අන්තර්ගතය
මානසික ආතතිය, ගර්භණීභාවයට තිරිංගයක්: පීඩනයෙන් පෙළෙන විට ගැබ් ගැනීම දුෂ්කර ය
නූතන යුගයේ මානසික ආතතිය, වසංගතය, ඔබට ගැබ් ගැනීමට අවශ්‍ය වූ විට එය බාධාවක්ද? අධ්‍යයනයන් මඟින් සශ්‍රීකත්වයට ආතතියේ බලපෑම තහවුරු කිරීමට උත්සාහ කරන අතරම, එහි යාන්ත්‍රණයන් තවමත් පැහැදිලිව අවබෝධ වී නොමැත. නමුත් එක් දෙයක් ස්ථිරයි: ඉක්මනින් ගැබ් ගැනීමට නම් ඔබේ ආතතිය හොඳින් කළමනාකරණය කර ගැනීම වඩා හොඳය.
මානසික ආතතිය ගැබ් ගැනීමේ අවස්ථා අඩු කරයිද?
අධ්‍යයනයන් මඟින් සාන්ද්‍රණය කෙරෙහි ආතතියේ negative ණාත්මක බලපෑම තහවුරු කිරීමට උත්සාහ කරයි.
සශ්‍රීකත්ව ගැටලු කෙරෙහි ආතතියේ බලපෑම තක්සේරු කිරීම සඳහා, ඇමරිකානු පර්යේෂකයින් තම ළදරු අත්හදා බැලීම් ආරම්භ කරමින් සිටි ජෝඩු 373 ක් අවුරුද්දක් අනුගමනය කළහ. පර්යේෂකයෝ නිතිපතා ලවණ වල ආතති සලකුණු දෙකක් මැන බැලූහ, කෝටිසෝල් (ශාරීරික ආතතියේ වැඩි නියෝජිතයෙක්) සහ ඇල්ෆා-ඇමයිලේස් (මානසික ආතතිය). ප්රතිඵල, සඟරාවේ ප්රකාශයට පත් කරන ලදි මානව ප්රජනනයමෙම මාස 12 තුළ කාන්තාවන්ගෙන් වැඩි දෙනෙක් ගැබ්ගෙන තිබේ නම්, ඉහළ කෙල ඇල්ෆා-ඇමයිලේස් සාන්ද්‍රණය ඇති කාන්තාවන් තුළ, මෙම සලකුණෙහි අඩු මට්ටමක සිටින කාන්තාවන්ට සාපේක්ෂව, එක් එක් චක්‍රය සමඟ ගැබ් ගැනීමේ සම්භාවිතාව 29% කින් අඩු වූ බව පෙන්නුම් කළා ( 1)
2016 දී සඟරාවේ පළ වූ තවත් අධ්‍යයනයක් වසංගතවේදය පිළිබඳ වාර්ෂික වාර්තා සාරවත්බව කෙරෙහි ආතතියේ බලපෑම ගණනය කිරීමට ද උත්සාහ කර ඇත. සංඛ්‍යානමය විශ්ලේෂණයන්ට අනුව, ඩිම්බකෝෂී කාලය තුළ පීඩනයට පත් වූ සහභාගිවන්නන් අතර ගැබ් ගැනීමේ සම්භාවිතාව 46% කින් අඩු විය (2).
මිනිසුන් තුළ ද ආතතිය සශ්‍රීකත්වයට බලපායි. 2014 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද අධ්‍යයනයකට අනුව සශ්රීකත්වය සහ වඳභාවය, ශුක්‍රාණුවේ ප්‍රමාණය හා ගුණාත්මකභාවය (සංචලතාව, ජීව ශක්තිය, ශුක්‍රාණු රූප විද්‍යාව) කෙරෙහි බලපෑම් කිරීමත් සමඟ ආතතිය ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම අඩු වීමට හේතු විය හැක (3).
මානසික ආතතිය සහ වඳභාවය අතර සම්බන්ධතා
මානසික ආතතිය හා සශ්රීකත්වය අතර ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයන් පිළිබඳව විද්‍යාත්මක එකඟතාවයක් නොමැත, උපකල්පන පමණි.
