Polyp: නාසය, මුත්රාශය සහ මහා බඩවැලේ පොලිප්ස් වල ලක්ෂණ මොනවාද?
පොලිප්ස් යනු බඩවැලේ, ගුද මාර්ගයේ, ගර්භාෂයේ, ආමාශයේ, නාසයේ, සයිනස් සහ මුත්රාශයේ බහුලව පිහිටා ඇති වර්ධනයකි. ඒවා මිලිමීටර කිහිපයක් සිට සෙන්ටිමීටර කිහිපයක් දක්වා මැනිය හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මේවා නිරපේක්ෂ සහ බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ නොමැති පිළිකා වන අතර, සමහර අවස්ථාවලදී ඒවා පිළිකාවක් දක්වා වර්ධනය විය හැක.
නාසයේ පොලිප්
නාසික පොලිප් යනු සයිනස් වල ශ්ලේෂ්මල ආවරණය කරන නාසයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ වර්ධනයකි. මෙම පිළිකා, සාපේක්ෂ වශයෙන් නිතර නිතර හා හිතකර වන අතර, බොහෝ විට ද්විපාර්ශ්වික වීම විශේෂත්වයකි. ඒවා ඕනෑම වයසක සිදු විය හැක.
නාසික පොලිප්ස් නාසික සයිනස් පොලිපොසිස් වල කොටසක් ලෙස දිස්විය හැකිය, එය නාසයේ සහ කෝඨරකවල ඇති අන්වීක්ෂීය පොලිප්ස් අධික ලෙස වර්ධනය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
අවදානම් සාධක
"නාසික පොලිප් සඳහා අවදානම් සාධක බොහෝය," පිළිකා රෝග විශේෂඥ වෛද්ය ඈන් තිරොට්-බිඩෝල්ට් සඳහන් කරයි. කෝඨරකවල නිදන්ගත දැවිල්ල, ඇදුම, ඇස්ප්රීන් සඳහා නොඉවසීම විශේෂයෙන් සඳහන් කළ හැකිය. සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් පොලිප් සෑදීමට ද නැඹුරු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී ජානමය නැඹුරුතාවයක් (පවුල් ඉතිහාසය) ද හැකි ය.
රෝග ලක්ෂණ
නාසික පොලිප් වල ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට බෙහෙවින් සමාන ය. ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගියාට සුවඳ නැතිවීමක් අත්විඳිය හැකි අතර, නාසය හිරවීම, නැවත නැවත කිවිසුම් යාම, ශ්ලේෂ්මල ස්‍රාවය වීම සහ ගොරවීම වැනි හැඟීමක් ඇති වේ.
ප්රතිකාර
පළමු පේළියේ ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස, වෛද්යවරයා විසින් දේශීය කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් මත පදනම්ව ඖෂධීය ප්රතිකාරයක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, ඉසින තුළ, නාසයට ඉසිය යුතු ය. මෙම ප්‍රතිකාරය පොලිප්ස් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමෙන් රෝග ලක්ෂණ සීමා කිරීමට උපකාරී වේ.
එන්ඩොස්කොප් (නම්‍යශීලී නැරඹුම් නළය) භාවිතයෙන් ශල්‍යකර්ම (පොලිපෙක්ටොමි හෝ පොලිප්ස් ඉවත් කිරීම) සමහර විට ඒවා ශ්වසන මාර්ගයට බාධා කරයි නම් හෝ නිතර සයිනස් ආසාදන ඇති කරයි නම් අවශ්ය වේ.
යටින් පවතින කුපිත කිරීම්, අසාත්මිකතා හෝ ආසාදන පාලනය නොකළහොත් නාසික පොලිප්ස් පුනරාවර්තනය වේ.
මුත්රාශයේ පොලිප්
මුත්රාශයේ පොලිප්ස් යනු මුත්රාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයෙන් වර්ධනය වන කුඩා වර්ධනයක් වන අතර එය urothelium ලෙස හැඳින්වේ. මෙම පිළිකා සෑම විටම පාහේ ඩිස්ප්ලාස්ටික්, එනම් පිළිකා සෛල වලින් සෑදී ඇත.
