අන්තර්ගතය
වින්නඹු මාතාවන්ගේ වැඩ වර්ජනය: කෝපයට හේතු
පවුල් සෞඛ්‍ය සේවිකාවන්ගේ ඉල්ලීම් වසර ගණනාවක් අතීතයට දිව යද්දී 16 ඔක්තෝම්බර් 2013 වැනිදා සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය ඉදිරිපිට වාඩි වී වැඩවර්ජනය ආරම්භ විය. මහජන සෞඛ්‍ය පනත ප්‍රකාශයට පත් කරන විට, වැඩෙන කෝපය වර්ජනයක් බවට පත් වූයේ ඇත්ත වශයෙන්ම ය. සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයේ රැස්වීම් කිහිපයකින් පසුව, සංගම් කිහිපයක් කැරකෙන (ශිෂ්‍යයින්, විධායක වින්නඹු මාතාවන්, රෝහල් සහ වෘත්තිකයන් එකතු කරන විශාල මණ්ඩලයක් සහිත) සාමූහිකයක් වටා අර්ධ වශයෙන් කණ්ඩායම්ගත වූ වින්නඹු මාතාවන්ට තවමත් ඇහුම්කන් නොදෙන බවක් දැනුණේ නැත. “මෙම මහජන සෞඛ්‍ය පනතට වින්නඹු මාතාවන් ලෙස අපව කිසිසේත්ම ඉල්ලා සිටියේ නැත. වාඩි වී සිටි දූත පිරිස අමාත්‍යාංශයට ලැබුණු විට, මෙම ව්‍යාපෘතියේ වින්නඹු මාතාවන් සම්පූර්ණයෙන්ම නොමැති බව අපට වැටහුණි, ”වින්නඹු මාතාවන්ගේ ජාතික සංවිධානයේ (ONSSF) නියෝජ්‍ය ලේකම් Elisabeth Tarraga පැහැදිලි කරයි. බලමුලු ගැන්වීමක් පැරිසියේ සිට මුළු ප්‍රංශය දක්වාම (වඩා හෝ අඩු විෂම ආකාරයෙන්) අවිනිශ්චිත වැඩවර්ජනයක ස්වරූපයෙන් ව්‍යාප්ත විය.
වින්නඹු මාතාවන්ගේ හිමිකම්
පළමුව, වින්නඹු මාතාවන් රෝහල් වෘත්තිකයෙකුගේ තත්වයට හිමිකම් කියයි. ප්‍රායෝගිකව, මෙයට ඇතුළත් වන්නේ වින්නඹු මාතාවගේ වෘත්තිය රෝහලේ වෛද්ය වෘත්තියක් ලෙස ලියාපදිංචි කිරීමයි, උදාහරණයක් ලෙස දන්ත ශල්‍ය වෛද්යවරුන් හෝ වෛද්යවරුන් ලෙස. විශේෂයෙන්ම වින්නඹු මාතාවන්ගේ මෙම වෛද්ය තත්ත්වය මහජන සෞඛ්‍ය සංග්‍රහයේ පවතින නමුත් රෝහල් පරිසරයට අදාළ නොවේ. Elisabeth Tarraga සාරයෙන් පැහැදිලි කරන පරිදි පරමාර්ථය වන්නේ කුසලතා වඩා හොඳ අගයක් (ඉහළ වැටුපක් ඇතුළුව) දැකීම පමණක් නොව, රෝහල් තුළ වැඩි නම්‍යශීලී බවක් තිබීමයි. වින්නඹු මාතාවන් පවසන්නේ ඔවුන් කාන්තාවන් සමඟ විවිධ ක්රියා වලදී ඉතා ස්වාධීන බවයි. කෙසේ වෙතත්, වෛද්ය තත්වයක් නොමැති වීම ඇතැම් ක්රියා පටිපාටි වලදී ඒවා අවහිර කරයි, වෙනත් දේ අතර, කායික ඒකක විවෘත කිරීම වැනි. පරදුවට තැබීම මූල්‍යමය වශයෙන් මෙන්ම දෘෂ්ටිවාදීමය ද වේ. නමුත් ඔවුන්ගේ ඉල්ලීම් රෝහල් වසමෙන් ඔබ්බට විහිදේ. ලිබරල් වින්නඹු මාතාවන් මේ අනුව කාන්තා සෞඛ්‍ය වෘත්තීන්හි