හෘදය (ග්‍රීක වචනය cardia සහ ලතින් කෝර්, "හදවත") යනු හෘද වාහිනී පද්ධතියේ කේන්ද්‍රීය ඉන්ද්‍රියයි. සැබෑ "පොම්පයක්", එය එහි රිද්මයානුකූල හැකිලීම් වලට ස්තූතිවන්ත වන පරිදි ශරීරයේ රුධිර සංසරණය සහතික කරයි. ශ්වසන පද්ධතිය සමඟ සමීප සම්බන්ධතාවයකදී, එය රුධිරයේ ඔක්සිජන්කරණයට සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (CO2) ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසයි.

හදවත යනු ඉළ ඇටය තුළ පිහිටා ඇති හිස්, මාංශ පේශි අවයවයකි. පියයුරු අස්ථියේ පිටුපස පෙණහලු දෙක අතර පිහිටා ඇති එය ප්‍රතිලෝම පිරමීඩයක හැඩයෙන් යුක්ත වේ. එහි ඉහළ (හෝ අග්‍ර) ප්‍රාචීර මාංශ පේශි මත රැඳී ඇති අතර පහළට, ඉදිරියට, වමට යොමු වේ.

සංවෘත හස්තයකට වඩා විශාල නොවේ, එහි දිග සෙන්ටිමීටර 250 ක් පමණ වන අතර වැඩිහිටියන්ගේ සාමාන්‍ය බර ග්‍රෑම් 350 සිට 12 දක්වා වේ.

ලියුම් කවරය සහ බිත්තිය

හදවත ලියුම් කවරයකින් වට වී ඇත, පෙරිකාඩියම්. එය ස්ථර දෙකකින් සමන්විත වේ: එකක් හෘද පේශි, මයෝකාඩියම් වෙත සම්බන්ධ වන අතර අනෙක හදවත පෙනහළු සහ ප්රාචීරය වෙත ස්ථාවර ලෙස සවි කරයි.

 හදවතේ බිත්තිය පිටත සිට ඇතුළත දක්වා ස්ථර තුනකින් සමන්විත වේ:

• epicardium
• මයෝකාඩියම්, එය හදවතේ ස්කන්ධයෙන් වැඩි කොටසක් සමන්විත වේ
• එන්ඩොකාර්ඩියම්, එය කුහරයන් රේඛා කරයි

කිරීටක ධමනි පද්ධතිය මගින් හදවත මතුපිටින් වාරි ජලය සපයනු ලබන අතර එමඟින් එහි නිසි ක්‍රියාකාරිත්වයට අවශ්‍ය ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සපයයි.

හදවතේ කුහර

හදවත කුටීර හතරකට බෙදා ඇත: කර්ණිකා දෙකක් (හෝ ඇටරියා) සහ කශේරුකා දෙකක්. යුගල වශයෙන් එකතු වී, ඔවුන් දකුණු හදවත සහ වම් හදවත සාදයි. ඇට්රියා හදවතේ ඉහළ කොටසේ පිහිටා ඇත, ඒවා ශිරා රුධිරය ලබා ගැනීම සඳහා කුහර වේ.

හෘදයේ පහළ කොටසෙහි, කශේරුකා යනු රුධිර සංසරණය සඳහා ආරම්භක ස්ථානයයි. හැකිලීමෙන්, කශේරුකා හෘදයෙන් පිටත රුධිරය විවිධ භාජනවලට ප්‍රක්ෂේපණය කරයි. මේවා හදවතේ සැබෑ පොම්ප වේ. ඔවුන්ගේ බිත්ති කර්ණිකාවට වඩා ඝන වන අතර හදවතේ මුළු ස්කන්ධයම පාහේ නියෝජනය කරයි.

කර්ණිකාව වෙන් කරනු ලබන්නේ නමින් හැඳින්වෙන කොටසකිනි අන්තර් සෛලීය සෙප්ටම් සහ කශේරුකා මගින් interventricular septum.

හෘද කපාට

හදවතේ, කපාට හතරක් රුධිරය එක් දිශාවකට ගලා යයි. සෑම කර්ණිකයක්ම කපාටයක් හරහා අනුරූප කශේරුකාව සමඟ සන්නිවේදනය කරයි: දකුණේ ත්‍රිකෝණාකාර කපාටය සහ වම් පසින් මිට්‍රල් කපාටය. අනෙක් කපාට දෙක කශේරුකා සහ අනුරූප ධමනිය අතර පිහිටා ඇත: aortic කපාටය සහ පෙනහළු කපාටය. එක්තරා ආකාරයක "කපාටයක්", ඒවා කුහරයන් දෙකක් අතර ගමන් කරන විට රුධිරය ආපසු ගලා යාම වළක්වයි.