රෝග ලක්ෂණ
බොහෝ විට, මෙම පොලිප්ස් මුත්රා වල රුධිරය (hematuria) තුළ සොයා ගනී. මුත්රා කිරීමේදී පිළිස්සීමෙන් හෝ මුත්රා කිරීමට වේදනාකාරී පෙළඹවීමෙන් ද ඒවා ප්‍රකාශ විය හැකිය.
අවදානම් සාධක
දුම්පානය සහ ඇතැම් රසායනික ද්‍රව්‍යවලට (ආසනික්, පළිබෝධනාශක, බෙන්සීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, කාර්මික පිළිකා කාරක) නිරාවරණය වීමෙන් මෙම මුත්රාශයේ තුවාල ඇති වේ. ඔවුන් බොහෝ විට අවුරුදු 50 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර, පිරිමින් තුළ කාන්තාවන්ට වඩා තුන් ගුණයකින් වැඩි වේ.
“මුත්රා වල රුධිරය තිබේ නම්, වෛද්යවරයා ප්‍රථමයෙන් මුත්රා ආසාදන බැහැර කිරීම සඳහා මුත්රා (ඊසීබීයූ) පිළිබඳ සයිටොබැක්ටීරියා පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ඇත, පසුව අසාමාන්‍ය සෛල (මුත්රා සෛල විද්‍යාව) සහ මුත්රාශයේ ෆයිබ්‍රොස්කොපි සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි, ”පැහැදිලි කරයි. ආචාර්ය ඈන් තිරොට්-බිඩෝල්ට්.
ප්රතිකාර
පෘෂ්ඨීය ආකාරවලින්, ප්‍රතිකාරය සමන්විත වන්නේ කැමරාව යටතේ ස්වභාවික ක්‍රම මගින් තුවාල සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමයි. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය transurethral Bladder resection (UVRT) ලෙස හැඳින්වේ. පොලිප් හෝ පොලිප්ස් පසුව කායික රෝග විද්‍යාගාරයට භාර දෙනු ලබන අතර, අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණයකින් පසුව, සෛල තුළට ඇතුල් වීමේ ප්‍රමාණය සහ ආක්රමණශීලී බව (ශ්‍රේණිය) තීරණය කරනු ඇත. ප්රතිඵල ප්රතිකාර සඳහා මඟ පෙන්වනු ඇත.
මුත්රාශයේ මාංශ පේශිවලට බලපාන ආක්රමණශීලී ආකාර වලදී, තරමක් දැඩි ශල්යමය මැදිහත් වීමක් (සිස්ටෙක්ටෝමි) මගින් ඉන්ද්රිය ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
කොලරෙක්ටල් පොලිප්
කොලරෙක්ටල් පොලිප් යනු මහා බඩවැලේ හෝ ගුද මාර්ගයේ ඇති ඕනෑම තුවාලයකි. එය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව තුළ පරීක්ෂණයකදී පහසුවෙන් දැකගත හැකිය.
එහි ප්‍රමාණය විචල්‍ය වේ - මිලිමීටර් 2 සිට සහ සෙන්ටිමීටර කිහිපයකින් - එහි හැඩය මෙන්:
මෙම sessile polyp වටකුරු නෙරා ඇත (ඔරලෝසු වීදුරුවක් වැනි), බඩවැලේ හෝ ගුද මාර්ගයේ අභ්යන්තර බිත්තිය මත තබා ඇත;
පාදයක් සහ හිසක් සහිත, pedicled polyp දිලීරයක් ලෙස හැඩගස්වා ඇත;
ප්ලැනර් පොලිප් මහ බඩවැලේ හෝ ගුද මාර්ගයේ අභ්යන්තර බිත්තිය මත තරමක් මතු වී ඇත;
තවද විෂාදයට ලක් වූ හෝ ulcerated polyp බිත්තියේ කුහරයක් සාදයි.
බඩවැලේ පොලිප්ස් වැඩි අවදානමක් ඇත
සමහර බඩවැලේ පොලිප්ස් පිළිකා බවට වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.