ප්‍රධාන ක්‍රීඩකයින් වීමට කැමති වන අතර මෙය පළමු නිකේතනයේ වෘත්තිකයෙකුගේ තත්ත්වයෙන් පිළිගැනීමට කැමති වේ.. පළමු නිකේතනයට සමීපත්වය සහ ලබා ගැනීමේ නිර්ණායක සපුරාලන බරපතල ව්‍යාධි විද්‍යාව හැර රෝගියෙකු සඳහා සියලු වැළැක්වීම, පරීක්ෂා කිරීම සහ පසු විපරම් සත්කාර ඇතුළත් වේ. ඔවුන් සඳහා, උදාහරණයක් ලෙස, නගරයේ කාර්යාලයක බොහෝ විට වැඩ කරන ලිබරල් වින්නඹු මාතාවකට උපදෙස් දිය හැකි බව කාන්තාවන් දැන සිටිය යුතුය. ලිබරල් වින්නඹු මාතාවන් අඩු අවදානම් ගැබ්ගැනීම්, දරු ප්‍රසූතිය, පශ්චාත් ප්රසව සහ උපත් පාලන සහ වැළැක්වීම සඳහා නාරිවේද උපදේශන සඳහා අවශ්ය කුසලතා ඇති වෘත්තිකයන් ලෙස කටයුතු කරන ස්වාධීන වෛද්ය වෘත්තියක් ලෙස පිළිගැනීමට අපේක්ෂා කරයි.. “කාන්තා සෞඛ්‍ය සඳහා සැබෑ මාවතක රජය කටයුතු කළ යුතුයි. අපි ඇත්ත වශයෙන්ම සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයා සහ වින්නඹු මාතාවන් සමඟ පළමු ප්‍රතිකාරය සහ විශේෂඥයින් සමඟ දෙවන ප්‍රතිකාරය නිර්වචනය කරමු ”, එලිසබෙත් ටරාගා පැහැදිලි කරයි. මීට අමතරව, මෙය ව්‍යාධි කළමනාකරණය කළ යුතු විශේෂඥයින්ට සහනයක් ලබා දෙන අතර සරල වැළැක්වීමේ උපදේශනයක් සඳහා රැඳී සිටීමේ කාලය අඩු කරයි, ඇය තවදුරටත් පවසයි. නමුත් කාන්තාවකට නාරිවේද වෛද්‍යවරයකුට වඩා වින්නඹු මාතාවකගෙන් උපදෙස් ලබාගැනීමට ඇති බැඳීම එය අර්ථ දක්වන්නේ නැත. ඇත්ත වශයෙන්ම, පළමු නිකේතනයේ වෘත්තිකයාගේ තත්ත්වය විශේෂිත යොමුකරුවෙකු ලෙස විධිමත් ලියාපදිංචි වීමක් නොවේ. එය වෛද්ය පනතෙන් ඔබ්බට උපදෙස් සහ වැළැක්වීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන උපදේශන සඳහා නිශ්චිත කුසලතා හඳුනා ගැනීමයි.. "එය සම්පූර්ණ තොරතුරු මත පදනම්ව කාන්තාවන්ට ප්‍රබුද්ධ තේරීමක් කිරීමේ හැකියාව ලබා දීමයි", Elisabeth Tarraga ප්‍රකාශ කරයි. ඒ අතරම, වින්නඹු මාතාවන් විශ්ව විද්‍යාලයේ, වින්නඹු මාතාවන්ගේ පාසල්වල ඒකාබද්ධ කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අඛණ්ඩව පවත්වාගෙන යාම සහ ශිෂ්‍ය සීමාවාසිකයින්ගේ (ඔවුන්ගේ වසර 5 ක අධ්‍යයන කාලයට සාපේක්ෂව) වඩා හොඳ වේතනයක් සඳහා සටන් කරයි. ප්‍රංශයේ වින්නඹු මාතාවන්ගේ ජාතික විද්‍යාලයේ (CNSF) සභාපති Sophie Guillaume සඳහා වින්නඹු මාතාවන්ගේ සටන එක් ප්‍රධාන වචනයකින් සාරාංශ කළ හැකිය: “දෘෂ්‍යතාව”.