ද්විත්ව පොම්පය

හෘදය, ද්විත්ව චූෂණ සහ පීඩන පොම්පයේ භූමිකාවට ස්තූතිවන්ත වන අතර, පටක වලට ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලබා දීම සඳහා ශරීරයේ රුධිර සංසරණය සහතික කරයි. සංසරණ වර්ග දෙකක් තිබේ: පෙනහළු සංසරණය සහ පද්ධතිමය සංසරණය.

පෙනහළු සංසරණය

පෙනහළු සංසරණ හෝ කුඩා සංසරණයෙහි කාර්යය වන්නේ ගෑස් හුවමාරුව සහතික කිරීම සඳහා පෙණහලු වෙත රුධිරය ප්රවාහනය කිරීම සහ පසුව එය හදවතට ගෙන ඒමයි. හෘදයේ දකුණු පැත්ත පෙනහළු සංසරණය සඳහා පොම්පය වේ.

ඔක්සිජන් ක්ෂය වූ, CO2 බහුල රුධිරය ඉහළ සහ පහළ ශිරා ශිරා හරහා දකුණු කර්ණිකාවට ශරීරයට ඇතුල් වේ. ඉන්පසු එය දකුණු කශේරුකාව තුළට බැස එය පුඵ්ඵුසීය ධමනි දෙකට (පුඵ්ඵුසීය කඳට) පිට කරයි. ඔවුන් රුධිරය පෙණහලුවලට ගෙන යන අතර එහිදී එය CO2 ඉවත් කර ඔක්සිජන් අවශෝෂණය කරයි. පසුව එය පෙනහළු නහර හරහා වම් කර්ණිකාවේ හදවතට හරවා යවනු ලැබේ.

පද්ධතිමය සංසරණය

පද්ධතිමය සංසරණය ශරීරය පුරා පටක වලට රුධිරයේ සාමාන්ය ව්යාප්තිය සහ එය හදවතට නැවත පැමිණීම සහතික කරයි. මෙහිදී පොම්පයක් ලෙස ක්‍රියා කරන්නේ වම් හදවතයි.

ප්‍රතිඔක්සිකරණය කරන ලද රුධිරය වම් කර්ණිකාවට පැමිණ වම් කශේරුකාව වෙත ගමන් කරයි, එය සංකෝචනය වීමෙන් aorta ධමනිය තුළට පිට කරයි. එතැන් සිට එය ශරීරයේ විවිධ අවයව හා පටක වලට බෙදා හරිනු ලැබේ. පසුව එය ශිරා ජාලය මගින් දකුණු හදවතට ගෙන එයි.

හෘද ස්පන්දනය සහ ස්වයංසිද්ධ හැකිලීම

හෘද ස්පන්දනය මගින් රුධිර සංසරණය සපයනු ලැබේ. සෑම පහරක්ම හෘද පේශිවල හැකිලීමකට අනුරූප වේ, මාංශ පේශි සෛල විශාල කොටස් වලින් සෑදී ඇති myocardium. සියලුම මාංශ පේශි මෙන්, එය අනුක්‍රමික විද්‍යුත් ආවේගයන්ගේ බලපෑම යටතේ හැකිලී යයි. නමුත් අභ්‍යන්තර විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරකමකට ස්තූතිවන්ත වන පරිදි ස්වයංසිද්ධ, රිද්මයානුකූල සහ ස්වාධීන ආකාරයකින් හැකිලීමේ විශේෂත්වය හදවතට ඇත.

වසර 3ක ජීවිතයකදී සාමාන්‍ය හදවතක් බිලියන 75ක් ස්පන්දනය වේ.

හෘද වාහිනී රෝග ලෝකයේ මරණවලට ප්‍රධානතම හේතුවයි. 2012 දී, මරණ සංඛ්‍යාව මිලියන 17,5 ක් හෝ සමස්ත ගෝලීය මරණ වලින් 31% ක් ලෙස ගණන් බලා ඇත (4).

ආඝාතය (ආඝාතය)

මොළයේ (5) රුධිරය රැගෙන යන යාත්‍රාවක අවහිරතා හෝ කැඩීමට අනුරූප වේ.

