ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා වල රෝග ලක්‍ෂණ (ඇනරෙක්සියා, බුලිමියා, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම)

ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා වල රෝග ලක්‍ෂණ (ඇනරෙක්සියා, බුලිමියා, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම)

CAWs ඉතා විවිධාකාර වන අතර ඒවායේ ප්‍රකාශනයන් අතිශයින් විවිධාකාර වේ. ඔවුන්ට පොදු දේ: බාධාකාරී ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම සහ ආහාර සමඟ ඇති සම්බන්ධතාවයෙන් ඒවා සංලක්ෂිත වන අතර මිනිස් සෞඛ්‍යයට බරපතල අහිතකර බලපෑම් ඇති කළ හැකිය.

ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා (සීමා සහිත වර්ගය හෝ අධික ලෙස ආහාර ගැනීම හා සම්බන්ධ)

ඇනරෙක්සියා යනු විස්තර කරන ලද සහ පිළිගත් ප්‍රථම ටීසීඒ ය. අපි කතා කරන්නේ ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා හෝ ස්නායු ගැන ය. එය සංලක්ෂිත වන්නේ තරබාරු වීමට හෝ තරබාරු වීමට දැඩි බියක් ඇති අතර එම නිසා බර අඩු කර ගැනීමට ඇති දැඩි ආශාව, අධික ආහාර සීමා කිරීම (ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම දක්වා යාම) සහ ශරීරයේ විකෘති භාවයයි. ශරීර රූපය. එය ප්‍රධාන වශයෙන් කාන්තාවන්ට (90%) බලපාන සහ සාමාන්‍යයෙන් නව යොවුන් වියේදී දක්නට ලැබෙන මානසික රෝගයකි. ඇනරෙක්සියා තරුණ කාන්තාවන්ගෙන් 0,3% සිට 1% දක්වා බලපාන බව විශ්වාස කෙරේ.

ඇනරෙක්සියා රෝග ලක්‍ෂණ පහත පරිදි වේ:

  1. ආහාර සහ බලශක්ති පරිභෝජනය ස්වේච්ඡාවෙන් සීමා කිරීම (හෝ ආහාර ගැනීම පවා ප්‍රතික්ෂේප කිරීම) අධික බර අඩු වීමකට තුඩු දෙන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන් වයස සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සම්බන්ධයෙන් ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය ඉතා අඩු ය.
  2. සිහින් වුවත් බර වැඩිවීමට හෝ තරබාරු වීමට දැඩි බිය.
  3. ශරීරයේ ප්‍රතිරූපය විකෘති කිරීම (ඔබ නැති විට මේදය හෝ මේදය දැකීම), තත්වයේ නියම බර සහ ගුරුත්වාකර්ෂණය ප්‍රතික්ෂේප කිරීම.

සමහර අවස්ථාවලදී ඇනරෙක්සියා අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ අවස්ථා සමඟ සම්බන්ධ වේ (අධික ලෙස ආහාර ගැනීම), එනම් අසමාන ලෙස ආහාර ගැනීම. වමනය හෝ විරේචක හෝ ඩයුරටික් භාවිතා කිරීම වැනි අතිරික්ත කැලරි ඉවත් කිරීම සඳහා පුද්ගලයා තමාවම “පවිත්‍ර” කරගනී.

ආහාර අරුචිය නිසා ඇති වන මන්දපෝෂණය බොහෝ රෝග ලක්‍ෂණ සඳහා වගකිව හැකිය. තරුණ කාන්තාවන් තුළ, ඔසප් වීම සාමාන්‍යයෙන් යම් බරකට වඩා අඩු වේ (ඇමෙනෝරියා). ආහාර දිරවීමේ බාධා (මලබද්ධය), උදාසීනකම, තෙහෙට්ටුව හෝ මිරිස් වීම, හෘද අරිතිමියා, සංජානන defනතා සහ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම් ඇති විය හැක. ප්‍රතිකාර නොකලහොත් ඇනරෙක්සියා මරණයට හේතු විය හැක.

බුලිමියා නර්වෝසා

බුලිමියා යනු පිරිසිදු කිරීමේ හැසිරීම් හා සම්බන්ධ ආහාර අධික ලෙස පරිභෝජනය කිරීම (අධික ලෙස ආහාර ගැනීම) මගින් සංලක්ෂිත ටීසීඒ ය (ආහාරයට ගත් ආහාර ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කිරීම, බොහෝ විට ප්‍රේරිත වමනය මගින්).

බුලිමියා ප්‍රධාන වශයෙන් කාන්තාවන්ට බලපායි (රෝගීන්ගෙන් 90% ක් පමණ). කාන්තාවන්ගෙන් 1% සිට 3% දක්වා ජීවිත කාලය තුළ බුලිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන බව ගණන් බලා ඇත (එය හුදකලා කථාංග විය හැකිය).

