ෆ්ලෙබිටිස්

ෆ්ලෙබිටිස්

La ෆ්ලෙබිටිස් a ගොඩනැගීමට අනුරූප වන හෘද වාහිනී ආබාධයකි රුධිර කැටි ගැසීම ශිරා තුළ. මෙම කැටි ගැසීම ප්ලග් එකක් වැනි නහර තුළ රුධිර ප්රවාහය සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ අර්ධ වශයෙන් අවහිර කරයි.

බලපෑමට ලක් වූ නහර වර්ගය (ගැඹුරු හෝ මතුපිට) මත පදනම්ව, ෆ්ලෙබිටිස් වැඩි හෝ අඩු බරපතල වේ. ඉතින්, කැටියක් සෑදෙන්නේ නම් a ගැඹුරු ශිරා, විශාල කැලිබර්, ප්රතිකාර සියල්ල ලබා දිය යුතුය හදිසිතාව.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ෆ්ලෙබිටිස් කකුල් වල නහරයක සාදයි, නමුත් එය ඕනෑම නහරයක (අත්, උදරය, ආදිය) දිස්විය හැකිය.

ෆ්ලෙබිටිස් බොහෝ විට සිදුවන්නේ දිගු නිශ්චලතාවයෙන් පසුවය, නිදසුනක් ලෙස, ශල්‍යකර්මයෙන් පසු හෝ වාත්තු කිරීම හේතුවෙන්.

වෛද්‍ය ප්‍රජාව තුළ phlebitis යන පදය නම් කර ඇති බව සලකන්න thrombophlébite ou vein thrombosis (ෆ්ලෙබෝස් යන්නෙන් අදහස් වන්නේ "ශිරා" සහ thrombus, "කැටි"). එබැවින් අපි ගැඹුරු හෝ මතුපිටින් ඇති ශිරා thrombosis ගැන කතා කරමු.

Phlebitis හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

බෙහෙවින් වෙනස් ප්රතිවිපාක සහ ප්රතිකාර සමග phlebitis වර්ග 2 අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය.

මතුපිට phlebitis

මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිර කැටියක් සෑදෙන්නේ a මතුපිට ශිරා. එය වඩාත් සුලභ ස්වරූපය වන අතර එය ප්‍රධාන වශයෙන් මිනිසුන්ට බලපායි varicose නහර. එය නහර ඉදිමීම සමඟ ඇති වන අතර වේදනාව හා අපහසුතාවයන් ඇති කරයි. මතුපිටින් පෙනෙන phlebitis හානිකර නොවන බවක් පෙනෙන්නට තිබුණත්, එය රතු කොඩියක් ලෙස ගත යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය සාමාන්‍යයෙන් දියුනු ශිරා ඌනතාවයේ සලකුණක් වන අතර එය ගැඹුරු ෆ්ලෙබිටිස් වලට තුඩු දිය හැකිය.

ගැඹුරු phlebitis

රුධිර කැටියක් සෑදෙන විට a ගැඹුරු ශිරා රුධිර ප්රවාහය වැදගත් වන අතර, රුධිර කැටි ගැසීම ශිරා බිත්තියෙන් වෙන් විය හැකි බැවින් තත්වය වඩාත් භයානක වේ. රුධිර ප්රවාහය මගින් ගෙන යනු ලබන අතර, එය පසුව හදවත හරහා ගමන් කළ හැකිය, පසුව පුඵ්ඵුසීය ධමනිය හෝ එහි එක් ශාඛාවකට බාධා කරයි. මෙය පසුව මාරාන්තික අනතුරක් වන පෙනහළු එම්බෝලිස්වාදයට මග පාදයි. බොහෝ විට, මෙම වර්ගයේ කැටි ගැසීම් පැටවා තුළ නහරයක සාදයි.

phlebitis රෝග ලක්ෂණ විස්තරාත්මකව බලන්න 

ෆ්ලෙබිටිස් රෝගයෙන් පීඩා විඳින්නේ කවුද?

ගැඹුරු phlebitis සෑම වසරකම පුද්ගලයන් 1 දෙනෙකුගෙන් 1 කට වඩා බලපායි. ක්විබෙක්හි වසරකට නඩු 000ක් පමණ ඇත6. වාසනාවකට මෙන්, ඵලදායී වැළැක්වීමේ ක්රමෝපායන් මගින් පෙනහළු එම්බොලිස්වාදයේ සංඛ්යාතය සහ ගැඹුරු phlebitis සමග සම්බන්ධිත මරණය අඩු කළ හැකිය.