වින්නඹු මාතාවන් සහ වෛද්යවරුන් පරස්පර ද?
නාරිවේද වෛද්යවරුන් සහ ප්රසව වෛද්යවරුන් විසින් ආධිපත්යය දරන භූ දර්ශනයක් තුළ වින්නඹු මාතාවන්ට වැඩි බරක් අවශ්ය වේ. නමුත් මෙම වෛද්යවරුන් සිතන්නේ කුමක්ද? Elisabeth Tarraga සඳහා Sophie Guillaume සඳහා, ඔවුන් සාමාන්යයෙන් නිහඬ නළුවන් වේ. ඒ වෙනුවට, ඔවුන්ට හැඟෙන්නේ වෛද්ය වෘත්තියෙන් ඔවුන්ව අතහැර දමා හෝ අවමානයට ලක් වූ බවයි. කෙසේ වෙතත්, වැඩ වර්ජනය අතරතුර නාරි හා ප්රසව හා ප්රසව විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන්ගේ වෘත්තීය සමිති කතා කළේය. ප්‍රංශ නාරිවේද හා ප්රසව වෛද්‍යවරුන්ගේ ජාතික විද්‍යාලයේ (CNGOF) මහ ලේකම්, පිලිප් ඩෙරුල් සඳහා ව්‍යාපාරය හුමාලය අවසන් වෙමින් පවතින අතර මාස ගණනාවක් පුරා, මුල් පණිවිඩය අවුල් කරන බොහෝ ඉල්ලීම් වල හිර වී ඇත. "සමහර හිමිකම් නීත්යානුකූල වන අතර අනෙක් ඒවා නොවේ" යනුවෙන් ඔහු පැහැදිලි කරයි. ඉතින්, උදාහරණයක් ලෙස, නාරිවේද වෛද්යවරුන් සහ ප්රසව වෛද්යවරුන් පළමු නිකේතනයට සහාය නොදක්වන්නේ ඔවුන් සඳහා එය දැනටමත් කාන්තාවන් රැකබලා ගත හැකි විවිධ වෘත්තිකයන් අතර කුසලතා බෙදාගැනීමක් හරහා පවතින බැවිනි. වින්නඹු මාතාවන් කාන්තාවගේ පසු විපරමේ දී, නමින්, නැවතත්, නිදහස් තේරීමේ සුවිශේෂත්වය ලබා ගැනීම ඔවුන් ප්‍රතික්ෂේප කරයි.. විශේෂයෙන්ම, Philippe Deruelle සඳහා, එය දෘශ්යතාව පිළිබඳ ප්රශ්නයක් පමණක් නොවේ. ඔහු පැහැදිලි කරන්නේ, සමහර ප්‍රදේශවල, වින්නඹු මාතාවන්ට වඩා නාරිවේද වෛද්යවරුන් සිටින බවත්, අනෙක් අය, සමීපතම වෛද්‍යවරයා සහ මුල් ගර්භනීභාවය සඳහා පවා සම්බන්ධ වීමේ පළමු ස්ථානය සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයා බවත් ඔහු පැහැදිලි කරයි. “සංවිධානය පදනම් වී ඇත්තේ ඊට සම්බන්ධ බලවේග මත ය. සෑම කෙනෙකුටම පළමු විසඳුමේ නළුවෙකු වීමට හැකි විය යුතුය ”, CNGOF හි මහලේකම් විස්තර කරයි. වින්නඹු මාතාවන්ගේ ප්‍රකාශවලට සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය ප්‍රතිචාර දක්වා ඇති බව අද විද්‍යාලය සලකයි.
