Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa

එය කුමක් ද ?

Pseudomonas aeruginosa උග්ර හෝ නිදන්ගත ආසාදන ඇති කරන ක්ෂුද්ර ජීවියෙකි, සමහර විට බරපතල හා මාරාන්තික වේ. එය විශේෂයෙන් රෝහල්වල බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති රෝගීන්ට නිරාවරණය වේ. ප්‍රතිජීවක සඳහා මෙම බැක්ටීරියාවේ ඇතැම් වික්‍රියා වල වර්ධනය වන ප්‍රතිරෝධය මෙම ආසාදන සැබෑ මහජන සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් බවට පත් කරයි.

ප්‍රංශයේ සෑම වසරකම, නොසොකොමියල් ආසාදන 750ක් (රෝහල් ගතවීමේදී හෝ ඉන් පසුව වැළඳී ඇත) වාර්තා වේ, එනම් සමස්ත රෝගීන් සංඛ්‍යාවෙන් 000%ක්, මරණ 5කට පමණ වගකිව යුතුය. (4) මහජන සෞඛ්‍ය නිරීක්ෂණ සඳහා ප්‍රංශ ආයතනය විසින් සිදු කරන ලද නොසොකොමියල් ආසාදනවල ව්‍යාප්තිය පිළිබඳ ජාතික සමීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵලවලට අනුව, මෙම ආසාදනවල අනුපාතය බැක්ටීරියාවට ආරෝපණය වේ. Pseudomonas aeruginosa 8% ට වඩා වැඩි වේ. (2)

රෝග ලක්ෂණ

Pseudomonas aeruginosa ශරීරයේ විවිධ ආසාදන සඳහා වගකිව යුතු ය: මුත්රා, සම, පෙනහළු, අක්ෂි ...

රෝගයේ මූලාරම්භය

Pseudomonas aeruginosa පස, ජලය සහ කරාම සහ පයිප්ප වැනි තෙතමනය සහිත පරිසරයක ජීවත් වන ග්‍රෑම්-ඍණ බැක්ටීරියාවක් වන අතර සතුරු පරිසරයන්ට අනුවර්තනය වීමට විශාල හැකියාවක් ඇත. එහි බොහෝ වෛරස් සාධක නිසා එය දුර්වල වූ හෝ ප්‍රතිශක්තිකරණයට ලක් වූ ජීවීන් සඳහා ඉතා ව්යාධිජනක කාරකයක් බවට පත් කරයි, එය රෝගාබාධ හා මරණ අනුපාතය ඉහළ මට්ටමකට ගෙන එයි.

අවදානම් සාධක

රෝහල්වල වැඩිපුරම අවදානමට ලක්ව ඇත්තේ රෝගීන් ය: ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වූ අය; මුත්රා කැතීටරය, කැතීටර් හෝ ඉන්ටියුබේෂන් වැනි ආක්රමණශීලී උපකරණයකට නිරාවරණය වීම; HIV හෝ රසායනික චිකිත්සාව මගින් ප්රතිශක්තිකරණයට ලක් වේ. තරුණ හා වැඩිහිටි පුද්ගලයින් ද වැඩි වශයෙන් නිරාවරණය වන බව සලකන්න. දරුණු පිළිස්සුම් වලට ගොදුරු වූවන් සමේ ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානමට නිරාවරණය වේ, බොහෝ විට මාරාන්තික වේ. Pseudomonas aeruginosa වාතාශ්‍රය ආශ්‍රිත නියුමෝනියා මරණ වලින් 40% ක් පමණ ඇති කරයි. (3)

සම්ප්රේෂණය Pseudomonas aeruginosa එය සිදු කරනු ලබන්නේ සෞඛ්‍ය සේවකයින්ගේ සහ ආසාදිත වෛද්‍ය උපකරණ මගිනි. කැතීටරයක් ​​හෝ මුත්‍රා කැතීටරයක් ​​ඇතුළු කිරීම වැනි ආක්‍රමණශීලී වෛද්‍ය ක්‍රියා පටිපාටි මගින් බෝවන කාරක සම්ප්‍රේෂණය වීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇත.

රෝහල්වල ආසාදන විශාලතම මහජන සෞඛ්‍ය අභියෝගය ඉදිරිපත් කරන අතරම එය මතක තබා ගත යුතුය Pseudomonas aeruginosa එහි සීමා වී නැති අතර වෙනත් තැන්වල ආසාදන ඇති විය හැක, උදාහරණයක් ලෙස උණුසුම් නාන හෝ දුර්වල ලෙස නඩත්තු කරන ලද පිහිනුම් තටාක (බොහෝ විට අක්ෂි කාච හරහා). ඒ හා සමානව, බැක්ටීරියා ආහාර මගින් බෝවන ආසාදනවලට සම්බන්ධ විය හැකිය.

වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම

ස්ථාපිත ප්‍රොටෝකෝලවලට අනුව, හෙද කාර්ය මණ්ඩලයේ සහ වෛද්‍ය උපකරණවල අත් සේදීම සහ / හෝ විෂබීජහරණය කිරීම සහ / හෝ එක් එක් ප්‍රතිකාරයට පෙර සහ පසුව විෂබීජහරණය කළ යුතුය. nosocomial ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා ප්‍රංශයේ ජාතික පද්ධතියක් පිහිටුවා ඇත: nosocomial ආසාදන වලට එරෙහි සටන සඳහා කමිටු (CLIN) රෝහල්වල දැඩි සනීපාරක්ෂාව සහ asepsis පියවරයන් ක්‍රියාත්මක කිරීම සහ ඒවායේ අනුකූලතාවය සහතික කරයි. රැකබලා ගන්නන්, අමුත්තන් සහ රෝගීන් විසින්ම.

නිදසුනක් වශයෙන්, අත් සනීපාරක්ෂාව සඳහා ජල-මධ්‍යසාර විසඳුම් භාවිතය සහ වෛද්‍ය උපකරණවල බැක්ටීරියා වර්ධනයට අඩු හිතකර සිලිකොන් භාවිතය සමඟ 2000 ගණන්වල මුල් භාගයේ සිට ප්‍රගතියක් ලබා ඇත.

නිසා ඇතිවන නොසොකොමියල් ආසාදන සහ ආසාදන සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම Pseudomonas aeruginosa මෙම ප්‍රතිජීවක වැඩිවන සංඛ්‍යාවට බැක්ටීරියා වික්‍රියා ප්‍රතිරෝධය පෙන්වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, බැක්ටීරියා වර්ග වලින් 20% ක් පමණ වේ Pseudomonas aeruginosa ප්‍රතිජීවක ceftazidime සහ carbapenems වලට ප්‍රතිරෝධී වේ. (1)

ඔබමයි