අවදානම් සහිත පුද්ගලයින්

  • ශිරා ඌනතාවයෙන් පෙළෙන හෝ වරිකොස් නහර ඇති පුද්ගලයින්;
  • අතීතයේ දී phlebitis රෝගයෙන් පීඩා විඳි පුද්ගලයින්, හෝ ඔවුන්ගේ පවුලේ සාමාජිකයෙකු phlebitis හෝ pulmonary embolism වලින් පීඩා විඳිති. පළමු phlebitis පසු, නැවත ඇතිවීමේ අවදානම 2,5 ගුණයකින් වැඩි වේ;
  • විශාල ශල්‍යකර්මයක් කර දින කිහිපයක් ඇඳේ සිටීමට අවශ්‍ය පුද්ගලයින් (උදාහරණයක් ලෙස උකුල් සැත්කම්) සහ වාත්තු කළ යුතු අය;
  • හෘදයාබාධයක්, හෘදයාබාධයක් හෝ ශ්වසන අපහසුතාවයක් හේතුවෙන් රෝහල් ගත වූ පුද්ගලයින්;
  • පේස්මේකර් ඇති පුද්ගලයින් (පේස්මේකර්ස්) සහ වෙනත් රෝගයකට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා කැතීටරයක් ​​නහරයක තබා ඇති අය. අතක phlebitis ඇතිවීම නිසා අවදානම වැඩි වේ;
  • පිළිකා ඇති පුද්ගලයින් (සමහර පිළිකා වර්ග විශේෂයෙන් පපුව, උදරය සහ ශ්‍රෝණිය තුළ රුධිරය කැටි ගැසීමට හේතු වේ). මේ අනුව, පිළිකාව phlebitis අවදානම 4 සිට 6 දක්වා වැඩි කරන බව ඇස්තමේන්තු කර ඇත. මීට අමතරව, රසායනික චිකිත්සාවේදී භාවිතා කරන සමහර ඖෂධ රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම වැඩි කරයි;
  • කකුල් හෝ අත්වල අංශභාගය ඇති පුද්ගලයින්;
  • රුධිර කැටි ගැසීමේ රෝගයක් (thrombophilia) හෝ ගිනි අවුලුවන රෝගයක් ඇති පුද්ගලයින් (ulcerative colitis, lupus, Behçet's disease, etc.);
  • ගර්භනී කාන්තාවන්, විශේෂයෙන් ගැබ්ගැනීම් අවසානයේ සහ දරු ප්රසූතියෙන් පසුව, ඔවුන්ගේ ෆ්ලෙබිටිස් අවදානම 5 සිට 10 දක්වා ගුණ කරයි.
  • තරබාරුකමෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්;
  • phlebitis අවදානම වයස සමඟ ඉතා තියුනු ලෙස වැඩි වේ. එය වසර 30 සිට අවුරුදු 30 දක්වා 80 කින් ගුණ කරනු ලැබේ.

අවදානම් සාධක

  • a වල ඉන්න නිශ්චල පිහිටීම පැය කිහිපයක් සඳහා: දිගු වේලාවක් සිටගෙන වැඩ කිරීම, මෝටර් රථයකින් හෝ ගුවන් යානයකින් දිගු ගමන් කිරීම යනාදිය. විශේෂයෙන් පැය 12 කට වඩා වැඩි සංචාරයන් අවදානම වැඩි කරයි. ගුවන් යානය තුළ ඔක්සිජන් පීඩනය තරමක් අඩු වීම සහ වාතයේ වියළි බව අවදානම තවදුරටත් වැඩි කරන බව පෙනේ. අපි පවා කතා කරනවා" ආර්ථික පන්තියේ සින්ඩ්‍රෝමය ". කෙසේ වෙතත්, අවදානම අවම මට්ටමක පවතී: මිලියන 1 න් 1.
  • කාන්තාවන් තුළ, ගැනීමහෝර්මෝන චිකිත්සාව ආර්තවහරණයේදී ආදේශ කිරීම හෝ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක මෙම ඖෂධ රුධිර කැටි ගැසීම වැඩි කරන බැවින් අවදානම් සාධකයකි. මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක මගින් phlebitis අවදානම 2 සිට 6 දක්වා වැඩි කරයි
  • දුම්පානය කරනව.