හෘදයාබාධ (හෝ හෘදයාබාධ)

හෘදයාබාධයක් යනු හෘද පේශිවල අර්ධ විනාශයයි. එවිට හදවතට එහි පොම්පයේ කාර්යභාරය ඉටු කිරීමට නොහැකි වන අතර ස්පන්දනය නතර වේ (6).

ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් (හෝ ඇන්ජිනා)

පපුව, වම් අත සහ හකු ස්ථානගත කළ හැකි පීඩාකාරී වේදනාවකින් සංලක්ෂිත වේ.

හෘදයාබාධ

ශරීරයේ සියලුම අවශ්‍යතා සපුරාලීමට ප්‍රමාණවත් රුධිර ප්‍රවාහයක් සැපයීමට ප්‍රමාණවත් ලෙස පොම්ප කිරීමට හදවතට තවදුරටත් හැකියාවක් නැත.

හෘද රිද්ම බාධා (හෝ හෘද රිද්මයේ රිද්මයේ ආබාධ)

හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත්, ඉතා මන්දගාමී හෝ ඉතා වේගවත් වේ, රිද්මයේ මෙම වෙනස්කම් ඊනියා "කායික" හේතුවකට සම්බන්ධ නොවී (ශාරීරික වෙහෙස, උදාහරණයක් ලෙස (7).

Valvulopathies 

හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් කළ හැකි විවිධ රෝග නිසා හෘද කපාටවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වීම (8).

හෘද දෝෂ

උපතේදීම හෘදයේ සංජානනීය විකෘතිතා.

හෘද රෝග 

හෘද පේශිවල අක්රිය වීමට හේතු වන රෝග, මයෝකාඩියම්. රුධිරය පොම්ප කිරීමට සහ එය සංසරණයට මුදා හැරීමේ හැකියාව අඩු වීම.

පෙරිකාර්ඩයිටිස්

ආසාදන හේතුවෙන් pericardium ආසාධනය: වෛරස්, බැක්ටීරියා හෝ පරපෝෂිත. වැඩි හෝ අඩු බරපතල කම්පනයකින් පසුව ද දැවිල්ල ඇති විය හැක.

ශිරා thrombosis (හෝ phlebitis)

කකුලේ ගැඹුරු නහර වල කැටි ගැසීම් ඇතිවීම. රුධිරය හදවතට නැවත පැමිණෙන විට පහළ ශිරා කුහරයේ පසුව පෙනහළු ධමනි තුළ කැටි ගැසීම් ඇතිවීමේ අවදානම.

පු ul ් emb ුසීය එම්බෝලියම්

පෙනහළු ධමනි වල කැටි ගැසීම් සංක්‍රමණය වීම, එහිදී ඔවුන් සිරවී සිටීම.

අවදානම් සාධක

දුම්පානය, වැරදි ආහාර රටාව, තරබාරුකම, ශාරීරික අකර්මන්‍යතාවය සහ අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම, අධි රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව සහ හයිපර්ලිපිඩිමියාව හෘදයාබාධ හා ආඝාත අවදානම වැඩි කරයි.

මර්දන

WHO (4) දිනකට අවම වශයෙන් විනාඩි 30 ක ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නිර්දේශ කරයි. දිනකට පලතුරු සහ එළවළු පහක් අනුභව කිරීම සහ ලුණු පරිභෝජනය සීමා කිරීම හෘදයාබාධ හෝ ආඝාත වළක්වා ගැනීමට ද උපකාරී වේ.

ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) සහ හෘද වාහිනී අවදානම

අධ්‍යයනයන් (9-11) පෙන්වා දී ඇත්තේ NSAIDs (Advil, Iboprene, Voltarene, ආදිය) දිගුකාලීන, ඉහළ මාත්‍රාවක් ගැනීමෙන් මිනිසුන් හෘද වාහිනී අවදානම් වලට නිරාවරණය වන බවයි.

මැදිහත්කරු සහ කපාට රෝගය

හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩිමියාව (රුධිරයේ ඇති ඇතැම් මේද මට්ටම) හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියා (සීනි ප්‍රමාණය ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතී) සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මූලික වශයෙන් නියම කර ඇති එය අධික බර ඇති දියවැඩියා රෝගීන්ට ද නියම කර ඇත. එහි "ආහාර රුචිය මර්දනය කිරීමේ" ගුණය නිසා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට බර අඩු කර ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා මෙම ඇඟවීම්වලින් බැහැරව එය බහුලව භාවිතා වේ. එය පසුව හෘද කපාට රෝගය සහ පුඵ්ඵුසීය ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (PAH) (12) නම් දුර්ලභ හෘද වාහිනී රෝගය සමඟ සම්බන්ධ විය.

