ගැබ්ගැනීමේ අවසානයේ, අනාගත මවට නව සංවේදනයන් අත්විඳීම සාමාන්ය දෙයක් වේ:

• pubis සහ යෝනි මාර්ගය තුළ ශ්‍රෝණිය හා වේදනාව (සමහර විට කුඩා දෂ්ට කිරීම් සමඟ සැසඳිය හැකි) බර හැඟීමක්, දරුවා ශ්‍රෝණිය තුළට බැසීමට පටන් ගන්නා බවට ලකුණක්;
• ශ්‍රෝණි සන්ධි ලිහිල් වීම හේතුවෙන් පහළ උදරයේ තද බවක් දැනීම, හෝමෝනවල බලපෑම යටතේ දරුවා ගමන් කිරීම සඳහා පසෙකට යාමට පටන් ගනී;
• දැඩි තෙහෙට්ටුව සහ ඔක්කාරය ද ගැබ්ගැනීමේ අවසානයේ හෝමෝන දේශගුණය හේතුවෙන්, සහ වඩාත් නිශ්චිතවම තරමක් විරේචක බලපෑමක් සහිත prostaglandin;
• ශ්ලේෂ්මල ප්ලග් නැතිවීම, ගැබ්ගෙල ශ්ලේෂ්මල ස්කන්ධය ගැබ්ගෙල තදින් මුද්‍රා කරයි. ගැබ්ගෙල ඉදවීමට ගැබ්ගැනීමේ අවසානයේ හැකිලීමේ බලපෑම යටතේ, ශ්ලේෂ්මල ප්ලග් ඇලෙන සුළු, පාරභාසක හෝ දුඹුරු පැහැති විසර්ජන ස්වරූපයෙන් ඉවත් කළ හැකිය, සමහර විට කුඩා ලේ ඉරි සමඟ;
• සමහර විශේෂඥයින්ට අනුව, සියලු ක්ෂීරපායින් සඳහා පොදු හැසිරීමක් වනු ඇති පිරිසිදු කිරීමේ හා පිළිවෙලට තැබීමේ උන්මාදය. අපි "කැදලි සහජ බුද්ධිය" (1) ගැනද කතා කරමු.

මෙම සියලු සංඥා පෙන්නුම් කරන්නේ ශරීරය දරු ප්රසූතිය සඳහා ක්රියාශීලීව සූදානම් වන නමුත්, මාතෘ වාට්ටුවට සංචාරයක් අවශ්ය වන ශ්රමයේ ආරම්භයේ සැබෑ සංඥා නොවේ.

ගර්භාෂය යනු විවිධ වර්ගයේ තන්තු වලින් සෑදී ඇති මාංශ පේශියක් වන අතර එමඟින් ගැබ්ගෙල වෙනස් වීමට සහ දරුවාට ශ්‍රෝණිය තුළට බැසීමට හැකි වේ. ගැබ්ගැනීමේ අවසානයේ, D-දිනය සඳහා ගැබ්ගෙල පරිණත වීම ප්රවර්ධනය කරන "පූර්ව ශ්රමය" හැකිලීම් දැනීම සාමාන්ය දෙයක්. මේවා පසුව වේදනාකාරී නොවන හෝ තරමක් වේදනාකාරී හැකිලීම් වන අතර, 3 හෝ 4 පුනරාවර්තනයෙන් පසුව අතුරුදහන් වේ. විනාඩි 5-10 අතර පරතරයකින්.

මෙම සූදානම් කිරීමේ හැකිලීම් මෙන් නොව, ශ්‍රම හැකිලීම් නතර නොවේ, තීව්‍රතාවය වැඩි වන අතර වඩ වඩාත් දිගු හා සමීප වේ. ශ්රමයේ ආරම්භය පෙන්නුම් කරන මෙම සංකෝචන වල සංඛ්යාතය සහ නිතිපතා එය හරියටම වේ. ස්ත්රිය සහ සමානාත්මතාවය මත පදනම්ව, ශ්රම සංකෝචනය ඉතා විවිධාකාර රටාවන් අනුව සකස් කර ඇත, නමුත් ඔබ මාතෘ වාට්ටුවට යන ලෙස අපි නිර්දේශ කරමු:

• එය පළමු දරුවා නම් සෑම විනාඩි 2 සිට 5 දක්වා පැය 10 කට පසු හැකිලීම;
• multiparas සඳහා සෑම විනාඩි 1 කට වරක් හැකිලීමේ 30h10 පසු.

අනාගත මව ද හැකිලීම් වලට ඇගේ ඉවසීම සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර ඇගේ හැඟීම්වලට සවන් දිය යුතුය. හැකිලීම නිතිපතා නොවේ නම්, කතා කිරීම වළක්වන තරමට ශක්තිමත් නම්, ඒවා තනිවම දරාගත නොහැකි නම් හෝ වේදනාව සැබෑ නම්, අවම වශයෙන් මාතෘ රෝහලට යාම සුදුසුය. සහතික විය යුතුය. මේ ආකාරයේ තත්වයකට හුරුවී සිටින වින්නඹු මාතාවන්ගේ කණ්ඩායම විසින් අනාගත මව සෑම විටම හොඳින් පිළිගනු ඇත.