ෆ්ලෙබිටිස් ඇතිවීමට හේතු මොනවාද?

අපි සෑම විටම හේතු නොදන්නා නමුත්, ද ෆ්ලෙබිටිස් සාමාන්යයෙන් ප්රධාන සාධක තුනකට සම්බන්ධ වේ:

  • ශිරා තුළ එකතැන පල්වෙන රුධිරය, තරල සංසරණය වෙනුවට (අපි ශිරා පල්වීම ගැන කතා කරමු). මෙම තත්වය සාමාන්යය වේශිරා හිඟකම සහ varicose නහර, නමුත් එය ද හේතු විය හැක දිගු නිශ්චලතාව (ප්ලාස්ටර්, ඇඳ විවේකය, ආදිය);
  • A තුවාල ශිරා බිත්තිය තුළ, කැතීටරයක් ​​ඇඳීමෙන්, තුවාලයක් ආදියෙන්;
  • වඩාත් පහසුවෙන් කැටි ගැසෙන රුධිරය (සමහර පිළිකා සහ ජානමය අසාමාන්යතා, උදාහරණයක් ලෙස, රුධිරය වඩාත් දුස්ස්රාවී කරයි). කම්පනය, ශල්යකර්ම, ගැබ්ගැනීම් ද අඩු කළ හැකිය රුධිර වහනයයි සහ රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

එය ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් අඩක් පමණ, ෆ්ලෙබිටිස් එය පැහැදිලි කිරීමට නොහැකිව ස්වයංසිද්ධව සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, අවදානම් සාධක සොයාගෙන ඇත. අවදානම් සහිත පුද්ගලයින් සහ අවදානම් සාධක බලන්න.

විය හැකි සංකූලතා මොනවාද?

ප්රධාන අවදානම ගැඹුරු phlebitis a හි ඇතිවීමයි පු pul ් emb ුසීය එම්බෝලියම්. මෙම අනතුර සිදුවන්නේ කකුලේ ඇති වූ රුධිර කැටියක් කැඩී, පෙණහලුවලට "ගමන්" කර පුඵ්ඵුසීය ධමනිය හෝ එහි එක් ශාඛාවක් අවහිර වීමෙනි. මේ අනුව, පුඵ්ඵුසීය embolism අවස්ථා 70% කට වඩා වැඩි පාදවල ශිරා තුළ මුලින් පිහිටුවන ලද රුධිර කැටියක් නිසා ඇතිවේ.

ඊට අමතරව, ගැඹුරු නහරයකට බලපෑමට ලක් වූ විට, ශිරා ඌනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක, උදාහරණයක් ලෙස කකුල් වල නිරන්තර ඉදිමීම (ශෝථය), varicose නහර සහ පාදවල වණ. මෙම රෝග ලක්ෂණ රුධිර කැටිය මගින් කපාට වලට හානි වීමේ ප්රතිඵලයකි. කපාට යනු "කපාට" වර්ගයක් වන අතර එමඟින් රුධිරය නැවත ශිරා තුළට ගලා යාම වළක්වන අතර හදවතට එහි සංසරණය පහසු කරයි (පත්‍රයේ ආරම්භයේ ඇති රූප සටහන බලන්න). වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී එය a පශ්චාත්-ෆ්ලෙබිටික් සින්ඩ්‍රෝමය. phlebitis බොහෝ විට එක් කකුලකට පමණක් බලපාන බැවින්, මෙම සින්ඩ්රෝම් සාමාන්යයෙන් එක් පැත්තකි.

ගැන මතුපිට phlebitis, එය හානිකර නොවන බව බොහෝ කලක සිට සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, මෑත අධ්යයනයන් කිහිපයක් පෙන්නුම් කරන්නේ මතුපිට phlebitis බොහෝ විට නොසැලකිලිමත් විය හැකි ගැඹුරු phlebitis "සඟවයි". 2010 දී, රෝගීන් 900 කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් මත සිදු කරන ලද ප්‍රංශ අධ්‍යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ මතුපිට ශිරා ත්‍රොම්බෝස් වලින් 25% ක් ගැඹුරු ෆ්ලෙබිටිස් හෝ පුඵ්ඵුසීය එම්බොලිස් සමඟ ඇති බවයි.5.

ඔබමයි