නාසික ප්‍රාප්තිය නොහොත් නාසික ප්‍රාප්තිය යනු නාස්පුඩු මතට විවර වන නාසික කුහර දෙක වෙන් කරන මෙම සිරස් බිත්තියයි. osteocartilaginous ඇටසැකිල්ලකින් සමන්විත වන අතර, එය නාසික කුහරවල අඛණ්ඩතාව සහ හුස්ම ගැනීමේ ගුණාත්මක භාවය කෙරෙහි බලපෑමක් ඇතිව, අපගමනය හෝ සිදුරු ඇති ස්ථානය විය හැකිය.

නාසය විවිධ ව්‍යුහයන්ගෙන් සමන්විත වේ: නාසයේ පිරිසිදු අස්ථිය, නාසයේ මුදුනේ ඇති අමාරුම කොටස, නාසයේ පහළ කොටස සාදන කාටිලේජ සහ නාස්පුඩු වල තන්තුමය පටක. ඇතුළත, නාසය නාසික ප්රාචීරය මගින් වෙන් කරන ලද නාසික කුහර දෙකකට බෙදී ඇති අතර එය සෙප්ටම් ලෙසද හැඳින්වේ. මෙම නාසික ප්‍රාප්තිය අස්ථි පසුපස කොටසකින් සහ කාටිලේජිනස් ඉදිරිපස කොටසකින් සෑදී ඇති අතර එය ශ්ලේෂ්මල පටලයකින් ආවරණය වී ඇත. එය බහුල ලෙස සනාලකරණය වූ ප්රදේශයකි.

නාසික ප්‍රාප්තිය සමමිතිකව නාසික කුහර දෙක වෙන් කරන අතර එමඟින් ආශ්වාස කරන සහ පිට කරන වාතය හොඳින් සංසරණය වීම සහතික කරයි. එය නාසය සඳහා ආධාරක භූමිකාවක් ද ඇත.

නාසික ප්රාචීරයේ අපගමනය

වැඩිහිටියන්ගෙන් 80%කට ආසන්න ප්‍රමාණයකට නාසික සෙප්ටම් අපගමනය ඇති අතර, බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ නොමැත. කෙසේ වෙතත්, සමහර විට, මෙම අපගමනය වෛද්ය සහ / හෝ සෞන්දර්යාත්මක සංකූලතා ඇති විය හැක:

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති කළ හැකි නාසික අවහිරතා, ගොරකා හැරීම, බාධාකාරී නින්ද ඇප්නියා සින්ඩ්‍රෝමය (OSAS);
• වන්දි ගෙවීම සඳහා මුඛය ආශ්වාස කිරීම. මෙම මුඛය ආශ්වාස කිරීම නාසික ශ්ලේෂ්මල පටල වියළීමට හේතු විය හැක, ENT ව්යාධි විද්යාවේ අවදානම වැඩි කරයි;
• නාසික ස්‍රාවයන් එකතැන පල්වීම නිසා සයිනස් හෝ කන් ආසාදන පවා;
• ඉරුවාරදය;
• නාසයේ බාහිර විකෘතියක් සමඟ සම්බන්ධ වූ විට සෞන්දර්යාත්මක අපහසුතාව.

නාසික ප්රාචීරයේ අපගමනය සංජානනීය විය හැකිය (උපතේදී පෙනී සිටීම), වර්ධනය තුළ පෙනී සිටීම හෝ නාසයේ කම්පනය (බලපෑම, කම්පනය) නිසා විය හැක.

එය කාටිලේජිනස් කොටසට පමණක් නොව නාසයේ ප්‍රාචීරයේ අස්ථි කොටසට මෙන්ම නාසයේ අස්ථි වලටද බලපායි. එය දකුණට හෝ වමට අපගමනය සහිත කොටසේ ඉහළ කොටස පමණක් සැලකිල්ලට ගත හැකිය, නැතහොත් "s" හැඩයෙන් එක් පැත්තකින් ඉහළින්, අනෙක් පැත්තෙන් පහළින් අපගමනය විය හැකිය. එය සමහර විට පොලිප්ස්, නාසික කුහරවල කුඩා පිළිකා සහ ටර්බිනේට් වල හයිපර්ට්‍රොෆි සමඟ ඇති වන අතර, අපගමනය මගින් දැනටමත් පටු වී ඇති නාසික කුහරයක දුර්වල වායු සංසරණයට සාධක ද ​​දායක වේ.

නාසික ප්රාචීරය සිදුරු කිරීම

සෙප්ටල් සිදුරු ලෙසද හැඳින්වේ, නාසික ප්‍රාප්තිය සිදුරු කිරීම බොහෝ විට සෙප්ටම් හි ඉදිරිපස කාටිලේජමය කොටස මත පිහිටා ඇත. ප්‍රමාණයෙන් කුඩා, මෙම සිදුරු නිසා රෝග ලක්ෂණ ඇති නොවිය හැක, එබැවින් එය සමහර විට නාසික පරීක්ෂණයකදී අනපේක්ෂිත ලෙස අනාවරණය වේ. සිදුරු කිරීම වැදගත් නම් හෝ එහි පිහිටීම මත පදනම්ව, හුස්ම ගැනීමේදී හුස්ම හිරවීම, කටහඬ වෙනස් වීම, නාසය අවහිර වීම, ගිනි අවුලුවන සලකුණු, පත්රව, නාසයෙන් ලේ ගැලීම ඇති විය හැක.