සමහර කාන්තාවන්ට ඇත්ත වශයෙන්ම හැකිලීම් අත්විඳිය නොහැකි නමුත් නිතර නිතර මලපහ කිරීමට හෝ මුත්‍රා කිරීමට පෙළඹේ. තවත් සමහරුන්ට බඩේ මුදුනේ, ඉළ ඇට යට හැකිලීම් දැනේවි, සමහර අම්මලාට ඒවා පිටේ පහළට දැනෙනවා. සැකයක් ඇත්නම්, මාතෘ වාට්ටුවට යෑම සුදුසුය.

අවසාන වශයෙන්, ව්යාජ ශ්රමය හඳුනා ගැනීම සඳහා, එනම් ගැබ්ගෙලෙහි කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොවන සංකෝචනය, අනාගත මව්වරුන් ස්නානය කිරීමට සහ antispasmodic ගැනීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. හැකිලීම් දිගටම පවතින්නේ නම්, ඒවා බොහෝ විට "සැබෑ" හැකිලීම් වේ.

ගර්භනී කාලය පුරාම, දරුවා ඇම්නියොටික් කුහරය තුළ පරිණාමය වන අතර, පටල දෙකකින් (ඇම්නියන් සහ චෝරියන්) සෑදී ඇති සහ ඇම්නියොටික් තරලයෙන් පුරවා ඇති සාක්කුවකි. ගැබ්ගෙල මකා දැමූ විට සහ ශ්ලේෂ්මල ප්ලග් එක ඉවත් කළ විට, දරුවා ආරක්ෂා වන්නේ මෙම පටල හෝ “ජල බෑගය” (ඇම්නියොටික් මල්ලේ පහළ ධ්‍රැවය) පමණි. සාමාන්‍යයෙන්, සම්පූර්ණ ප්‍රසූතියේදී පටල ස්වයංසිද්ධව කැඩී යයි, නමුත් සමහර විට මෙම කැඩීම සිදු වන්නේ දරු ප්‍රසූතියේදී හෝ ඊට පෙරය. එය ප්‍රසිද්ධ "ජල අලාභය" හෝ, ප්‍රසව වෛද්‍ය භාෂාවෙන්, "ප්‍රසව කාලයට පෙර කාලපරිච්ඡේදයේදී නොමේරූ ඉරිතැලීම්" වේ, එය ගැබ්ගැනීම් වලින් 8% ක් (2). ඇම්නියොටික් තරලය - විනිවිද පෙනෙන, ගන්ධ රහිත සහ උණුසුම් ද්‍රවයක් - එය මල්ලේ ඉරිතැලීමක් නම් හෝ කැඩී යාමකදී වඩාත් අවංකව යෝනි මාර්ගය හරහා කුඩා ධාරා වලින් ගලා යයි. විශේෂයෙන්ම යෝනි මාර්ගයෙන් පිටවන ස්‍රාවයන් ලෙස වරදවා වටහාගත හැකි සුළු ශ්‍රාවයක් හමුවේ සුළු සැකයක් තිබේ නම්, එය ඇත්ත වශයෙන්ම ඇම්නියොටික් තරලය දැයි තහවුරු කර ගැනීම සඳහා පරීක්ෂණයක් පවත්වනු ලබන මාතෘ වාට්ටුවට යාම සුදුසුය.

දරු ප්‍රසූතිය හා හැකිලීම ආරම්භ වීමට පෙර ජලය නැතිවීම සිදුවිය හැකි නමුත් එය මාතෘ වාට්ටුවට යාම අවශ්‍ය වේ, මන්ද පසුම්බිය කැඩී ගිය පසු දරුවා තවදුරටත් ආසාදනවලින් ආරක්ෂා නොවේ. ලණුව ප්‍රසාරණය වීමේ අවදානමක් ද ඇත: එය පහළට ඇදී යන අතර දරු ප්‍රසූතියේදී සම්පීඩනය වීමේ අවදානමක් ඇත. දරු ප්රසූතියට පෙර කාලසීමාව තුළ නොමේරූ කැඩී යාමෙන් පසුව, අනාගත මව්වරුන්ගෙන් අඩක් පැය 5 ක් තුළ සහ 95% ක් පැය 28 ක් තුළ උපත ලබා දෙයි (3). පැය 6 ක් හෝ 12 කට පසුව ශ්‍රමය ආරම්භ නොවන්නේ නම්, ආසාදනය වීමේ අවදානම හේතුවෙන් එය ප්‍රේරණය වේ (4).