වින්නඹු මාතාවන්ගේ සටන දිගටම පවතිනු ඇත
රජය සඳහා, ගොනුව ඇත්ත වශයෙන්ම වසා ඇත. සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය 4 මාර්තු 2014 වන දින එහි අමාත්‍ය Marisol Touraine හරහා තනතුරක් ගෙන වින්නඹු මාතාවන්ට යෝජනා කිහිපයක් ඉදිරිපත් කළේය. “පළමු පියවර: මම රෝහල් වින්නඹු මාතාවන්ගේ වෛද්ය තත්ත්වය නිර්මාණය කරමි. මෙම තත්ත්වය රෝහල් රාජ්‍ය සේවයේ කොටසක් වනු ඇත. දෙවන පියවර: රෝහලේ සහ නගරයේ වින්නඹු මාතාවන්ගේ වෛද්ය කුසලතා වැඩි දියුණු කෙරේ. තුන්වන පියවර: වින්නඹු මාතාවන්ට නව වගකීම් පවරනු ලැබේ. සිව්වන පියවර, එවිට: වින්නඹු මාතාවන්ගේ පුහුණුව ශක්තිමත් කරනු ඇත. පස්වන සහ අවසාන පියවර, වින්නඹු මාතාවන්ගේ වැටුප් නැවත තක්සේරු කිරීම ඉක්මනින් සිදුවනු ඇති අතර ඔවුන්ගේ නව වගකීම් මට්ටම සැලකිල්ලට ගනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, සාමූහිකයේ වින්නඹු මාතාවන් සඳහා "වෛද්ය තත්ත්වය" යන යෙදුම රජයේ වචන වලින් දිස්වන්නේ නම්, එය තවමත් නොපවතී. "වින්නඹු මාතාවන්ට වෛද්ය නිපුණතා ඇති බව පාඨයේ සඳහන් වේ, නමුත් එය ඒ සියල්ල සඳහා තත්වයක් නිර්වචනය නොකරයි", Elisabeth Tarraga කණගාටුයි. ගන්නා තීරණ සම්බන්ධයෙන් ස්ථිරව සිටින්නේ ආණ්ඩුවේ මතය නොවේ. “නීති ක්‍රියාවලිය දැන් එහි ගමන් මග අනුගමනය කරමින් පවතින අතර නව ව්‍යවස්ථාව සනාථ කරන පාඨයන් වැටීම තුළ ප්‍රකාශයට පත් කරනු ඇත,” අමාත්‍යවරයාගේ උපදේශකයෙක් පැහැදිලි කරයි. එහෙත්, සාමූහිකයේ රැස්ව සිටින පවුල් සෞඛ්‍ය සේවිකාවන්ට නම්, රජය සමඟ ඇති සංවාදය කැඩී බිඳී ගොස් නිවේදන පසු විපරම් නොකළාක් මෙනි. "මාර්තු 4 සිට මාරිසෝල් ටුවරේන් සාකච්ඡා කර ඇත්තේ මධ්‍යම වෘත්තීය සමිති සමඟ පමණි. සාමූහිකයේ කිසිදු නියෝජනයක් තවදුරටත් නොමැත, ”සොෆී ගුයිලූම් පැහැදිලි කරයි. කෙසේ වෙතත්, කිසිවක් අවසන් නැත. "සෑම විටම සැලකිය යුතු අතෘප්තියක් පවතින නිසා රැස්වීම්, මහා සභා රැස්වීම් තිබේ", සීඑන්එස්එෆ් සභාපති තවදුරටත් පවසයි. මේ අතර වැඩවර්ජනය අවසන් වුව ද අඛණ්ඩව ක්‍රියාත්මක වන අතර එම ව්‍යාපාරයට වසරක් සපිරෙන ඔක්තෝබර් 16 වැනිදාට එය යළි කැඳවීමට පවුල් සෞඛ්‍ය සේවිකාවන් අදහස් කරයි.