නාසික ප්‍රාප්තිය සිදුරු කිරීමට ප්‍රධාන හේතුව නාසික සැත්කම් ලෙස පවතී, එය සෙප්ටොප්ලාස්ටි සමඟ ආරම්භ වේ. වෙනත් වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි සමහර විට සම්බන්ධ වේ: cauterization, nasogastric නලයක් ස්ථානගත, ආදිය. හේතුව ද විෂ සම්භවයක් විය හැක, එය පසුව කොකේන් ආශ්වාස විසින් ආධිපත්යය දරයි. ඉතා කලාතුරකින්, මෙම ප්රාචීරය සිදුරු කිරීම සාමාන්ය රෝගයක රෝග ලක්ෂණ වලින් එකකි: ක්ෂය රෝගය, සිපිලිේආාදනය, ලාදුරු, පද්ධතිමය lupus erythematosus සහ polyangitis සමග granulomatosis.

අපගමනය වූ නාසික සෙප්ටම් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම

පළමු අභිප්රාය තුළ, රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම සඳහා ඖෂධ ප්රතිකාරයක් නියම කරනු ලැබේ. මේවා decongestant sprays හෝ, නාසික කුහරවල දැවිල්ල, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝ ඇන්ටිහිස්ටැමයින් වේ.

නාසික ප්රාචීරයෙහි අපගමනය අපහසුතාවයක් හෝ සංකූලතා ඇති කරයි නම් (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, නිරන්තර ආසාදන, නින්දේ apnea), සෙප්ටොප්ලාස්ටි සිදු කළ හැකිය. මෙම ශල්‍ය ප්‍රතිකාරය සමන්විත වන්නේ නාසික ප්‍රාප්තිය “කෙළින්” කිරීම සඳහා ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීම සහ / හෝ අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීමෙනි. මිනිත්තු 30 සිට පැය 1 විනාඩි 30 අතර කාලයක් පවතින මැදිහත්වීම සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ සහ සාමාන්‍යයෙන් එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව යටතේ සහ ස්වාභාවික ක්‍රම මගින් සිදු වේ, එනම් නාසය. කැපීම එන්ඩොනාසල් වේ, එබැවින් දෘශ්‍ය කැළලක් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවලදී, ප්රධාන වශයෙන් අපගමනය සංකීර්ණ වන විට, කුඩා සමේ කැපීමක් අවශ්ය විය හැකිය. අවම වශයෙන්, එය නාසයේ පාදයේ පිහිටා ඇත. සෙප්ටොප්ලාස්ටි යනු ක්‍රියාකාරී ශල්‍යකර්මයක් වන අතර, එය යම් යම් කොන්දේසි යටතේ (රයිනොප්ලාස්ටි මෙන් නොව) සමාජ ආරක්ෂණයෙන් ආවරණය කළ හැකිය.

සෙප්ටොප්ලාස්ටි සමහර විට ටර්බිනොප්ලාස්ටි සමඟ ඒකාබද්ධ කර ටර්බිනේට් වල කුඩා කොටසක් (ශ්ලේෂ්මල පටලයකින් ආවරණය වී ඇති නාසික අස්ථි සෑදීම) ඉවත් කරන අතර එමඟින් නාසික බාධාව වඩාත් නරක අතට හැරේ. නාසික ප්රාචීරයේ අපගමනය නාසයේ බාහිර විකෘතියක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත්නම්, septoplasty rhinoplasty සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. මෙය rhinoseptoplasty ලෙස හැඳින්වේ.

සෙප්ටල් සිදුරු කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

දේශීය සත්කාර අසාර්ථක වීමෙන් පසුව සහ රෝග ලක්ෂණ සහිත සෙප්ටල් සිදුරු කිරීමෙන් පසුව පමණක්, ශල්යකර්මයක් ඉදිරිපත් කළ හැකිය. එය සාමාන්‍යයෙන් සෙප්ටල් හෝ මුඛ ශ්ලේෂ්මල කැබලි බද්ධ කිරීම මත පදනම් වේ. obturator හෝ septal බොත්තම ස්ථාපනය කිරීම ද කළ හැකිය.

විවිධ රෝග ලක්ෂණ නාසික සෙප්ටම් වල අපගමනය යෝජනා කළ හැකිය: නාසික තදබදය (නාසය අවහිර වීම, සමහර විට ඒකපාර්ශ්විකව), හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, නාසයේ වාතය නොමැතිකම සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා මුඛයෙන් හුස්ම ගැනීම, සයිනසයිටිස්, ලේ ගැලීම, නාසයෙන් පිටවීම, නින්දේ apnea හෝ ගොරෝසු වීම, ENT ආසාදන ආදිය නිසා ඇතිවන බාධාකාරී නින්ද. උච්චාරණය කරන විට, එය පිටතින් පෙනෙන නාසයේ අපගමනය සමඟ විය හැක.

මෙම රෝග ලක්ෂණ වලට මුහුණ දෙන විට, ENT වෛද්‍යවරයා නාසික එන්ඩොස්කොපියක් භාවිතයෙන් අභ්‍යන්තර නාසික ඡේද පරීක්ෂා කරයි. මුහුණේ ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් මගින් නාසික ප්රාචීරයේ අපගමනය පිළිබඳ උපාධිය තීරණය කරනු ඇත.

සෙප්ටල් සිදුරු කිරීම ඉදිරිපස රයිනොස්කොපි හෝ නාසෝෆයිබ්‍රොස්කොපි මගින් දෘශ්‍යමාන වේ.