පළමුවැන්න හෝමෝනමය. සිහි කැඳවීමක් ලෙස ආතතිය යනු අනතුරකට මුහුණ දීමේදී විවිධ ආරක්‍ෂක යාන්ත්‍රණ සකස් කරන ජීවියාගේ ස්වාභාවික ප්‍රතික්‍රියාවකි. ආතතිය යටතේ, හයිපොතලමස්-පිටියුටරි-අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියේ අක්ෂය උත්තේජනය වේ. එමඟින් ආතති හෝමෝනය වන කෝටිසෝල් ඇතුළු ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්ස් නම් හෝමෝන ප්‍රමාණයක් ස්‍රාවය කරයි. සානුකම්පිත පද්ධතිය, ඇඩ්‍රිනලින් හෝමෝනය බැහැර කිරීමට හේතු වන අතර එමඟින් ශරීරය සුපරීක්ෂාකාරී හා අතිශයින් ප්‍රතික්‍රියාශීලී විය හැකිය. මානසික ආතතිය ඇති මෙම ස්වාභාවික ආරක්‍ෂක ක්‍රමය අධික ලෙස භාවිතා කරන විට, අන්තරාය වන්නේ ප්‍රජනනය ඇතුළු හෝමෝන ස්‍රාවය බිඳ දැමීමයි.
- කාන්තාවන්ට : හයිපොතලමස් ස්‍රාවය කරන්නේ ගොනඩොට්‍රොපින් මුදා හැරීමේ හෝමෝනය (ජීඑන්ආර්එච්), නියුරෝහෝර්මෝනය වන අතර එමඟින් පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මත ක්‍රියා කරයි, ඩිම්බ කෝෂ වල මේරීම සඳහා අත්‍යවශ්‍ය ෆොසිල උත්තේජක හෝමෝනය (එෆ්එස්එච්) ස්‍රාවය කරන ග්‍රන්ථිය සහ ලුටිනයිසින් හෝමෝනය (එල්එච්) ඩිම්බ මෝචනය අවුලුවයි. ආතතිය යටතේ හයිපොතලමස්-පිටියුටරි-අධිවෘක්ක අක්ෂය අධික ලෙස සක්‍රීය කිරීම ඩිම්බකෝෂයේ ප්‍රතිවිපාක සමඟ ජීඑන්ආර්එච් නිෂ්පාදනය වළක්වයි. ආතතිය තුළදී පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මඟින් ප්‍රෝලාක්ටින් ප්‍රමාණය වැඩි කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම හෝමෝනය එල්එච් සහ එෆ්එස්එච් ස්‍රාවය කෙරෙහි බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.
- මිනිසුන් තුළ: ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ස්‍රාවය කිරීමෙන් ශුක්‍රාණු ජනක ක්‍රියාවලියට බලපෑමක් ඇති කරමින් ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් ස්‍රාවය අඩු කළ හැකිය.
ආතතිය වඳභාවයෙන් සශ්‍රීකත්වයට ද බලපෑම් කළ හැකිය:
- ලිබිඩෝවට බලපෑමක් කිරීමෙන් ලිංගික සංසර්ගයේ වාර ගණන අඩුවීමේ මූලාරම්භය විය හැකි අතර එම නිසා එක් එක් චක්‍රය තුළ ගැබ් ගැනීමේ අවස්ථා;
- සමහර කාන්තාවන්ගේ මානසික ආතතිය ආහාර රුචිය හා අධික බරට හේතු වන නමුත් මේද සෛල හෝමෝන සමතුලිතතාවයට බාධා කරයි;
- මානසික ආතතියේ බලපෑම යටතේ සමහර පුද්ගලයින් කෝපි, මධ්‍යසාර, දුම්කොළ හෝ මත්ද්‍රව්‍ය පරිභෝජනය වැඩි කිරීමට පෙළඹෙන නමුත් මෙම සියලු ද්‍රව්‍ය සරු භාවයට හානිකර යැයි පිළිගැනේ.
