අනුව, 272 IMG මාතෘ හේතූන් මත සිදු කරන ලද අතර කළල හේතු සඳහා 7134 ට එරෙහිව සිදු කරන ලදී. භ්රෑණ චේතනාවලට ජානමය රෝග, වර්ණදේහ අසාමාන්යතා, විකෘති සින්ඩ්රෝම් සහ දරුවාගේ පැවැත්ම වැළැක්විය හැකි හෝ උපතේදී හෝ එහි මුල් වසරවලදී මරණයට හේතු විය හැකි ආසාදන ඇතුළත් වේ. සමහර විට දරුවාගේ පැවැත්ම අනතුරේ නැත, නමුත් ඔහු බරපතල ශාරීරික හෝ බුද්ධිමය ආබාධයක දරන්නා වනු ඇත. ට්‍රයිසෝමි 21 සම්බන්ධයෙන් මෙය විශේෂයෙන්ම සිදු වේ. CNDPN වාර්තාවට අනුව, විකෘතිතා හෝ විකෘති සින්ඩ්‍රෝම් සහ වර්ණදේහ ඇඟවීම් IMG වලින් 80% කට වඩා මූලාරම්භය වේ. සමස්තයක් වශයෙන්, කලල හේතූන් මත IMG සහතිකවලින් 2/3 කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් WA 22 ට පෙර සිදු කරනු ලැබේ, එනම් කලලරූපය ශක්‍ය නොවන කාල සීමාවකදී, මෙම වාර්තාවම පෙන්නුම් කරයි.

ගැබ්ගැනීමේ කාලසීමාව සහ අනාගත මවගේ සෞඛ්යය මත පදනම්ව, IMG වෛද්ය හෝ ශල්ය ක්රම මගින් සිදු කරනු ලැබේ.

වෛද්ය ක්රමය අදියර දෙකකින් සිදු වේ:

• ප්‍රති-ප්‍රොජෙස්ටොජන් ගැනීම ගර්භණීභාවය පවත්වා ගැනීම සඳහා අත්‍යවශ්‍ය හෝමෝනයක් වන ප්‍රොජෙස්ටරෝන් ක්‍රියාකාරිත්වය අවහිර කරයි
• පැය 48 කට පසු, ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් පරිපාලනය මගින් ගර්භාෂ හැකිලීම සහ ගැබ්ගෙල ප්‍රසාරණය කිරීම මගින් දරු ප්‍රසූතිය ඇති කිරීමට හැකි වේ. ඉන්ෆියුෂන් හෝ epidural analgesia මගින් වේදනා නාශක ප්රතිකාර ක්රමානුකූලව සිදු කරනු ලැබේ. එවිට කලලරූපය ස්වභාවිකව ඉවත් කරනු ලැබේ.

උපකරණ ක්රමය සම්භාව්ය සිසේරියන් අංශයකින් සමන්විත වේ. එය හදිසි අවස්ථා හෝ ඖෂධීය ක්රමය භාවිතා කිරීම contraindicating සඳහා වෙන් කර ඇත. ගර්භාෂය දුර්වල කරන සිසේරියන් කැළලක් වළක්වා ගැනීමෙන් පසුකාලීන ගැබ්ගැනීම් ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා ස්වාභාවික දරු ප්‍රසූතිය සැමවිටම වරප්‍රසාද ලබා දෙයි.

අවස්ථා දෙකේදීම, භ්රෑණ හදවත නතර කිරීමට සහ භ්රෑණ දුක වළක්වා ගැනීම සඳහා IMG වලට පෙර භ්රෑණ නාශක නිෂ්පාදනයක් එන්නත් කරනු ලැබේ.

භ්රෑණ අසාමාන්යතා සඳහා හේතු සොයා ගැනීම හෝ තහවුරු කිරීම සඳහා IMG පසු වැදෑමහ සහ භ්රෑණ පරීක්ෂණ පිරිනමනු ලැබේ, නමුත් ඒවා සිදු කරනවාද නැද්ද යන්න තීරණය කිරීම සැමවිටම දෙමාපියන් සතුය.

ප්‍රසූත වියෝවීමේ මෙම දුෂ්කර පීඩාවෙන් මිදීම සඳහා මනෝවිද්‍යාත්මක පසු විපරමක් ක්‍රමානුකූලව මවට සහ යුවළට පිරිනමනු ලැබේ.

එය හොඳින් සිදු වුවහොත්, යෝනි මාර්ගයෙන් උපත ලැබීම මෙම වියෝව පිළිබඳ අත්දැකීමේ වැදගත් පියවරකි. ප්‍රසූත වියෝවෙන් පසු වන මෙම ජෝඩුගේ මනෝවිද්‍යාත්මක රැකවරණය පිළිබඳව වැඩි වැඩියෙන් දැනුවත්ව, සමහර මාතෘ කණ්ඩායම් උපත වටා චාරිත්‍රයක් පවා ඉදිරිපත් කරයි. දෙමව්පියන්ටද, ඔවුන් කැමති නම්, උපත් සැලැස්මක් ස්ථාපිත කිරීමට හෝ කලලරූපය සඳහා අවමංගල්යයක් සංවිධානය කළ හැකිය. මෙම දුෂ්කර කාලවලදී සංගම් බොහෝ විට මිල කළ නොහැකි සහයෝගයක් ලබා දෙයි.