එය සංලක්ෂිත වන්නේ:

  • අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ පුනරාවර්තන කථාංග (පැය 2 කටත් අඩු කාලයකදී විශාල ආහාර ප්‍රමාණයක් ගිල දැමීම, පාලනය නැති වීමේ හැඟීම සමඟ)
  • බර වැඩිවීම (පිරිසිදු කිරීම) වැළැක්වීම සඳහා වූ පුනරාවර්තන “වන්දි” කථාංග
  • මෙම කථාංග අවම වශයෙන් සතියකට වරක්වත් මාස 3 ක් වත් සිදු වේ.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, බුලිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සාමාන්‍ය බරින් සිටින අතර ඔවුන්ගේ “ශරීර සුවතාවය” සඟවා ගැනීම රෝග විනිශ්චය දුෂ්කර කරයි.

අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාව

අධික ලෙස ආහාර ගැනීම හෝ “අනිවාර්යයෙන්” අධික ලෙස ආහාර ගැනීම බුලිමියා (ආහාර අසමාන ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීම සහ පාලනය නැතිවීමේ හැඟීමක්) හා සමාන වන නමුත් වමනය හෝ විරේචක ගැනීම වැනි වන්දි හැසිරීම් සමඟ එය සිදු නොවේ.

අධික ලෙස ආහාර ගැනීම සාමාන්‍යයෙන් මෙම සාධක කිහිපයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ:

  • වේගයෙන් කන්න;
  • ඔබට “අධික ලෙස” දැනෙන තුරු ආහාර ගන්න;
  • ඔබට බඩගිනි නැති වූවත් ආහාර විශාල ප්‍රමාණයක් අනුභව කරන්න;
  • කන ආහාර ප්‍රමාණය ගැන ලැජ්ජාවක් දැනෙන නිසා තනිවම ආහාර ගැනීම;
  • අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ කථාංගයෙන් පසු පිළිකුල, මානසික අවපීඩනය හෝ වරදකාරි හැඟීම.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී අධික ලෙස ආහාර ගැනීම තරබාරුකම සමඟ සම්බන්ධ වේ. තෘප්තිය පිළිබඳ හැඟීම දුර්වල වී හෝ නොපවතී.

අධික ලෙස ආහාර ගැනීම යැයි ගණන් බලා ඇත (අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා, ඉංග්‍රීසියෙන්) වඩාත් සුලභ ටීසීඒ ය. ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය තුළ කාන්තාවන්ගෙන් 3,5% ක් සහ පිරිමින්ගෙන් 2% ක් පීඩාවට පත් වනු ඇත1.

තෝරාගත් පෝෂණය

තරමක් පුළුල් වූ මෙම නව ඩීඑස්එම් -5 කාණ්ඩයට ඇතුළත් වේ තෝරාගත් ආහාර ගැනීම සහ / හෝ වළක්වා ගැනීමේ ආබාධ (ARFID, සඳහා වළක්වා ගැනීමේ/සීමා සහිත ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාව), ප්රධාන වශයෙන් ළමයින් සහ යෞවනයන් ගැන සැලකිලිමත් වේ. මෙම ආබාධ විශේෂයෙන් සංලක්ෂිත වන්නේ ආහාර කෙරෙහි දැඩි ලෙස තෝරා ගැනීමෙනි: දරුවා අනුභව කරන්නේ සමහර ආහාර පමණි, ඒවා බොහෝ දේ ප්‍රතික්ෂේප කරයි (නිදසුනක් ලෙස ඒවායේ වයනය, පාට හෝ සුවඳ නිසා). මෙම තෝරා ගැනීමේ negativeණාත්මක ප්‍රතිවිපාක ඇත: බර අඩු වීම, මන්දපෝෂණය, අඩුපාඩු. ළමා වියේදී හෝ නව යොවුන් වියේදී මෙම ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා වර්ධනයට හා වර්ධනයට බාධාවක් විය හැකිය.

මෙම ආබාධ ඇනරෙක්සියා රෝගයට වඩා වෙනස් ය, ඒවා බර අඩු කර ගැනීමට ඇති ආශාව හෝ විකෘති ශරීර ප්‍රතිරූපය සමඟ සම්බන්ධ නොවේ.2.

මෙම විෂය පිළිබඳව දත්ත ස්වල්පයක් ප්‍රකාශයට පත් කර ඇති අතර එම නිසා මෙම ආබාධ වල ව්‍යාප්තිය ගැන එතරම් දැනුමක් නැත. ඔවුන් ළමා වියේදී පටන් ගත්තද, සමහර විට ඔවුන් වැඩිහිටිභාවයට පත්වේ.

ඊට අමතරව, ආහාර ගැනීමේ පිළිකුල හෝ ව්‍යාධිජනක පිළිකුල, නිදසුනක් වශයෙන්, හුස්ම හිරවීමේ සිද්ධියක් පසු වීම, ඕනෑම වයසක දී සිදු විය හැකි අතර, මෙම වර්ගීකරණයට ලක් කෙරේ.