මානසික ආතතියෙන් වැළකී ගැබ් ගැනීම සාර්ථක කර ගැනීමට ගත හැකි විසඳුම් මොනවාද?
මානසික ආතතිය පාලනය කිරීම ආරම්භ වන්නේ නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් පටන් ගෙන සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් තුළින් වන අතර එයින් ලැබෙන ප්‍රතිලාභ කායික හා මානසික යහපැවැත්මට හිතකර බව පෙන්වා දී ඇත. සමබර ආහාර වේලක් ද මූලික කරුණකි. ඔමේගා 3 මේද අම්ල, අඩු ග්ලයිසමික් දර්ශකයක් සහිත කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර, බී කාණ්ඩයේ විටමින් සහ මැග්නීසියම් ආතතියට එරෙහි සටනේදී විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
පරමාදර්ශය වනුයේ ආතතියේ මූලාශ්‍ර ඉවත් කිරීමට හැකි වීමයි, නමුත් අවාසනාවකට මෙය සැම විටම කළ නොහැකිය. එම නිසා මෙම ආතතිය කළමනාකරණය කර ගැනීමට සහ එයට සාර්ථකව මුහුණ දීමට ඉගෙන ගැනීම ඉතිරිව ඇත. ආතති කළමනාකරණය සඳහා සාර්ථක බව පෙන්වා ඇති විවිධ භාවිතයන්:
- ලිහිල් කිරීම
- භාවනාව සහ වඩාත් නිශ්චිතව MBSR (සිහිය පදනම් කරගත් ආතතිය අඩු කිරීම);
- සොෆ්රොලොජි;
- යෝග;
- මෝහනය
තමන්ට ගැලපෙන ක්‍රමය සොයා ගැනීම සෑම පුද්ගලයෙකුගේම වගකීමකි.
ගර්භණී සමයේදී ආතතියේ ප්‍රතිවිපාක
ගර්භණී සමයේදී ඇති වන සැලකිය යුතු ආතතිය ගර්භණීභාවයේ යහපත් දියුණුවට සහ දරුවාගේ සෞඛ්‍යයට අහිතකර ප්‍රතිවිපාක ගෙන දිය හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී අපේක්ෂිත මවට විශේෂයෙන් පීඩාකාරී සිදුවීමක් (වියෝවීම, වෙන්වීම, රැකියා අහිමිවීම) බලපෑ විට ඇගේ දරුවාට ඇදුම රෝගය වැළඳීමේ හෝ වෙනත් ඊනියා ව්‍යාධි වර්ධන අවදානම වැඩි වීමේ අවදානමක් තිබූ බව ඉන්සර්ම් අධ්‍යයනයකින් හෙළි වී තිබේ. අසාත්මික රයිනිටිස් හෝ දද වැනි 'ඇටොපික්' (4).
ලන්දේසි අධ්‍යයනයක්, 2015 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලදි Psychoneuroendocrinology, ගර්භණී සමයේදී සැලකිය යුතු මානසික ආතතියක් දරුවාගේ බඩවැලේ නිසි ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධාවක් විය හැකි බව ඇය පෙන්වූ විට. ප්‍රශ්නය: ආතතියට පත් වූ මවුවරුන්ගේ අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ කැළඹී ගිය බඩවැල් පැලෑටි, වඩාත් නරක බැක්ටීරියා ප්‍රෝටොබැක්ටීරියාව බිෆීඩියා (5) වැනි හොඳ බැක්ටීරියා අඩුය.
මෙතැනදීත්, අපි එහි යාන්ත්‍රණයන් හරියටම නොදන්නා නමුත් හෝමෝන ධාවන පථය වරප්‍රසාද ලත් ය.
නමුත් ගර්භණී සමයේදී මානසික ආතතියේ අහිතකර බලපෑම් ගැන දැනුවත් වීම හොඳ නම්, අනාගත මවුවරුන්ට වරදකාරි හැඟීමක් ඇති නොකිරීමට වගබලා ගන්න, ගැබ් ගැනීම නම් විශාල මානසික විපර්යාසයක් සිදු වූ මේ කාලය තුළ බොහෝ විට දුර්වල වී ඇත.