වෛද්‍ය පරීක්ෂණය

ඔබේ වෛද්‍යවරයා මුලින්ම මූලික පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි: රුධිර පීඩනය කියවීම, හෘද ස්පන්දනයට සවන් දීම, ස්පන්දනය ගැනීම, හුස්ම ගැනීම තක්සේරු කිරීම, උදරය පරීක්ෂා කිරීම (13) යනාදිය.

ඩොප්ලර් අල්ට්රා සවුන්ඩ්

ධමනි අවහිර වීම හෝ කපාටවල තත්ත්වය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා හෘදයේ සහ රුධිර නාලවල ප්‍රවාහ සහ වාරිමාර්ග තත්ත්වයන් පරීක්ෂා කරන වෛද්‍ය රූපකරණ තාක්ෂණයකි.

කොරොනොග්රැෆි

කිරීටක ධමනි දෘශ්‍යකරණයට ඉඩ සලසන වෛද්‍ය රූපකරණ තාක්ෂණය.

හදවතේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් (හෝ echocardiography)

හෘදයේ අභ්‍යන්තර ව්‍යුහයන් (කුහර සහ කපාට) දෘශ්‍යමාන කිරීමට ඉඩ සලසන වෛද්‍ය රූපකරණ තාක්ෂණය.

විවේකයේදී හෝ ව්‍යායාමයේදී EKG

අසාමාන්යතා හඳුනා ගැනීම සඳහා හෘදයේ විද්යුත් ක්රියාකාරිත්වය වාර්තා කරන පරීක්ෂණයකි.

හෘද සින්ටිග්‍රැෆි

කිරීටක ධමනි මගින් හෘද වාරිමාර්ගවල ගුණාත්මකභාවය නිරීක්ෂණය කිරීමට ඉඩ සලසන රූප පරීක්ෂණය.

ඇන්ජියෝස්කෑනර්

නිදසුනක් ලෙස, පෙනහළු එම්බොලිස්මය හඳුනා ගැනීම සඳහා රුධිර වාහිනී ගවේෂණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන පරීක්ෂණය.

බයිපාස් සැත්කම්

රුධිර සංසරණය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා කිරීටක ධමනි අවහිර වූ විට සැත්කම් සිදු කරනු ලැබේ.

වෛද්ය විශ්ලේෂණය

ලිපිඩ පැතිකඩ:

• ට්රයිග්ලිසරයිඩ තීරණය කිරීම: රුධිරයේ අධික ලෙස, ඔවුන් ධමනි අවහිර කිරීමට දායක විය හැක.
• කොලෙස්ටරෝල් නිර්ණය කිරීම: LDL කොලෙස්ටරෝල්, "නරක" කොලෙස්ටරෝල් ලෙස විස්තර කර ඇති අතර, එය රුධිරයේ ඉතා විශාල ප්රමාණයක් පවතින විට හෘද වාහිනී අවදානම වැඩි කරයි.
• ෆයිබ්රිනොජන් නිර්ණය කිරීම : එය හැඳින්වෙන ප්රතිකාර ක්රමයේ බලපෑම නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ප්රයෝජනවත් වේ. ෆයිබබ්රිනොලයිටිස්", අවස්ථාවක රුධිර කැටියක් විසුරුවා හැරීමට අදහස් කෙරේ thrombosis.

හදවත යනු මිනිස් සිරුරේ වඩාත්ම සංකේතාත්මක ඉන්ද්‍රියයි. පුරාණ කාලයේ එය බුද්ධියේ කේන්ද්‍රස්ථානය ලෙස සැලකේ. ඉන්පසුව, බොහෝ සංස්කෘතීන් තුළ එය චිත්තවේගයන් සහ හැඟීම්වල ආසනය ලෙස දැක ඇත, සමහර විට හදවත චිත්තවේගයකට ප්‍රතික්‍රියා කරන අතර එයට හේතු වන නිසා විය හැකිය. හදවතේ සංකේතාත්මක හැඩය දර්ශනය වූයේ මධ්යකාලීන යුගයේදීය. ගෝලීය වශයෙන් වටහාගෙන ඇති අතර, එය ආශාව සහ ආදරය පිළිබිඹු කරයි.