පිකා (ආහාරයට ගත නොහැකි ද්‍රව්‍ය ශරීරගත කිරීම)

පිකා පාංශු (භූ භෞතික විද්‍යාව), ගල්, සබන්, හුණු, කඩදාසි වැනි ආහාර නොවන ද්‍රව්‍ය අනිවාර්යයෙන් (හෝ පුනරාවර්තී) ආහාරයට ගැනීමෙන් සංලක්ෂිත ආබාධයකි.

සියළුම ළදරුවන් දකින ඕනෑම දෙයක් මුඛය තුළට දැමීමේ සාමාන්‍ය අවධියකට මුහුණ පා සිටී නම්, වැඩිහිටි දරුවන් තුළ (අවුරුදු 2 කට පසු) මෙම පුරුද්ද පැවතීම හෝ නැවත මතුවීම ව්‍යාධිජනක වේ.

එය බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන්නේ වෙනත් ආකාරයකින් ඕටිසම් හෝ බුද්ධිමය ආබාධ සහිත දරුවන් තුළ ය. දැඩි දරිද්‍රතාවයෙන් පෙළෙන, මන්දපෝෂණයෙන් පෙළෙන හෝ චිත්තවේගී උත්තේජනය ප්‍රමාණවත් නොවන දරුවන් තුළ ද එය ඇති විය හැකිය.

මෙම සංසිද්ධිය ක්‍රමානුකූලව වාර්තා නොවන හෙයින් ව්‍යාප්තිය නොදනී.

සමහර අවස්ථාවලදී පිකා යකඩ deficiencyනතාවයට සම්බන්ධ වේ: පුද්ගලයා නොදැනුවත්වම යකඩ වලින් පොහොසත් ආහාර නොවන ද්‍රව්‍ය ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරන නමුත් මෙම පැහැදිලි කිරීම මතභේදාත්මක ය. ගර්භණී සමයේදී පිකා (පොළොව හෝ හුණු ආහාරයට ගැනීම) ද වාර්තා වේ3මෙම පුරුද්ද සමහර අප්‍රිකානු සහ දකුණු ඇමරිකානු රටවල සම්ප්‍රදායන්ගෙන් කොටසක් ද වේ (පෘථිවියේ “පෝෂ්‍යදායී” ගුණාංග කෙරෙහි විශ්වාසය)4,5.

මෙරික්වාදය (“රුමිනේෂන්” හි සංසිද්ධිය, එනම් නැවත උත්පාදනය කිරීම සහ නැවත සකස් කිරීම)

මෙරිසිස්වාදය යනු දුර්ලභ ආහාර ගැනීමේ ආබාධයක් වන අතර එමඟින් කලින් ආහාරයට ගත් ආහාර නැවත ප්‍රකෘතිමත් වීම සහ “මුත්‍රා කිරීම” (හපන) සිදු වේ.

මෙය වමනය හෝ ආමාශ ආන්ත්‍රයික ප්‍රවාහය නොව අර්ධ වශයෙන් ජීර්ණය වූ ආහාර ස්ව කැමැත්තෙන් නැවත සකස් කිරීමකි. වමනය මෙන් නොව ආමාශයේ කැක්කුමකින් තොරව නැවත පණ ගැන්වීම වෙහෙසකින් තොරව සිදු කෙරේ.

මෙම සින්ඩ්‍රෝමය බොහෝ විට ළදරුවන් හා කුඩා දරුවන් තුළ ද සමහර විට බුද්ධිමය ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් තුළ ද දක්නට ලැබේ.

බුද්ධිමය ආබාධයකින් තොරව වැඩිහිටියන් තුළ මුත්‍රා කිරීම ගැන සමහර අවස්ථා විස්තර කර ඇතත් මෙම ආබාධයේ සමස්ත ව්‍යාප්තිය නොදනී.6.

වෙනත් ආබාධ

ඉහත සඳහන් කාණ්ඩ වල රෝග විනිශ්චය කිරීමේ නිර්ණායකයන් පැහැදිලිව සපුරාලන්නේ නැතත් වෙනත් ආහාර ගැනීමේ ආබාධ පවතී. ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම මානසික පීඩාවක් හෝ කායික ගැටලු ඇති කළ විගස එය උපදෙස් හා ප්‍රතිකාර සඳහා භාජනය විය යුතුය.

නිදසුනක් වශයෙන්, එය සමහර ආහාර වර්ග කෙරෙහි ඇල්මක් දැක්වීමක් විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස ඕතෝරෙක්සියා, එය “සෞඛ්‍ය සම්පන්න” ආහාර කෙරෙහි ඇබ්බැහි වීම, ආහාර අරුචිය නොමැතිව) හෝ රාත්‍රී අධික ලෙස ආහාර ගැනීම වැනි අද්විතීය හැසිරීම් විය හැකිය.

ඔබමයි