ඇඩිනෝමැටස් පොලිප්ස්
ඒවා මූලික වශයෙන් සෑදී ඇත්තේ විශාල අන්ත්‍රයේ ලුමෙන් පෙළ ගැසෙන ග්‍රන්ථි සෛල වලින්ය. “මේවා වඩාත් සුලභ බව වෛද්යවරයා පිළිගනී. ඔවුන් පොලිප්ස් වලින් 2/3 ක් ගැන සැලකිලිමත් වන අතර පිළිකා පූර්ව තත්වයේ සිටිති. ඒවා පරිණාමය වුවහොත් 3 ට ඇඩිනෝමා 1000 ක් මහා බඩවැලේ පිළිකා බවට පත්වේ. ඉවත් කිරීමෙන් පසු, ඒවා නැවත නැවතත් සිදු වේ. අධීක්ෂණය අත්යවශ්ය වේ.
හිස්කබල් හෝ දත් සහිත පොලිප්ස්
මෙම ඇඩිනොමැටස් පොලිප්ස් මහා බඩවැලේ පිළිකා පරතරයේ විශාල ප්‍රමාණයකට වගකිව යුතුය (පාලක කොලොනොස්කොපි දෙකක් අතර සිදු වේ) එබැවින් සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය.
වෙනත් වර්ගවල මහා බඩවැලේ පොලිප්ස්
හයිපර්ප්ලාස්ටික් පොලිප්ස් (ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වීම සහ මහා බඩවැලේ ඇති ග්‍රන්ථිවල වෙනස්වීම් මගින් සංලක්ෂිත වේ) වැනි අනෙකුත් මහා බඩවැලේ පොලිප්ස්, කලාතුරකින් මහා බඩවැලේ පිළිකා දක්වා වර්ධනය වේ.
අවදානම් සාධක
බඩවැලේ පොලිප්ස් බොහෝ විට වයස, පවුල හෝ පෞද්ගලික ඉතිහාසය සමඟ සම්බන්ධ වේ. "මෙම ජානමය සාධකය පිළිකාවලින් 3% ක් පමණ ගැන සැලකිලිමත් වේ" යනුවෙන් විශේෂඥයා පැහැදිලි කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, අපි කතා කරන්නේ පවුල් පොලිපොසිස් හෝ ලින්ච්ගේ රෝගය, ස්වයංක්‍රීය ආධිපත්‍යය සහිත පාරම්පරික රෝගයක් ගැන ය, එයින් ඇඟවෙන්නේ රෝගී පුද්ගලයෙකුට ව්යාධිවේදය තම දරුවන්ට සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේ 50% අවදානමක් ඇති බවයි.
රෝග ලක්ෂණ
"බොහෝ මහා බඩවැලේ පොලිප්ස් රෝග ලක්ෂණ නොමැති" බව වෛද්ය ඈන් තිරොට්-බිඩෝල්ට් තහවුරු කරයි. කලාතුරකින්, ඒවා මලපහ ලේ ගැලීමට හේතුව විය හැකිය (ගුද මාර්ගයෙන් ලේ ගැලීම) ”.
ප්රතිකාර
මහා බඩවැලේ පොලිප් හඳුනාගැනීමේ ප්‍රධාන පරීක්ෂණය කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයකි. එය ඔබට බඩවැලේ බිත්ති දෘශ්‍යමාන කිරීමට සහ ෆෝර්සෙප්ස් භාවිතයෙන් පටක විශ්ලේෂණය කිරීමට ඇතැම් සාම්පල (බයොප්සි) ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
“විශේෂයෙන් කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවේදී ඉවත් කිරීම මහා බඩවැලේ පොලිප් සඳහා හොඳම ප්‍රතිකාරයයි. මෙය පිළිකා ඇතිවීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ, ”අපගේ මැදිහත්කරු පවසයි. sessile polyps හෝ ඉතා විශාල polyps වලදී, ඉවත් කිරීම ශල්යකර්මයකින් සිදු කළ යුතුය.
ප්‍රංශයේ, සෑම වසර දෙකකට වරක්, වයස අවුරුදු 50 සිට 74 දක්වා සහ පුද්ගලික හෝ පවුල් ඉතිහාසයක් නොමැති කාන්තාවන්ට සහ පිරිමින්ට ආරාධනයෙන් මහා බඩවැලේ පිළිකා පරීක්ෂාව පිරිනමනු ලැබේ.